血糖値300に該当するQ&A

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糖尿病網膜症の眼底出血。

person 40代/女性 -

先生方に質問させて頂きますm(_ _)m 私は糖尿病で増殖糖尿病網膜症です。 両目の硝子体手術してます。 左目の方が特に悪く、霧視から見えるようになった頃の1ヶ月起き辺りに毎回繰り返し出血してしまいます。 今回も1ヶ月前に出血し、自然吸収でようやく霧視も晴れ、昨日手術した眼科で両目を見てもらいましたら、右目に悪い出血があるらしく、レーザーを今週金曜にすることに。その日の夜に左目が出血しました。。金曜は一人で電車でいく予定なのですが、レーザーをしたら右目は見えない状態になるでしょうか❓️ 帰れるかが心配です。 あと、1ヶ月起きの繰り返しの出血はたまたまなのか、癖になることもあるのでしょうか❓️ 今回予想もしてなかった右目のレーザーだったので、心身的ストレスや、目を擦ってしまったので、それも原因になりますか❓️ 薬を飲む前は血糖値250~300ぐらいあり、HbA1cも9.5ぐらいありました。 病院を変える前はかなり薬が強かったらしく、合併症についてはなにも聞きませんでした。 糖尿病網膜症がわかりしばらくしてから病院をかえました。 現在は糖尿病と高血圧の薬を朝だけ飲んでます。最新HbA1cは5.9でした。 血圧も測った時で(軽い散歩等含)高いときで139ありましたが平均は120前後あたりに。 なにが一番原因なのかがわからず、内科眼科の先生に聞いても、うーん。なんだろねーでした。 血管はもろいのは原因のひとつですが、強くするためになにかアドバイスを教えてください。 あと、ホットアイマスクは使ってもいいでしょうか❓️ 長々とすみませんがご回答宜しくお願いします。

2人の医師が回答

2型糖尿病が進行すると緩徐進行1型糖尿病になる?

person 60代/女性 -

痩せ型の糖尿病で血糖値が高く230~300、DPP-4等の薬を服用しても hba1cが8~9%台が中々下がらない状態が長く続いています。 そこで質問させて頂きたいのですが、血液検査を行っていても インスリンがどの程度出ているかのcペプチドの検査は 5年くらい前に一度行ったのですが、それ以降全く 行っていません。インスリンがどの程度出ているかを 知れば、治療方針に非常に役にたつと思うのですが、 糖尿病の中には緩徐進行1型糖尿病というものがあるそうで、 2型糖尿病だと思っていたものが緩徐進行1型糖尿病だったという ものがあるようですが、緩徐進行1型糖尿病というのは、 2型糖尿病が悪化したらから緩徐進行1型糖尿病になるのか、それとも 本当は緩徐進行1型糖尿病なのだけれど、2型糖尿病だと思い込んでいたのか どちらなのでしょうか?両方ありえるのでしょうか? また、緩徐進行1型糖尿病を調べるには GAD抗体検査というものを血液検査で追加してもらえば良いのでしょうか? hba1cの検査は月1で行ってもらえるのですが、cペプチドは全く行っていないので、次の血液検査で追加してもらいたいと考えているのですが、 緩徐進行1型糖尿病の可能性も知りたく、GAD抗体検査もしたいのですが、この検査は費用は高いのでしょうか?宜しくお願い致します。

