睡眠障害に該当するQ&A

　８月に娘の産後の肥立ちが悪く、20日間程度、孫の世話を妻とみました。 　娘も腎盂炎で安静が必要で、母乳の授乳以外は、昼夜、孫の世話をしました。妻は食事の支度、私はお盆の時期も重なり心身ともへとへととなっていましたが、娘も全快し孫と自宅へ帰りました。 　直後、近所とちょっとしたことでトラブルとなりましたが、現在は沈静化している状態です。 　その後、「相手の言い方が気にくわない」、「こう言えばよかった」等「反芻思考」が止められず、また何か言われるかと、不安で頭痛と不眠状態が続き、9月中旬から、主治医（消化器内科）に見てもらい神経症といわれ現在投薬治療中です。 　当初の薬は夕食後に「ミルタザピン1５ｍｇ」「ロフラゼフ1ｍｇ」頓服で「ＳＧ顆粒」でした。なお、ゾルピデム10ｍｇは今回の症状の前から処方され睡眠前にのんでいます。 睡眠はとれましたが、朝に頭痛と気分（反芻思考による気持ちの落ち込み）が悪たったため、頓服として「ロラゼパム　1ｍｇ」を処方され、気分がつらい時（午後過ぎ）飲むようにしていますが、殆ど毎日飲みます。頓服なので少しがまんして、「ロラゼパム　１ｍｇ」を飲まないと次の朝が辛くなります。 次の受診は3週間後です。 主治医には高血圧、高脂血症で治療中、別の病院（泌尿器科）で男性更年期障害の治療のため月1回「エナルモンデポー」の筋肉注射の治療をうけています。 　 　私は、過去に所謂「昇進うつ」を40代で、50代で妻の病気により不安神経症、60代（昨年）に自治会役員選出で適応障害の既往があります。それぞれ、投薬治療で自分では良くなったと思っています。 　最後の自治会の時は、主治医から紹介状を書いてもらい、40打、50代に通った心療内科を受診しましたが、診てもらっていた先生の息子さんに代替わりをしていて、あまり親身に話を聞いてくれなかったことと、3か月通院して大分回復したと思ったため、自分から通院しないことを話し通院をやめました。 主治医にも話していますが、私は前から極度の不安症で、子供と同居時代連絡がなく帰ってこなければ、帰ってくるまで眠れないとか、ラインの返信が無ければ何か事件があったのかと不安になります。自分のことは棚に上げてです。 　 以下について質問です。おろしくお願いします。 １．処方の違いで効用に違いはありますか、また現在のロラゼパムは毎日処方できますか。 前まで通院していた時は　・レクサプロ　１０ｍｇ　夕食後　 　　　　　　　　　　　　・ジアゼパム　２ｍｇ　朝昼晩 　　　　　　　　　　　　・ハルシオン0.25ｍｇ　就寝前 現在は　　　　　　　　　・ミルタザピン1５ｍｇ　夕食後　 　　　　　　　　　　　　・ロフラゼフ1ｍｇ　夕食後 　　　　　　　　　　　　・ロラゼパム　１ｍｇ　頓服（1日1回） 　　　　　　　　　　　　・ゾルピデム10ｍｇ　就寝前 ２．主治医は心療内科もかなりの知識がありそうです。若く良い先生なので主治医に診て　もらいたいのですが、主治医からは精神科を紹介するかといわれています。精神科を受診した方が良いですか。 ３．昨年の心療内科を自分からやめたことは関係がありますか。 ４．更年期障害の治療は今回の件と関係ありますか。（治療は1年6カ月）

9歳の子どものことですが、１ヶ月前から鼻詰まりからいびきをかくようになりました。 鼻詰まり以外の症状はなかったのですが、睡眠時の無呼吸も気になり、何度か耳鼻科や小児科にも行きました。 年末に小児科から鼻通りをよくするお薬、点鼻薬をもらってましたが、抗生剤は飲んでいませんでした。 そして昨日アデノイドなどを診てもらいたく耳鼻科に行き調べていてだきました。 アデノイドは通常の大きさ、扁桃腺は＋2で、副鼻腔炎にはなっておりませんでした。 お薬を飲んで様子をみることになっていますが、オノンドライシロップ、クレマスチン、カルボシステイン、モメタゾン点鼻薬、クラリスロマイシンが処方されました。 耳鼻科の先生も、小児科で飲んでたお薬が効いてきてるなら抗生剤も飲まなくてもいいけど…でも副鼻腔炎予防としてちょっと出しておきましょうかと言われ抗生剤も出ました。 日中は全く風邪などの症状もなく、鼻詰まりもなく鼻呼吸できています。食欲もあり眠たそうにすることもありません。 ご教示いただきたいのは、 1、クラリスロマイシンなどの抗生剤は副鼻腔炎などの時に処方されると思いますが、今回副鼻腔炎にはなっておりませんが、やはり飲んだ方がいいのでしょうか。 2、抗生剤を飲むことにより、いびきはマシになりますでしょうか。 3.今まで風邪の症状が出ても、イビキをかいたことはありませんでした。この歳で突然かくようになるものでしょうか。 4.睡眠時、呼吸はしておりますが、しにくくはなっているので何度もフガッと言って寝返りを繰り返しておりますが、点鼻薬などで解消はされていくのでしょうか。 5.無呼吸により、低酸素で心臓や脳に異常が出ないでしょうか。 子どもの無呼吸が気になり、私が寝不足状態になっております。私が不安障害の為、一度気になるとそればかりが気になり不安な日々が続いております。 たくさんお聞きし申し訳ありませんが、お返事いただけましたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

