膀胱癌の再発に該当するQ&A

私の68歳になる家族の事で質問お願いします。2年前の12月頃血尿で病院受診して検査した所前立腺癌と膀胱癌とであるがどこにできているかはっきりわからないと言われ、それから1年近く検査などに通い昨年の11月に手術しました。形ははっきりしていないけど、2ヵ所あったそうです。入院は5日程度で、もしまたできたとしても5日程度入院して削りましょうと言われています。 定期的に血液検査や細胞の検査などしています。 前立腺は数値が高く、注射をして今は数値がさがっているようです。 膀胱には再発防止の為薬を何度かいれていましたがきつすぎて体調をくずした為薬を入れる事はやめました。今は病院に3ヶ月に1回行っていますが、前のように農作業をして元気に過ごしています。 以前近所のおじいさんが肺癌で手術しました。先日骨ﾘﾝﾊﾟに再発が見られ入院したと聞き私も不安になりました。私の家族の再発はありえるでしょうか? それと骨やﾘﾝﾊﾟ他の臓器の転移の確率を教えてください。よろしくお願いします。

2021年11月に膀胱癌のTURBT手術、病理検査の結果は筋層非浸潤型乳頭状17mm 単発 初発 T1G2。その後BCG注入療法計6回。更に維持療法として3か月毎にBCG注入3回を2セット行うも、副作用が酷く計画の維持療法回数までたどりつけず、最後のBCGが2022年7月、以降6か月毎に膀胱鏡含む経過観察中。←この状況でここで半年ほど前に再発の可能性状況に関し質問させていただきましたら、３年再発がなかったのなら再発可能性はかなり低くなった旨の返答をいただき安堵しました。今月末にまた3年半経過後の診察日となります。前回質問時には5年間は経過観察が必要との見解をいただきましたが、病院によっては3年で寛解とするところもあり逆には10年経過観察期間としているところもあるようです。主治医の先生にははっきりとは聞いておりませんが、やはり5年間が妥当期間なのでしょうか。また初発の腫瘍の状況により期間の相違があるものなのでしょうか。ご教示願えれば幸いです。

31歳女性です。 4月に尿が濁り総合病院の泌尿器科へ行きました。 膀胱炎とのことクラビットを5日飲みましたが頻尿、残尿感がなくならず種類を変えて抗生物質をもう5日服用しました。 そのあとの検査でもう尿はきれいとの事でしたが、トイレの回数が減らないためペシケア?(薬の名前が違うかもしれませんがこのような名前の薬)をしばらく飲みました。 元々トイレの回数は多い方で、免疫力が弱いのかカンジタや扁桃炎など再発しやすい体質です。 総合病院の泌尿器科の先生は『あまり気にしなくてよい、また何か症状があれば来て』とゆう感じでした。 が、先週からまた膀胱炎っぽく、曜日の都合から近くの内科胃腸科を受診しました。 白血球と潜血があり漢方とクラビットを1週間服用しました。 1週間後また検査をしたのですがまだ、多少炎症と潜血があるようでした。 漢方だけさらに1週間服用になったのですが、『あまり繰り返すなら大学病院とかの泌尿器科を受診したらどうか』と勧められました。 膀胱炎でなく膀胱癌だったり、トイレが近いのは尿道が奇形だったりするかもしれないから、との事でした。 総合病院の先生は気にしなくてよい、近所の病院では大学病院を勧められる…正直どうしてよいのか困ってしまいました。 膀胱癌の可能性は高いのでしょうか?

6年前膵臓癌、4年前直腸癌（人工肛門造設）、昨年膀胱癌、3か月後再発し先月末手術をした91歳の父ですが、血尿のため再入院中です。 血液検査の結果、骨髄異形成症候群と診断されました。 担当医は、いつでも退院OK、現在のサ高住に戻すと仰います。 泌尿器科専門なので、骨髄異形成症候群の今後の治療については何もお話しありませんでした。 3カ月後に膀胱鏡検査を受けるようにとのことだけです。 現施設では、看取り介護もターミナルケアも提供していません。 ケアマネさんは、介護医療対応型高齢者住宅に転居した方が良いのではないか、と仰っています。 まずは、血液内科のある病院に連れて行くべきでしょうか？ 地域医療連携室のケースワーカーには、診療情報提供書は出さないと言われました。

