閉経後の貧血に該当するQ&A

48歳、来月に子宮筋腫と子宮内膜症による卵巣嚢腫で手術を予定しています。 子宮は月経過多・貧血で全摘予定です。 卵巣は右側に嚢腫がありますが、先日受診した際に、左側もあまり良くないと言われました。（左側も内膜症が多少ありそうだと言う事です。左側に内膜症があった場合は取らないで焼くと言われました。左側に嚢腫はありません。） 卵巣の手術は右側の嚢腫のみ取ってもらう予定でいましたが、こちらのサイトを見ると 「骨盤内の手術すると癒着によって今後再発した時に卵巣の手術をすることが困難になるリスクがあり、卵巣がんのリスクをなくすためにも閉経間近であれば両方全摘した方がいい。」 と言う意見と、 「寿命や健康に影響するため嚢胞だけとった方が良い。」 という意見があり、迷っています。 母親が卵巣癌で亡くなっているので、癌のリスクも視野に入れて全摘の方がいいのか迷っています。 私の気持ちとしては、レルミナでいきなり更年期の症状が色々でて辛かったので卵巣を残して緩やかに更年期を迎えたい気持ちがありますが、内膜症再発や癌で再手術にならない様に両方とも摘出した方がいいのかわかりません。 あともう一つの心配事はダビンチ手術なので自己血輸血はほとんど必要ないと言われ採血を断られました。このまま自己血を採血しないまま手術に臨んで大丈夫か心配です。（子宮と腸に癒着があります。） 質問です。 卵巣を全摘・悪い部分だけ摘出 どちらを勧めますか？ またなぜその治療法を勧めますか？ 自己血の採血をお勧めしますか？ 言葉足らずでわかりづらいかもしれませんが、よろしくお願いします。

子宮線筋腫、月経過多により昨年5月にミレーナを入れました。47歳子供2人です。 月経量は、かなり改善されましたが周期が短くなり月経期間も長引くようなり、出血がない日が月に10日程になってしまいました。子宮が大きいようでミレーナ脱落の可能性もいわれていましたが、今月13日から生理がありいつもの様に1週間たっても終わらないと思っていた所、23日から大量出血しレバー状のものも拳ぐらいの大きさのものが出てきます。婦人科で確認してもらったところミレーナが脱落しているみたいでした。 23日24日25日ともに1日の内の30分程大量出血するのですが、その後は、少量の出血になります。　　 貧血で冷や汗が止まらず昨日婦人科を受診し、止血剤と鉄剤をいただきました。 婦人科では、もう一度ミレーナを入れるか薬を飲むか考えておいて下さいと言われました。 長文失礼しました。質問です。 ミレーナの脱落でこんなに大量に出血することがあるのでしょうか？ 1日に30.40分だけ大量出血というのも原因が分からず不安です。 マイクロ波子宮内膜アブレーションという治療法は、体に負担が少なく出血量を抑える事ができると見たのですが副作用や再発はいかがでしょうか？ これから閉経までずっと薬を服用し続けるのも大変そうなのでマイクロ波子宮内膜アブレーションを検討しています。 子宮摘出も考えていますが、仕事や子供の事を考えると入院期間がなるべく短いと良いなと思っています。 アドバイス、よろしくお願い致します。

45歳の頃、生理不順で、外出先で突然大量出血してしまったり、大量出血が止まらなくて貧血気味になったり、急に気持ち悪くなって吐いたりしたので、内科や婦人科を何軒か回った結果、市立病院の婦人科に落ち着き、5年ほどホルモン剤(生理の4日目からジュリナ1錠、15日目からジュリナ+ヒスロン2錠を10日間)を飲んでいます。ちょっと前までは担当医に55歳まで飲んでもらうと言われていたのですが、55歳まで生理があるってこと…?と多少の疑問はありました。そして、ついこの前の誕生日で50歳になり診察に行ったら、あと半年薬を飲んで、内膜組織を採取して病理検査してなんともなければ、薬を飲むのをやめましょうと言われました。自分では、もともと「更年期障害」ではないかと思っていたのですが、45歳で更年期障害はないよ…と担当医は言われました。今回方針が変わったのはいいとして、薬をやめたら、自然と閉経するとの説明でしたが、また更年期障害のような症状が出るかと思うと心配です。5年前よりは軽く済むのでしょうか?治療の方針的には、妥当な感じですか?田舎なので、そういったことを専門に診ていただけるお医者さんがなかなか居ないので、ご意見をお聞きしたいです。ちなみに初潮は15歳半の中3で、20歳になってもずっと、いつ生理が来るかわからないような生理不順でした。たまたま病院に努めていたので看護師さんの勧めでホルモン注射などをして、やっと定期的になった経緯ありです。もともとホルモンバランスが悪いのでしょうか。

