抗がん剤6クール後に該当するQ&A

お世話になります。 母67歳が子宮頸がんと診断されました。 内容は以下でした。 「扁上皮癌少しと、腺がん3.8cm、左閉鎖域に9x6mm大のリンパ節（腫瘍？）、両側骨盤部・鼡径部に短径数mmのリンパ節がある。他の臓器に転移は認められない。」 提示いただいた治療計画が、 「抗癌剤投与＋放射線治療を2クールしながら様子見し、時期を見て手術をする。」 とのことで、元々MRI検査の直後に予約していた手術をキャンセルしての計画変更でした。手術を今すぐにしない理由は、がん腫瘍が大きいので、今手術をすると体への負担が大きいためとのことです。 お医者さまからの説明では、この治療計画は一般的な方法であるというお話でしたが、この治療計画は妥当なものなのでしょうか？ 気になっている点は以下の４点です。 ・1クール1月半×２も時間を費やすことを考えると、その間に病状が悪化しないのか。 　（リンパとあるので、他の臓器に転移したりしないのか。） ・「手術をしないで様子を見る」治療計画は、「治療する」計画なのか、「進行を遅らせる」計画のどちらなのか。 ・保険が適用されない先進医療まで視野を広げると、別の治療計画があり得るのか。 ・母の希望は、「あと10年間くらい父と趣味の海外旅行やゴルフを楽しみたい。」ですが、これは今の病状では望むのが難しい希望になるのか。 お医者様にも聞いてみたのですが、 「2クールであれば病気の進行は気にしなくてもよい。」 「治療するための計画」で、後の質問に対しては、 はっきりと答えてもらえませんでした。 前者の2つの質問についても、根拠らしい根拠が提示されず、 事実その通りなのか、励まされているのかよくわかりませんでした。 現実はどうなのかを知りたいと思っています。 的外れな質問かもしれませんが、 ご回答をいただけると大変ありがたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

　私の母(60歳台)が子宮体がんになり、５月末に手術し、子宮、卵巣、卵管、リンパ節を摘出しました。術後の病理診断は１A、子宮内の腫瘍は５センチ程の大きさだったため、抗がん剤治療を３クールした方が良いとのことでした。 　退院後、約10日間の間に感染したようで発熱し、10日間程再入院しました。 　本当ならば、術後から三週間で抗がん剤治療を開始すべきところ、結果として術後３ヶ月経ってからの開始となるうえに、３クールが６クールになるようです。 　抗がん剤治療は間をおかずにがん細胞を叩くから効果があると思っていたため、術後３ヶ月も空いてしまって今後の治療に効果はあるのでしょうか。 　担当の先生に聞く勇気がなく、本人も家族もとても不安でいっぱいです。

膵臓の病気について ・昨年の秋ごろ、人間ドックで膵臓の数値が悪く再検査要に。膵炎の疑いとのことで、カモスタットを服用、飲酒をやめ、食事も気をつけ数値回復。 ・今年はじめころ、背中の痛み起こるようになり、再度CT検査を受け膵癌の疑いありとなる。 ・その後、追加の内視鏡検査を受けると腫瘤はあるが、血管との接触なしのため癌の可能性が低くなり要観察に。 ・痛みで食べれないこともあり体重減少、次第にロキソニン等の一般的な痛み止めでは効かなくなり、4月大学病院を受診。 ・CT画像診断では、膵癌または自己免疫性膵炎とのこと。 ・血液検査では自己免疫性膵炎の所見なし。（グロブリン等陰性）腫瘍マーカー陰性。内視鏡検査にて生検するも癌細胞なし。 ・その段階では診断つかず、麻薬による痛みのコントロールが始まる。 ・PET検査受けるも異常なし。 ・再度内視鏡生検。前回より多く生検するも癌細胞なし。 ・再度CT検査。2月の画像と変わりなし。 ・確定診断できず、自己免疫性膵炎と仮定してGW明けステロイド治療開始。（ミニパルス500を3日投与、4日間休みを2クール） ・劇的な体調の回復はなかったが、痛み止めは麻薬をやめ、以前の半分量に減らしても以前のような激しい痛みは起こらず。腰骨の上付近の両脇腹の鈍痛は残る。 ・ステロイド投与が2クール終わり、経口による投与となる。 ・6月効果判定のためCT検査。結果はあまり変わらずで、少し大きくなっている感じもあるとのこと。胆管も少し腫れあり。PET、異常なし。少し腫瘍マーカーが上がっているが、胆管の腫れでも上がるとのこと。 現在はステロイドを減らしながら、痛み止め服用中。7月初めにMRI、生検を行い、改善なければ抗がん剤治療をと言われています。もし抗がん剤でも改善なければ、腫瘤は良性だったということになるとのことです。

