骨腫瘍に該当するQ&A

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「様子を見よう」は「癌の悪化を待とう」と同義では?

person 70代以上/男性 -

肺腺癌ステージ4の74歳男性です。約70週前(2016年7月12日)に治療開始(タルセバ服用開始)。その後順当に治療が進み、約52週経過後(2017年7月12日)のPET-CT検査の結果、胸水は残存するものの 肺野の集積は消失、縦隔リンパ節の転移は二か所を残し消失(その二か所も軽減)、脳と骨を含む他臓器への集積なし(当初より遠隔転移なし)と判明しました。また腫瘍マーカーは治療開始後3ヶ月目から約10ヶ月間にわたり許容値未満で安定推移を示していました。ところが、SLXが2017年10月3日値=44.6、同年11月7日値=39.7と増加傾向を示し始めたのです(CEAは許容値未満で依然安定)。よって私はタルセバの耐性が出現した可能性を危惧しT790M変異の有無などを生検で調べてもらいたいのすが、主治医は画像上に増悪が確認できないことを理由に「時期尚早。様子をみましょう」と仰っています。しかし、私にしてみれば、様子をみるということは、画像に増悪が見られるようになるまで癌が悪化するのを何もしないで待つということに他ならないのではないか。既にタルセバの耐性が出てしまっているにもかかわらず、他の薬剤(例:タグリッソ)の的確なる投与開始時期を逸することに繋がるのないか。せっかく原発巣がPETで確認 出来ないまでに改善しているのに、これが増悪するまで手をこまねくのはなんとも残念なことと感ずるのです。このような私の懸念・疑念・焦りについてご助言を頂ければありがたいです。具体性に欠ける質問ですが、宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

脇のはれ

person 30代/女性 -

以前別のカテゴリで質問させていただいたのですが 右の腕を挙げて、ちょうど脇毛の生える部分の真ん中より腕側(上の方というか)の辺りの筋?のようなものが痛く(圧痛のみ)少しはれている?感じがあります。これに気が付いてから1年半ほどになります。 生理周期に応じて痛みがひどくなる気がしたので、乳腺外科で念入りにエコーをしていただきました。しかしその痛みを訴える部分には乳腺はなく筋肉と骨しかうつってないとのことでした。 どうしても気になるので、場所的に考えると整形外科かなあと思い先日受診しました。そこでも先生が入念に触診をして下さり、レントゲンもとり、やや言われてみれば腫れてる感じはあるものの、やはりしこりやできものなどもないし心配いらないのではとのことでした。 一応上腕三頭筋炎ということで、炎症止めの塗り薬をもらって帰ってきたしだいです。先生はどうしてもというならMRIで確認するのもあるが、そこまでする必要はないと思うと言われもしました。 ここまで診ていただいていながら、まだ心配なのかという感じなのですが、やはり痛みとはれが1年半と増減があるものの続いているので何か悪いものなのではないかと、素人ながら自分で調べたりしては不安になっています。(しこりもないのに、筋肉にできる悪性の軟部腫瘍なのではと) 恐らくありもしない病気を思い浮かべては不安がっている自分はおかしいのではなないかと思う反面、脇の痛みとはれが現実にあるのでやっぱり何かあるのではと思ってしまいます。 しこりもできものもないのにこれ以上心配しても仕方ないと思うのですが。気になってつい時々触ってしまうのがなかなか治らない原因なのかとか。 こんなことを改めて伺うのもおかしいんですが、 整形外科の先生からごらんになってやはり私の症状はそんな深刻なものとは考えにくいですか?長々とすみません。

1人の医師が回答

乳がん温存手術後の再発率と放射線療法について

person 50代/女性 - 解決済み

56歳閉経後 4月末に右乳がん部分切除をし、その後化学療法と放射線療法の予定です。 腫瘍径2.5x1.4cm 脈管侵襲なし 異型度 グレード2 切除断端 陰性 IDC.ER 1-9% PgR <1% HER2陰性 ki67 LI5% センチネルリンパ節は2個中1個に転移1mm 郭清せず腋窩温存 ステージ2bのホルモン弱陽性の乳がんと診断 10年後の生存率  トリプルネガティブ乳がんと考えたとすると手術単独60% 術後化学療法66% ホルモン陽性乳がんとすると 手術単独78% 術後ホルモン療法83% 術後科学療法+ホルモン療法 85% ということです。 化学療法ac療法4クールの予定で、現在3クール目が終わりました。その後、放射線療法の予定です。 質問です。 1.ac療法の後、ホルモン剤も服用するとの医師からのお話をいただいておりますが、私の場合、ホルモン剤は必要でしょうか? 骨粗鬆症気味のため、ホルモン剤を長く服用することに少し抵抗があります。 2.通院中の医療機関では、再発率をお聞きしたところ、わからないとのことでしたが、どのような検査で再発率はわかるのでしょうか。また、おおよそでも再発率がわかるのであれば、お分かりになる範囲で教えていただけると幸いです。 3.この後、放射線療法16回の予定ですが、通院中の病院が少し遠いため、自宅近くの医療機関で受けることも可能とお聞きしました。 どちらがいいか迷っています。 メリットデメリット、何かご意見いただけるとうれしいです。よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