現在9cmほどの子宮筋腫があり、頻尿や貧血・多量出血の為に、子宮摘出を考えております。やるとしたら、ロボット支援の腹腔鏡手術だが、子宮筋腫が大きいために、へそ下10cmほどのところを切って(10cmほどの幅？）子宮を切り刻んで出すかも、と先生がおっしゃっていました。手術前に薬を飲んで、生理を止めて、子宮筋腫を小さくしてからの手術、とのことでした。 そこで、疑問に思っていることがあります。 １　子宮筋腫はどのくらいの大きさまで小さくなれば、膣から出すことも可能なのでしょうか。できれば切りたくないなと考えています。薬で小さくなれば切らないこともあり得るものなのでしょうか。3か月ほどの薬摂取ではそこまで小さくならないという想定で、先生は切り刻むとおっしゃったのかなと思ったのですが、実際、どのくらい小さくなれば、膣から出せるのだろうかと疑問に思いました。 ２　偽閉経を作る薬は、副作用が更年期障害のようになるとネットでみたので、できれば短い期間で手術を、とは願っています。が、長く飲めば飲むほど、やはり子宮筋腫は小さくなるものなのでしょうか。通常は、薬をどのくらいの期間飲んだうえで、手術を行うのでしょうか。もしくは、腹腔鏡をやるためには、子宮筋腫をどのくらいの大きさまで小さくしてから、手術を行うものなのでしょうか。（現在の子宮筋腫の大きさは、9－10cmです） ３　子宮を摘出することのリスクをネットでみたのですが（排尿障害や癒着など）これが起きる可能性はどのくらいなのでしょうか。先生はなんのリスクも問題もない、ただ子宮をとるだけだからと軽い感じでおっしゃっていましたが、実際、手術後にそのような後遺症のようなことが起きるのはまれなのでしょうか。子宮摘出して、術後の楽な生活を期待する半面、何か起きてしまったときのことを考えるとこわくて、手術決定まで思い切れません。

41歳、子供8、6、3歳です。生理周期は29〜30日。BMI23です。 R5年3月　A病院（生理8日目） 過長月経8〜10日（茶色のおりもの含む）が気になり受診。 →内膜も厚くないし（何mmかは聞いてません）体癌検査は必要なし、月経については閉経前だとそういう事もあるとの事でした。 9月　A病院（生理予定13日前） 健康診断で子宮頚癌検査。 →結果は異常なし。エコーの際、もうすぐ生理かな？と言われたので内膜が厚かったのかなと思います。 R6年2月1日　A病院（生理予定4日前） 過長月経と9月の採血で貧血気味（Hb11.5）が気になり受診。 →内膜が14mmと少し厚い、でも生理前だとあり得る、が生理長めだし念のためにという事で初めて体癌検査（細胞診）しました。 →結果は異常なし。次は1年後とかで大丈夫との事でした。Hb再検査11.6でした。 2月13日　B病院（生理3日後） 内膜が気になったので、B病院（A病院は予約制のため）へ。体癌検査後から出血していてそのまま生理になったので生理開始がはっきりしないのですがいつもの周期だと3日後です。 今までの事を話し、内膜を見てくれました。生理後にもかかわらず17mmということで、14日に子宮内膜掻爬術を行いました。 結果を待つしかない事はわかっているのですが、不安すぎるので質問させてください。 1、細胞診で陰性でも組織診で体癌と診断される事もありますか？細胞診は精度が低いと見て不安です。 2、生理前後で内膜の厚さが変わらない、むしろ厚くなっている？と体癌の可能性ありますか？ 3、先生が生理の日を確認せず診察する事もありますか？昨年3月の受診時も生理後にしては内膜が厚かったのかな？と思い始めました。 長くなってしまい申し訳ございません。 ご回答お願い致します。

