ミルタザピン不安感に該当するQ&A

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適応障害が半年以上続くことはありますか?

person 20代/女性 -

私は20代後半会社員女性です。 昨年から今年にかけてうつ状態を伴う適応障害と診断されて一年半ほど休職し、残りの休職日数がほぼなくなってしまったこともあり、復職しました。 現在は復職して半年ほどですが、体調が悪いです。 薬の副作用のせいか症状なのか分からない部分もありますが、頭が働かない感じやフラフラする感じ、趣味にも興味が湧いてこない意欲低下を感じています。 休職した一番の原因は上司のパワハラだったためか、診断名は適応障害と休職時に聞かされております。 周りにもメンタルが原因での休職経験者は多いのですが、皆休職を経て元気になり、薬も今は飲んでいないという人ばかりで、私だけ別に元気になっていないのに頑張って働いているような感じがして、この状態でいいのか?と思っています。 ネットで調べると、適応障害は半年以内に症状が治まると書いていますが、とっくに半年はすぎておりますし、もうすぐ初めて適応障害と診断されてから2年近く経ちます。 最近は家庭や職場のストレスが強かったですが、そんなに長く症状が続くことはあるのでしょうか? 元々適応障害と診断される前から長く不眠症でメンタルクリニックには通っていたので、適応障害の背景にも何かあるのかもしれません。 いつまでも調子が持ち上がらない自分の身体に嫌気が差します。 以下参考に現在服用している薬です。 【内服】 フルニトラゼパム2mg ニトラゼパム10mg エチゾラム1mg ミルタザピン15mg コントミン50mg 【頓服】 不眠時、不安時にコントミン25mg 1日6錠まで 私は今再休職になると残りの休職期間がなく自然退職になってしまうので休めません。 しかも夫も休職中なので尚更私が働くしかありません。 どうすれば体調が良くなるでしょうか?

4人の医師が回答

空腹時の胃痛があり胃カメラ 脱抑制で受けれず

person 30代/女性 -

鎮静剤を使った胃カメラについて質問したいです。 わたしは2023年10月頃に毎日胃痛、胃のむかつきを感じていました。 普段からパニック障害により通院している心療内科で相談したところタケキャブ10を処方していただき1ヶ月半ほど服用し良くなりました。またタケキャブを服用中に心療内科でピロリ菌血液検査を行ったのですがそちらは陰性でした。 良くなったことでタケキャブの服用はやめたのですが、2024年1月末にまた空腹時の胃のむかつきがひどくなり始めて消化器内科を受診。鎮静剤胃カメラの実施を試みましたが、脱抑制が起きて何度も引っこ抜いて実施できませんでした。 その際、血液検査でもピロリはいなくて胃も空腹時のだけなら軽い逆流性食道炎と機能性ディスペプシアだと思う。と言って頂きアコファイドとタケキャブを出して頂いてしばらく飲み、良くなったのでタケキャブはやめアコファイドのみ続けていました。 2.3月は調子も良く過ごしていたのですが、この3日、また空腹時の胃のむかつきが出てきてタケキャブを再開しています。 ネットで、タケキャブを飲んでいるとピロリ菌血液検査は偽陰性になるといった記事を目にして、もしかするとやはりピロリ菌のせいで何度も空腹時の気持ち悪さがでてくるのではないかと心配になってきました。 やはり胃カメラを受けるべきなのか悩んでいます。 ですが、嘔吐恐怖やパニック障害があるので鎮静剤を打ってやりたい気持ちが強いです。 今の病院は信頼しているのですが、脱抑制になった以上、別病院で検査のみ受けるしかないのかなと考えています。 私はどこの病院でも必ず脱抑制を起こしてしまうのでしょうか。 別の病院なら大丈夫ということもありますか? 普段から飲んでいる薬は、リーゼ5mgを1日1回飲むか飲まないかくらい、ミルタザピン15mgの0.25錠を夜に一回でそこまで多くはないと思います。

