夜に40度に該当するQ&A

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一歳3ヶ月 突発性湿疹疑い 本日4日目

person 乳幼児/男性 - 解決済み

明日から土日になってしまう為 また午前中の受付のみのかかりつけなので お返事いただけたら嬉しいです 1歳3ヶ月の息子です 2/18に熱発39〜40度 夜間 嘔吐1回 鼻汁 活気は普段よりなくややくったりしています 活動も多くないです 機嫌は悪い時はほぼです一般的かもしれませんが、夜間に向けて熱も上がり、(40度近く)啼泣もひどくなります 翌日 2/19 発熱継続もあり受診  コロナ・インフル否定,風邪か39度高めの熱が昼も継続しており予防接種以外での初めての発熱との事もあり突発性湿疹疑いにて解熱剤処方帰宅しています。 解熱剤は夜間は休む目的で6hあけ1〜2回使用 本日で2/21 4日となります 今朝は午前との事もあり38.3度 初日は食べてたものも受け付けなかったりします 電解質系は全て受け付けず果物もあまり食べません。  全く食べないまでではないですが他色々試しており少しは摂取可能です。 飲水もあまりしたがらず 飲めないわけではないのですが量は減っているかなと言った印象です。 毎日1回は嘔吐があり(泣きすぎると吐いてしまいます) 連日の発熱他飲水、食べれるもの摂取量や嘔吐もありオムツないの排尿も減っている状態です。機嫌はあまり良くはありません 連日午後はほぼ泣き通してしまう状態です。 解熱したら嬉しいのですが 経過が読めず 1点滴などの必要性や  2この場合 元々日曜まで継続するようなら電話予定ですが それ以前の受診の目安を教えていただけると嬉しいです(例何時間の排尿がない他こう言った場合であれば経過観察指示ではなく受診受付を行うだろう など 3現在の状態で受診した場合はどのような対応になるのか よければよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

血糖値と食事内容の関係について

person 50代/女性 - 解決済み

昨日血液検査をしたところ、A1cの値が上がっていたので相談です。 40代の半ばから空腹時血糖やA1cが少しずつ上昇し(5.7~5.8)、健診の度に注意を受けて、糖質をあまりとらないようにしていました。 更年期になってコレステロール値が高くなったこともあり、定期的に血液検査をして血糖値も同時に経過観察をしていたのですが、8月に6.1だったのが昨日6.5と急にこれまでにない数値となってびっくりしています。 実はこの上昇の背景に思い当たることがありまして、 1 PFCバランスを整えるダイエットを始めて、糖質を1日150グラムぐらいとるようになった 2 手首の腱鞘炎が悪化して(ドケルバン病とガングリオン)ヨガをする時間が減った 影響があるのではないかと思っています。 2 は手術予定で、今回の血液検査の数値は術前検査の時のもので、整形の先生に注意を受けました。(朝食7時半ごろにご飯80gと卵などを食べて、9時過ぎの採決で随時血糖は120でした) 1についてなのですが、自分が40代になった頃から、父・祖父ともに糖尿病だったこと、28歳の妊娠中に血糖値が上昇したことがあったことから、ずっと食事には気を付けていました。 当時からずっと糖質を軽く制限するスタイルで、1日の糖質量は100~120グラムくらい。朝20~30グラム、昼は50グラムくらい(どうしても外食が多いので)、夜は糖質はとらずおかずだけ、という内容で10年以上はすごしてきました。 それがここ数年体重の増加が止まらず、以前から保健師からも糖質量が足りないので、気になるのはわかるけど、もっと増やしてよい、と言われていたこともあり、食事記録アプリでも総カロリーと糖質量が少ないと指摘をされていたので思い切って9月末からアプリを使いPFCバランスを整えてみる方式に切り替えました。 内容は総カロリー1500、糖質40~50%、タンパク質 10~30% 脂質35%未満のアプリのコースで食事内容を記録し毎日ほぼその基準を満たしています。糖質量は1日150gを出ていません。 体重は9月末から約2か月弱で2キロ落ち、体脂肪率も2%減って体調が良い(疲れにくくなった、睡眠も改善)と感じていました。 食事内容は朝・夜ご飯80g(計測しています)、昼はコンビニおにぎり1個にそれぞれ魚中心の和食スタイルで蒸した野菜や下茹でした肉とのサラダ、焼き魚・根菜の煮物などを追加するスタイルです これを続けて行きたいと思っていたところのA1cの上昇で、この食事法を続けていいのか悩んでいます。 2 の運動はヨガが趣味で、20年くらい続けていたのですが、8月の頭に通っていたヨガスタジオが倒産し行き場がなくなったこと、手首の腱鞘炎の悪化で痛みがあるためできなくはなりましたが、パーソナルトレーニングで月2回1時間ほど筋トレをし、週2~3は家でも自重筋トレ、週末時間があればランニングもしていますので、体重は減っても筋肉量は落ちていません。 糖尿病の食事療法としても大きな問題はない内容ではないかと思って、血糖値のことはあまり気にせずPFCバランスを意識した食事内容にしてしまいましたが、血糖値の上昇があるのであれば、以前の糖質をもっと少なくし、その代わりにタンパク質多め(このせいで太ったのではないかと思っています)の食事に戻したほうがいいのでしょうか。 来週コレステロールと血糖値を相談している主治医にも相談しますが、他の先生のご意見も伺いたいと思っています。