20代の頃に不安神経症と診断され抗不安薬を処方され続けてます。 去年ADHDという診断がおり、アトモキセチンを服用し始めました。 効果はありましたが、副作用も多く、口渇や性機能障害がでました。 口渇は、睡眠時無呼吸症候群のためCPAPをして寝てるので、朝は口内がカラカラで乾いてて、起きたら溜まってた喉の痰を洗面所で吐くのが習慣になってました。でも、朝食食べたりした後は口渇と起きてませんでした。アトモキセチン服用後にずっと口が渇いてます。 2ヶ月ほど前に舌に白いできものができて、口内全体が痛いので2つの耳鼻咽喉科に行きそれぞれ「アレルギー」「亜鉛不足」と診断され薬を飲みましたが痛みは引きません。AIに口内の写真を添付し質問したら口内カンジタではないかという回答だったで耳鼻咽喉科で検査していただきました。結果、菌は見つからないので違うとのこと。口腔外科の紹介状を出してくれて大病院の口腔外科を受診。口腔外科の先生は精神薬とCPAPによる口内乾燥＋舌が歯に当たって傷が付いている（慢性的）とのことです。 さて、性機能障害はともかく、口渇による口の痛みは困りましたので、かかりつけの心療内科の先生に相談し、アトモキセチンを断薬。そのときに、抗不安薬（レキソタン）の方が口渇の副作用が強いですよ、と言われ、今は不安神経症の症状が消えているので以前からレキソタン服用するのに疑問を覚えていて、この機会に減薬することにしました。 アトモキセチン断薬で性機能障害はなくなりました。口渇は残ってます。どうやら、レキソタン減薬の離脱症状で口渇が起きていて口が痛いのが続いている模様です。 CPAPの方は湿度調整で週1本以内で収まっていた水の消費量が週4本必要になってるレベルになってます。 レキソタンは長年服用してて口渇の副作用とかなく（身体が慣れてしまっていた様子）、それを減薬してしまったため口渇が起きたので、減薬して良かったのだろうかと思いました。ただ、不安症状がない現状で、服用し続ける意味も感じず（薬が効いているからという可能性もありますが、減薬しても不安を感じないです）。 この状態でレキソタンを減薬していって良いものか、それとも元に戻すべきなのか。口が痛い症状はなんとかしたいですが、口渇が収まるまでの話です。短期的な問題なので、長期的に見ればレキソタンを減薬→中止にすべきなのかご意見を伺いたいです。 なお、私の環境ですが、ITエンジニアでここ5年在宅で仕事してました。ADHDも二次症状と思われる不安障害も、今回、マイクロ法人を起業し、お客さんとはオンラインでやりとりするように設計しております。ADHDは不注意が強く出ててそれは、細かい仕事はせず代行業者に丸投げすることしてます。なので、社会生活に影響はほぼない状態です。

