脳出血意識戻らないに該当するQ&A

1歳1か月の男の子です。(早産のため修正10か月くらい) 今年1月22日より点頭てんかんの発作が出始めました。 抗てんかん薬(ハイセレニン、ランドセン、ビタミン)を服用し、量の調整中です。 完全にはまだ発作が止まりませんが、ある程度減ってきています。 表情あり、あやすと笑い、追視もします。 2月25日より眼球上転、目がくるくる回るという症状が出始めました。 仰向けで寝かせているとほどんどなりません。 抱き起したとき、両脇をかかえて抱っこしたとき、鼻がむずむずして目や鼻をかくときなど、特定の動きをしたときに目が上を向いてしばらく戻らないことが頻繁にあります。 ネットで調べたら、抗精神薬の副作用で主におこる症状と書いてありましたがその中に抗てんかん薬(バルプロ酸)も原因薬としてありました。 ですが小児科の先生方4名ほどそれぞれ別にお尋ねしても 副作用ではないとの返答でした。 一人の先生はけいれんでしょうとのこと。 脳波は2回検査しています。眼球上転以降はまだとってませんが来週とる予定です。 脳波次第でしょうが、どうにも納得がいきません。 なぜ副作用ではないと断言できるのでしょうか。 可能性もないのでしょうか。 また点頭てんかんで眼球上転の症状はよくあるのでしょうか。 薬でなんとかならないでしょうか。 目が上を向いてる間は声を出したり口元は笑顔だったりします。 意識はあると思います。 生後すぐに脳室内出血と脳自体にも出血がありましたので 水頭症になりVPシャントが1本入っています。(左脳室) また脳性麻痺もあります。 シャントはバルブの戻りもよく機嫌もよく、ミルクも飲めていますので脳圧ではないのかな、、と考えています。 乱文申し訳ありませんが、眼球上転の原因についてご回答お願いします。

53歳の主婦です。 85歳の母のことで相談です。 現在、高血圧、冠攣縮性狭心症と軽い脳梗塞があり治療中ですが、 １日よりコロナを発症し咳が酷く、ラゲブリオとレスプレンとトラネキサム酸、アセトアミノフェンを処方していただき飲んでいます。 今日で４日目になりますが、３日間39度台の熱が続き、アセトアミノフェンを飲んで下がっては薬効が切れるとまた上がりを繰り返し、明け方、本人曰く黒色の下痢でふらつきトイレ内で意識が飛んで床に座り込んでしまったそうです。 しばらくして気がつき自力で寝室に戻ったと話していました。 今朝また便が少し出て、私が目視した感じでは、若干柔らかめの便ですが色は黄土色でした。 ただよく見ると所々血液？と思われるような赤いものがありました。今は落ち着いていますが、お腹の下の方に痛みがあるようです。 今は水分とバナナや飲むゼリーなどをなんとか少量摂っている感じです。 本人曰くなので定かではありませんが、黒い便というのが気になります。 ひどい咳が続いていたのでどこかに炎症を起こして内臓のどこかに出血があるのでしょうか？ それともラゲブリオによる副作用でしょうか？ トイレ内で倒れたのは黒い便による貧血でしょうか？ 今朝の便は少し赤い斑点が見られるものの全体的には普通の色でしたので様子を見た方がいいのでしょうか？ 病院に行くにもコロナ陽性なので躊躇しています。 本人もなんとか歩いてトイレに行けてはいますがフラフラでやっと行っている感じなので、救急車の要請も考えていますが、歩けている段階で呼んでいいのか悩んでいます。 黒い便(今朝は普通便に赤い斑点)と、トイレ内での意識消失の原因は何だと思われますか？ 現在熱は37.7度、血圧は上が99で下が55。 血圧が低いのでいつも飲んでるニフェジピンは飲まずに様子を見ています。 コロナ陽性ですがもう一度病院にかかった方がいいでしょうか？ 今朝の便の写真を添付いたします。 まとまりのない文章で申し訳ありません。 ご回答いただけたら大変ありがたいです。 よろしくお願いいたします。

