骨腫瘍に該当するQ&A

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骨盤腫瘤 坐骨神経を巻き込む脂肪腫の手術について

person 40代/女性 -

婦人疾患手術前のMRI検査で、骨盤内に10センチ超える脂肪腫が見つかりました。 MRI結果「片方の大坐骨孔に脂肪腫あり、殿筋筋間から骨盤内に膨隆している。サイズは大きいが悪性を疑うような異常信号は認めません」。という内容です。大病院の専門の骨軟部腫瘍科で受診してます。 以前から片方のお尻が凝り違和感あったので急に大きくなったのではないと思いますが、現在、違和感、詰まる、つっぱる感覚が絶えず続き今回、切除を検討しました。 しかし脂肪腫がぐるりと坐骨神経を巻き込んでいる為、切除する際、坐骨神経に触れるだけでも、坐骨神経麻痺、下垂足の可能性などがある。また主治医が同じ状況下での手術した経験値の事例からすると約2/10くらいの割合で足の麻痺で仕事を継続できなくなった経験談を伺い怖くなりました。 良性の場合の前提になりますが、まだ日常は運動もよくできる状態なので切除は先延ばしにしようと思いますが、大きくなった場合に将来的には取り除いていくことを考えると、足の麻痺について不安でたまりません。 質問1 切除する際、太い坐骨神経を触れてしまいやすいのか、手術中触れてしまった場合の麻痺の可能性は高いのでしょうか。 また、取り除く手術は切除する方法しか、今の医療では手段はありませんでしょうか。 障害なく切除できるようにしたいです。 また、もし坐骨神経で足に何か障害が残ってもリハビリなど、医療で回復していく術はあるのでしょうか。   質問2 MRIだけで良性確定は難しいとのことで念の為、切開での生検を予定です。4泊5日の入院が必要で、家族都合もあり、生検の時期を迷っています。 上殿筋、大殿筋をあたりを切っての生検で 肉離れのような状態になるようですが、退院後の動作できる状態を教えて頂きたいです。歩行、自転車はいつごろ、可能になるか。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

セカンドオピニオンをお伺したいです。

person 50代/女性 -

さらなる意見、指摘、アドバイスを頂けると幸いです。 意見をお伺いさせて頂きたいのですが、放射線治療はサイズや場所からいって食道などにも影響が出てくる可能性があって食欲がおちて副作用が大きい事もあるから手術をして細胞をとって、細胞を調べてそれにあった適正な抗ガン剤治療と、放射線治療をした方がいいじゃないかといっていたそうです。放射線も今するより遙かにすくない量でできるから負担もかなり減るんではとの事です。 どういうものなんでしょうか?アドバイス頂けると幸いです。 *** この質問に対し以前お聞きした先生から返答がなく7月5日までになんとかできるだけアドバイスを頂きたく再度質問させて頂きました。 よろしくお願い致します。 追記以前質問させて頂いた内容です。 **** 質問させてください。 当事者は私の母です。現在57才です。 平成6年に乳ガンの摘出をしています。その後平成10年に卵巣に腫瘍ができ摘出、その後16年たち胸骨に転移が認められました。右胸骨傍リンパ節は3.3x1.6x4cm 大と前回と比較すると増大しています。同腫瘤頭側に約7mmと9mmと結節を認めます。こちらも僅かに増大しておりリンパ節転移巣と考えられるそうです。胸水貯留は認めら れません。肺転移も認められません。Th4推体に淡い骨硬化性病変を認めています。前回と著変ありません。骨シンチでの集積も乏しい事から変形性変化などの良性変化を疑い ます。 肝左葉外側区には肝嚢胞を認めます、明らかな肝転移は認めません。とありますが、これは後々肝転移になる可能性があると言う事でしょうか?? 以上今年6月15日に頂いた検査報告書からの抜粋です。 先生は放射線治療をしてからの様子で手術を考えてもいいんじゃないかと言っていました。来月7月5日にまた診察に行きます。 長くなってしまいましたがアドバイス頂けると幸いです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