8人の医師が回答

1型糖尿病 インスリンによる浮腫みと体重増加

person 20代/女性 -

2022年の5月に、ケトアシドーシス状態で入院し急性一型糖尿病と診断。インスリン治療を始めてから浮腫みを全身に感じるようになり、体重が元気な時の56キロから、70キロ台になりました。運動しても食事制限をしても管理栄養士からも特に食事の改善点が見つからず、担当医もこの状態に疑問を抱き、浮腫と急激な体重増加改善のため色々試してきましたが体重は減りません。 <処方経緯> 1.グラルギン昼18単位/ヒューマログ朝12昼7夜8単位+浮腫がひどいのでスーグラ50を処方 2.ランタス昼20/ヒューマログ同じ 3.ランタス昼23/ルムジェブ朝12昼7夜8 4.トレシーバ昼22/フィアスプ朝10昼5夜5 5.トレシーバ15/ルムジェブ朝10昼10夜10 6.トレシーバ19/ノボラピッド朝20昼20夜20+スーグラ50 (6の血糖コントロールは過去一番安定) 約半年間インスリンアナログ剤を色々試したがどれも浮腫が発生。液が体内に入る時に痛むのもあり、担当医は添加物のアレルギーを疑いました(元々私はアレルギー体質です)。そこで今年1月から添加物がより少ないヒトインスリンに変更。 7.ノボリンN昼9夜9/ノボリンR朝15昼15夜15+ボグリボースとスーグラ25 全身浮腫は今までより少ない。運動すると血糖値が下がることも初めて実感。 ですが食後血糖コントロールが上手くいきません。食前40分前に打ち、食後300を超える日が多く、6〜8時間上がり続けてしまう日もあり体重は減りました。 このままヒトインスリンを続けるべきでしょうか。それとも他に私に合うインスリンが見つかりますか?6.の時にインスリンを戻すとまた浮腫が強くなるのが怖いです。担当医チームも頭を抱えていて毎回模索しているようなので不安で今回初めて相談させて頂きます。 何卒宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

ホルモン補充療法について

person 40代/女性 -

何年も前から、更年期にも効果のある漢方薬を飲み続けている為か、辛い症状はまだそこまでは出ておりません(睡眠、多汗、尿漏れ、苛々等当てはまるものはいくつもありますが) 今年に入ってからエクオールのサプリも飲み始めました。 昨年末に受けた血液検査のホルモン数値がエストラジオール13FSH46と閉経値程になっており、再度血液検査を受けました。 すると、前回とは全く違う数値が出ており、エストラジオール300、FSH9でした。 LHは19ありました。 今回の採血の時にたまたま排卵があったのだろうし、数値が乱高下するのはよくある事だと聞きました。 今回も低値であればホルモン補充をしようと考えておりましたが、一旦見送ることにしまし、また3ヶ月後くらいに検査をしてもらって、その結果で始めようかと思っています。 更年期の数値の乱高下がある状態では、骨密度や中性脂肪、血糖値等を安定させるエストロゲンはほぼ出ていない事になりますか?その場合はホルモン補充療法をすぐに始めたいと考えています。 エストラジオールがまだ完全に下がりきっていない状態でのホルモン補充はデメリットがありますか? 今はミレーナが入っているので、エストロゲンを補充してもらおうと考えています。 今回の血液検査の結果はエクオールのサプリを飲んでいたから上がった等はありますか? 前回の検査の頃に排卵があった2週間後にまた出血様のものが始まりました。 前回の出血は3ヶ月程前です。 出血のない間はエストラジオールも低値になっているのでしょうか。 また、尿漏れがここ数ヶ月、顕著に悪化しており、エムセラを試してみようかと思いましたが、ミレーナが入っていると受けられないと見ました。なぜダメなのでしょうか?ホルモン補充を受けたら多少は改善しますか? 骨盤底筋体操もしていますがあまり効果はありません。

1人の医師が回答

妊娠33週目 胎児が大きい

person 30代/女性 -

妊娠33週5D、31歳初産の妊婦です。 本日妊娠検診を受けた結果、胎児の大きさが2週前より一気に大きくなっていました。 ●妊娠糖尿検査 →ギリギリセーフ 27週 空腹時 66 1時間後 136 14週の時に尿糖が出ていたため早期検査しましたがその時も空腹時68、1時間後134でした。いまは尿糖は出ていません。 ●31週5Dの検診結果 BPD:86.0mm AC:280.8mm FL:61.8mm EFW:2142g 妊婦体重は28週より-500g ●33週5D BPD:90.0mm AC:321.2mm FL:66.7mm EFW:2844g 妊婦体重は31週より+300g ●服用中の薬 ウテメリン 31週から 酸化マグネシウム(マグミット) 中期から 【質問1】 子宮頸管が31週で27ミリだったためウテメリンを服用しはじめました。 ウテメリンにより血糖値が上がる可能性があるようですが、上記の通り上限ギリギリの数値だった場合に服用により妊娠糖尿になってしまった可能性はありますでしょうか。 【質問2】 これまで胎児ドッグを12週、20週、30週で行い特に異常は見つかっていませんが、上記の検査数値をみて異常さは見受けられますでしょうか。 【質問3】 私が産まれた時に3980gと大きめでした。また、夫婦共に平均より身長も大きいのですが、遺伝的な要素もあるのでしょうか。 【質問4】 33週で子宮頸管は26ミリ、引き続き安静指示が出ており運動ができません。食事で体重を維持できるよう努めてます。 巨大児や出産後の乳児低血糖などにならないよう他にできることはありますでしょうか。 近々もう一度妊娠糖尿の検査を行う予定ですが心配なためご回答いただけると幸いです。