52歳の母が、5/18にくも膜下出血になりました。 当初はかなりの重傷で、お医者様には「手術中に亡くなる可能性も高く、助かってもおそらく植物状態か寝たきりで全失語の可能性が高い」と言われていました。 ですが、先生方のご尽力と母の生命力のおかげで、無事意識も戻り、右半身麻痺は残ったものの、面会させてもらった時には会話の内容に対して表情を変えたり、「ピースして！」というとピースするなど、話かけている内容も理解していました。 気管切開により現在声を出すことは出来ませんが、お医者様や看護師さんからも、問いかけに対して頷いたり首を振ったりして、問われた内容を理解していると思われる飯能を示すと聞きました。 これなら後遺症も当初に言われていた状態より大分良いのでは？と思うのですが、気になる点があります。 今月の中旬ごろに回復期病院に転院の予定なのですが、発症後3ヶ月がリハビリの効果が高い時期と聞きました。 母は術後、脳の腫れが引くまでに1ヶ月ほどかかっており、その間に髄膜炎等の合併症も併発していたために、頭蓋骨の骨を戻す手術が先月下旬にようやく済んだところです。そして先述のとおりやっと回復期病院に移れることになったのですが、この場合母がリハビリで高い効果を得られる期間は後1ヶ月ほどしかないのでしょうか？ また、声が出せないタイプのカニューレをつけているのですが、喋れないままリハを受けるとなると今後の発話に影響は出てしまうのでしょうか？ それから、転院先の病院も面会禁止となっています。 空き時間に患者本人が病室で出来ることでリハ効果があることや、面会禁止状態でも家族にできること、病室に持ち込めるものでリハビリ効果のあるもの等がありましたら教えて下さい。

よろしければなるべく多くのお医者さまからのご意見をお聞かせ願いたく存じます。 68歳の母です。ちょうど3年前、オートバイで事故をし頭を打ちました。診断名は、外傷性くも膜下出血・脳挫傷でした。意識は数時間で戻り、しばらく記憶の混乱、歩行障害が起こりましたが1ヶ月の入院で退院しました。 それからは立ちあがるのが大変だったりしましたが車やバイクの運転もしていました。が、去年の夏頃から運転が怖くなり運転をやめ、今年のはじめごろから膝に力があまり入らないような感じになり、歩行はできますが少し歩き方がおかしいような感じになっています。 5月頃検査入院をし、はじめALSを疑われ、MRI、筋電図、髄液検査などをしましたが結果、異常はみられませんでした。 事故以前はとても元気な母でしたので、事故以降鬱っぽくなったようにみえたので精神科の受診を勧め、軽い安定剤を服用しています。 それから、事故の際のMRIで小脳が委縮していると言われたそうです。検査入院の際にも詳しく見ましたが、運動機能に影響の出るような程度ではなく、生まれつきのものかもわからないとのこと。ですが本人はそれがすごく気になるようで、自分でネットで『小脳委縮』について調べて自分はあと5年しか生きられないと思って込んでいるようで、身体の異常がないと診断されたにもかかわらずネガティブな思考になってしまっているようです。 最近はどんどん歩くことに不安になり、転ぶことも増えたようです。 お聞きしたいのは、母の今の状況は何か他に原因があるのでしょうか？ 精神的なもので、このようになってしまっているのでしょうか。 ただ単に筋肉量が減っただけで、リハビリをすれば改善するでしょうか。 まとまりのない文章で申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。

私の父(60代前半)は先月から血栓症の脳内出血により入院しています。意識は入院して２週間程で戻りすぐリハビリを開始するようになりました。今は失語と右半身麻痺は残りますが両目は動くし左手だって握ったり動かせるようになりました。理学療法士も少しづつ回復していてそのうち笑うようになると言ってくださりました。主治医の先生は忙しく滅多にいないので若手の先生達が日替わりで病室へ毎日回診へ来てくれます。一昨日、１ヶ月ぶりに主治医の先生に呼ばれお話がありました。もちろん今後についてです。８月までに違う病院へ移るということを言われその辺は理解しました。父の状態について父はリハビリしても反応は薄いし見込みはないと言われたんです。だから次移る病院もリハビリ病院よりも療養施設がいいのではないかと。 問題は父の本当の状態についてです 昨日偶然、主治医以外の先生の回診の様子を聞いてしまいました(見舞い中の家族は先生の回診は部屋から出されます)先生は私の父に 「両手あげて万歳してみて」 こう言ったのです。父はあまりできないようでした「だめだ、万歳もできない、反応がないな」とも言っていました。いくら主治医ではないとしても情報の共有というか、父が麻痺は確実にあると知っているはずなのに。主治医の先生は滅多に回診にこないので、きっとこの代わりの先生から意見を聞いて昨日私たち家族に父はリハビリの見込みが無いと判断したことを伝えたのだったらと思うと怖くて。 父は本当は反応があるはずです 毎日お見舞いに行って私を見ると泣くんです。失語で言葉は出ませんが。ぬいぐるみも持ったら離さないくらい強い力も出てきています ベッドに座らせるリハビリで父は自分の体を手で支えるという反応もあります ソーシャルワーカーも付き転院先がきまりそうです。私はリハビリを続けさせてみたいのです。この場合はどうしたらいいのでしょうか？

