夜に40度に該当するQ&A

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一歳3ヶ月 突発性湿疹疑い 本日4日目

person 乳幼児/男性 - 解決済み

明日から土日になってしまう為 また午前中の受付のみのかかりつけなので お返事いただけたら嬉しいです 1歳3ヶ月の息子です 2/18に熱発39〜40度 夜間 嘔吐1回 鼻汁 活気は普段よりなくややくったりしています 活動も多くないです 機嫌は悪い時はほぼです一般的かもしれませんが、夜間に向けて熱も上がり、(40度近く)啼泣もひどくなります 翌日 2/19 発熱継続もあり受診  コロナ・インフル否定,風邪か39度高めの熱が昼も継続しており予防接種以外での初めての発熱との事もあり突発性湿疹疑いにて解熱剤処方帰宅しています。 解熱剤は夜間は休む目的で6hあけ1〜2回使用 本日で2/21 4日となります 今朝は午前との事もあり38.3度 初日は食べてたものも受け付けなかったりします 電解質系は全て受け付けず果物もあまり食べません。  全く食べないまでではないですが他色々試しており少しは摂取可能です。 飲水もあまりしたがらず 飲めないわけではないのですが量は減っているかなと言った印象です。 毎日1回は嘔吐があり(泣きすぎると吐いてしまいます) 連日の発熱他飲水、食べれるもの摂取量や嘔吐もありオムツないの排尿も減っている状態です。機嫌はあまり良くはありません 連日午後はほぼ泣き通してしまう状態です。 解熱したら嬉しいのですが 経過が読めず 1点滴などの必要性や  2この場合 元々日曜まで継続するようなら電話予定ですが それ以前の受診の目安を教えていただけると嬉しいです(例何時間の排尿がない他こう言った場合であれば経過観察指示ではなく受診受付を行うだろう など 3現在の状態で受診した場合はどのような対応になるのか よければよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

血糖値と食事内容の関係について

person 50代/女性 - 解決済み

昨日血液検査をしたところ、A1cの値が上がっていたので相談です。 40代の半ばから空腹時血糖やA1cが少しずつ上昇し(5.7~5.8)、健診の度に注意を受けて、糖質をあまりとらないようにしていました。 更年期になってコレステロール値が高くなったこともあり、定期的に血液検査をして血糖値も同時に経過観察をしていたのですが、8月に6.1だったのが昨日6.5と急にこれまでにない数値となってびっくりしています。 実はこの上昇の背景に思い当たることがありまして、 1 PFCバランスを整えるダイエットを始めて、糖質を1日150グラムぐらいとるようになった 2 手首の腱鞘炎が悪化して(ドケルバン病とガングリオン)ヨガをする時間が減った 影響があるのではないかと思っています。 2 は手術予定で、今回の血液検査の数値は術前検査の時のもので、整形の先生に注意を受けました。(朝食7時半ごろにご飯80gと卵などを食べて、9時過ぎの採決で随時血糖は120でした) 1についてなのですが、自分が40代になった頃から、父・祖父ともに糖尿病だったこと、28歳の妊娠中に血糖値が上昇したことがあったことから、ずっと食事には気を付けていました。 当時からずっと糖質を軽く制限するスタイルで、1日の糖質量は100~120グラムくらい。朝20~30グラム、昼は50グラムくらい(どうしても外食が多いので)、夜は糖質はとらずおかずだけ、という内容で10年以上はすごしてきました。 それがここ数年体重の増加が止まらず、以前から保健師からも糖質量が足りないので、気になるのはわかるけど、もっと増やしてよい、と言われていたこともあり、食事記録アプリでも総カロリーと糖質量が少ないと指摘をされていたので思い切って9月末からアプリを使いPFCバランスを整えてみる方式に切り替えました。 内容は総カロリー1500、糖質40~50%、タンパク質 10~30% 脂質35%未満のアプリのコースで食事内容を記録し毎日ほぼその基準を満たしています。糖質量は1日150gを出ていません。 体重は9月末から約2か月弱で2キロ落ち、体脂肪率も2%減って体調が良い(疲れにくくなった、睡眠も改善)と感じていました。 食事内容は朝・夜ご飯80g(計測しています)、昼はコンビニおにぎり1個にそれぞれ魚中心の和食スタイルで蒸した野菜や下茹でした肉とのサラダ、焼き魚・根菜の煮物などを追加するスタイルです これを続けて行きたいと思っていたところのA1cの上昇で、この食事法を続けていいのか悩んでいます。 2 の運動はヨガが趣味で、20年くらい続けていたのですが、8月の頭に通っていたヨガスタジオが倒産し行き場がなくなったこと、手首の腱鞘炎の悪化で痛みがあるためできなくはなりましたが、パーソナルトレーニングで月2回1時間ほど筋トレをし、週2~3は家でも自重筋トレ、週末時間があればランニングもしていますので、体重は減っても筋肉量は落ちていません。 糖尿病の食事療法としても大きな問題はない内容ではないかと思って、血糖値のことはあまり気にせずPFCバランスを意識した食事内容にしてしまいましたが、血糖値の上昇があるのであれば、以前の糖質をもっと少なくし、その代わりにタンパク質多め(このせいで太ったのではないかと思っています)の食事に戻したほうがいいのでしょうか。 来週コレステロールと血糖値を相談している主治医にも相談しますが、他の先生のご意見も伺いたいと思っています。

2人の医師が回答

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