痔貧血に該当するQ&A

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造影剤の副作用?排便時の出血

person 40代/女性 -

48歳女性です。 以前も質問させて頂いておりますが初めて子宮内膜より異型細胞が見つかりました。1月の子宮全摘に向けて術前検査中です。 igA腎症の疑いで小学校から経過観察でしたが、クレアチニン値もegfrも基準値内でした(5年前) 先月貧血で輸血をする前に採血した時、腎機能がクレアチニン値0.94、egfr50.5と低下しておりました。 本日、朝9時より、骨盤MRIを造影剤ガドリニウムを使用して検査をしました。主治医は問題ないとの事で、使用しました。 特に検査中も何事もなく、自宅に帰り水分をたくさん飲んだり、昨日の夜8時から昼11時まで絶食だったのでハンバーガーやポテトを食べました。 先程、カレーうどんを食べ終わった途端下痢みたいな痛みになりトイレで排便をしたところ、柔らかい便が勢いよく出たのですが、テイッシュで拭いたところ便はついておらず、サラサラしたピンクが少し濃いような血液が付着して驚きました。2回目は拭いたところ小さい血が少しだけついてそれ以上付いてきませんでした。 便自体は薄い茶色のような感じですが、便器の水たまりが少しだけピンクに見えた気がします。 その後少しおしりが痛痒い感じが続いています。 まだお腹はぐるぐるしていて痛みはそんなないですがスッキリしません。 そこでお恥ずかしいですが以下の質問です。 1.造影剤ガドリニウムの影響はありますか? 2.経直腸エコーにて子宮と卵巣を先月確認してもらっていますが、もし直腸に異常があればわかりますか? 3.大腸に異常は考えられますか? 内視鏡検査は10年前に一度きりです。 4.痔があるのかわからないですが、20代の頃は内痔核がありました。 今は常に肛門が痒くテイッシュで拭きすぎてたまに出血します。今も痛痒いです。シャワーを当てるとズキンとします。 アドバイスお願い致します。

1人の医師が回答

大腸がん、痔、その他病気、見解をお聞かせ頂きたいです。

person 20代/女性 - 解決済み

お世話になります。 不調の症状が大腸がんのチェックリストに多く当てはまっている気がしており検査を受けようか悩んでいるのですが、素人判断のため何の検査を受けるべきか先生方の見解をお聞かせ頂けますと幸いです。 【お聞きしたい内容】 1…考えられる病名 2…緊急度合い 3…その他 …何かございましたら是非お願いします。 【症状】 ★粘液便?粘血便? 便に白いねばっとしていそうなものが便に絡んでいる。 (5年以上前から過去10回前後) ★便潜血 便器がまっかになる 5年以上前から半年に数回 ※ここ1〜2ヶ月は無し ※尻の痛みはある場合が多い ★便秘と下痢繰り返す 毎回ではないが度々起こる。 ここ1〜2ヶ月で顕著に。 ★便の形状の変化 基本毎日通常の便でしたが1〜2ヶ月は ほぼ軟便、下痢、細めの便になりました。 ★残便感 2023年9月から 便意はあるがいきんでもでない&排便後もまだ残っていそうな感覚が度々ある ★貧血 妊娠のせいかもしれませんが数年前からあり、2023年1月ごろから 悪化しました。 ★夜間のきつめの腹痛と若干の吐き気 ※圧迫すると痛みが悪化 ※生理とは関係のないタイミング 2023 9/28 2023 12/12 3:00 2024 1/21 22:00 2024 1/24 21:30 ★背中一点に痛み 2023 12/2 19:00 2023 12/3 3:00 【その他】 ※関係ないかもしれませんが ・28歳女性 155センチ52キロ/産前47キロ ・たまに血液がお湯になって足を流れているような感覚がある ・半年ほど前に自然分娩で出産 ・2年前肛門科で軽度の痔の診断を受け薬を使用。直後は出血が治りますが、使っていないと度々上記のような出血が起こります。 お忙しい中大変恐れ入りますが、 よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