72歳の母が、7月中旬に後方循環系の脳動脈瘤破裂によりくも膜下出血を起こし、救急搬送、病院到着時は会話できていましたが、検査中に意識を失い、グレード3から4とのことでした。 コイル塞栓術とステント留置は成功。経過中、CVカテーテルの影響で心タンポナーデを起こしましたが、術後14日目に目を覚ましました。　 目覚めたときは簡単な質問に頷いて返事することができましたが、傾眠傾向で会話中に眠ってしまう状態、気管切開と経鼻栄養でした。 手術を受けた大学病院では、コイル塞栓の影響で小脳を栄養する血管6本のうち1本が梗塞を起こしており、運動失調や目眩などの後遺症が考えられること、目覚めるまでに時間がかかり、歩行や認知機能もどこまで回復するかは分からないと言われました。 発症から5週間後、気管切開を外してリハビリ病院に転院しました。 リハビリ病院ではコロナの影響で面会できず、医師からは抗血小板剤の影響で血尿や血便があり、転院時よりも評価が悪い状態で、今後も介助での車椅子がせいぜいで、認知機能も劇的な改善は見込めないと言われました。 リハビリの意欲などにも支障があるが、面会もさせられないので不満なら転院をとのお話でした。 しかし、看護師からは介助でトイレ移乗ができるようになったと聞き、また血尿などで一時的に大学病院に戻ることになったのでその搬送時に久しぶりに母に会った際、子供の名前も呼べるし、冗談に笑ったり、不安定な文字ながらも漢字も書け、ベッド柵に捕まって寝返りをしたり、自分で足を擦り合わせてマッサージしたり、トイレに行きたいと主張したりと、家族から見ると改善している印象でした。 リハビリ病院の医師は、これ以上の改善は難しい可能性とのことでしたが、本当にそうなのか疑問に思い、医師の勧めるように別のリハビリ病院に転院した方がいいのか迷っています。 ご意見いただけたらと思います。