６６歳の女性です。 ２０２５年１月から不眠と不安で精神科・心療内科に通院しております。 ２０２１年５月から神経障害性疼痛でペインクリニックに通院しております。 約３カ月前から、体の内部がムズムズするような不快感、落ち着かずじっとしていられない状態、手の震え（湯舟で体が温まると特に）が続いております。最初は気にならないほど軽かったのですが、３カ月たった今では、おかしいな、と感じるくらいになっております。午前中特に強く感じます。 １１月中旬、精神科・心療内科の主治医にこの症状を訴えたところ、今はまだ副作用と判断できないと言われました。 １１月下旬、ペインクリニックの主治医にこの症状を訴えたところ、副作用のセロトニン症候群の可能性を示唆されました。 精神科・心療内科で処方されているトリンテリクス１０ｍｇ１錠／日とペインクリニックで処方されているトフラニール１０ｍｇ１錠／２日が、抗うつ剤で被っているため、お薬が強く効きすぎ、副作用のセロトニン症候群が発症したのでは、と不安に思っています。 相談１：セロトニン症候群へ該当する、しないの判断は、一般的にどのように行うのでしょうか？ 相談２：セロトニン症候群への対応は、一般的にどのようにすればよいでしょうか？ 精神科・心療内科では、以下のお薬を処方されています。 トリンテリクス１０ｍｇ１錠／日：本年１月から現在まで服用　最初の２週間は１／２錠、その後１錠となり、変わりありません。抗うつ剤、抗不安剤 プロチゾラム０．２５ｍｇ１錠／日：本年１月から１０月まで服用、睡眠導入剤　ふらつき強　 ゾルビデム５ｍｇ１錠／日：本年１０月から現在まで服用　睡眠導入剤　ふらつきあり　 抑肝散３包／日：本年１０月から現在まで服用　漢方薬　不安に対処で処方 エチゾラム０．２５ｍｇ１錠／日：本年１月から１０月まで頓服として１か月に数回服用、抗不安剤 クロチオゼパム５ｍｇ１錠／日：エチゾラム中止に伴い本年１０月から頓服として服用　抗不安剤 ペインクリニックでは、以下のお薬を処方されています。 トフラニール１０ｍｇ１錠／２日：約２年前から継続服用中。神経障害性疼痛への処方 ノリトレン１錠／日：４年ほど前に処方され、約２年服用後、発がん性があるので、トフラニールへ変更　 よろしくお願いいたします。

4月末から6月2日まで風邪症状あり6月3にちから睡眠時特に寝始めから2時間以内に、唾や空気をゴクリゴクリと連続して飲み込む動作をすることがあり、その際に一時的に呼吸が止まる（無呼吸のような状態） ことがあります。先日百日咳とわかりましたが、5/14にすでにクラリスロマイシンをのんでおり日中就寝時咳はほとんどなく、この無呼吸が百日咳に関連しているのかどうか気になっています。むせたり、大きな声出すと喉のつまり感があったり多少の違和感が残ってます。 百日咳の無呼吸は通常、咳発作 により無呼吸ですが、咳以外の動作（例えば連続した嚥下）によっても起こる可能性はありますか？ 唾や空気を連続して飲み込む動作に伴う一時的な無呼吸は、嚥下機能障害や喉頭痙攣など、他の原因として考えられますか？ 　 この症状を詳しく調べるために、どういった治療や検査が必要になりますか？ 百日咳の後遺症として中枢神経の調整異常が考えられる場合、どのような検査や治療が推奨されますか？　 この無呼吸を予防・管理するためにできることや、日常生活で注意すべきことはあります か？ 因みに喘息、鼻ファイバー、睡眠時無呼吸、日中脳波、頭部CT 、鼻CT異常なしです。 発作はだいたい週一で、ゴクリゴクリとやり出したら外的刺激を加えると90パーセントの確率で窒息発作に発展ない、親が疲れて寝てしまっている時にだいたい起きてしまう為見守りもとても大変です。発作時spo2反応なしです。発作後は意識ありお茶を飲みたがり、次の日覚えてないこともある。目を閉じて反応が薄く倒れ込むように寝る、目を開けて喋るが次の日覚えてないことがある、うーんと唸るようないびき？を最近するなど様々な症状が見られます。 10日に医大に予約してますが、早める事も断られて何かあればかかりつけにといわれていますが、かかりつけに行ってもウチでできることがないと跳ね返されます。

6月半ばくらいからふわふわ目眩をおこし それから3週間ほどたち、一旦悪化し立ち上がれないくらいのふらふら感にまでなりましたが、耳鼻科でメチコバール、アデホスコーワを処方してもらい今はメチコバールと五苓散を飲んでいます。食事や生活習慣もかなり変えていますが、睡眠の質が悪いのか夜中に何度も覚醒し夢をみたりして8,9時間ベッドの中には居ますが、朝起きた時から疲れています。夏に弱い体質もあり今は、どちらかとゆうと夕方にかけてすごく脳疲労をします。 人と話すと声がキンキン頭に響いて頭の中がカ〜っとなる感じ、頻度が高い偏頭痛、頭鳴りは蝉音が以前より凄まじく鳴っています。 手に力が入らなくなる時もあります。 パソコンはみてないのに何故か眼精疲労も起こし目をあけるのも辛かったり、日により体調の良し悪しがかなり変わるので読めない状態です。 ふわふわ感は多少あります。 なかなか元に戻らないので、内科クリニックで血液検査などもしたほうがいいでしょう か？力が入らないのは何か難病の可能性はありますか？mriは今年2月にとっています。 体の症状の不安からたびたびパニック障害もおこしますが、薬が苦手なので頭痛薬や安定剤などは一切のんだことはないです。 副腎疲労、体内炎症など検査するには何科に行けばよいでしょうか？