血糖値300に該当するQ&A

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妊娠33週目 胎児が大きい

person 30代/女性 -

妊娠33週5D、31歳初産の妊婦です。 本日妊娠検診を受けた結果、胎児の大きさが2週前より一気に大きくなっていました。 ●妊娠糖尿検査 →ギリギリセーフ 27週 空腹時 66 1時間後 136 14週の時に尿糖が出ていたため早期検査しましたがその時も空腹時68、1時間後134でした。いまは尿糖は出ていません。 ●31週5Dの検診結果 BPD:86.0mm AC:280.8mm FL:61.8mm EFW:2142g 妊婦体重は28週より-500g ●33週5D BPD:90.0mm AC:321.2mm FL:66.7mm EFW:2844g 妊婦体重は31週より+300g ●服用中の薬 ウテメリン 31週から 酸化マグネシウム(マグミット) 中期から 【質問1】 子宮頸管が31週で27ミリだったためウテメリンを服用しはじめました。 ウテメリンにより血糖値が上がる可能性があるようですが、上記の通り上限ギリギリの数値だった場合に服用により妊娠糖尿になってしまった可能性はありますでしょうか。 【質問2】 これまで胎児ドッグを12週、20週、30週で行い特に異常は見つかっていませんが、上記の検査数値をみて異常さは見受けられますでしょうか。 【質問3】 私が産まれた時に3980gと大きめでした。また、夫婦共に平均より身長も大きいのですが、遺伝的な要素もあるのでしょうか。 【質問4】 33週で子宮頸管は26ミリ、引き続き安静指示が出ており運動ができません。食事で体重を維持できるよう努めてます。 巨大児や出産後の乳児低血糖などにならないよう他にできることはありますでしょうか。 近々もう一度妊娠糖尿の検査を行う予定ですが心配なためご回答いただけると幸いです。

1人の医師が回答

急性間質性肺炎(薬剤性)

person 60代/男性 -

父親についての相談です。 父親は肺癌(扁平上皮癌)です。 肺癌はシスプラチンとゲムシタビンで5センチあった肺癌は3ミリぐらいにまでなっていました。抗がん剤は4クールで2015年6月に終了。 2015年12月9日にX線でガラス状の白い影が肺に見つかり、抗生物質を渡されて1週間飲みましたが、改善されず、12月25日に呼吸困難を起こし、病院へ行くと薬剤性の急性間質性肺炎と診断されました。 その日のうちにステロイドパルスを3日間連続行いました。 28日のレントゲンでは肺炎の影も薄くなり、酸素の量も酸素濃度も下げる事ができたのですが、その後の60ミリのステロイド注入期間中(5日目ぐらいから)又、酸素濃度が上がり、息苦しくなってきました。 今日2016年1月4日にX線を取ると、前の状態に戻っていました。 そして、先生からセデーションの話を聞きました。 そこで質問なのですが、通常の60ミリの点滴では、急性間質性肺炎の力を止める事ができなかったのは、分かりますが、1000ミリのステロイドパルスでは、影が薄くなり呼吸も少し楽になって効いてたように思えるのですが、 1 これからもステロイドパルスを継続的に続ける事はできないのでしょうか? 2 60ミリから300ミリぐらいを毎日打つことはできないのでしょうか? 3 退院して自宅に戻るという希望は持てない状態でしょうか? 今出ている副作用は、血糖値が180ぐらいになっていてインシュリンを注射しています。 お忙しいのに恐縮ですが、ご回答早めに宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