以前も質問しましたが

person 20代/女性 -

10月中旬 寝違え?が酷く現時点でも後頭部に痛み継続(整形受診、骨には異常なし…湿布処方で様子見) 整形受診した当日の夜38℃の発熱と下痢、関節痛(風邪とおもい以前病院で頂いたボルタレン使用し朝には解熱)だるさも解消 下痢は継続し食欲不信にて市販の整腸剤で様子見る(朝起きると胸焼け吐き気あり胃腸薬も併用) およそ2週間まえ入浴の際、首のマッサージをしており、首にゴリゴリと1〜2センチのしこりが触れる。硬く球状で無痛 心配になり二件の耳鼻科の受診 症状を話し、触診 リンパ節が腫れているんだと思う問題ない、心配しないでとの診断(抗生剤処方、服用)1週間後もしこりがひけない、耳鼻科再診 心配ないからと強く言われ再度抗生剤処方 大きくなったり痛くなったらまた来てと。 腫れ方や以前の状態不良が気になり、心配で血液内科を受診 触診での結果悪性も頭にいれといてね、リンパ腫の疑いとのこと。腫瘍マーカー含め採血、頚部造影CTを受ける。現在結果待ち 疑いをかけられ精神的にダメージ大、食欲不信、5キロほどの体重減少、動悸、手足の異常な汗、顔の火照り(微熱?)、意欲低下… リンパ腫の症状なのか、精神的なものなのか しこりは毎日触っているが大きさは変化のないような…全て悪性に該当している為気落ちしている。仕事のこととか、家族のこととか…まだ断定したわけではないのですが… 耳鼻科医と血液内科医の極端な意見の違い 困惑しています。 お話から心配のないようにおもうとのアスクドクターでの助言もありますが ここ半月で体調が優れず、今までの症状からいってガンの疑いは大きいのでしょうねm(_ _)mネガティブですので精神的にもまいりました…こうもまた、しこりが急にでてくるものなのですね(´・_・`)気づかなかっただけなのでしょうか…現時点でもしこりは首に一つです。

1人の医師が回答

肺炎でもない、 CT検査でも結果分からず

person 70代以上/男性 -

今年の5月25日に肺癌ステージ4扁平上皮癌半年後の治療法選択というので相談させて頂きました現在70歳の父の事です。平成30年10月に右下葉に径5センチ前後の原発性肺癌・多発両肺転移・縦隔肺門リンパ節転移で他の臓器や脳・骨への転移はなく鎖骨や首辺りにパラパラとありました。11月下旬から抗がん剤治療(カルボプラチンとアブラキサン)開始。1日目は2種類、8日目と15日目はアブラキサンを投与ですが15日目が打てず途中から75パーセントの投与量で半年(6コース)が過ぎましたが今の薬剤が効いていてあまり副作用もないので6月13日から今までと同じ抗がん剤投与をしていましたが、レントゲンを撮ったさい右下葉に白いもやがあり肺炎の疑いで抗生物質を1週間服用するも再度レントゲンでは白いもやが少し増えていたので痰の検査や間質性肺炎の検査や CT検査を7月4日にした結果、少し口腔内に菌があるだけで一番心配している白いもやが何かは分からずでした。そのため今月中に気管支鏡検査をする予定になってますが、まだ入院日も決まってない事と抗がん剤治療も2週間で一旦中止になった事などで今、不安でいっぱいです。 ここから質問させて頂きたいのですが 1、白いもやが何か他に考えられるとしたら どういったものがありますか? CRPは1.15 腫瘍マーカーは基準値内です 2、仮に白いもやが癌だった場合は今後の 治療方としてどのような方法がありますか? 3、何か検査をするにしても結果が出るまでに しても日にちが結構かかるので前もって 先生に伝えておいた方がいい検査などが あれば教えて頂きたいです。 添付の CT画像、左上は昨年10月、右上は今年 1月、左下は今年4月、右下は今年7月です。 どうか宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