現在発症している症状と詳細 ・通年性アレルギー性鼻炎(幼少期〜) (左右共に鼻腔粘膜に裂傷有り、鼻づまり、鼻汁流出、くしゃみ、常時出血有り) ・慢性副鼻腔炎(幼少期〜) ・重症睡眠時無呼吸症候群 (2022年11月に赤血球値上限超え、日中の意識喪失、2023年5月に脳ドックにて前頭葉萎縮判明、6月に簡易PSG検査を受け、これらを総合的に踏まえ常時酸欠状態に有る重症の睡眠時無呼吸症候群と診断される、7月からCPAP使用開始) ※私自身は鼻血を伴う鼻炎への影響を懸念し、当時の担当医に相談するもCPAPでの治療を強く指示され開始。11月後半から鼻腔への刺激が過敏になり、かかりつけ医へ相談、鼻炎薬を投薬の上、CPAPを継続。12月初旬、粘膜への刺激がさらに過敏になり、出血や鼻づまりを繰り返し睡眠を阻害する状況へ至った 為、かかりつけ医相談のもと、CPAP使用を中断し現在に至る。 ※6年前に鼻炎が原因で睡眠時に口呼吸となり舌根が下がり睡眠時無呼吸症候群を発症し、その時も鼻炎症状悪化によりCPAPを挫折した経緯が有り(その後は鼻炎治療を続けながら口テープなどの利用で鼻呼吸の回復、改善へ)、今回もその経緯を直訴したにも関わらず鼻炎への懸念は全く考慮されずCPAPでの治療に至った。 又、今回の酸欠症状についてはCPAP治療開始後11月までの4ヶ月間で寝起きの爽快感が回復傾向に有ったり、前頭葉の萎縮も治まり、一定の効果は確認されたが日中に突如SpO2が低下(92〜95％)したり、92〜93％で一瞬の意識喪失が無自覚で続いていた為、睡眠時無呼吸以外にも日中での酸欠要因が疑われるということで現在某医大病院へ検査通院中(ぽっこりお腹による肺への圧迫確認や心臓エコーなど今後予定有り) 鼻炎症状が例年に無く酷くなり、特にCPAPを使用し続けてから12月初旬以降は粘膜への刺激が強く、睡眠中に鼻づまり、鼻血/鼻汁の流出(気道への誤嚥も有り)など連日続いている為、CPAPを長期中断せざるを得ない状況に有ります。ただ使用していなくても請求(CPAPリース料)は発生する為、このまま様子見か、振り出しに戻り鼻の治療を優先すべきか、そもそも呼吸器内科ではなく、耳鼻科受診で無呼吸に対応して頂くべきではなかっただろうかと不安と不信感に悩まされております。 CPAPの契約がかかりつけの耳鼻科でなかった(かかりつけの内科で契約)為か、耳鼻科では鼻炎の治療、投薬のみで相談には乗って頂けない状況が有り相談させて頂きました。

母77歳、昨年9月皮質下出血で倒れ減圧開頭術を受け一命を取り留め11月末頭蓋形成術、意識障害改善しない為1月シャント術を受ける。術後、脳内の状態が良くなり 2月意思疎通は出来ないが両目開けてじっと目を見つめる様になり、声をかけると気管切開の為、声は出ないが口を動かしたり、右手や足を動かせる様になる。 2月末、経鼻経口栄養、気管切開状態だが急性期病院の為リハビリ病院への転院の話しをされ 3月リハビリ病院へ転院。 ここからが相談です。 月曜、転院先病院に到着(民間救急車) 火、水と夕方面会に行くが疲れているのか寝ている様子。 木、夕方面会、目を開け見つめてくれ、手を握ってくれ、とても調子良い状態でした。 面会後、帰宅。 9時過ぎに病院より連絡があり 母の状態が急変し呼吸停止したので直ぐに来てくださいと言われました。夕方は変わりなかったのに どうして突然そんな事になったのか尋ねると分かりません、今心臓マッサージしているとの事でした。 4０分後に家族到着。 当直医師より駆けつけて心肺停止確認後心臓マッサージをし18分後に蘇生、今は昇圧剤点滴、人工呼吸器で維持している、昇圧剤は強い薬だが母の体に対して多い量を使っている、心臓マッサージのさい肋骨が折れて肺に穴が空いた可能性があると説明されました。 その後、主治医到着(脳神経外科医) 「なぜ呼吸停止したのか原因が分からない、せっかく転院してきたのに、こんな事になり申し訳ない、心電図とか異常は無いが心臓で何かあったのかも、あとは肺血栓とか、 痰詰まりかとカテーテル見たけど詰まりはなかったです。 蘇生後、落ち着いてきた状態だが一度止まった心臓だから、この後何が起きるか分からない」 と説明。 「脳死状態かもしれないが、どうしますか」 と延命的な事も言われました。 私達は母にどんな状態でも生きていて欲しい心肺停止して原因が分からない状態では、また何が起こるのか心配でこのまま帰れないと伝え、母はとても痰が出やすかったので本当に痰詰まりはなかったのかと質問すると、エコーを撮りますとの事、エコー後 はっきりとした原因は分からないが、もんみゃくに水が入っていた、それが原因かも肝臓がかなり悪い腸が壊死している様なので、そのショック症状かもしれない。 やはりCTを撮ってみないと分からない今の状態ではCTは無理なので朝になってからCTを撮ります。 気管切開のカテーテル確認したがやはり詰まってなかった、細いカテーテルだったので太いのに変えました。 と説明されました。一旦帰宅し 翌朝８時CTを撮った後説明が 「せっかく転院してきてもらったのに、こんな事になり申し訳ない。CTを撮ったが原因は分からない、心臓で何かあったかもしれないが、やはりハッキリはしないが 内科医師に確認した所、肝臓は心臓マッサージの影響と言われた、 腸も壊死してない、もんみゃくに水は入っていない」 昨日言っていた事とまったく違う説明でした。 不信感と母の命を助けて欲しいとお願いしているのに、脳死かもしれないから延命するのか？の様な質問もされるので、心臓が原因なら専門の病院に転院したいと伝えました。 心肺停止の原因が分からないから転院は出来ない出来るとしたら元居た病院に戻るだけ。 と言われました。元の病院は脳神経外科なので専門外です。 母の命が最優先なので蘇生した心臓の治療の為に転院することは出来ないのでしょうか？ 母の年齢的に昇圧剤はどの位の期間使用出来るのでしょうか？ 蘇生直後は１時間1０mlを1日半 その後５ml１日その後2ml半日 量はどうなのでしょうか？