2人の医師が回答

3歳の子ども熱が頻繁に出ます。

person 乳幼児/男性 - 解決済み

3歳の子どもです。4月から幼稚園に通い始めました。 最近熱が頻繁に出るので、相談させてください。 5/2発熱、受診。 1.セフジトレンピボキシル小児用細粒10%「sw」100mg 2.カルボシステインds50% 3.メプチンドライシロップ0,005% 1日3回毎食後3日分 4.カロナール細粒20% 5回分 処方されました。 1.2.3を全て飲み、頓服は3回分飲みました。熱は下がったけど痰混じりの咳が酷かったので5/7再び受診、 1.クラリスロマイシンds小児用10%「トーワ」100mg 2.アンブロキソール塩酸塩ds小児用1.5% 3.メプチンドライシロップ0.005% 1日3回毎食後4日分 処方されました。 5/9朝、薬を飲んだ後、腹痛下痢になり、薬剤師さんに相談したところ、薬を中断することになり、その後も腹痛下痢を食事の度に繰り返した為、10日に他の小児科を受診しました。胸の音は大丈夫、と言われました。 1.カルボシステインds50% 1日2回朝夕食後 2.ミヤbm細粒 1日2回朝夕食後 3.ツロブテロールテープ1mg 処方され、その後、症状はほとんど回復したのですが、 5/16発熱、受診。 1.アセトアミノフェンds小児用20% 5回分処方されました。 熱は朝になると微熱まで下がっており、その後平熱になったので、回復したのかなと思ったのですが、夕方くらいから夜になるとまた熱が上がり始め、それを繰り返し、咳もあった為、 5/20再び受診。胸の音を聞いて、マイコプラズマのような、どうかな、と言われました。 1.プランルカストds10% 2.カルボシステインds50% 3.メプチンドライシロップ0.005% 4.アンブロキソール塩酸塩ds小児用1.5% 5.アスベリン散10% 1日3回毎食後7日分 6.アジスロマイシン小児用細粒10%「タカタ」100mg 1日1回夕食後3日分 処方され、回復したと思ったのですが、 5/29発熱、受診。 今回は咳はあまり気にならず、鼻水と発熱を先生に伝えました。 1.トランサミン散50% 2.カルボシステインds50% 1日3毎食後5日分 3.レボセチリジン塩酸塩ドライシロップ0.5% 1日2回朝夕食後7日分 4.アセトアミノフェンds40% 8回分 処方されました。 夜に耳が痛いと言った為、翌日耳鼻科を受診。 耳は異常なかったのですが、扁桃腺の炎症を言われ、(昨日の小児科の先生も喉が赤いと言われていました) 小児科でもらった薬に追加して飲むようにと言われ、 メイアクトms小児用細粒10% 1日2回朝夕食後3日分 処方されました。 長々とすみません。 1、抗生物質は頻繁に飲んで大丈夫ですか? 2、夕方くらいから夜に熱が高くなるのはなぜですか? 3、熱が出ると薄着にして熱を解放したほうが良いですか?、それとも汗をかかせた方が良いですか? 以上よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