オランザピンの服用について

person 20代/男性 -

機能性ディスペプシアになって9ヶ月が経過しました。ガイドライン上のあらゆる薬を試してきて最終的に今現在は、 スルピリド100mg×3/1日(300mg) オランザピン1.25mg/1日 スルピリドは飲み始めて4ヶ月位経ちますが、食欲が今ひとつわかないこと、時々吐き気があったりしていたこと、あとこちらの先生方の勧めもあったのでオランザピンを処方してもらいました。 飲み始めて2週間が経った今、すぐに吐き気が止まり、食欲もわき10キロ減っていた体重が一気に5キロも増えました。 この9ヶ月間まともに食事が取れなかったので正直驚いています。 でもこれはあくまでも薬の作用(副作用)なのですよね? 食べても食べてもまだ食べたい感じで今度は違う不安が出てきました。血糖値など血液数値が気になります。 1. この食欲亢進作用はこの先も続きますか?ようやく合う薬に出会えたので変えたくありませんが、この薬は何十キロも増えると言う話も聞きました。対処方法などはありますか? 2. まだ飲み始めて2週間ですが、この先食欲亢進以外で望める効果はどんなことがありますか?また、長期に飲み続けても問題無いですか? 3. 精神科に通っていますが、血液検査等こちらからお願いすることはできるでしょうか?(今の段階では早いですか?) 4. この体重増加暴走は運動で対処出来るレベルでしょうか?気持ち的にまだ軽い運動しかする気になれません。 5.今現在薬が効いている感じありますが、この先この薬が効いてこなくなること(耐性)もありますか? 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

c肝炎から肝硬変で肝ガン切除手術後の治療について

県内の大学病院で、10月下旬に初回になりますがS7部分にできた15mmの肝臓がんの部分切除手術を行い、併せて肥大していた脾臓も切除しました。血小板が4.5万から手術直後は40万、血栓防止の薬を飲みながら手術1月後で3日前に抜糸をしたばかりで、20万に落ち着いているところです。来年の4〜5月以降に肝臓がんが見つからなければINF(ペグINFリベトール)の治療をする予定にしています。Ib型で高ウイルスなので医大での実施例を尋ねたところ、肝炎であれば50%、肝硬変の場合はその1/3はウイルス除去の実績があるといわれました。5年前にこの治療を72週しましたが、治療を開始してすぐに血糖値が120から300、血小板も9万から6万になったため低容量での治療になり、その間一度もウイルス量が0なることなく治療を終えました。その後60歳で定年退職し3年目になり、仕事はやめています。 手術直前の肝機能はチャイルドプーでA(6)の状態です。質問は医大の医師に今年夏に新しいINFの治療法が始まるかもしれないので夏まで待ってからの方がよいかもしれなねと言われました。しかしながら、今後の術後管理と治療については手術をした医大ではなく、地元の総合病院(その病院でINFの治療を受け、肝臓医の専門医です)に戻ることになっています。新しい治療の内容(保険適応になるのか?)とペグリバ治療との選択についてどちらが良いのか教えてください。(63歳・男性)

3人の医師が回答

肝膿瘍で入院中の父 プロカルシトニン crp 白血球 感染症 菌血症 

person 60代/男性 -

肝膿瘍で入院中の父がいます。 下がらない熱とガタガタする震えが続き歩けなくなったので救急搬送され入院して、かれこれ2週間がたちました。 肝膿瘍と診断され1週間。今日の検査で「少し膿瘍が小さくなっているように見える」と言われました。膿瘍の場所が奥の方で背骨の近くにありドレナージできず抗生剤の点滴のみです。数日前から右肺の水が増えてきたので胸水ドレナージをやっています。血液検査と胸水の菌は同じ菌が検出されたようで、肝膿瘍の菌もおそらくその菌だと思う。そして菌が血液に入ってしまい菌血症でした。と今日言われました。今日の検査で「プロカルシトニンが0.44に下がりました。crpは9~10、白血球は5500で正常になりました」と説明していただきましたが、それがどういう状況かわかりません。救急搬送された1週間後転院した時はcrp20、プロカルシトニン高値、白血球10000以上という状況でした。診断は糖尿病によって免疫力が弱まっていたことによる感染で肝膿瘍だと思います。とのことですが、その菌が血液に乗って腎臓にもついているようです。と転院時に言われていました。それについては今どうなっているかわかりません。肺の水はまた今日少したまっていたので抜いたそうです。持病に糖尿病があります。 今後、また数値が悪くなっていってしまう事はあるのでしょうか? それとも改善傾向にあるのでしょうか? 熱は上がったり下がったりしているようです。 食事はよく食べれているようで、血糖値は救急搬送時400あり、転院時では300程度ありましたが下がってきているとのことでした。良いと170くらいと父が言っていました。

