子宮内膜症開腹手術に該当するQ&A

現在43歳、3児の母です。 25、6歳の頃に右卵巣チョコレート嚢腫の診断（確か5cm程）で、アルコール固定術を受けました。 その後妊娠出産授乳を繰り返している間症状はなかったのですが、5年ほど前から排便痛が出るようになり、昨年春に激しい腹痛に見舞われ、久しぶりに婦人科受診したところ右卵巣が7cm弱に腫れているとのことで、ジェナゲスト内服を開始しました。夏にMRIを撮り、悪性は否定。副作用も腹痛もなく、快適に過ごしていましたが、その後のエコー検査では卵巣が少しずつ大きくなっているようでした。 今年9月末にまた強い腹痛があり、マーカー上昇もあったので、10月に再度MRIを撮ったところ右卵巣12cm、左卵巣5cm弱の両側チョコ。子宮、直腸との癒着もあるとの診断。悪性は否定。ちょうどこの頃から鎮痛剤が手放せなくなり、その後これまでになく強い腹痛に襲われ、今もまだ鎮痛剤を使用し、仕事も休みがちな毎日です。 来月、悪性の可能性も考えて開腹手術を受けることになり、卵巣と子宮を残すかどうか決めておいてと医師より言われています。 全摘してホルモン補充療法を受けるのと、残せるものならば卵巣を一部残してジェノゲストの服用を続けるのと、どちらの方が身体に負担が少ないものでしょうか。 また、子宮については、摘出した方が内膜症の痛みが軽減されやすいなど、ありますでしょうか。 こちらのご相談を拝見しますと、子宮についてはあってもなくても変わらないという御回答が多いようですが、かかりつけの医師は「挙児希望なければ必要の無い臓器なので、今後内膜症の悪化や子宮体癌、頚癌の可能性など考えると、無い方が良い」と。手術をうける総合病院の医師は「希望があれば取りますよ。子宮を取るか取らないかは、患者さん個々の価値観に依るところが大きいので」とのご説明でした。 ご意見お伺いできましたら幸いです。

いつもお世話になっております。 8月24日に、月経困難症、筋腫、内膜症があり、子宮全摘手術を開腹で行いました。 術後2日目で尿管を外し、トイレで行うようになりましたが、その時から、膀胱炎のような痛みを感じており、主治医に相談した所、そういった症状を訴える方はいるが、日にちが経てば治りますと仰って頂いた為、様子を見ていました。 8月31日に無事退院し、自宅療養しておりますが、本日までやはり膀胱炎のような症状は改善せず、4日前から鮮血ではないですが、オレンジの出血？が少量、おりものシートに付着するようになりました。 排便をすると、出血が増えるようにも思えます。 術後、膀胱から出血する事はあるのでしょうか。 時間が経てば治るものでしょうか。 排便をすると、出血量が増えるのは何故なのでしょうか。 見ないと分からない事は承知しておりますが、わかる範囲で結構です。 上記3点に関して御教授頂ければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

いつもご回答ありがとうございます。 48歳女性です。 1月15日に異型子宮内膜増殖症で子宮全摘及び卵管切除の開腹手術をし、今日で術後35日目です。 術後の経過は、まだ少し茶色及び透明の液体がおりものシートに付着しますが、体感としては減り始めています。 3日前から、少しだけ薄い茶色と白っぽいカスみたいなものが、用を足して拭くとペーパーにつき始めました。外陰部かたまに痒いぐらいです。 泡石鹸で外陰部を軽く洗ってから起きたようで、今はお湯のみで洗っています。 検索すると膣カンジタかなと思いましたがこちらは受診に緊急性はありますか? 次回受診日は28日です。 主治医に電話したところ、御本人次第と言われていて、辛かったら前倒しでも良いとの事でしたが、現在、椎間板ヘルニアの急性期でなかなか病院に行くまでが厳しいです。 膣カンジタで膣の傷の治りが遅いとかありますか?まだ茶色い液が出ているので心配です。 熱や痛みはありません。 ご回答宜しくお願い致します。

現在37才、今年38になります。 約3ヶ月前に子宮筋腫の為、開腹手術で筋腫と子宮、卵管をとった際に内膜症も発見され、片方の卵巣にチョコレート嚢胞があり部分切除して頂きました。 1ヶ月前の診察では、卵巣の大きさが2.5センチで、再発予防薬として２年飲むお薬がある事を伺いましたが、再発率も10数パーセントお聞きし、その際は見送りました。 本日はいつもお世話になっている先生が緊急オペになってしまい別の先生の診察だったのですが、卵巣が3.2センチになっているしとジエノゲスト１ミリを処方されました。 しかしその先生には、この薬は閉経まで飲む薬だと説明を受けました。 前回、2年飲む薬と説明を受けていた薬と、今回処方されたジエノゲストは同一のものなのか？ 今回と前回で先生が異なる為、別の薬を処方されていないか心配です。 2年後に40才になる為、2年飲む薬が、ジエノゲストとは別物なのではないか？と思えてきて気になってしまいました。