5歳の子供 熱せん妄

person 10歳未満/男性 -

12/10夕方38.3 発熱 18:00 嘔吐、時間あけ水分、少し食べる 20:00再度嘔吐。時間をあけながらスプーンに少しずつ水分取る。 21:00寝る前37.5度その後、寝る。 1:50 両手をあげぐるぐる回す。 左手でバイバイし何か喋る。夢見てた?と聞くとうなずき、ママと言う。38.6 水分とりながら3時〜朝まで寝る 12/11 朝から水分、少し食べれる。 11:00病院へ 39.3°タミフルをもらい帰宅 12:00 カロナール13:00タミフル内服。 眠気強く寝る 14:00 付随運動?のような感じで手を強張らせ怖い!と避ける動作。叫びながら起きる転んだまま怯える。話しかけても声は聞こえていない様子。目も合わない。五分ほどして目が合い、声かけにうなずく。しばらくし普通に戻る 15:00 病院へ 様子見で入院、点滴。 17:00から22:00まで40°の高熱。食欲あり、寝たので様子を見る。しんどいのか寝返り多い。22:03 ピクピクしだすボイパみたいなのをはじめる、どこか横向いて一点をみつめ返事なし、22:08 返答にうなずく だんだん視点があうよう。口の中に少し泡?っぽいのがある   意思疎通測るのに五分ほど。 坐薬を入れる。 その後、23:40 、1:22手をバタバタ、目が合わず呼んでも違う所を見てしばらく反応しない、付随運動のように体をピクピクさせ、うーっと喋っては怖そうな顔をする、どれも10分程。意識戻り、頷いたり、ママと言ったり、トイレ!とトイレへ歩く。 朝、普通に起き少しご飯も食べる。 少し眠そう。話もできる。その後解熱、帰宅。 初めてのインフル。ワクチン未接種。 以前から熱がでた次の日に体がビク ッとする事がある。 (過去の事) 2/17 発熱の次の日の夜、解熱していたが、手足と頭が時々ぐっと力が入って動く。勝手に動いていて寝れないような感じ。23:15すぎ頃リビングへ36.9 しばらくすると起きて、会話、目線は普通、今から病院?何時?としっかり喋るが、顔も左口角あたりが時々あがる。目のあたりもぴくっとする。30分ほどで病院へ。 嘔吐あり。 5/6 ママ怖いおしっこ!起きる。トイレへいくと落ちつき、おしっこしてねる。こんな事が4、5回ある。 10/1821:00 発熱、38.6 カロナール飲んで寝る22:18 席で起きる 体がピクピク動いてる。 足に力が入ったり、上半身に力が入ったり眠たいのに体が動いてる感じ。しばらく続き 22:28 治る 22:30完全に治る。10分から15分の痙攣なのか?熱せん妄なのか、てんかん?なのか心配。眠い時とか、突然起きて、寝入る時によくなっている。感じ手足が突然びくっとなる。 そして今回のインフルでの熱せん妄。 1.インフルの熱せん妄は一日に繰り返し起こるのか?嘔吐もあり脱水だった事も原因か? 2.過去の事も遡り、夜に体を付随運動のようにピクピクしたり、怖がり、せん妄になったりする事があり心配。4歳前から寝不足の時によく頭痛を訴えていたが、今はあまり言わない。その都度先生に聞くが、特に指摘なし。心配です。何か脳に問題はあるか?てんかんや痙攣などではないか? 3.インフルのワクチンを受けると 高熱が出にくいか?熱せん妄の予防にな るか? 4.今後、熱せん妄や、その他の症状で気をつける事は? 5.タミフルの副作用で熱せん妄のような 意識障害は起きるか?今回その可能性は? 今後の参考にさせていただきたく どうぞご回答よろしくお願いします。

6人の医師が回答

下の血圧がここ数年で高くなってきた気がします

person 30代/男性 - 解決済み

満33歳。身長172cm 体重概ね65kg前後で推移しています。 5年ほど前から痛風の罹患がありましたが、予後良好で、現在フェブリク10mgを2日に1回飲んでいる程度です。今年度の検診結果はまだですが、昨年度はこれで尿酸値5.7でした。 高脂血症も同時期に罹患がありましたが、今は痩せて経過観察。LDL概ね130程度(ロスバスタチンでrgptが漸増しまったので、この程度なら経過観察と言われています)。 血糖値5.3〜5.4くらい。 痛風罹患時に、血圧を気にしろと言われてから測っていたのですが、初めての生活習慣病なのとその時の私生活の状況で1日30回程血圧を測る軽いパニックに1年程陥ったことがあり、自宅含め白衣高血圧に今でもなり気味です(当時は150/85/105とかでした。最近は前よりはましですが心拍は100くらいいきます)。 父親が海外で死亡しており、死因不明ですがおそらく心筋梗塞などではないかと思われます。 ここ1年くらい、気まぐれに血圧を家で測ったり、年に1回の検診をしていましたが、下の血圧がどうも特に高いように思います。 以下は全て4年分は会社の健康診断データです。7月頭に計っています。 2022年 138/74→122/84 2023年 127/77 2024年 データ忘れましたが大体118/80くらいだったはずです。 2025年7月8日 133/87→132/82(心拍95) 昨日血圧を測定してから、自宅で夜(入浴後1時間程度.22:30)の時点で、 107/82/76、107/71/76、100/65/76 今朝起床時(排尿後すぐ。食前、5:00)の時点で、 121/93/81、121/88/72、113/83/75 でした。 参考程度に、5年前に通院開始直前で血圧を自宅で測った時は、97/60程度。 3年ほど前に測った時は105/60程度 1年〜半年前に測った時は 120/75〜80 程度だったと記憶しています。 現在の生活状況 ・仕事デスクワークフルタイム、通勤片道2時間。うち片道徒歩20分移動あり。他に運動はなし。 ・育児中で夜泣きが続いており夜間複数回起きる。疲労気味。 ・食生活 朝:グラノーラ 昼:塩分3g程度の弁当 夜:家庭食(サラダあり)。甘いものは1日1回夕飯後に食べます。 ・長風呂好き。39〜40℃の湯に10〜20分程度入ることが多いです。←心当たり。 質問は、 ・どの程度の期間自宅血圧を測り、どの程度の条件が揃ったら通院相談をするべきか。 また、先生方ならば降圧剤服薬を推奨しますか? ・やはり長風呂はやめた方がいいでしょうか。その他、生活の改善案がありましたら伺いたいです。 ・ここ数日、子供を抱っこすると左肩に電気が走るような痛みが出ることが何回かあるのですが、これはあまり関係ないと思っていいでしょうか。それほど肩は凝っていない気がするのですが…。 長々とすいません。よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

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