2ヶ月前からの背中の痛みと血管雑音(心窩部)

person 30代/女性 -

他の科への質問と重複お許しください。 背中が痛くなり2ヶ月が経過します。 痛む場所はブラジャーのラインあたりで背骨~背骨横筋肉(?)左右とも。左側が強い気がします。もう少し上が痛いこともあります。 ずっとではなくて、背中を丸めたり、肩甲骨を引く動作、ドアを引く.物を拾うなど、をしたときに筋肉や何か膜が引き裂かれるような痛みです。痛くならない日はありません。 ここ数日は左手足にピリピリとしびれなような症状が出てきました。 ここまでに至った経緯は 3月の初旬:夕方の胸焼けが続き胃カメラ、異常なし→ですが胃の薬を処方される。 数日してお腹の張り、ガス溜まりが酷くなり→ガスを消す薬、便通を良くする薬を追加。  便通は改善されたもののガスは残り、背中の痛みが出始めました。 整形外科に通院しているがレントゲンでは問題なし。薬はどれも効かず。  内臓からの影響かもと消化器科を転々とし、3日前に最後に受信したところで血管雑音を指摘されました。レントゲン、腹部エコーは問題なしでした。 詳しく検査のため、大きい病院で造影剤を入れて検査することになりました。 整形外科ではまだレントゲンの検査しかしておらず、薬を取り換え引き換えしておりますが全く効きません。通院中です。 ゆくゆくはMRIの検査も行うと思いますが、腫瘍の考えられますでしょうか? 長くなり申し訳ないですが、ご回答いただけると幸いです。 ちなみに夕方~の胸やけ、吐き気が2週間ほど前から再発してます。 薬は数週間前に止めて、便通の薬.大建中湯のみ飲んでましたが、これも1週間ほど前に止めました。 37歳、身長164、体重57、低用量ピル服用4年

5人の医師が回答

ふわふわした感じの目眩について

person 30代/女性 -

3日ほど前より、目眩までいかないのですが、目の奥あたりが時々ふわふわと言うか、くらっとする感じがあります。 症状は常時ではなく、時々(15分に1回あるかないか程度で)ふわふわした感じで一瞬くらっとする感じです。 くらっとすると言っても本当に軽度で、それによって気持ち悪くなる、吐き気がする、立てない、歩行困難と言うことはありません。 それと左手の小指に時々ですが痺れもあります。 この痺れもとても軽度で、正座の後の痺れが殆どなくなりかけている時の様な感じです。 これも常時ではありません。 主に午後から夕方にかけて症状が出てくる様に感じます。 全身の症状としては、昨年の11月から胃もたれ等の症状があり、胃カメラ、CT、血液検査、腫瘍マーカー等、数回行い、全て異常なしでした。 4月には腹部リンパが少し腫れているとの事で、投影剤を使用したCT、カプセル内視鏡にて小腸カメラも行っています。 症状があっても異常がない為、メンタルクリニックへ受診し、胃もたれ等の症状は落ち着いてきましたが、食欲はあまり戻らず、体重も11月から4キロ減です。 筋力も殆どありません。 そして、肩首、背中(肩甲骨)がガチガチです。 また、頸椎が少し曲がっているとも言われました。 5月には、左側の遠くをみると二重に見える為脳外にも受診し、MRI、脳血管のレントゲンを撮り異常はありませんでした。 複視については眼科でも異常なし、原因不明と言われたまま未だに改善されていません。 何が原因となっているのでしょうか? 毎日、パソコン、スマホと睨めっこをしているので、眼精疲労とかでしょうか? 再度、脳外にてMRIを撮ってもらった方がいいでしょうか? 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

