心拍数平均に該当するQ&A

30代より僧帽弁軽度逆流があります（後交連側の逸脱)。治療の必要はなく、定期的に経過観察のみで、本年1月に心エコーを受けました。結果、三尖弁に痕跡程度の逆流はあるものの、大きな変化はなく、肥大、拡大もなく、異常な所見はありませんでした。 同時期に、24時間ホルター心電図検査も受けた結果、平均心拍数84拍/分、心室性期外収縮565ビート/日、上室性期外収縮22ビート/日、いずれも単発のみで、発作性頻脈症、発作性心房細動、心筋虚血を示唆するような所見はなく、検査時は、動悸の自覚症状も、ほとんどありませんでした。 しかし、検査の数週後あたりから、動悸を感じる頻度が多い日もあり、動悸から咳が誘発されることも、しばしばあったので、再度、受診したところ、 ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mg 1錠/日を、15日分処方されました。 動悸が多く感じることを治したい気持ちがあり、生活習慣などで改善する方法を知りたく受診したものの、薬の処方となり、狭心症の治療にも使われる薬と薬局からの説明書きにあり、服用に不安があります。 動悸が多い時のホルターのデータではないため、判断いただくことは難しいかもしれませんが、今の状態で、上記の薬を服用し、強すぎることはないのでしょうか？　また、動悸を治めるために薬を服用すると、今後ずっと、服用し続けなければならなくなるでしょうか？ よろしくお願いいたします。

20代後半男です。10代前半からこれまで常飲していたコーヒーを飲まないようにすると、途端に集中力が無くなり、仕事が手につかなくなりました。 具体的には、データの保存に時間がかかるとか、単純作業が求められる作業など、これまでは特に気にならなかった些細なストレスに対して自分でびっくりするくらいにイライラするようになりました。また、仕事をしていると頻繁に眠くなり、やってくる眠気そのものにイライラして動悸がすることも増えました。そんな調子なので集中力が持続せず、仕事中に「あー!!」とか「うー!!」とか奇声をあげることが増えました(テレワークで良かったのですが)。 しかしカフェインを摂るとすっと頭が冴えて、昔のように集中して仕事ができるようになるのです。 このように、カフェインを摂らないと途端に仕事が手につかなくなる、カフェイン無しだと仕事ができない、という状態は人間にとって普通でしょうか。一種のドーピングのようなものを常飲する生活を続けることは特に問題ないのでしょうか。 ちなみにカフェインを摂らないようにしたきっかけは、これまで数回パニック発作を起こしかけたことがあり、いずれも直前のカフェインの摂りすぎを心療内科の先生から原因として挙げられたことです。それまでにも1日コーヒー5~6杯程度飲むことがよくあり、心拍数の上昇や焦燥感を感じることがよくあり、体に良くないなという自覚はありました。 カフェインをやめて最初は頭痛等の離脱症状はあったものの、1ヶ月経つとほとんど無くなりました。しかしあまりにも集中力が無くなり、日中すぐ眠くなるようになってしまったことが今回の質問の経緯です。 また睡眠時間は現在平均して1日7~8時間とっていますが仕事と生活の兼ね合いから、これ以上増やすのは難しいです。