便が出にくく寝たきり状態

person 50代/女性 -

普段グーフィスとリンゼスで排便していました。 先月末より急に便が細くなったり硬くなり排便が困難になってきて今月11日よりグーフィスとリンゼスでは排便がほとんど無くなってしまい胃や腹部膨満感が酷くなり苦しくて今ではほとんど寝たきり状態です。 このお盆休みに浣腸、酸化マグネシウム、アミティーザ、プルゼニド、センナ茶をグーフィスとリンゼスに加えて服用しましたが 下痢便が少し出るだけで全部出きれず頻回にトイレに行くのみです。 排便が困難で発汗が酷く目眩がして脳貧血を起こしそうになります。 便意があって便が下剤で柔らかくなっていても少ししか出ません。 浣腸をして腹痛で排便をすると軟便〜水様便に近い便が少し出るだけです。 一昨年に2センチのポリープ2つ切除。 昨年は小さなポリープ3つ切除。 今年は6月検便検査陰性だった為、大腸内視鏡はしていません。 4月に帯状疱疹になりました。 担当医師は今年81歳になる高齢医師です。 一昨年、過敏性腸症候群と診断されましたが左下下腹部痛が酷く治らず大腸内視鏡検査を懇願して実施したら2センチ大ポリープが2つありました。 ポリープ切除後はリンゼスとグーフィスで調整しつつ現在まで過ごしていましたが左下下腹部痛は時々ありました。 昔から便秘体質ではありましたが下剤を飲めば出ていましたしセンナ茶を飲めば腹痛で下痢をしていました。 こんなに酷い事は初めてです。 祖父が直腸がんで人工肛門になり他界しております。 祖父も当初は痔だとか異常なしと言われましたが結果的に直腸がんだったという経緯もあり私も大腸癌を見逃されているのではないかと思ってしまいます。 今月、排便後に薄っすら血がついたり透明粘液に少し血が混ざっていました。 直感的に、ただの便秘にしては変だと感じます。 別の病院に行こうと思っていますが考えられる病気は何ですか?

6人の医師が回答

腹部MRIの必要性について教えてください

person 30代/女性 - 解決済み

お世話になります、いつもご丁寧な回答をありがとうございます。続く下腹部痛についてのご相談です。 ◎経過 今年7月 腸炎で入院、抗生剤で改善し細菌性との可能性 今年8月 盲腸の腹腔鏡手術 腸炎で大腸小腸盲腸が腫れ糞石もあり、将来のため 今年10月 内痔核レベル2から3の手術 ◎検査歴 去年11月 胃カメラ 今年2月 子宮頸がん検診 今年6月 大腸カメラ(回腸部まで異常なし) 今年7月 入院の際胸部腹部造影CT、レントゲン 今年8月 手術前腹部造影CT 今年9月 腹痛のため婦人科受診するも子宮も卵巣も綺麗      小腸バリウム 今年10月 痔の手術前にレントゲン、血液検査、尿検査 今年11月 腹痛が続くため血液検査、エコー、腹部CT(便秘あり)、小腸カプセル(少し炎症があるもののクローン病などは否定) 3年前の産後から、動悸、息切れ、腹痛、微熱、足の痺れ、めまいなど続き検査するも異常なしで今もこのような症状が出たり消えたりです 腸炎から腹痛が治らず、下痢と便秘の繰り返しで、最近は特に生理前のような下腹部痛が続き、排卵日前から生理中まで痛みが強い気もします。 病院では過敏性腸症候群と言われ薬を飲んでます。 生理周期はほぼ正確で婦人科での経膣エコーも内膜の厚さも正常、10代からかなり生理の量は多いですが貧血がないため問題なし 腹痛の原因が消化器ではなく子宮か卵巣かと考えたのですが、今年の7月以降に造影CT2回と単純CT、入院期間合わせ10回以上エコーをしており主治医にMRIを提案しましたが、「腹痛でMRI撮っても意味ない」と言われました。 ネットを見ても子宮や卵巣はMRIが強いとあったのですが、造影CTまで撮って婦人科検診もしていたら、MRIで腹痛の原因は見つからないのでしょうか? 写真は直近の血液検査です。