7人の医師が回答

双極性障害 うつ回復前の妄想とこれからのお薬について。

person 60代/男性 - 解決済み

双極性障害の夫についてご相談させて頂きます。どうぞ宜しくお願いします。 昨年6月に鬱診断でミルタザピン服用後に躁転。その後エビリファイ3ミリで回復。昨年11月に転職の話が出てから次第にうつ症状になり日毎に悪化。主治医よりラツーダを勧められて服用開始。転職の悩みがずっと続き、年明けからラミクタール追加(現在200ミリ) 先月3月に転職先との契約後「自信がない。」と毎日毎日悩み契約をキャンセルするかどうかでうつ悪化。後でわかった事なのですが転職先では主人のメンタルの事は承知の上での採用だったとわかり、少しずつ慣れてくれれば良いとの話を聞きそれを知った主人はうつ症状が徐々に良くなっていきました。 今月から新しい職場で働き始めこの病気になってから全く仕事を家ではしなかったのですが文献や論文を読んだり少しずつ意欲が出ています。 数日前の外来で主治医に「不安はありますか?」と聞かれ、「ありますがあまり考え無いようにしています。」と答えていました。表情も穏やかです。ここで質問なのですが、 1、 今の落ち着いた症状になる前、転職の事で色々追い詰められた状況の時に主治医よりラツーダ40ミリから20ミリに減薬、3日後に妄想(罪業妄想)が出ました。すぐに外来の日だったのでその日にすぐラツーダを60ミリに増やしましたら現在の大変落ち着いた症状になりました。妄想が出たのはラツーダを減らした事によるものですか?それまではラツーダがあまり効果がある様に感じなかったのですが先生によるとラツーダが下支えしていたとおっしゃっていました。 2、現在ラツーダ60ミリラミクタール200ミリで現在とても落ち着いています。主治医にラミクタールを増やすかどうか聞かれましたが安定している今増やす事はどうでしょうか? 3、現在の症状を維持するにはどうすれば良いですか?

1人の医師が回答

パーキンソン病の治療について

person 70代以上/男性 -

家族のパーキンソン病に対する治療について相談させてください。 現在大学病院の神経内科に通っています。 2021年に10日ほど入院し、髄液検査を行いましたが異常なしでした。他にも様々な検査をしましたが異常なく、現在マドパー錠を内服しています。 イクセロンパッチ18mgを一時的に処方されていますが、今後脳機能評価を行い、問題なければ処方中止すると言われています。 また、うつ病もあり、修正型電気けいれん療法を行いました。2021年に一ヶ月ほど入院し、現在開業医に通院中で、ミルタザピン2錠を内服中です。 現在の症状です 1、いつも頭(後頭部)がジーンとして、耳鳴りが絶え間なく継続している(耳鼻科通院中、薬2錠+漢方薬) 2、立つと両足が脱力する。特に膝、太もも前後、ふくらはぎの順。 脱力後いすに座ると、しばらくしてその脱力は感じなくなる 3、立ったままの姿勢でいたり、歩いたりすると、下半身から上半身にかけて徐々に脱力状態が増し、その後足が重く感じるようになる 4、更に継続して立っていたり、散歩や体操をしたりすると(例えば20分程度)、膝が痛み太ももやふくらはぎが硬直したような感じになり、ひどい場合には歩くことが負担になる 5、座った状態を2時間ほど継続しても脱力は感じないが、長時間継続して座った後に立ち上がると、上記2~4の状態が急激に起きる 6、手足の指の関節がこわばっている。特に寝起きは顕著。指を曲げると痛みを感じる 7、いつも胃が気持ち悪く、特に立った時・疲れた時など(胃カメラ問題なし、胃薬1錠処方中) 8、頭が左右に震える、指が震えることがある。歩行速度が遅くなり、足をズって歩くようになった 質問です ・症状があり、特に頭や足の症状が心配ですが、現在の治療は適切ですか ・他に必要な治療はありますか。その場合、具体的にどのような治療方針ですか