血清アミラーゼとリパーゼが高い。

person 30代/女性 -

血液検査での「血清アミラーゼ」の数値が、上限122で2013年8月に158や今年6月に140、上限118で2013年2月に156、上限106で2011年9月に146と、上限を上回る数値が出ています。上限を上回る時もあれば、基準内に納まっている時もあります。(上限134で2013年11月に118、上限122で2011年8月に108) 健康診断では2011年から毎回『アミラーゼ(膵機能)を定期的に検査して下さい』と結果欄に記載があります。 検査で、たびたび高くなっているアミラーゼの数値も気になるので、最寄りの医師の勧めで今年6月に初めてリパーゼを検査したら上限48のところ99で、倍の数値でした。 今月、消化器内科で腹部CT撮影と超音波検査をしたところ「CTの画像から見ると膵臓が腫れているかも」との診断でした。肝臓や腎臓などの他の臓器は異常無しとの事でした。 「癌や腫瘍での腫れではない」「リパーゼも高いし慢性膵炎かも」「膵臓に負担をかけない食事を。脂肪物や乳製品は控えるように」とも言われました。 「薬を飲んでも(リパーゼ?の数値とかが)あまり下がらないかもしれないけど、一応薬を出しましょう」とフオイパンを朝夕で服用するように処方されました。 振り返れば2011年頃から時々、左胸の真下(乳房との境目)の肋骨あたりが痛む時がありました。食べ過ぎて胃のあたりが痛いとか背中が痛いとかは覚えている限り無かったように思います。 飲酒や喫煙は全くしませんし、和食好きの家族の影響で油こい食事も殆どしません。おせんべいは好きですが。骨粗鬆症になりやすい家系なので乳製品は1日1本宅配牛乳を飲んでいます。他に乳製品の摂取は普段ありません。定期的な運動もしています。 「薬の服用だけでいいのかな」と心配な毎日です。食事に気をつける以外はフオイパンの服用位しか膵臓の腫れを下げる手立てが無いでしょうか。

1人の医師が回答

椅子に座ると坐骨周辺に違和感があります

person 40代/男性 -

1か月前にも相談させてもらいましたが、3月ごろから座ると坐骨の痛みや違和感があります。雨の日に滑ってお尻を強打しました。痛みは坐骨周辺の痛みです。違和感とは何かお尻の下に物があるのかな?感じます。姿勢をまっすぐしても骨が座面にあたるのが左右均等ではなく、絶えず左の坐骨が座面にあたる感覚があります。右に重心を乗せても感じ方は変わりません。 骨盤のレントゲンと腰のMRIと骨盤のMRI、さらに造影剤使用の骨盤周辺のMRIと3回しました。腰は少しヘルニアはあると言われました。 転倒後(3週間後)の骨盤のMRIではお尻に炎症が見られると言われました。内出血と説明されました。 転倒から2か月後のMRIでは炎症も消え、腫瘍も無く、痛みや違和感の原因はわかりませんでした。この間、デスクワークと車通勤で座ることが多く、痛みと違和感に2か月以上付き合ってます。 痛みは2か月前と比べると変化はありません。日によって痛みの強弱は変わりますが、痛みが絶えずあります。 立った時に坐骨から太ももの裏に太い筋がつかめますが、その筋?が座ると座面にあたります。左の方が腫れてる感じもします。しかも座った直後から徐々に違和感が強くなります。座り方を変えても一瞬違和感が無くなりますが、また出てきます。手で触っても何もないのですが・・・。血管が止まって膨らんでくるのかな?と思える感じです。少しお尻を持ち上げると良くなり、またすぐに膨らんだ感じになります。説明が難しいですが、あくまでもイメージです。前屈をすると左の坐骨周辺に痛みがあり突っ張っています。薬もリリカ トアラセット サインバルタ ボルタレン と様々なものを試していますが変化はありません。 今の整形外科からは痛みと付き合うようにと言われてます。この痛みと違和感をと付き合うのはちょっと厳しいと思っています。今後、どうしたものかと途方に暮れています。