50代の妹ですが、昨年６月頃子宮頸がんステージ4bと診断されました。 リンパにも転移しているため手術はできないと言われました。 すぐに抗がん剤の投与が始まり、８月頃３クール目を終えたところで尿が出にくくなり、次に白血球の数値がなかなか上がらず、次に貧血を起こして、2泊3日の入院が２ヶ月近く退院できませんでした。 それで担当の先生から抗がん剤はもうできませんと言われ、そのまま何も治療せず幾日か過ぎました。 10月頃、状態が少しずつ悪くなり、尿が全然出なくなり、座ったときの痛みが激しくなってきたところで放射線治療を提案されました。 癌を完全に消滅させる目的ではなく、骨に転移しているところと癌も少し小さくできれば状態の緩和になるということでした。 放射線の後、下痢などの副作用もありましたが尿も出るようになり、痛みも和らぎました。 11月末頃、膣から水っぽいものが出ると先生に伝えたら、膀胱？に穴が開いて尿が少し出ているのではないかと言われ、穴を塞ぐ方法はないか聞いたのですが、ナプキンをつけておくしかないと言われました。 それから症状は悪くなる一方ですが、治療することなくずっと痛み止めを処方されるだけで時が過ぎていっています。 痛みも日に日にひどくなり、そのたび痛み止めも増えて、尿はほとんど出なくなり、便も出にくくなっているようです。 ひどい腹痛と腰痛で見ていられないほどです。 昨日まで使っていた痛み止めはファントステープ6mgとロキソニンを朝晩２回分と舌下錠を頓服で１日４回分です。 舌下錠が切れるとすぐ激しい痛みが出る状態だったので、先生に痛みをコントロールできるようになるため入院したほうがいいと言われて今日から入院しています。 手術はできないにしても、何か今の状態を少しでもよくする治療方法などないのでしょうか。

肺がんの術後補助療法として、抗がん剤治療を2クール受けました。6月の後半に2クール目を終了しました。1クール目の後はちゃんと生理がきましたが、2クール目が終わってから、次の予定日より2週間早く出血があり生理とゆうより不正出血(少量)が1週間続きました。それからまた2週間目に同じような出血が1週間続き、まともな生理がないまま、一月過ぎました。未だに生理がくる気配はありません。抗がん剤治療でこのような生理不順がおこるのでしょうか?治療前の副作用の説明には生理不順はなく、心配になりご相談しました。更年期なのかと思いながらも、これまではキチッと生理があったので心配です。また、抗がん剤治療中の妊娠の可能性もあるのでしょうか?宜しくお願い致します。

今年6月の会社の人間ドックで胃癌が見つかり大学病院へ紹介され悔しく検査したのち抗がん剤治療を2クールし、検査結果で手術する事になり先日10月に胃を全摘、胆嚢、脾臓、リンパ節も一部切除しました。手術時の説明では、手術後の顕微鏡検査次第では抗がん剤治療をやります❗って言われましたが。どれくらいの期間やるかは、まだ説明されてません。一般的に進行度とかで違うとは思いますが、抗がん剤治療はするのか、どれくらいするのか教えて下さい。

３年半前に多数の脳転移、骨転移、リンパ節転移の非小細胞線がんのステージ4の肺がんが見つかる。肺の原発巣は発見されていません。ＡＬＫ融合遺伝子陽性。余命は１年という診断。脳転移は全脳照射、カルボプラチン＋アリムタ４クール、以後３０数回のアリムタ＋ゾメタの投与。よく効いて脳は大きいものはＣＴに写るものの現在まで変化なし、リンパ節は縮小見えなくなる。去年（平成２６年）６月突然全身虚脱が起き入院、次の日からはまた歩けるようになり、１週間後退院。その後、見えるがんがないため、抗がん剤の効果を測れないため、抗ガン剤医療は行わなれていない。その後１２月になり他のリンパ節に転移が見つかる。１月より通院でアレセンサ投与を始める。投与３回目でまた全身虚脱がおき入院。主治医の見解はアレセンサの副作用ではないとのこと。翌日より歩けるようになる。アレセンサは通院できる状態でなければ投与できないということで中止。１週間後の退院の日突然４０度の熱。虫垂炎ということで安静抗生剤投与。その後慢性硬膜下血腫が見つかり、手術。その間ほぼ寝たきりの状態になる。寝たきりの原因は入院の体力低下でがんではないという医師の見解。その後ＣＴで肝臓に転移が見つかる。現在転院入院しリハビリを行っている。がんに対する治療は行われていない。最近熱が出るようになり、本日３９度の熱がでる。１時間後には３７度に下がっている。肝臓のがんの大きさは3ｃｍぐらいとほかにも複数ある。アルブミン1.9、ＬＤＨ328、ＡＬＰ1216、ｒＧＴＰ434、ＣＲＰ14.92、ヘモグロビン7.6、白血球は61。投薬は抗てんかん薬、リンデロン、アセトアミノフェミン（解熱効果あり）。食欲は結構あり、通常の量は食べている。対話は可能。黄疸はなし。痛みもなし。在宅療養を今は考えています。このような状態ですが、余命はどのくらいを考えればいいのでしょう。また対処はありますか？

