リハビリ転院に該当するQ&A

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60代母が脳出血で倒れました 回復期リハビリ病院の医師の関わり方について

person 60代/女性 - 解決済み

母のことで相談です。昨年冬、脳出血で倒れ何とか一命はとりとめ現在回復期リハビリ病院でリハビリ中です。(1ヵ月急性期 その後回復期へ転院 発症後2ヵ月経過)病状は右半身麻痺 失語症(少しは話せるようになりました。また記憶も面会に行くと私の名前を呼ぶので覚えているようですが翌日には忘れている状況) また鼻から管を通し栄養をとっています。回復期病院において医師の関わる頻度について質問です。急性期病院では医師から直接状況の説明や途中の経過状況電話連絡 週1回程度、退院時の説明など忙しい中きちんと要所要所で説明を頂きその度私達家族は何度もその言葉に救われました。1か月後、回復期リハビリ病院に転院し転院初日、看護師の方やケアマネージャーなどの方とはきちんとお話しをしたのですが医師の方とは会えずじまい。後から思えばその時聞けばよかったのですが後日、担当の看護師さんにDrとのアポイントをお願いしたのですが退院のときしか会えないとのことでした。確かに回復期病院はリハビリの方が主になりリハビリをやってくださることは重々承知していますが一般的にこのようなものでしょうか?入院した際と退院する際、またどのような状況なのか時々は教えて頂きたいというのが家族の本音であります。また最近母は家に「帰りたい帰りたい」と面会にいくとよく申します。こちらもよくあることなのでしょうか?コロナによりあまり病院にも面会などいけず誰に相談してよいかわからなかったためこちらで相談させて頂いております。どうぞ宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

嚥下障害のリハビリ適応は

78歳の義父の嚥下障害について質問します。 今年初めに入院し、現在気管切開と胃瘻をしています。1ヶ月前に気切部の肉芽などを除去する手術を受けました。気管食道瘻がありそうと言われていましたがそれはありませんでした。気道は喉頭部で閉塞していたのですがそれも少しだけ広げていただきましたがまだ気管切開つづけていてスピーチカニューレをつけています。6ヶ月間何も経口摂取していないので嚥下は困難です。首の脊椎が前に出っ張っていて嚥下を難しくしているかもとも言われています。 基礎疾患の状態も落ち着き、歩行リハビリはだいぶできるようになっているので、嚥下障害専門のリハビリ施設に転院したほうがよいということになり、今日その施設を家族が受診してきました。あいにく耳鼻科の先生がおられなかったので2週間後に本人を連れて受診します。 そこで質問なのですが、本人が耳鼻科の先生に診ていただいて、その時点でそのリハビリ病院で受入れが可能かどうかが決まると言われました。どのような状態の患者が嚥下リハビリ病院に転院できて、どのような状態だと断られるのか、一般論でも結構ですので何か教えていただけませんでしょうか。嚥下リハビリが不可能ということになりますとずっと胃瘻での栄養継続ということになるのでしょうか。それともそこらへんの判断は病院ごとに違っていて、他のリハビリ病院なら受け入れてくださるということもありうるのでしょうか。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