2006年11月に膀胱がんが見つかり、12月にTUR-BTをして、結果、上皮内がんで GRADE 2でした。そして、2007年2月にBCGを6回注入して、今現在、経過観察中です。万が一再発したら、どうしたら、よいでしょう???手術してストーマをつけるのは絶対に避けたいです。自排尿型の手術も術後色々なことがあって、きびしいみたいですし、一番良いと思われる方法はどのような方法でしょうか???私は、今まで、本 やインターネットなどであらゆる情報を得てきました。治験や代替医療も視野にいれています。私と家族、そして、同じような状況で苦しんでいる患者さんのためにより良い アドバイスを宜しくお願いします。　　52歳　男性 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　先生方各位　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　

３年半位前に膀胱癌でTURBT2回、BCG5回行いました。その１０ヶ月後に水腎症にてステント留置しています。初めは尿管口が狭窄して塞がりステントが入れられず腎瘻にて処置しましたが、一ヶ月後なんとかステントに交換できました。それからは３ヶ月毎にステント交換しております。今のところ癌の再発はありません。 質問は、ステントを抜去し、形成再建術的なことで解消したいと思っております。 どうかご意見をお聞かせ下さい。 またこの分野を得意とする（尿管口の再建術の実績の多い）病院をご教示いただければと存じます。 宜しくお願いします。

7〜8年ほど前になりますが、膀胱がんが見つかり手術をうけました。その後、再発と手術を数回繰り返し、3年前にリンパへの転移が見つかり、やはり手術をうけました。術後すぐに苦しいということで担当医に話しをしましたが、酸素濃度に問題はないということで何の対応もなく帰宅にいたりました。しかし、苦しさは悪化してしまい、近所の内科に診てもらったところ、肺炎ではないかということで、精密検査をしたところ間質性肺炎と診断されました。膀胱がんは専門病院で行った為、肺の管理は近くの総合病院にお願いとなりました。そして2年半ほど前に膀胱がんの転移が見つかりました。しかし間質性肺炎を理由に全身麻酔の使用を総合病院の呼吸器科より止められた為に放射線での高度医療となりました。結果は良く。安堵したのですが、2年前にまた膀胱に腫瘍が見つかり、放射線での対応を希望したのですが、前回放射線を行った部位に非常に近いため、放射線は断念せざるを得ませんでした。その為、自費治療に期待して行いましたが、あまりにも高額であり、更には通院の体力もなくなり、治療を止める決断をしました。 その後は緩和ケアに定期的に通いながら自費ワクチンを使用し治療を継続しております。しかし、半月前に膀胱の腫瘍が大きくなり尿道を圧迫し始めたと言われたのですが、全身麻酔は止められていますし、そもそも緩和ケアの病院では対応できないとのことでした。現在は苦しさはありますが、酸素吸入はしておりません。数値上は落ち着いているというドクターの判断です。 この様な状況なのですが、どのような方法があるのでしょうか？今週、家族と共に緩和ケアの担当医に呼ばれておりますので、そこでこちらからも何か良い案があれば、お願いしたいと考えております。

53才の女性です前にもご相談させて頂いたのですが今回も、不安でご意見を聞かせてもらいたいのですが。私は２０２２年の11月に膀胱癌と診断でTURBTを受け病理検査でわTaNoMo ローグレード腫瘍はイソギンチャクみたいなのが2つあったのですが悪性度は低いとの事で術後の膀胱内に入れる抗がん剤とかBＣGはせず3ヶ月毎の検査だったのですが2023年7月に再発で腫瘍は3つ出来てたのですが病理検査は前と同じ悪性度は低いとの事。でも早い段階の再発と、腫瘍が3つ出来てる事もあって今回は術後抗がん剤を１回、11月からBＣGを始めました。只私の病院でわＢCGを膀胱内に留めておく時間が1時間で、私は２回目行った時副作用が少し早めに出てきてしまったので1週休んで、又あけて３０分でで流してしまったりと、規定は通りで８回を終わらせた感じじゃなかったせいなのか。最後のＢCGから１ヶ月膀胱鏡を受けたら、膀胱内はとてもきれいだと言われて少し不安になりました。私の知り合いは膀胱内は真っ赤かなっていたと聞きました。私の場合そうじゃなかったので規定通りきっちり行わなかったからなのかと不安になりました。膀胱鏡受けた時に尿細胞診をして３週間後に聞きに言ったら大丈夫との事で3ヶ月毎の検査になったのですが…、ここ何日か頻尿と残尿感？軽い違和感があって今度の膀胱鏡が６月２０日なので少し先になってしまう為このまま様子みた方が良いのか早目に連絡して診察してもらった方が良いのか、本当に悩んでます。再発の症状でしょうか？とても長い文章でわかりづらいと思いますが宜しくお願いします🙇