こんばんは。洞性頻脈と元は軽度の洞性徐脈があり、ケルロングの投与を受けています。今年の8月に大学病院で心臓の精密検査を受けたのですが、心室遅延電位測定という項目で、要経過観察の陽性の診断を受けました。これについて、最近、主治医から聞いた説明では、心臓の電気信号を心室に伝える神経の伝導に遅延が見られ、心室の規則的な収縮が損なわれてしまう、という説明で、心室遅延電位の程度としては、そこまで重症なものではない、という説明でした。βブロッカーの影響もあるとは思うんですが、環境が大きく変わってしまった場合等の場合で、不眠になりがちな時に、洞性徐脈の程度が悪くなってしまうみたいで、昼間から心拍数が45bpm程度に落ちてしまうことがたびたびありました。ホルター心電図は、min. 40, max. 100で、平均65程度でした。ケルロングの選択については、薬を投与しても、頻脈になりやすい傾向にあるから、という説明を受けました。基本的に、食前は徐脈傾向、食後は頻脈傾向にあり、規則的な生活を送れている限りは、徐脈については、問題のなさそうなレベル(>50)にとどまっているようです。 さて、質問の本題ですが、(1)心室遅延電位の異常により、徐脈と頻脈のどちらが生じているんでしょうか？両方ですか？(2)精神科にかかっていて、リスペリドンやロナセンなどの投与を受けていますが、心室遅延電位の異常や各種不整脈は、今後、精神科の投薬の必要がなくなった際に完治する可能性はあると考えてもよいでしょうか？

何回か相談させていただいています。 今日で25週6日です。 七ヶ月にはいってから、横腹が痛かったり 、なんだか不快な症状がでてきました。 今度は料理中に動悸と気持ち悪さが徐々にきました。 呼吸が浅くなりました。 気づくと背中の筋や肩がかたくこわばっていたように感じます。 旦那が仕事から帰ってくるまではもちろん一人です。 最近、ひとりぐらしをしてた知り合いが、ひとりだったせいで倒れてたとこ発見がおくれて亡くなったりしたので、私も急にこわくなってしまいました。 お腹の張りや、痛み、出血もなかったし、横になったり座ったりしてじっとしてるほうがなんだかどんどんドキドキしたりしたので、部屋の中を歩いたり軽くストレッチしたりと、ちょっと動いていました。 徐々に落ちついたのですが、背中の筋が軽い筋肉痛みたいになり、げっぷもでるし胃が今度は気持ち悪い感じです。 胎動おへそより上にも感じるようになったし、子宮が大きくなってきてることが原因のひとつでもあるのでしょうか？ また不安に感じてしまった精神的なこともあるとおもうのですが、どうでしょうか？ 動悸や心拍数がひどかったときの血圧は、125前後で、下が80前後でした。 普段毎日測ってる血圧は、110前後で、下が65前後が平均です。 今日の動悸などが落ち着いてきたら、いつもどーりの血圧になりました。 ちなみに、金曜日に検診に行きます。 二週間前の検診では、子宮頚管は38ミリで、子宮口閉じていました。 七ヶ月は子宮頚管はだいたいどのくらいあれば良いのでしょうか？

1週間ほど前から、午前３時ころ目が覚めてしまい、体調を崩してしまいました。その後、心拍数が運動をしていない状態で１３０くらいまで（安静時平均６５）上がったことが１回、三叉神経の部分の違和感、皮膚を触ると軽い痛み、などがありそれらは、解消しましたがそのあと、３年前に左足親指付け根に通風を患いましたが、それから内服を続け現在　尿酸5.2mg/dlを維持していましたが、３日前に軽い発作を感じたためコルヒチン錠０．５ｍｇを服用し、症状は、無くなりましたがそれ以降、疲労感が始まりました。これが体調不良によるものなのかコルヒチンの飲み合わせによるものかが知りたくご質問させていただきました。 現在服用中の薬は、以下の通りです。 朝１回　フェブキソスタット錠2０ｍｇ（現在　尿酸5.2mg/dl） 朝１回　エゼチミブ錠１０ｍｇ（現在　LDL138mg/dl HDL62mg/dl) 夜１回　ジルチアゼムRカプセル１００ｍｇ（冠攣縮性狭心症） 一日１回　六君子湯、半夏厚朴湯、八味地黄丸 この中でジルチアゼムRカプセル１００ｍｇが併用注意とありました、コルヒチンにおいて併用可能だが効果を増幅させるため服用量に注意でした、コルヒチン0.5mgは、１回のみの服用です。 知りたいことは、体調不良が主な原因か、薬の飲み合わせが原因か、ということです、どうぞよろしくお願いします。