20代から子宮腺筋症、内膜症を患い、30代で筋腫も見つかりました。 手術歴は以下です。 ・26歳のとき（2008年）に腹腔鏡で左右卵巣のチョコレート嚢腫を摘出。 ・30歳のとき（2012年）に子宮腺筋症核摘出術（開腹手術）。 ・38歳のとき（2021年）に帝王切開で出産。癒着胎盤で出血4リットル弱。 出産後、生理再開とともに多量の出血（レバー状の塊あり）と強い痛みあり。 ミレーナを挿入の上、レルミナを保険上限の半年飲んだ後ジェノゲストを半年、という投薬スタイルで３年目。もうすぐ３回目のレルミナ保険期間が終わります。 ジェノゲスト服薬中は生理並みの不正出血と鈍い痛みが続きます。 レルミナは１、２回目はピタッと出血が止まりましたが、３回目は4ヶ月くらいダラダラと少量の不正出血が続きました。痛みはありません。 止血薬としてトラネキサム酸を飲むこともあります。 子宮頚がん、体がんは検査済みで陰性です。 薬で出来ることはすべてやった上で、レルミナでも不正出血が止まらなくなり、手術を考えていますが、腸と子宮の癒着が相当激しいため躊躇してしまいます（帝王切開の時に目視で癒着が確認されています） 帝王切開をしてもらった大学病院で診てもらっているので、診察のたびに医師が代わり、手術リスクの説明も食い違います。 これまでは複数の医師に「最悪で一時的な人工肛門」と言われていたのに、いざ手術を前提の話をすると、「永久的に人工肛門になるリスクをわかって手術するんですよね」と言われてしまいました。 「人工肛門のリスクはこの手術を受ける人皆に説明するが、あなたはそのリスクがかなり高い」という感じです。 質問です。手術と投薬の継続、客観的にどちらがベターでしょうか。また、手術するなら永久的に人工肛門となる可能性はどのくらいありそうですか。

いつもお世話になります。 48歳女性です。今年の1月15日に異型子宮内膜増殖症の開腹手術を受けました。 病理結果は5ミリの異型でがんにはなっていませんでした。現在術後経過観察中です。 術前に胸部〜腹部の単純及び造影剤CTを転移巣確認のため行いました。 術前には、転移巣やがんは多臓器にないので、手術を行いますとの事で、無事終了致しました。 今日、術後の検診で、肝胆膵が気になったので、読影レポートを見せて頂きました。 そこで、気管支炎の痕の記載と、右肺尖部の小結節　良性の疑いとの記載があり、悪性とは考えられませんとありました。婦人科の先生は、特に心配することないですよ、と仰って下さったのですが、特に経過観察などしなくても大丈夫なのでしょうか? ワクチン未接種でコロナには去年の8月末に罹患しましたが、40度の熱が1日出て、喉の痛みや咳などは全くありませんでした。過去に恥ずかしながら喫煙していました。 経過観察の必要性、一般的にどのような事が考えられるかご教示頂ければ幸いです。 宜しくお願い致します。

今年6月に両チョコレート嚢腫を開腹手術をし、その後ナサニールで内膜症を治療中。 ナサニール開始後2ヶ月で生理が止まり、現在もないのですが、昨日性交の際に出血がありました。今朝下着に少しついていて気付いたのですが、うす茶色のもので、生理のような赤いものではなく量もなく、ナプキンを当ててももうつかず、出血は止まったように思います。性交時はコンドームはいつも必ずつけています。いったい何の出血だったのでしょうか?病気でしょうか?癌検査は、体癌、けい癌も6月の手術時に検査して陰性だったのですが。。 ナサニールの副作用でおりものが減り膣が乾くことはありのでしょうか?私は今までおりものが多い方だったのですが、ナサニールが効き始めてから無くなり、性交時は特に膣が痛くなりました。それは今回の出血に関係ありますか?私は出血は朝気付いたのですが、昨夜は暗くて気付かなかったみたいで、性交後に使ったティッシュにも、見ると同じような薄い茶色の血がついていました。 今まで全く不正出血というものを経験したことがないので心配です。ナサニール使用中でも卵巣チョコレートが再発したり子宮筋腫ができたりもあるのですか?