2人の医師が回答

5日前から左肩甲骨下部周辺に鈍痛が続いています。

person 50代/女性 - 解決済み

52歳女性です。1型糖尿病(8年前急性発症し現在SAP使用でHbA1c:6.7)と脂質異常あり、ロスパスタチン1/2T眠前に内服中。IDDM発症時から膵嚢胞もあり半年毎にMRCP経観中です。 5日前の夕方から急に左背部(左肩甲骨下部あたり)に鈍痛が生じ、夜間いくら追加インスリンをしても200〜300と高血糖持続していたことや、それまで感じたことのない痛みだったので怖くて、翌日内科受診し、末血・CRP・エコーをしていただきましたが炎症所見はなく、エコーでも胆嚢、腎、膵と異常所見なしでした。 痛みのストレスでも高血糖は生じるし整形外科的なものではと言われ、カロナール頓服を勧められ1日2〜3回使用して血糖値は安定していますが痛みが悪化傾向でした。 5日前の痛みが発生した日の昼に脂肪分の多い洋菓子やチョコレートを多量に食べていたことを思い出し、もしかしたら過去に一度カメラで指摘されたことのある逆流性食道炎かと考え、昨日昼から市販の胃薬(パンシロンキュア)を飲み始めましたが、左肩甲骨下部痛に加え、それまでなかった心窩部〜左上腹部痛も出現しています。嘔気嘔吐や胸焼けや胃痛は無いですが食欲はなく消化の良いものを少量ずつ摂取しています。臥床すると改善する気がしますが、今は痛みが増強傾向でカロナール頓服しました。これまでカロナール内服後は多少は軽減していましたが、今は効かず左肩甲骨下から左惻腹部が、鈍痛からキリキリした痛みになっています。IDDMと膵嚢胞は大学病院にかかっていて簡単に主治医に連絡は取れません。連休明けに再受診を考えていますが、消化器内科・整形外・循環器内科…どこを受診すればよいか考えあぐねています。これらの症状から考えられることや対処法、受診すべき診療科などを教えてください。宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

不育治療を受けながら妊娠中の体重管理方法

person 30代/女性 -

はじめまして。現在、アスピリン、カプロシン、サイレイトウの投薬を受けながら妊娠17週を過ごしています。次回検診まで時間が空いてしまっており、不安なので、是非アドバイスをいただければと思い投稿します。 身長167センチ、妊娠前の体重58キロでした。妊娠が判明するまでは週に6キロほど泳ぎ、毎日買い物で1キロから2キロ歩く生活をしていました。メタボリックな主人の体調管理もあって、一日の摂取カロリーは大体1600〜1800kcalにコントロールしていました。 ところが妊娠直後から12週まで管理入院をしていたあいだに約4キロ太りました。病院食は一日2100Kcalくらいでしたが、3分の2程度食べていました。運動はなしです。退院後自宅安静の生活をしていましたが、13週から17週までのあいだに更に3キロ太りました。糖負荷テストを受けた結果、ブドウ糖摂取前が93、30分後が172、60分後が182、120分後が117と、1時間後値が基準より高く出ました。HbA1cは4.8でした。本日、最近1週間の食事表を基に病院の栄養士さんと面談しましたが、摂取カロリーについては医師の推奨値(2000Kcal)以下であるので問題なし、むしろタンパク質と炭水化物をもう少し摂取して300Kcal程度増やしても良いくらいだと言われました。とはいえ、確実に体重は増えていますし、血糖値も気になります。 基礎代謝が大幅に下がっていることが原因かと思い、運動をしたいのですが、主治医は無事に生まれるまでできるだけ静かに過ごした方が良いというスタンスのようです。主人も、運動をすることで出血や切迫などのリスクを負うくらいならおとなしくしていて欲しいと言います。 こうした場合、どのようにして体重管理をしていけば良いのでしょうか。さらに摂取カロリーを1200Kcalくらいまで落とすべきなのか、それとも、安全そうな有酸素運動を自己責任で行う方向で医師を説得するべきか、悩んでいます。