半月程前から動悸をよく感じるようになりました。また布団に入り横になると拍動も強く感じ時々心臓がドクンとなる事があったので24時間ホルター心電図をしました。本日結果が次のように出ました。要観察との事でした。 判読医からのコメントは次のようになります。 1.洞調律 　HR 平均:74bpm 　　最大:126bpm 最小:44bpm 2.総心拍数 :98752回／日 3.心室期外収縮:なし 4.上室期外収縮:54回／日 　散発と連発あり 　最大7連発まで（HR186） 5.虚血性ST-T変化なし 6.2秒以上のlong pauseなし 7.自覚症状:動悸、息切れ、胸痛 少数のPACあり 14時台に7連発のSVTが見られるが、症状はなし。自覚症状出現時の不整脈や有意なST-T変化はなし。 ８.心室頻拍:なし 9.上室頻拍:散発 10.AVB:なし 11.洞房ブロック:なし 12.ポーズ:なし 13.ST変化:なし 以上でした。 主治医からも取り敢えずは治療なしの要観察で年1回はホルター心電図をするように言われました。 上室期外収縮が連発してるからドクンと感じるのだろうとの事でした。上室期外収縮が連発していても大丈夫なのでしょうか。狭心症などの心臓病の心配はないのでしょうか。

72歳女性、私の母のことで質問よろしくお願いします。 若いころから脈が速い方だったと聞いています。 低い時で80台、大体が90台だったようです。 しかし、２週間前より、脈が100を常に超えるようになりました。 現在の処方は高血圧に対し、内科でオルメサルタン20を朝に１錠をのんでいます。 脈拍が常に100を超えるようになり、循環器内科で心電図、ホルター心電図、心エコーをとりました。ホルター心電図の結果は脈拍が最高で141、平均で96と聞いています。頻脈であるがその他に何かあるわけではないと言われました。 そして、ハイパジールコーワ錠3を朝夕1錠づつでお薬がでています。 帰ってきて１錠のんでみましたら、60台にまで下がりました。 その後、夕方ですが、下がりすぎるのが怖く、飲んでいませんでした。 飲まなくても100を超えることはなく、４日目に90台になってきたので、再度1錠のんでみました。 質問です。 ハイパジールコーワ錠3ですが、下がっていても（80台でも）毎日朝夕１錠づつ飲まなくていけないものでしょうか？ 100を超えるときや、ドキドキする時など、頓服でのむようでは いけないのでしょうか？ 元々、脈拍が多いようなので、急に薬を飲み続け60台にまで下げたり、血栓がどこかにできるのでは？と不安になってきました。 人間は心拍数が生涯で決まっているから、薬をのんで70台までさげておいた方がいいと医師からは言われました。 治療法としては、一般的なのでしょうか？ よろしくお願いします。

先日人間ドックで尿蛋白陽性と結果が出たため近所の腎臓内科を受診したところそちらの検査でも陽性で後日腎盂造影検査を受けることになりました。 主治医の先生からできるだけ有用な情報を得たいと思っていますので、 とりあえず陽性になりうる要素を整理してみたのですが、 この内容でなにか、アドバイス、気になるところ等指摘いただければ幸いです。 とりあえず、自分（40歳男性）の生活を見直してみました。 前回の人間ドックでは陰性でした。陽性になった1年間で変わったことは 以下のとおりです。 ・仕事が忙しくなり、平日の睡眠時間が4-5時間になり、週末に遅くまで寝ていることが増えた ・ジム（週2回）通う様になり、そこで筋トレをしたりトレッドミル（ランニングマシン）で走っています。 　ランニングは少しきつめで心拍数160～170の間で20分から30分くらいの間で走っています。走った後で汗だくになりしゃがんでしまうので、少しきついのかもしれません。　ただ、個人的にはジム通いはいい気晴らしになっている一面があります。これが影響している恐れはあるのでしょうか ・プロテインの取得。平均すると毎日30gくらい摂取していますが、主治医によるとその影響はない、といった回答でした。 あと、陰性のころと数年間変わっていない情報は以下のとおりです。 ・肥満体型ではなく、体脂肪も１５％くらいなので高い数値とではないと思っています。 ・喫煙習慣は全くありません。 ・飲酒は週に多くても500ml前後なので、どちらかと言えば少ないかと思っています。 ・食生活は家族が作りこの数年変わっていないため、それなりにバランスは保っていると思います。 以上なにか他に必要な情報等あれば追記いたします。よろしくお願いします。