昨年の春に、内膜症の癒着と左右の卵巣嚢腫の開腹手術を受け、その後半年間リュープリン注射をしました。11月の最後の注射を打つ時に、たまに、排便時に左側に痛みがあったので、診察も受けて子宮や卵巣の具合を見てもらいましたが、異常なしでした。腸が、動く時に卵巣が刺激されて痛みがあるだけだと言われ、安心してました。今月になって、ようやく生理がきたので喜んでいたら、四日目の朝に左卵巣のあたりに激痛が…。脂汗がダラダラでるし、痛くて動けなくなりました。しばらくしたら、少し良くなったのでトイレに行くと排便がありました。正常でした。翌日も、まだ痛みが残っている状態です。たしかに、二日ほど便秘でしたが、こんなに痛いのは始めてで…。また、何かの病気かと不安になりました。生理がきたら、早く妊娠しなさいと主治医から言われていますが、大丈夫なんでしょうか?ずっとこの痛みと付き合わなければ、いけないのでしょうか?また、再発したのかも…とすごく心配です。ご回答よろしくお願いします。

いつもお世話になっています。 1/15に異型子宮内膜増殖症の為、16cm程横切りに開腹し子宮と卵管を全摘致しました。卵巣は保存しています。1/22に退院し今日で術後26日です。膣からの少量の薄いピンクの出血や茶色い出血が毎日あったり、排尿が勢いがなかったりですが少しずつ改善されてきました。 2年前に骨盤MRIを撮影した時にS5の部分に椎間板膨隆が見られるとの所見でした。良く坐骨神経痛やギックリ腰にはなりましたが、1週間で良くなるなどで気に留めていませんでしたが、1年前から足が痺れたり、左腰から足先までが激痛〜無痛などを繰り返してきました。 手術前の11月頃も腰が曲がり、痛みで5メートルも歩けないくらいでしたが、手術直前には良くなり軽い足の痺れだけでした。 今回4日前から坐骨から左腰、左足が相当痛く、腹筋が使えずまともに直立できず眠れず困っています。痛みは雑巾で絞られたような感じで、歩いたり静止した時に体を反ったりしてしまい、左半身が筋肉痛の酷い状態です。 病院に行ったところ、婦人科の手術をしたばかりのため、腹筋が弱いから増悪したのだろうとの事で、ノイロトロピン、タリージェ、トラムセットを出されました。腎機能が確定はしていませんが、幼少期からIgA腎症の疑いがあります。11月は腎機能がクレアチニン0.94と悪かったのですが、先週は0.66となぜか回復していました。 そこで、以下の質問です。 1.横向きにしか眠れませんので、今日右下腹部が下になっていたので朝一かなり痛みましたが、中の腹膜の縫合部分は大丈夫でしょうか? 2.薬の飲み合わせですが、タリージェを飲んでも大丈夫ですか？ 3.やはり開腹手術をしたことがトリガーになりましたか？歩く時もお腹と腰をかばい、ままなりません。 4.この事で、術後経過悪くならないでしょうか？ 以上宜しくお願い致します。

48歳女性、2ヶ月前に開腹手術にて異型子宮内膜増殖症のため子宮全摘致しました。結果は異型止まりでした。 現在休職中にも関わらず色んな体の不調が出ておりすっきりしません。 開腹手術後、椎間板ヘルニアが悪化したようで激痛でしたが、1ヶ月で少し激痛は治まりましたがまだ間欠性跛行があり睡眠時も横向きを強いられています。 術前からたまに排便時、ペーパーに血が付く事がありました。 術前検査は胸部から腹部造影剤CT、骨盤造影剤MRI、胃内視鏡検査を行い、腹部に異常なしでしたが、大腸内視鏡検査は行っておりません（不正出血があったため）。 入院中から手術した下腹部が何か板が入っているような感じが続き、突っ張るような感じで排便時もあまり力むと圧迫や痛みがあり、また便もいきんで出す事もあります。 固い便を出した時、たまにペーパーに薄く血液が付く程度で頻回にはなかったのですが、1週間前に2日便秘をし、固い便が長く出たのですが、ペーパーに鮮血が付着しました。その後毎日排便はありますが、ペーパーに血が付きます。拭く1回目は便と鮮血が付き、2回目以降は血液しか付かず段々乾いた血になります。 また今日に限っては、便の長さに沿って赤い血液が線になってついておりました。 25年前に内痔核と言われ治療経験あります。 肛門の痛みは一瞬排便時にあります。違和感や鈍痛と痒みがあります。 また、下腹部もずっとではありませんが軽い痛みがあります。 座薬を入院中、挿入された時激痛でしたが出血はありませんでした。 質問ですが、 1.子宮全摘後の大腸内視鏡検査は痛みがキツイと言われますが、どのような方式が良いでしょうか?　 2.何科にかかれば良いでしょうか? 3.排便後に手術した下腹部のあたりが痛むのは手術の影響ありますか? 4.ガンの可能性高いですか? 以上ご回答宜しくお願い致します