1人の医師が回答

急性間質性肺炎(薬剤性)

person 60代/男性 -

父親についての相談です。 父親は肺癌(扁平上皮癌)です。 肺癌はシスプラチンとゲムシタビンで5センチあった肺癌は3ミリぐらいにまでなっていました。抗がん剤は4クールで2015年6月に終了。 2015年12月9日にX線でガラス状の白い影が肺に見つかり、抗生物質を渡されて1週間飲みましたが、改善されず、12月25日に呼吸困難を起こし、病院へ行くと薬剤性の急性間質性肺炎と診断されました。 その日のうちにステロイドパルスを3日間連続行いました。 28日のレントゲンでは肺炎の影も薄くなり、酸素の量も酸素濃度も下げる事ができたのですが、その後の60ミリのステロイド注入期間中(5日目ぐらいから)又、酸素濃度が上がり、息苦しくなってきました。 今日2016年1月4日にX線を取ると、前の状態に戻っていました。 そして、先生からセデーションの話を聞きました。 そこで質問なのですが、通常の60ミリの点滴では、急性間質性肺炎の力を止める事ができなかったのは、分かりますが、1000ミリのステロイドパルスでは、影が薄くなり呼吸も少し楽になって効いてたように思えるのですが、 1 これからもステロイドパルスを継続的に続ける事はできないのでしょうか? 2 60ミリから300ミリぐらいを毎日打つことはできないのでしょうか? 3 退院して自宅に戻るという希望は持てない状態でしょうか? 今出ている副作用は、血糖値が180ぐらいになっていてインシュリンを注射しています。 お忙しいのに恐縮ですが、ご回答早めに宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

オランザピンの服用について

person 20代/男性 -

機能性ディスペプシアになって9ヶ月が経過しました。ガイドライン上のあらゆる薬を試してきて最終的に今現在は、 スルピリド100mg×3/1日(300mg) オランザピン1.25mg/1日 スルピリドは飲み始めて4ヶ月位経ちますが、食欲が今ひとつわかないこと、時々吐き気があったりしていたこと、あとこちらの先生方の勧めもあったのでオランザピンを処方してもらいました。 飲み始めて2週間が経った今、すぐに吐き気が止まり、食欲もわき10キロ減っていた体重が一気に5キロも増えました。 この9ヶ月間まともに食事が取れなかったので正直驚いています。 でもこれはあくまでも薬の作用(副作用)なのですよね? 食べても食べてもまだ食べたい感じで今度は違う不安が出てきました。血糖値など血液数値が気になります。 1. この食欲亢進作用はこの先も続きますか?ようやく合う薬に出会えたので変えたくありませんが、この薬は何十キロも増えると言う話も聞きました。対処方法などはありますか? 2. まだ飲み始めて2週間ですが、この先食欲亢進以外で望める効果はどんなことがありますか?また、長期に飲み続けても問題無いですか? 3. 精神科に通っていますが、血液検査等こちらからお願いすることはできるでしょうか?(今の段階では早いですか?) 4. この体重増加暴走は運動で対処出来るレベルでしょうか?気持ち的にまだ軽い運動しかする気になれません。 5.今現在薬が効いている感じありますが、この先この薬が効いてこなくなること(耐性)もありますか? 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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