4人の医師が回答

MRI画像から癒着があるか悪性かの判断

person 30代/女性 - 解決済み

6年前に右卵巣にひよう嚢腫があることがわかり今まで観察してきましたが変わりなくすごしておりました。去年12月はじめの検診で左卵巣が4cmに腫れていて水分が溜まっていると診断されました。それから2週間後に生理が来ましたがひどい腹痛に2日で終わる生理、痛み止めが効かず生理が終わっていてるのに腹痛が酷く熱も出た為受診すると、膿が溜まっていると大変な事になるからと緊急入院。mriの結果、腫れていた左卵巣に新たに腫瘍ができていて7cmになっていました。内容物は膿ではなくチョコレート嚢胞だと言う事、卵管が腫れている事、内膜性もあること、などがわかりました。炎症を抑えるために5日間入院し採血の結果炎症反応が下がったので退院しました。治療方針は、まだ39歳なのですぐに手術はしないそうで、3ヶ月レルミナを服用しその後ディナゲストを3ヶ月服用し小さくなれば手術をしなくていいし、変わらなければ手術も考えましょうと言うことになりました。 先生は悪いものではないと思うといってくれましたが、急に大きなものができた事や、mriで癒着があるような文を読みこのまま癒着させたまま放置していても良いのか不安です。 排便痛は数年前にありましたが、今はありません。ただ、左おしりの骨あたりが痛む時があります。関係ないかもしれませんが、生理前や生理中に脇が腫れて痛む時がありましたが、今は生理をとめているのにもかかわらず痛みや見た目がボコボコしています。妊娠中に母乳が貯まると脇も固く腫れていたので右脇に副乳があるのかな?と思っていましたが、母親が乳癌になったのでとても不安に思います。 退院から1ヶ月検診の時にほんの少しだけ小さくなっているといわれました。 悪性ではないか?手術をせずこのまま薬で様子見でよいのか。もしかして悪性で脇にも転移したのかな?癒着しすぎて人工肛門にならないかな?などと毎日不安です。

3人の医師が回答

36歳 男性 2ヶ月間続く背中の痛み・2週間前から胸焼け

person 30代/男性 -

2ヶ月間程、背中の痛みが続いており、2週間前から胸焼けも感じます。 1月上旬頃から背中に痛みを感じ、少しみぞおち辺りに痛みもあった為、1月中旬に胃カメラ、単純CT検査を行いました。 胃カメラの結果は胃は問題無く、ピロリ菌陰性、逆流性食道炎とのこと。 単純CTでは腫瘍は確認されず、やや脂肪肝が見られるくらいとのことでした。 上記から恐らく、背中の痛みは逆流性食道炎が原因で、ネキシウムを14日分処方して頂きました。 3月初めに、ネキシウムを飲んでも改善しない為、再度通院し、アコファイドとタケキャプを35日分処方して頂きました。 その際、造影CTの必要性を伺ったところ、リスクもゼロではない検査で、逆流性食道炎が確認されているので、薬の服用でもう少し粘ってもいいとのことでした。 筋肉や腰椎が原因ではと伺いましたが、逆流性食道炎が原因とのことでした。 また、2月に大腸内視鏡検査で12mmポリープが見付かり、3月に切除しました。 切除後5日経ち、生検結果はまだですが恐らく良性とのことで下血もありません。 このポリープが原因で痛みを自覚することは無いはずとのこと。 現在、アコファイドとタケキャプを10日間服用してますが症状は改善せず、背中の痛みが続き、服用し始めてから食後に胸焼けも感じます。 背中上部中心の肩甲骨より下側の背骨辺り(みぞおち裏側)が常に痛むような感じです。 すごく痛くは無いですが、常に気になります。 質問と致しましては (1)やはり先生の診断の通り、痛みの原因は逆流性食道炎の可能性が高いでしょうか? 膵臓ではないかと不安に感じます。 (2)大腸ポリープ切除、胃カメラ、ピロリ菌検査の際の血液検査で膵臓の異常についても判断が可能でしょうか? 改めて造影CTと血液検査を行なった方がいいのではないかと考えております。

4人の医師が回答

髄膜腫摘出後、高次性脳機能障害と右半身麻痺。回復の見込みは?