乳がんのため全摘手術後、ルミナールA、ホルモン受容体陽性のため、タモキシフェン5年間服用によるホルモン療法で過ごしています。 またタモキシフェン服用してからの大量出血&過度の貧血のため、ミレーナを装着中です。 今年の６月に子宮内膜が分厚い&腫瘍が見つかり、組織検査をしましたが、異常なしでした。 婦人科の先生からは、ミレーナを外して一度 子宮内膜全面掻爬術を薦められましたが、 ミレーナを外してまた大量の出血をして、 日常生活に不安が出ることがとても不安と相談したところ、 乳がんの先生に、「タモキシフェン＋皮下注射」の治療を提案してみたらどうかと薦められました。 タモキシフェン服用して、1年半以上経ちますが、婦人科で血液検査でエストラジオール値が380という数値のため、治療法を変更するべきとのことでした。 質問は 1、タモキシフェンの効果が出ていない場合はタモキシフェンは服用中止となるのでしょうか？それとも他の内服薬があるのでしょうか？ 2、通常は、黄体ホルモンとの併用で子宮体癌になりにくくしてくれるはずのミレーナですが私の場合は子宮内も落ち着かないため、 リュープリンなどの皮下注射で生理を止めていくほうが、子宮にとってはリスクが減るのでしょうか？ 3、皮下注射以外で、乳がん&子宮体癌予防できる飲み薬はあるのでしょうか？ 現在38歳で、閉経までは〜10年＋αあるため、 再発も怖いのでタモキシフェンをやめるつもりはありませんが、タモキシフェンの効果が私の身体に合わないのであれば、治療法を変えるしか仕方ないのですが…。 皮下注射による、更年期症状の副作用なども日常生活に支障がないか、不安です。

51才です。貧血の原因を調べたところ、2センチ程度の粘膜下筋腫が見つかりました。 閉経まで生理時とその前後の体調不良が我慢できず、医師に勧められた子宮全摘を来週受ける予定です。その際に卵巣も取りますか？と言われました。50代で子宮全摘する方には聞いているとのことでした。 悩んでいるのは卵巣も取るかどうかです。 気になるのは 1：卵巣を取った時の更年期症状の出方 　手術が決まってからレルミナが処方されたのですが、服薬10日過ぎた頃からほてり（肩から上、特に頭がものすごく熱くなります）・発汗・動悸が酷く、血圧が上がったりで1ヶ月服薬したところで医師に相談し薬はストップしました。 卵巣を取ると、レルミナ服薬で起きたような更年期症状が出るものでしょうか。 ホルモン補充など、薬でかなり楽になるものですか？ 症状かなりきつかったものですから…。 2：取らない時の卵巣がんリスク 30才の時、卵巣のう腫（るい皮のう腫）で片側の一部卵巣を摘出しています。 過去に卵巣のう腫があったり、今回の筋腫があるような状態だと、卵巣がんのリスクは一般の方より高くなるものなのでしょうか。 3：卵巣摘出した際の投薬について ・ホットフラッシュにはホルモン補充 ・骨粗鬆症、コレステロール上昇にはそれぞれの治療薬、という感じになりますか？ 現在高血圧、高脂血症、逆流性食道炎の服薬していますが飲み合わせは問題ないでしょうか。 あと数日に手術が迫っていますが、決めかねてしまっています。 よろしくお願いいたします。