59歳の父が脳出血で開頭手術をして入院中です。 経緯としては 当日のお昼頃から頭が痛く、右目が見えにくいと訴えて職場の同僚の勧めで近くの脳外科を自分で受診したそうです。 検査をし脳出血との診断、点滴で様子を見ましょうと病室で点滴を打ち、看護師さんが数分席を外して戻ってくると意識がなくなっていたそうです。 再度CTなどの検査を行った結果、 出血止まらず広がっており、止血剤が効かないとなるとただの脳出血ではなく何かあるかもしれない。手術をしなければ死んでしまうし、手術をしても生命にかかわるとの説明で緊急オペとなりました。 約4時間ほど手術をして、なんとか一命を取り留めました。 先生の説明では、脳動静脈奇形があった、なるべく神経を傷つけないよう手術はしました というような説明がありました。 手術がおわり今日で丸3日経ちましたが、いまだに意識不明です。 自発呼吸はしていて今日挿管の管が外れました。酸素マスクをして、大きなイビキをかいてぐーぐー寝ていました。 たまに大きな声であーーとか言うこともあるそうです。 長くなりましたが、質問としては このまま目覚めることがないような可能性もあるのでしょうか。 感染対策らしく週に2回、15分しか面会できないうえに、病院からも状態についてなんの説明もないので不安です。 経管栄養？管から胃に直接栄養をいれはじめると便が出るのでオムツの購入をお願いしますといった話だけあり、 このまま目が覚めることがないというとなのか、、 本人の生命力にかけるしかないとは分かっているのですが、面会にも行けず、ま声をかけてあげることもできず 母も苦しんでいます。 今はどんな段階なのか 想像できる範囲で結構なので教えていただけると幸いです。

離れた実家に97歳の祖母がおり、最近まで97歳とは思えないほど頭もはっきりして、自分で散歩も行けるぐらいでしたが、春先に転んで施設で診てもらっていました。 それでもこのままいけば8月末には退院して帰って来れると喜んでた矢先、昨日急に高血圧で数値が200日ほどまでいき、脳出血を起こし救急車で緊急病院に運ばれてしまいました。元々高血圧の薬は飲んでたものの、ずっと元気だったため急なことで驚いています。 現状としては、落ち着いてはいるものの、高齢のため手術はできず、意識もはっきりしておらず(看護師の大きい声に時々手はピクリと動くが目はまだ開いていない)、医師より点滴と胃ろうのどちらで栄養補給をするか決めてくださいと言われ、点滴だけで続けた場合は長くて2ヶ月ぐらいしか持たないかもしれないと言われました。 私が住んでいるのが遠方(車で5時間ほど)ということもあり、どのタイミングで帰ろうか迷っています。 少しでも早く会って声をかけて意識が戻る手助けになるのか、それとも脳出血をしているから今刺激を与えるとストレスになって悪化する可能性があるのか、少し時間をおいて落ち着いて行った方がいいのか、また容体が急変して早く行っておけばよかったとならないか、と色々悩んでおります。 もちろん、本人を診察していただいているわけでもなく、このような断片的な文章だけでの判断は難しいことは承知で、何かしらのアドバイスをいただけないでしょうか。 よろしくお願いいたします。