1人の医師が回答

ホルモン補充療法について

person 40代/女性 - 解決済み

何年も前から、更年期にも効果のある漢方薬を飲み続けている為か、辛い症状はまだそこまでは出ておりません(睡眠、多汗、尿漏れ、苛々等当てはまるものはいくつもありますが) 今年に入ってからエクオールのサプリも飲み始めました。 昨年末に受けた血液検査のホルモン数値がエストラジオール13FSH46と閉経値程になっており、再度血液検査を受けました。 すると、前回とは全く違う数値が出ており、エストラジオール300、FSH9でした。 LHは19ありました。 今回の採血の時にたまたま排卵があったのだろうし、数値が乱高下するのはよくある事だと聞きました。 今回も低値であればホルモン補充をしようと考えておりましたが、一旦見送ることにし、また3ヶ月後くらいに検査をしてもらってその結果で始めようかと思っています。 更年期の数値の乱高下がある状態では、骨密度や中性脂肪、血糖値等を安定させるエストロゲンはほぼ出ていない事になりますか?その場合はホルモン補充療法をすぐに始めたいと考えています。 エストラジオールがまだ完全に下がりきっていない状態でのホルモン補充はデメリットがありますか? 今はミレーナが入っているので、エストロゲンを補充してもらおうと考えています。 今回の血液検査の結果はエクオールのサプリを飲んでいたから上がった等はありますか? 前回の検査の頃に排卵があった2週間後にまた出血様のものが始まり今2週間です。 前回の出血は3ヶ月程前です。 出血のない間はエストラジオールも低値になっているのでしょうか。 また、尿漏れがここ数ヶ月顕著に悪化しており、エムセラを試してみようかと思いましたがミレーナがある為できません。ホルモン補充を受けたら多少は改善しますか? 骨盤底筋体操もしていますがあまり効果はありません。 回答宜しくお願いします。

1人の医師が回答

2ヶ月での急激な体重減少(8キロ)について

person 30代/女性 -

◆6上旬 げっぷ・おなら・腹鳴・便秘・食欲不振で病院へ。 ca19-9 48 TG 28 血糖 115 hba1c 5.7 アミラーゼ 46 尿ケトン体+3 膀胱炎あり ◆6〜7上旬 総合病院受診。採血・尿・腹部エコー・大腸内視鏡。喉の乾きがひどく糖尿病を疑うも、血糖値98,hba1c5.6。「軽度の脂肪肝が見られるが問題なし。過敏性腸症候群だろう。糖尿病でもない。行くなら心療内科。」との診断。 ◆7中旬 不調が続き、新たに消化器専門の病院へ。採血・胃カメラ・大腸内視鏡。過敏性腸症候群と軽度逆流性食道炎・機能性ディスペプシアと診断。 腹部エコー、肝臓異常なし。膵臓に低エコー。膵癌疑いでMRI(造影あり)を行い、異常なし。 γ-GTP 14(基準0〜30) 膵アミラーゼ 18(基準19〜53) リパーゼ 5(基準5〜35) トリプシン 173(基準100〜550) エラスターゼ1 40L(基準300以下) 早期慢性膵炎かなと、アコファイド,リパクレオン,タケキャブ,ミヤBM,桂枝加芍薬湯の処方。 食後の非常に強い眠気、排便量の増加、微熱あり。6月から体重50→42へ減少。ここ三週間は三食食べるようにしている。 これは慢性膵炎非代償期でしょうか?糖尿病や膵癌等の検査を行うべきでしょうか? 20代の頃同じような症状で十二指腸炎と胃炎との診断され、以降左側のみの腰痛あり。この時から既に膵炎で見落とされてしまった可能性はあるでしょうか? ここ1年程過食や尿の回数増加の感覚あり。7月以後、食後の強い眠気・喉の乾きから糖尿病を疑うもどの医師からも違うとの回答だが、見落としの可能性はあるでしょうか? 心療内科の受診も検討していますが、これ以上の検査は必要か、生活で気をつける点等教えていただきたく思います。

2人の医師が回答

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