43歳女性です。 卵巣の手術のため、すでに閉経状態で、エストラーナテープとデュファストン服用、橋本病でチラージンも服用しています。 ここ数年、動悸が気になるようになりましたが、心電図、ホルター心電図、心エコー等をしているときには症状がなく、とりあえず様子見しています。 心電図は、全くの正常ではなく、常に右脚ブロック？を指摘されています。 おととい夜中入浴中に、脳貧血のような感じになり、出てすぐ布団に入りましたが、心臓のあたりに違和感があったため脈拍アプリとパルスオキシメーターで心拍数をみたところ、どんどん上がっていき135になり、ちょっとパニック状態になりました。 その後冷や汗が出て、パルスオキシメーターが鳴り出し酸素飽和度が91となり、またパニック状態になりましたが、深呼吸をしているうちに眠っていました。 起きてからもずっと脈拍がふだん70台くらいのところ、100弱で落ち着かず、夕方内科で心電図とってもらいましたが、そんなに異常はない、みたいな結果で、ただ年末年始で不安だと言ったため、メインテート0.625を処方されました。 ただ時間がなくてまだ薬をもらっておらず、本日は朝から15時くらいまでは脈拍も早くなく、朝方は60台でした。 夕方から、またちょっと胸の違和感と、目の周りの圧迫感、吐き気を感じています。 今の状態で、明日からメインテート服用する方がいいでしょうか？ 頓服的に飲む薬ではないものでしょうか？ ぎりぎりにクリニックに行ったため、よく診察時に、確認できず服用を迷っています。

49歳女性です。最近周期に変動はありますが、生理はまだ毎月23〜30日で 1週間程度あります。今回、生理が始まり5日程経過、量も少量になり終わりかけた6日目に突然の血塊と鮮血が出て、御手洗いに駆け込むと水の様に鮮血が出て止まらず40分程でようやく一旦出血が治り、また数分で同様に血塊と鮮血が吹き出し、また40分程止まらずを3度繰返し、ようやく治りました。便器が真っ赤に染まり何度も流し、トイレットペーパーで押さえてもあっという間に鮮血で染まり止まりません。 子宮頸がんが中等度異形成の為、10年間4ヶ月に一度、婦人科で定期的に検査、現在も経過観察です。他に多発性子宮筋腫もあり、2センチ〜5センチ程の筋腫が６個あります。こちらも血液検査で貧血症状が無いことや筋腫の場所がそれ程悪くない、また年齢的に閉経が近いので経過観察中です。 8年前にも数回続けて生理の度にこの様な症状になり、その後は治まっていたのですが、また最近になって半年程前に発症、今回となります。 急に発症する為、出張中や移動中、 仕事中で御手洗いが近くにない場合、 生理用品では出血が受けきれずに 大変な事になります。発症の度に婦人科で相談しておりますが、一旦は治る為、毎回経過観察となります。 何が原因でこの様な症状を発症するのでしょうか。また、治療法等がありましたらご教示願えましたら幸いです。 何卒、よろしくお願い申し上げます。

お世話になります。40代前半です。30代から発覚した多発性子宮筋腫があり、現在は大きめの筋腫が3つで、奬膜下筋腫（しょうまくか）6センチ1つ、筋層内筋腫5センチ1つ、場所不明の筋腫5センチ1つ、その他に 1センチ～弱多数あります。 医師からは変成がありそうだと言われています。卵巣は異常なしだそうです。 現在の症状は、一番困っているのは頻尿で、 医師からもその指摘があります。 後はお腹が膨れているような 膨満感と下腹部が押されているような圧迫感があります。 貧血はなく、生理痛も鎮痛剤は無くても大丈夫です。生理の量も多めですが、年齢的な事もあるのか、徐々に減ってきている感じです。 このような症状で腹腔鏡で有名な大学病院で手術対象か聞いたところ、自覚症状によるとの事でした。今なら腹腔鏡が出来、ホルモン治療なし、子宮を残したい人もいるから、筋腫核出のみも良いでしょう。と言われました。とても話しやすく良い先生だったので、 その先生に手術をお願いし、快く了承していただきました。先生は根こそぎ取りましょうと言ってくれたのですが、多発性ですし、子宮も残すため心配になってきました。 そこで、質問させていただきたいのですが、 1、先生の事も手術の事も調べずあっさり決めてしまいましたが、腹腔鏡でもデメリットがあるようで、閉経まで手術回避の方法はありますか？ もし手術となった場合、先生の紹介欄に腹腔鏡技術認定医とありましたが、大丈夫でしょうか？ 2、多発性のため、子宮はかなり切りますか？それにより術後かなり痛み、今後の生理痛が悪化しますか？ 3、多発生のため再発が考えられますが、次回は年齢的にも全摘にしようと思いますが何度もお腹を切りたくないので、腹腔鏡後でも膣式全摘は可能でしょうか？ 長々とすみません。よろしくお願いいたします。