肺腺癌(ステージ3C)化学放射線治療後の再発治療について

person 50代/女性 -

私の家族である50歳、女性についての相談です。 左上葉肺腺癌(5cm大)ステージ3C(EGFR遺伝子変異陽性エクソン19欠失変異)、  左肺上葉内側に不整形腫瘤があり、左肺門へと連続しています。 縦隔へ浸潤、肺門部、縦隔部、右鎖骨上のリンパ節腫大があります。 胸水、腹水貯留なし、脳や骨への転移なし、肝転移、副腎腫大なし。 胸膜播種の疑い(CTで一部胸膜が厚い)がありましたがPETで全く反応がなかったため、 化学放射線療法(シスプラチン+ビノレルビン+放射線)による根治を目指した治療の全行程を終了しました。 潰瘍性大腸炎があるため(過去に入院歴あり、現在寛解状態)免疫チェックポイント阻害薬による地固め療法は行えませんでした。 1か月後の診断では腫瘍は縮小しており、治療がうまくいったとの診断でした。 その1か月後、胸膜播種らしき影が濃くなっている、胸水あり それ以外の部分は大きな変化はなしとの診断 PS0(咳がでる、血痰はなし) 以上により、分子標的治療薬を勧められました。 担当医からは下記2種類の治療を提案されています。 1.ジオトリフ→タグリッソ(T790M変異の場合) 2.タグリッソ ここで質問なのですが、できるだけ延命を臨む場合どちらを選択すべきでしょうか? また、1を選んだ場合の ・T790M変異なしのジオトリフ耐性後の治療 ・T790M変異ありのタグリッソ耐性後の治療 2を選んだ場合の ・タグリッソ耐性後の治療 にはどのような選択肢があるのでしょうか。 奏効率や生存期間など治療方針を判断できるだけの情報をご教授頂けないでしょうか。

1人の医師が回答

卵巣・子宮全摘手術後の腰の痛みとエクオール含有サプリメント服用の心配について

person 50代/女性 -

お世話になります。6月頭に予期せず巨大卵巣嚢腫があると判り、7月初旬に開腹にて手術(最初から両側卵巣・子宮摘出に合意)、卵巣だけでなく子宮にも腫瘍があることが判りました。心配していましたが、病理の最終結果はいずれも良性でした。術後の回復もまずまずだったのですが、ここ数日、腰痛がかなり悪化しています。足の筋(筋肉?)も痛みます。これはやはり、卵巣欠落症状でしょうか? (もちろん、必ずそうだとは言い切れないとは思いますが)。心配になり調べてみると、卵巣を全部取ると、将来的に深刻な骨密度低下や高脂血症などを起こすと書かれていて、ますます不安になりました。対処法としてはホルモン療法があるとのことですが、ガンのリスクもあり、ホルモン療法はしたくありません。代替えとしてエクオール含有サプリ服用があるそうですが、このエクオール含有サプリは乳がんの副作用は大丈夫なのでしょうか? エクオール含有サプリについては先生方の間でも様々な見解があるとも書かれています。サプリメントなので、ご意見が分かれるのも当然かなと思いますが、ごく一般的、広い考え方として、ドクターはこのサプリ服用について推奨されているのか、それとも反対なのか、ご意見をお聞かせ頂きたいです。また、先生方が実際に患者さんに対して、エクオール含有サプリを現場で私のような患者に勧められることがあるのかどうか、または、あまり勧めていないなどのご対応なども教えて頂ければ幸いです。 分かりにくい文章で恐縮ですが、どうぞ宜しくお願いします。 また、今後、気をつけるべきことなどありましたら、教えて下さい。また、今回の腰痛について受診するのは整形外科、婦人科どちらでしょうか?  近く手術した病院の婦人科で術後検診があるので、もちろん、そのときにも担当医にお話しするつもりですが、、、

3人の医師が回答

副鼻腔のガンか不安です。

person 40代/女性 - 解決済み

1ヶ月位前に頬や鼻が痛いのと、喉に鼻がおちていた為に耳鼻科を受診しました。 はっきり副鼻腔炎とはいわれませんでしまが、抗生剤、アレルギー薬、カルボシステインが処方されました。 頬の痛みはなくなりましたが喉にまだ落ちるため再度受診して、10日分また薬を処方されました。 薬を飲みおわる頃にやっと喉におちる感じがなくなったのでそのまま過ごしましたが、2日後位からまた喉に鼻がおちてきたので再度受診して、 2週間処方が追加になりました。 飲みだして1週間位したら喉におちる感じはなくなったのですが、左の腕頬や左の歯が痛くなったので、 抗生剤も飲んでるから歯なのかと思って歯科にいきました。 レントゲンをとり歯には問題なさそう、副鼻腔のところに何かあるからCTをとなり、左の副鼻腔の所に白い何かが映ってました。 歯科の先生は外から何かが入る事はないから何かが石灰化したのではないか、 耳鼻科の方にこれをもっていってみてもらいましょうと言われました。 確かに副鼻腔のまわりが黒くうつっていて炎症があるから副鼻腔炎ではあるという事もいってました。 通常、白くうつるのは骨とかと言われてました。 腫瘍とかですか?と聞きましたが、 何かが石灰化してのでは?というような回答で歯の方では何かはわからないから 鼻から内視鏡をいれてもらえばわかると思うというような感じでした。 ここ5年位、副鼻腔炎をわりと繰り返してますがその都度、抗生剤をのみなおってます。 耳鼻科を受診しますが、 長文でわかりづらく申し訳ありません。 副鼻腔ガンか不安になってしまいました。 副鼻腔ガンの可能性ありますでしょうか。 ちなみに、今現在、喫煙はしてませんが 20歳か、29歳までは喫煙してました。 どうぞよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