3人の医師が回答

ミルタザピン増量について

person 40代/女性 -

不安障害、パニック障害、鬱病で、現在ミルタザピンを飲んでいます。 ミルタザピン半錠から始め、順調に来て三週間が経ち、でもまだ少し不安感がたまにあるため、一昨日から増量になり1錠飲み始めました。 すると、眠気や食欲が増すかと思っていたら、逆に増量した次の朝と今日、朝5時には目が覚め、ザワザワ不安感と動悸、一日に何度も息苦しさを感じたり、食欲は減少、倦怠感もありますが落ち着かない。今日は左足の筋肉がたまにピクつきが起きます。精神状態も悪いです。 半錠飲んでいたときのほうが体調も精神も良かったです。 眠気が酷くてダメだと思ったら半錠に戻して下さい。と主治医には言われましたが。 眠気が酷いなどの副作用ではない、元の不安障害、パニック障害が復活してしまったような感覚です。 これはセロトニン症候群や賦活動症候群なのでしょうか。 1錠飲みこの様な状態なため半錠に戻したほうが良いのか、それとももお数日我慢して慣れてくるか様子を見たほうがいいのか迷っています。 ミルタザピン以外に、ジアゼパム5mgとラミクタール25mgも毎日服用しています。ラミクタールは10年前に双極2型の可能性あるかもと診断されたことが、あり念のため飲んでいる感じです。 ミルタザピンの前は、トリンテリックス、レクサプロ、サインバルタを試しましたが、どれも今回のような症状が出たため、今回ミルタザピン半錠から始まった感じです。

3人の医師が回答

ミルタザピン服用後の不調について

person 30代/男性 - 解決済み

パニック障害、軽度うつ 体調悪化の為、先月の13日からミルタザピン1/4錠を服用しています(1/4錠なのは過去に1/2錠を試して強烈な眠気で寝たきりになってしまった為です) 服用始めの1週間は憂鬱感や不安が軽くなり食欲も増え体調が良かったのですが、2週目辺りから体調が不安定になり始め、3週目の現在、調子が悪い日がここ数日続いています(不安や憂鬱感の復活、食欲不振など) ChatGPTなどで調べると、効果が出始める2~4週目辺りに薬が体に慣れる過程で一時的に不安や憂鬱がぶり返す不安定な時期があり、この時期を過ぎると落ち着いてくるらしいのですが本当でしょうか?主治医にも電話で相談しましたが、飲んでる量が少ないし季節の変わり目で体調が悪化してることも考えられるので様子を見ましょうとのことでした。 現在日に日に体調が悪くなっている感覚があり、このままミルタザピンの服用を続けることで本当に落ち着いてくるのか不安です。他のSSRIなどでは耐え難い副作用で続けられなかったので出来ればミルタザピンを続けたいのですが… 回答宜しくお願いします。 現在服用している薬 ミルタザピン1/4錠就寝前 ロラゼパム朝昼晩1ミリ ドグマチール晩25ミリ 頓服でデパス0.5ミリ、ドンペリドン10ミリ

3人の医師が回答

オランザピン(ジプレキサ)の効果がでるまでの時間

person 40代/女性 -

鬱病で精神科にかかってます。ミルタザピンを最大量飲んでいますが、何度も再燃を繰り返し一年近く経ち、疲弊しています。 最近対人トラブルで不安感が高まり、一日中フラッシュバックと恐怖感と闘っています。そのため、オランザピン(ジプレキサ)が2.5mg処方されたのですが、不安感に対しては飲んでからどれくらいで効果が発揮されるのでしょうか。次の受診日まで日が空くため、私の方の判断で増やしてもいいと言われ頓服用の薬として追加分のオランザピン1.25mgも処方されています。 オランザピンを昨晩飲んだのですが、ほとんど不安に対しては効いていないように思います。今夜から早速増やすべきなのでしょうか。それとも、もう少し効果がでるまで待つべきなのでしょうか。 また、オランザピンが効かないので頓服用に処方されたエチゾラムを飲もうかと思っているのですが、エチゾラムは一週間や二週間でも依存してしまうものなのでしょうか。 また、オランザピンがこのまま効かなかったらと不安なのですが他に有効そうなお薬はありますでしょうか。ミルタザピン以外の抗うつ剤は吐き気で飲めませんでした。 ご回答よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