脳梗塞あとのリハビリについて、

person 70代以上/女性 -

お世話になります。いつも、ご助言いただきありがとうございます。 今回、また、83才母について、ご相談なのですが、乳ガンの治療中に脳梗塞になり、早かったため、すぐ処置していただき、後遺症はのこらなかったですが、寝てたため、筋力の衰えで、一ヶ月入院しております、そのあいだに、帰りたいといって、看護師さんを困らせてます、この度転院することになったのですが、受け入れのリハビリ病院が、コロナが院内感染のため、のびのびになってまして、いまの病院で、リハビリをしてもらい、杖で歩けるようにはなってます、左足をすこし、引きずるような感じがあるのですが、他は大丈夫です、リハビリをして、杖をなく歩けるようになっては、もらいたいのですが、あまり、のびのびになってしまうと、母の我慢が限界にきてるのでは、といわれ、家で見守りできるのなら、帰らせてもっていわれたのですが、高齢の父親は、みることができませんし、わたしも、隣に住んでいるのですが、主人と共働きのため、日中は、みれなくて、でも、帰ってくるなら、週に二回くらい、通所リハビリも考えています。それで、ご相談なのですが、このまま、リハビリ病院の受け入れをまち、転院させて、リハビリしてかえってくるのがいいか、家に帰らせるのがいいか、悩んでおります、主治医にきいても、どうですかね?っていわれて、入院長引くと、認知症も心配です。帰りたい、帰りたい、家が心配って、ずっといってます。長々と申し訳ありません、ご助言よろしくおねがいします。

3人の医師が回答

クリニックでの外来リハビリついて

person 30代/男性 - 解決済み

現在、腰椎椎間板ヘルニアおよび椎間板性腰痛の治療のため整形外科クリニックの外来のリハビリに通っています。先日、事務員から「違う病院に行かれると、ウチでのリハビリはできません」と言われました。これは本当なのでしょうか? ※私の通院歴等が若干複雑なので説明させていただきます。 ↓↓ 5月 かかりつけ医より腰椎椎間板ヘルニアの診断を受ける。 6月 かかりつけ医より地域の特定機能病院を紹介してもらい、椎間板ヘルニアの治療開始。2ヶ月ほど薬物療法および装具療法を行うも改善せず。 10月 ヘルニコア注射を行う。 11月 ヘルニコア前より腰痛が悪化 12月 椎間板性腰痛と診断。主治医がロクな治療方針を示さないため、私から運動療法を行ないたいと要望。現在通っているクリニック(かかりつけ医とは別のクリニック)を指定し、12月中旬よりリハビリ開始。機能病院には現在も月一回は経過観察で通院中。 1月 今の機能病院より高度な治療のできる病院へ転院するため、クリニックに紹介状を依頼するも「ウチは機能病院からリハビリを依頼されているだけなので紹介状は書けない」と言われ、あと「違う病院へ行けばウチでのリハビリもできなくなる」とも言われました。 私としてはクリニックでリハビリしつつ、今の病院より高度な治療できる病院転院し治療したいと思っているのですが、それは不可能なのでしょうか?

4人の医師が回答

脳手術後のリハビリと、心臓の持病

person 60代/女性 -

67歳の義母ですが、 8月30日に転倒。 8月31日に急性硬膜下血腫と診断され経過観察入院(意識は普通にありました) 9月 1日の朝、意識がなくなり、緊急手術。 手術は成功し、9月18日頃、意識がハッキリ戻り、 会話も、ほぼ普通にできるようになりました。 自分の意思で手足を動かすこともできます。 この日に、医師よりリハビリを開始しましょうと言われました。 問題は、かなりの肥満で 身長153cmで 体重80Kg、 心房細動の持病があり、 高血圧です。 リハビリを開始したのですが、 心拍数がベットで寝ていても 130~150くらいあり、 負荷をかけることができないと 医師は言っています。 (呼吸も常に速いです。) 既に1ヶ月以上もベットで寝ている状態で、 脚の筋肉は、かなり落ちてしまっています。 (質問1) 心拍数が高いのは、手術による後遺症なのでしょうか? それとも、 持病の心房細動の悪化なのでしょうか? それとも 寝ていたことが原因で、 心肺機能が落ちた(廃用症候群?)からでしょうか? それとも別の原因が考えられるのでしょうか? (質問2) このままの状態でリハビリするのは危険でしょうか? (本人のリハビリへの意欲は感じられます) (質問3) 今月中に回復期のリハビリ病院に転院させたいと思っていますが、 心臓が原因でリハビリ病院に転院させるのは難しいでしょうか? (質問4) このまま寝たきりになると、 さらに心臓は悪化していくことは考えられますか? 以上、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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