4人の医師が回答

鉄欠乏性貧血と排便時の出血(痔あり)、消化管精査の必要性について

person 40代/男性 - 解決済み

【これまでの経過】 2025年2月24日 ・排便時に便器が真っ赤になるほどの出血 ・腹部膨満感あり受診 ・血液検査、レントゲン、CT実施 → レントゲン・CTとも異常なし → 鉄欠乏性貧血を指摘 ■血液検査結果(主な異常) ・Hb:11.0 ・フェリチン:5未満 ・Fe低値 ・TIBC高値 → 鉄欠乏性貧血と診断 2025年3月9日 ・大腸内視鏡検査 2025年3月17日 ・結果説明:異常なし 【これまでの既往・排便状況】 ・痔は10年以上前からあり ・排便は便秘気味で2〜3日に1回 ・出血は10年以上前からあり 【出血の特徴】 ・頻度:ほぼ毎回(以前)→ 現在は毎回 ・量:便器が真っ赤になる程度 ・色:鮮血 ・排便後も出血のケースあり ※以前との違い ・出血が「ほぼ毎回」→「毎回」に増加 ・腹部膨満感が持続したため受診 【これまでの検査歴】 ・大腸内視鏡検査はこの10年ほどで5回程度実施 → すべて異常なし ・毎回排便時の出血によって検査をしていますが、要因は痔であるとの診断結果 【現在の症状】 ・排便時の出血(上記の通り) ・だるさ、息切れあり 【医師からの提案】 ・胃内視鏡 ・小腸カプセル内視鏡 ※十分な説明時間がなく、現在は保留 ※痔については特段言及なし 【現在の対応】 ・次回受診:4月7日 ・薬は処方されておらず、現在は服用していません 【相談したいこと】 1.このように長期間(10年以上)出血があり、かつ現在のような出血量でも、痔だけでフェリチン5程度まで低下する鉄欠乏性貧血は起こり得るのでしょうか? 2.大腸内視鏡が複数回すべて異常なしの場合でも、胃内視鏡や小腸検査は積極的に行うべきでしょうか? 3.まずは痔の治療と経過観察でよいのか、それとも早めに上部・小腸の精査をすべきか判断に迷っています 4.次回受診まで鉄剤を服用していない現在の対応は適切でしょうか? 【備考】 検査結果や胃内視鏡、小腸カプセル内視鏡の提案はあれど、他の患者さんがたくさんいるとの理由で診察時間がほとんど確保されず(受診時間は5分もなかったように思います)、また次の予約をとってくださいと言われてしまい、今回諸々検討するにあたってご相談させていただきます。

5人の医師が回答

潰瘍性大腸炎 手足の痺れ

person 30代/女性 - 解決済み

潰瘍性大腸炎左側大腸炎型、中等症です。 現在は、今年3月より点滴を経てエンタイビオ自己注射、レクタブル注腸(朝夜)、アサコール4錠(朝のみ)、ビオフェルミン2錠、ミヤBM2錠、下痢止めのロペラミド(朝夕)を処方され、治療中です。 なかなか、下痢症状が改善されませんが、レクタブル注腸で日中はマシになり毎日を送っていました。 6月末に左側の内核痔が大きく脱肛し、切除しました。 また、8月5日には、右側の内核痔が2つ大きく脱肛し、8月15日に大きい痔を切除し、まだ一つ残っている状況です。 8月5日に脱肛してから現在まで巨大痔の影響でレクタブルが使えず、日に日に悪化してしました。下痢が赤くなり、血が混じるようになり、頻回に下痢の波に襲われ、外出するにも不安になる程です。一日20回以上トイレに行く日もあります。 ご相談したいことは、 1、手術後2日経ってから突然手足がビリビリと痺れるようになったこと、風邪じゃないのに喉がパンパンに腫れることはありますでしょうか?  手術は、局所麻酔、下半身麻酔をして行いました。その後麻酔が無事に切れましたが、2日経ってから手足の痺れ、などの後遺症が出てくる可能性はありますでしょうか? 2、痔の手術を行う過程で 下剤を3種類使用したこともあってか、潰瘍性大腸炎が更に悪化したように感じております。下痢と共に血がいつもより多くポタポタと滴るくらいで心配になるほどです。 退院する時の血液検査は貧血になっていないとのことでしたが、潰瘍性大腸炎の悪化で手足の痺れがでる可能性や、貧血で痺れが出る可能性はありますでしょうか? 現在の治療の状況は、潰瘍性大腸炎はクリニックで、痔の切除は紹介状をいただき、総合病院で治療を行っています。 3、手足の痺れを改善できる方法はありませんか? 質問が多くなりすみませんが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