ミルタザピンの服用を続けるべきか

person 30代/男性 - 解決済み

男性36歳。パニック障害と軽度うつ。ここ数か月、コロナ罹患や個人的にショックな出来事が起こるなど心労が重なり体調が悪化してしまいました。急遽クリニックを受診しミルタザピン1/4錠の服用を開始しました。(1/4なのは過去に半錠で一日中寝たきりになってしまった為です) 飲み始め一週間は不安や憂鬱感がぐっと減り食欲も出て中途覚醒はあるものの夜も眠れるようになり体調が良くなったのですが、二週目以降から強い不安からの発作が起こったり食欲不振が復活してしまい不安定です。主治医に電話で相談した所「飲んでる量が少ないので副作用というよりも、季節の変わり目や薬に対しての不安から症状が出ているのではないか?」という回答でした。 現在服用18日目。今も強い不安に襲われる事や食欲が無い日などがあり頓服の抗不安薬や吐き気止めで対応していますが、このまま服用を続けることでこれらの症状は落ち着いてくるのでしょうか?薬が体に合ってないのではないかと続ける事に不安があります。又、ミルタザピンではノルアドレナリンを刺激してしまうので不安や焦燥が出てしまいパニック障害の治療に向かないとネットで見たのですが本当でしょうか?過去にSSRIを何種類か試しましたが強い賦活が出てしまい続けられなかったのと、嘔吐恐怖もあるので出来ればミルタザピンを続けていきたいです。 現在服用している薬は以下の通りです ドグマチール25ミリ晩(過去に朝晩50ミリで乳首が痛くなる副作用が出たのでこの量です) ロラゼパム1ミリ朝昼晩 ミルタザピン1/4錠 就寝前 頓服でデパス0.5ミリドンペリドン10ミリ ご回答宜しくお願いします。

2人の医師が回答

パニック障害 ミルタザピン

person 50代/女性 -

パニック障害と鬱、食欲不振、朝からの吐き気で治療中です。 処方はミルタザピン1錠とレキサルティ1錠(0.5)、ジアゼパム朝5mg、夜4mg、 トラドゾン25mgです。 ミルタザピンは既に1錠を2ヶ月、レキサルティは1ヶ月服用し、抑うつ、食欲、吐き気は改善し、体重も10キロ減から1ヶ月で3キロも増えました。 ただまだザワザワする感じが出る事があり、 夜、足の付け根からソワソワする感じもあった為、レキサルティを飲む時間を午前中から、午後14〜15時に変えた所、夜のソワソワ感は一旦なくなりましたが、最近はまたソワソワするようになりました。 入浴などすれば落ち着くのですが、レキサルティのアカシジアでしょうか。 昨日受診日だったのでレキサルティの減量を相談した所、ミルタザピン1.5錠に増量とピペリデン錠を処方され、レキサルティは現状維持でした。 約3月に復職を検討しており、次回2週間後の受診日までに、復職訓練で勤務していたのと同じ条件で会社まで何日か行ってみる必要があり、ミルタザピン増量は眠気と体重増加(1か月で3キロ増)、便秘等の面から今の1錠で様子をみたかったのですが、1.5錠を飲むと眠気で朝、今以上に起きれなくなりそうで不安で、昨日も1錠でしか飲めませんでした。 このまま1錠で様子を見たいのですが、どう思われますか? また、パニック障害はミルタザピンで改善するのでしょうか? 少量のレクサプロ4分の1の追加案も相談したのですが、単剤基本との事で却下されました。 色々なご意見をお伺いしたいです。

4人の医師が回答

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