お忙しい所、申し訳ありませんが、よろしくお願いします 母(60)が卵巣癌の明細胞癌でﾘﾝﾊﾟ2ヵ所のみ転移と診断されました。今、抗がん剤治療中です。CPT11とCDDP投与後、1週間後にCPT11のみ、さらに1週間後にCPT11のみ投与が1ｸｰﾙで、2週間あけて2ｸｰﾙ目が始まります。これが6ｸｰﾙの予定ですが、食事がほとんど取れず体力の低下が心配です。薬の効きにくい癌でﾘﾝﾊﾟ転移もあるし、これは必要かと思う半面、3ｸｰﾙくらいで終了してもらい、楽しく日常を送り食事を取った方が再発防止にもよいのではないかと思い悩んでます。6ｸｰﾙは必要なものなのでしょうか?

6月に61歳の母が肺癌4期と診断されました。 6月末にガンマナイフで(4個あると言われていたが実は14個あった)腫瘍を治療してもらい、頭痛や吐き気が消えました。 7月中旬に抗癌剤(パラプラチン、タキソテール)の1クールを行い、その後大たい骨転移巣への放射線治療を行って、現在は肺と首の骨をやっています。次は背骨と頭の外の骨と、頭にできた腫瘍に放射線治療の予定です。 抗がん剤は効果はなく、原発巣も2倍になって、放射線をかけている途中だがさらに増えてしまっているとのことでした。 そして、先週からなんとなく気持ち悪い感じがし、今日の説明では頭のMRIで、ガンマナイフでとった小脳腫瘍跡の隣にまた大きな腫瘍ができ、そのほかにも12.3個腫瘍があるから、前回のガンマナイフで細かく見ると腫瘍の数が4倍に増えたことを思うと、今回は予防的意味からも、全脳照射がいいのではないか、とのことでした。 今後ガンマナイフができないか、せめて今、悪さをしている小脳の近くのものだけでもガンマナイフでやれないものか、を相談してみる予定ではありますが、もし、全脳照射になったときのために、不安があるので質問します。 1.照射は10回程度とのことでしたが、脳全部に放射線をかけるということで、足の骨や肺にかけたときよりももっと、一般的に原爆病の症状といわれる、倦怠感や気持ち悪さがでてくるのでしょうか。 2.かけた後で副作用があるようですが、やはり、脳ということで、ぼけてしまったり、人格がかわったりすることがあるのでしょうか。 3.全脳照射だと、ガンマナイフよりも次に腫瘍が出てくるのが少しは遅くなるのでしょうか。今回は2ヶ月弱で、振り出しに戻った感じなので。 4.主治医は資金面も心配されていました。ガンマナイフは3ヶ月間を空けないと、保険適用されないとのこと、そうは言っても母の場合、あと1ヶ月も待つのは今の状態からとても無理です。まず全脳照射をやって、次回はガンマナイフでやったらどうか、ともいわれました。より早く今の症状がおさまるのなら、全額自費でもやむをえないと家族は考えていますが、いかがなものでしょうか。

現在原発不明、病理の検査による胃癌だということで治療中です。多発骨転移と骨髄癌腫瘍が あります。 ALP が高くあがり、フィブリノーゲンと血小板が下がるのが最初でした。 第一治療にオキサリプラチンとゼローダ 第二治療にナブパクリタキセル とサイラムザ（減量治療で6クール） 抗がん剤治療による、骨髄抑制でヘモグロビン、血小板の減少が続き輸血をくりかえながらしていました。これ以上血球が回復しなくなるのもということで、 今日からオプジーボに切り替わりました。 血小板に関しては週二回、輸血しても中々あがらなくなってきました。最近は一桁です。 ヘモグロビンに関しても抗がん剤始めた頃よりも貧血になる回数が増えて赤いヘモグロビンを入れても下がってくるので週1くらいで入れてます。平均、ヘモグロビンは6.3-7くらいです。 悪い時は5.8とかいう時もあります。 そして、治療開始時はdicも発症していたのですが治療効果のおかげか、dic も離脱して、フィブリノーゲンも200を超え安定してdダイマーも18くらいあったのが最高で3まで落ちてくれましたがここ最近また、フィブリノーゲンの減少とdダイマーの上昇がみられました。その頃（二週間前くらい）から少しずつ息切れや動悸が現れてきたように思います。 今では50メートル歩くだけで心臓が飛び出そうなくらいバクバクして歩くのがやっとです。 この原因は何がかんがえられますでしょうか。 貧血と言ってももともとヘモグロビンは低く.高くても7代だったので急に貧血で動悸がこんなにひどくなったのも考えづらいのかなと思っております。 腹水は先生が言うに20ccくらいだろう。 心臓のエコーや心電図も問題なし。 間質性肺炎の検査もしたがクリアでした。 あと、急な動悸息切れ考えられる原因はなんでしょうか。よろしくお願いします。