主人の貧血について。

person 20代/女性 -

前回半年前ごろにも相談させていただいてます。 27歳男です。 半年前に健康診断で貧血といわれ、近くの大きい病院で検査をし、血をぬいて、胃カメラをして、鉄欠乏性貧血と診断され、錠剤で様子となりました。(私は主人に痔もあるから便の検査や、大腸や、CTなどで見てもらった方がいいと言いましたが、その時の主治医が必要ないと言ったみたいで治療がおわりました。)それから錠剤を飲んでるうちは本人もいい調子だったみたいですが、錠剤がなくなると、また貧血っぽくなり、仕事と育児で多忙だったため、病院にいけず、市販の鉄の錠剤を飲んでいましたが改善されず、昨日主人の健康診断があり、顔を見ただけで貧血と言われ、病院に行く予定はしていますが、違う大きな病院にかえてもらい検査してもらおうと思います。そして問題なのは、、あと5日後に長時間の運転で旅行があります。 平日に休みがなく、私も育児で主人の貧血のことは気にしてる余裕がなく過ぎていき、貧血だと長時間の運転はやめた方が良いと思い出し心配です。。キャンセルもできず、色々と後悔しています。。 病院にいき、検査もしてもらわないといけのもわかりますが、とりあえずこの日のために錠剤だけでらうと安心ですが、、すぐ行ってもらえるものでしょうか? そして、本当に鉄欠乏性貧血なのでしょうか、、?錠剤を飲まなくなるとまた貧血になるということは死ぬまで飲み続けるということなのでしょうか?どうゆう可能性が考えられますでしょうか? よろしくお願いいたします。

11人の医師が回答

50歳男、貧血時の大腸内視鏡について

person 50代/男性 -

50歳の夫のことです。 先月、ひどい倦怠感やふらつき・軽作業時の動悸息切れが3週間ほど続き、循環器内科(以下A病院)を受診しました。結果、心臓に異常はないが、ヘモグロビンの値が7と輸血レベルの貧血状態であることが分かりました。 症状が出始める少し前から、持病の切れ痔がひどくなり、排便ごとにかなりの量の出血があったようです。それは今も続いています。 A病院の先生も貧血の理由はおそらく痔による下血だろうとのことで、肛門外科の受診を勧めてくださりました。 そこでかかりつけの消化器内科・B病院(肛門外科も標榜されている)を受診したところ、とくに肛門を診察することはなく、大腸内視鏡検査を受けることをすすめられたそうです。ただB病院は大腸内視鏡の予約が3カ月先までうまっているとのことで、C病院に大腸内視鏡依頼の紹介状を出してくださりました。胃腸科・肛門外科で県内有数の大きな病院です。 来週その病院を受診します。 心配なのは、排便ごとに出血が多い状態で、大腸カメラの前の事前準備が可能なのか⋯ということです。また貧血で上記のような動悸・息切れ症状があるなか、鎮静剤の使用は大丈夫だろうか、という不安もあります。 あまり夫はお医者さんに多くを語る性質ではなく、ただ貧血症状についてはB・C病院にうまく伝わっていない気もします。私も子どもが小さいため付き添いはできません。 B病院で痔の日帰り手術をして貧血治療に専念、その後必要なら大腸カメラというのが1番本人のからだには負担が少ないように素人は思うのですが、やはり下血が続く以上は最優先して大腸カメラの方がよいのでしょうか。ちなみに下血は鮮血で吹き出すような出方、大腸カメラは10年前に受けており、その後の健康診断で便潜血反応はありません。 いまの体調で大腸カメラが可能か、また治療の手順として大腸カメラを優先すべきかなど、ご意見いただけるとありがたいです。

14人の医師が回答

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