今年11月に心房細動のカテーテルアブレーションを受けることになっています（今は9月）。 が、本当に今の段階で受けるべきなのか、ちょっと迷いも残っています。 そこで、下記のような患者に対し、これをお読みの先生方は、現段階でのアブレーションを勧めるか勧めないか（と、その理由）について、お考えをお聞かせください。よろしくお願い致します。 【・46歳男性 ・今年6月に発作性心房細動（初めて発症）。洞調律に復するまで26時間ほどかかった（ワソラン：点滴＋1錠）。その後これまでの3ヶ月間は発症なし。 ・今年7月はじめのホルターでは心室性期外収縮200回、上室性期外収縮100回ほど。今は、もう少し少ないと思われる。 ・洞不全の傾向※があるため抗不整脈薬は避けるべきと言われている。（※以前のホルターで夜中に3秒停止あり・平均心拍数は65ほどで、少ないときは45くらいになる・ただし失神やめまいは起きていない、と思われる） ・CHA2DS2-VAScスコアはゼロ。 ・アブレーションを行うのは、日本有数のアブレーション実施症例数を持つ病院。 ・レーザー（＋高周波）か、冷凍（＋高周波）になるだろう、と言われている。】 実施予定の病院の医師からは「早期治療のほうが成功率も高いから、一度でも発症をつかまえたのであれば、やったほうがいい」と言われており、だから実施することが決まっているのです……が、心の中では迷っています。 主に、合併症リスクの点で。あと、術後3ヶ月間くらいは再発しやすくなるというのも、若干気がかりです。さらに、数年後ならば新規抗凝固薬の中和薬も出て周術期の出血関連リスクも減るだろうし、などとも考えています。

61歳女性です。 心臓病とは縁がないと思っていたのですが、2,３か月前就寝中に胸の中央からのど元にかけてと背中の何とも言えない圧迫感でめざめ、数分でおさまりました。しばらく忘れていたのですが、昨日の夜仕事から帰宅したあと、同じ症状が出て数分続きました。かなり不快ではありますが、激痛という感じではなく、そのときスマートウォッチをみたら心拍数70-80台、おさまったあと血圧を測定したらいつもと大差ありませんでした。 基本的にやせ型（160センチ、42キロ）で低血圧の冷え性体質です。血圧は平均して60-100くらい、病院などで測っても上が110程度です。また、2020年肺がん2Bで手術し予防の抗がん剤治療を経て寛解し、昨年再発しましたが、2023年11月から分子標的薬を服用し始めて今はがんが消失している状態です（ただししばらくしたら耐性が付くといわれています）。 また、50代のころから高脂血症といわれ、薬を飲んでもコレステロール値がなかなか下がりませんでしたが、昨年からがんのことを考慮して、食生活に野菜、果物を多く取り入れ、魚中心とするようにし、甘いものは一切やめたところ、数値はすぐに改善して正常値（最近は総コレステロール168）となりました。念のため薬は続けていますが、おそらくやめても基準値の上限は超えないのではないかと思われます。外食は月に１度か２度、塩分も気を付けているため、ナトリウム値136-138程度。むしろ低栄養に気を付けています。酒タバコは昔から一切たしなみません。 こんな体質ですが、あの圧迫感は心臓発作？なのでしょうか。今後病院を受診したほうがいいのでしょうか。