リーゼ1日2回に該当するQ&A

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老年期のうつ状態、不安神経症について

person 70代以上/男性 - 回答受付中

老年医学、老年精神学にお詳しい先生にお訊きしたいです。 86歳になった父の事です。 トイレ、お風呂、食事(食べるだけ)など自分で出来ます。足腰丈夫で歩行良好、力もあります。物忘れは多少ありますが、判断力は変わらず、小さな音も良く聞こえていて会話は普通に出来ます。 大きな病歴なし、手術歴なし。血液検査異常なし。eGFR43.5(腎硬化症、蛋白なし) 【服用薬】ニフェジピンCR20、ロスバスタチン2.5、バルサルタン80、ラックビー 7/30 夜中2時頃急に、自分の所有地(自宅からやや距離があり、ここ数年管理が出来ていない事をずっと気にしていた)に悪さをされている!と家族を起こし、悪夢?被害妄想?で不安や焦りが強く、その時はなんとか落ち着きましたが、その日以来その所有地に関する妄想が度々出て強い不安や焦りが出ます。何も言わない日もあったり、朝は良くても午後に急に言い出したりします。頭がごちゃごちゃする、頭がおかしくなった、みんなに迷惑かける、どうしようと過剰に不安がり心配します。 妄想については、家の中の物を盗られた等の妄想はなく、所有地の心配が大きくなりすぎて、その土地の部分で何かをされていると妄想になっている感じです。 不安神経症の悪化か、年齢的に認知機能が落ちたからなのか、内服薬の副作用で精神症状が出ているのではないかとも疑っています。 ニフェジピン(20年以上服用中)で抑うつや、ロスバスタチン(10年以上服用中)でも似たような報告があるようですが、年齢的に代謝が落ちて、今まで飲んでいた薬でも強く効き過ぎている事はないでしょうか? 今は飲んでいませんが、市販の総合漢方薬を朝飲んだりしていたのも脳に影響してないか気になっています。 ちなみに、82歳の時(それまで自営業していました)、便秘悪化・寝汗・不眠・体温調節不調などあり、同時期3回程パニック発作を起こし、心療内科で認知症ではない、うつ状態(最終的に不安神経症)との診断。抗うつ剤は合わずリーゼ2錠2×のみで様子見、午前中は起き上がれず、午後からは調子が良くなり夕方以降は良好な状態が続き、10か月経過後から回復傾向でリーゼ徐々に減量→中止、悪化したら再開→減量中止しておりました。ここ1年半くらいはリーゼ0.5錠→0.25錠→中止していた矢先でした。

4人の医師が回答

中途覚醒への対処法について

person 50代/男性 - 解決済み

53歳、男性。現在、仕事上のストレスによる自律神経失調症で治療中です。抗不安薬のリーゼ5mgを1錠、1日3回(朝、昼、寝る前)、イリボー1日1錠を服薬しています。 今年に入り、明け方に目覚めることが多いことから、睡眠改善薬のデエビゴ5mgを 新たに処方され、約5ヶ月前から服薬を開始しました。 最初の1ヶ月は、翌朝にだるさが残るくらい効果を感じられ、服薬前(5時間半程度)より1時間以上も睡眠時間が延びました(約7時間程度)が、約1ヶ月で効果が薄れたため、7.5mgに増量したところ、その後約2ヶ月間は再び効果が感じられ、熟眠が出来ておりました。 しかしながらここ3ヶ月は、再度、中途覚醒(入眠後4~5時間程度で目が覚め、その後寝付けない)がでるようになりました。睡眠時間も5時間半程度に戻りつつあります 今現在、主治医からはデエビゴに加え、ロゼレム、黄連解毒湯を追加処方して頂きましたが、やはり中途覚醒が出ており、睡眠時間も服薬前と変わらない5時間半程度までに戻ってしまいました。運動、ブルーライト等の睡眠衛生にも気を配っています。 対処法を教えて頂けましたら幸いです。

4人の医師が回答

デエビゴの効き目が感じられなくなりました(中途覚醒)

person 50代/男性 - 解決済み

現在、仕事上のストレスによる自律神経失調症で治療中です。抗不安薬のリーゼ5mgを1錠、1日3回(朝、昼、寝る前)、イリボー1日1錠を服薬しています。 今年に入り、入眠はいいのですが、明け方に目覚めることが多いことから、睡眠改善薬のデエビゴ5mgを追加処方され、約5ヶ月前から服薬を開始しました。 最初の1ヶ月は、翌朝にだるさが残るくらい効果を感じられ、服薬前(5時間半程度)より1時間以上も睡眠時間が延びました(約7時間程度)が、約1ヶ月で効果が薄れたため、7.5mgに増量したところ、その後約4ヶ月間は再び効果が感じられ、熟眠が出来ておりました。 しかしながらここ半月は、再度、中途覚醒(入眠後4~5時間程度で目が覚め、その後寝付けない)がでるようになりました。睡眠時間も服薬前に戻りつつあり、副作用のだるさもほとんど感じません。 心療内科の主治医からは「効果が薄い場合、10mgまで増量して良い」との指示もあり、10mgに増量しましたが、やはり中途覚醒が出ており、睡眠時間もデエビゴ5mgの服薬前と変わらない5時間半程度までに戻ってしまいました。 デエビゴの効果そのものが、感じられなくなってしまいました。 思い当たる点としては、不調と同時期(半月前)に、仕事上のストレスが通常よりもかなり増加していた点です。今はやや改善に向かっています。 次回の診察までまだ約2ヶ月もあり、予約も取りずらいです。 このような場合の対処法がありましたら、教えていただけましたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

7月下旬からふらつき、むかつき、動悸があります

person 50代/女性 - 解決済み

ここ2週間ほど体の調子がよくありません。 症状の1つめは、目が重く首や肩も重くふらふらします。特にスマホを使ったあとにふらふらします。ふらつくときは横になるより座っているほうが楽で、目も閉じているより開けているほうが楽です。 2つめは、胃がむかむかすることがあります。外食が2日ほど続き食べすぎたと感じてから胃がすっきりしません。 3つめは動悸がします。体の不調が気になってるからかもしれませんが… 今はかかりつけの婦人科でいつも処方してもらっている半夏白朮天麻湯と補中益気湯を一日3回飲んだり、耳や肩や鎖骨のマッサージをしたりして楽になるように努めています。 4年前の夏に良性発作性頭位めまい症になり入院しました。それ以降大きなめまいはなくなっていますが、毎年夏になり仕事が落ち着いたときにふらふらとして体調が悪くなることが多いです。 お聞きしたいことは、 1.今のふらつきは前の良性発作性頭位めまい症とは違うように思い、目や首肩からきているような気がするのですがどうでしょうか?ふらふらを楽にしたり、抑えたりする方法は何かありますか? 2.胃のむかつきは、ふらつきとは関係ないでしょうか。 3.体調がよくないことで、気持ち的にも不安になっているように思います。また夏に体調が悪くなってしまったか…と思うこともあります。以前は動悸がでたときに、耳鼻科でリーゼ、内科でアテノロールを処方されたことがあります。お薬に頼る方法もありでしょうか。 近いうちにかかりつけの内科に行く予定(持病の薬をもらう)はあるのですが、気になったので先に相談させていただきました。また遠方への旅行もあるため、少しでも安心した状態で行けたらと思っています。 どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

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