person 60代/女性 -

60歳の母が髄膜腫(左蝶形骨縁部に6センチの腫瘍)を手術で全摘出した後、意識障害と右半身麻痺が残りました。手術は4月上旬でした。 術後約1ヶ月で回復期のリハビリ病院に転院し、現在も入院しています。しかし、つい先日主治医から「これ以上の回復は難しい」「8月を目処にリハビリ病院を退院し、介護施設への入居もしくは療養型病院への転院」との話がありました。入院当初は10月いっぱいは入院できるとのことでした。 主治医からは、入院当初から「右半身麻痺、意識障害、嚥下障害か残る。退院しても自宅での介護が難しいので施設への入居を考えてほしい」と言われていました。母は目を開けることしかできず、口から食事は全く取れないので鼻からの流動食を摂取していました。 入院して50日間経った現在、母は目は開き、調子が良いときはこちらの問いに頷いたりする反応はできるようになってきました。食事は1日2食は口からソフト食を摂取できるようになってきましたが、まだ経管栄養の管は外せない状況です。水分は口から摂取できません。身体的には右手の指は動かせますが肩周りや右腕関節は麻痺が強く残っています。足は、理学療法士さんが車椅子の乗り降りで介助するときは母自身で足に力を入れたりはしているそうです。また、注意力障害、失行、失語症、遂行機能障害が強く見られる状態だそうです。介護認定は要介護5でした。 家族としては回復期リハビリ病院でもっとリハビリをさせてもらい、母が少しでも回復し日常生活を取り戻すことができれば…と考えていますので、このまま介護施設や療養型病院に入院してしまうと、リハビリの時間が減ってしまい母が回復する機会を本当に失ってしまうのでは…そんな不安と焦りを感じています。 母はこれ以上の回復は見込めないのでしょうか?また別の回復期のリハビリ病院へ転院はできないのでしょうか?

4人の医師が回答

背中が凄く痛いです。

11月生理が終わってすぐお臍の辺りに痛みがあり腹痛と下痢をしたので病院に行きました。 症状としては下痢は一回、お腹がゴロゴロ鳴りお臍辺りが痛み右下腹部がシクシク痛み、腰は重たい感じで背中はズキンズキンとすれてるような痛みが強かったです。 様子をみましたが右下腹部の痛み背中の痛みがあったので大学病院に行き虫垂炎ではなさそうで血液・腹部レントゲン・超音波検査ですい臓・胆嚢・肝臓・腎臓も特に異常がないとの事。昔に過敏性症候群と言われた事があると伝えたら薬を処方してもらいました。 処方の薬を飲みその頃には色々出ていた症状も無くなりかけていたんですが、12月の生理が終わったら婦人科にと思っていたら先日生理が終わったとたんにまた同じ症状が出ました。 すぐ婦人科に子宮も綺麗で卵巣も腫れてる感じもなくクラミジアが進行して影響が出る場合があるからと検査待ちで次回1月7日に診察です。クラミジアでこんなに背中が痛くなることがあるんでしょうか。 今回たまにみぞおち・右下腹部にシクシク痛み、胃も重たい感じ特に背中の真ん中(肩甲骨の間少し下)辺りの痛みがもの凄くあります。これは胃が原因なんでしょうか。 胃が張ってる感じはありますが食欲は普通で嘔吐はなく夕方になると微熱が出ます(37℃ぐらい)(時々空腹になるとおへその辺りに痛みが出たりすることがあります) 後は脇やリンパが腫れるのも気になります。恥ずかしい話この年で錠剤が飲めなく未だに顆粒を処方してもらってます。こんな私でも内視鏡は出来るか不安で…他に方法はあるんでしょうか。 前回の血液検査で異常はなかったんですが一度腫瘍マーカーと言うのをお願いしてみた方が良いのでしょうか。 二ヶ月同じ症状が続いて色々考えてしまい精神的に参っています。色々な質問で長くなってしまいましたが宜しくお願いします。 (30代・女性)

1人の医師が回答

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