私の母親の事で大事な相談があります。

person 40代/男性 -

今年の1月に腰がかなりの激痛で急遽、大学の救急外来に腰のレントゲンと腹部の単純CTを結果圧迫骨折との診断でした。僕も付き添って膵臓が心配だったので先生に聞いたら骨を見てるの臓器を狙ってないと言われレポートには異常なしでした。その後、個人病院で定期的に腫瘍マーカーを調べて、今までは29.5ぐらいだったのがCA19-9が39.5に上がり、CEAは1.1即昨日腹部の造影CTをとり、結果を説明します。肝内に明らかか占拠性病変を指摘できません、胆道系に明らかな異常を指摘できません。膵尾部に7ミリ大の底吸収域を認めます。遅延相では確認できず、腫瘤性病変などの可能性もありますが、嚢胞やIPMNを見ている可能性もあり、USなどでもご確認下さい。両副腎に明らかな異常を認めません。左副腎内側に有意な腫大ではありませんがリンパ節を疑う軟部影を認めます。両腎に明らかな異常を認めません。骨盤内に明らかな腫瘤性病変を認めません。病的な腹水や腹部大動脈周囲に有意な腫大リンパ節を認めません。最後に、膵尾部底吸収域:IPMNや嚢胞を見ている可能性がありますが、USなどでもご確認下さいと書いてあります。USとは何かわかりませんが,二カ所に異常ありで僕心配してます。まずUSで確認してから、次の段階でしょうか?このお話しを聞いて先生方はどう思いますか?本人は食欲もあり便も毎日出て色は普通じょくふくぶ、背中の痛み、腰の痛みはほぼありません。今後の見解がききたいし、検査をどう進めていけばいいでしょうか。ご回答宜しくお願いします。 ただ体重が1.5痩せ、身長は143センチ37キロからです。まずやるべき事を教えて下さい。

3人の医師が回答

唾を飲み込んだりあくびをすると喉の特定部位が痛い

person 40代/女性 -

左側の舌の付け根あたりにイボのようなつぶつぶが出来ていて〔写真の黄色の矢印〕 扁桃の手前の部分にしこりが出来ていて〔写真の赤の矢印〕唾を飲みこむ、あくびをするととても痛く、何もしていなくても異物感があり痛いです。 5月にイボのようなつぶつぶがある辺りに魚の骨が刺さりましたが5日ぐらいで痛いのは治ったので病院には行ってません。 6月から気管支炎になって抗生剤や咳止めを飲んで10日ぐらい前にやっと落ち着きました。 喉の違和感は気管支炎になる少し前からあり、咳が出てるから痛いと思っていたが全く治らず酷くなってます。 痛い範囲や異物感は強くなってます。 耳鼻科に行きましたが、自分で撮った写真を見せて場所を説明しているのに喉の突き当たりと鼻からスコープを見て、喉の吸入をして、抗生剤と咳止めを出されて終わりました。受診した時には気管支炎は治ってます。 1 耳鼻咽喉科なのか、口腔外科なのかよく分かりません。 2 扁桃の手前の部分にしこりが出来ていて〔写真の赤の矢印〕←この場所は名前がついてるのでしょうか?どうしたら先生に伝わりますか? 3 ヒトパピローマからの中咽頭ガンとか心配です。このイボのやつなつぶつぶは、右側の舌の付け根にはありません。腫瘍のようなものですか?普通の人にもあるものですか? 4 気管支炎で咳き込みすぎると喉にしこりが出来ることもあるのですか? フルタイムで働いてて、子供3人いてそれぞれ病院に通院させてるのでなかなか自分の通院に時間が取れず、やっと行けた耳鼻科で部位も症状も伝わらず… もし癌だったら初動が遅れるのが嫌で不安です。 写真1枚しか添付できず…

3人の医師が回答

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