70代男性です。 昨年の11月に膀胱癌と診断され、膀胱を全摘し回腸導管にてウロストーマを造設しました。その半年後の今年の5月検診では特に問題はないと言われていました。今年の10月頃から便が出にくく、スッキリしない感じが続いており、同時期に脊椎間狭窄症と診断されたため、それによるものかと勝手に考えていました。最近になって血便が見られ、食欲不振が続いたため、大腸内視鏡検査を受けたところ、直腸Raに3cm大の潰瘍形成した粘膜下層腫瘍があると言われました。病理検査結果は2週間後とのことですが、恐らく手術が必要になるのではないかと考えています。 また、基礎疾患に糖尿病があり、今までは食後2時間後に血糖値測定し、ノボラピッド2単位を固定打ちしていました。血糖値は100〜160だったのですが、10月頃（便が出にくくなった時期）よりベースの血糖値が200〜300になり、ノボラピッドも増量しました。 以上の経過からご相談したいのですが、 ・この場合の直腸手術ではストーマ造設が必要となりますでしょうか？ ・ストーマ造設するとしたら、一時的と永久的のどちらが適応になる可能性が高いですか？ ・手術の場合は、術前に抗癌剤治療を行う可能性が高いですか？（以前の膀胱癌の術前にも抗癌剤をしたので、、、） ・半年で3cm大の潰瘍化している腫瘍はできるものなのでしょうか？やはり前の膀胱癌からの再発ということになるのでしょうか？ ・この血糖値上昇は癌による炎症反応も考えられるでしょうか？？ 長々と質問項目を並べてしまい大変失礼致しました。 お答えできる範囲で構いませんので、少しでもご回答いただけると幸いです。

膀胱癌と診断されした60代後半の母親の、TURBTについて相談させてください。 骨盤単純MRIを行い、 ・膀胱前壁に2箇所内腔に突出する構造物を認め、いずれも膀胱癌と思われます。 ・いずれも拡散障害を認めていますが、内部は拡散障害を伴っていません。 ・明らかな筋層浸潤は指摘できません。 ・閉鎖領域や腸骨動静脈領域の腫大リンパ節もありません。 ・両側鼠蹊部のリンパ節腫大については何らかの反応性腫大でも説明可能です。 ・骨の異常信号域もありません。 と、放科読影レポートの所見欄に記載されています。 そして今月TURBTを行う予定です。 医師からは母親にのみ手術の説明があり、母親は突然のことで不安もありすぐ手術の依頼をしました。そのため、手術について調べる時間がありませんでした。 娘である私が後日母親から癌になったこととTURBTを受けることを聞き、TURBTを調べるとPDDを用いた手術の方が腫瘍切除の取りこぼしが少なく、再発率が低く良いのではないかと思いました。できる限り母親には最善の治療をしてもらいたいと考えております。 8月中旬に予約をしているのですが、このままPDD設備のない病院で手術をしてしまって問題ないのでしょうか。取りこぼしにより再発率が高くなることが心配ですが、セカンドオピニオンを受けたらするとなると手間と時間がかかり、手術が遅れる可能性もあるかと思います。 その一方、手術（治療）を始めるとセカンドオピニオンや転院がしづらくなるのではないかという不安もあります。 手術を予約している病院も通院しやすい場所でありますが、PDD設備のある病院もわりと近くにありますので、通いやすさの観点から言えば大差ありません。