期外収縮1か月続くに該当するQ&A

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ホルター検査の結果に関して

person 40代/男性 -

47歳1型糖尿病もち。a1cは6.4〜6.6をキープ。 【前置き】 約一年前から、胸の違和感、息苦しさ、動悸等が起こったりしていて(直近では黄緑の痰が3ヶ月位続いてます)、呼吸器内科、循環器科、内分泌科、消化器科、心療内科などに通院し、様々な検査はしました。 心エコー、24hホルター、冠動脈造影CT、肺のレントゲン、MRCP、腹部CT、胃カメラ など。特に大きな問題なし。しかし症状は前述のままあまり変わらず。 先日循環器科で一週間ホルターを実施しました。しかし何でしょうね、24h心電図とかやった時もそうだったけど、そういう時に限ってあまり症状が出ないもので。 一週間ホルターの結果を聞きに行くと、先生は問題ないと。年を取ればどこか悪くなったり、一年中何も起こらない人はいないという。 ここでこの人に対して疑念を持ちました。たまに不調をきたすのではなく、この一年頻繁に不調なのもおかしくないのかと。その事はわかってて言ってるのかと。 更に、解析レポートは帰りの受付時に渡されたので、診察室では見せてもらえなかったため書かれてることの説明がない状態です。単にめんどくさい患者で、あしらっておきたいだけなのかな、と思えてしまった… 【本題】 というのは別として、レポートの中身で素人ではよくわかりません。 総心拍のうち、最大144最小45平均77 PACは80発最長5連、PVCは11発 急を要する不整脈イベントはない。 期外収縮の頻度も少ない。 ここらへんもよくわかりませんが、特に次のコメント 「常に陰性T波を伴っている。器質性心疾患の合併がないか」 素人目には不穏な表現ですが、先に書いた通り病院からの説明はなかったのでこれをどう受け取れば良いのかわかりません。ご意見をうかがえればと思います。

6人の医師が回答

これは心房頻拍でしょうか?

person 20代/男性 - 解決済み

【26歳・男・身長173cm・56kg】 いつもお答えいただきありがとうございます。 1か月ほど前から 朝方、目が覚めてから数秒で胸のあたりがギューと苦しくなることがあります。 その際は動悸を感じないことがほとんどです。 「目が覚める→ギューと苦しくなる(20-30秒ほど)→苦しくなるのが終わったあと動悸が30秒ほど続く」 このような症状があり、 以前、不適切性同性頻脈と診断された際に買った携帯心電計で 上記症状を計測したデータを添付させていただきます。 かかりつけ医では ホルター、レントゲン、エコー、血液検査(bnp甲状腺含む)などの検査は実施済みで問題なしです。 何回かホルターをしてきて、 携帯心電計の累積データから、 期外収縮があり呼吸性心拍変動が激しいタイプだから今回の添付データをみて問題ないといわれました。 洞性不整脈だと思うよとのこと。 別の循環器に添付資料と携帯心電計の別データをみせた所、 psvtぽくはないが心房頻拍だと思うと言われました。 症状をまとめると ・明け方にほぼ毎日ギューと苦しくなる ・日中での心拍数の上りが過敏になっていて、歩行時や起立するだけで心拍が簡単に120ちかくになってしまう このような状況です。 日中の症状はホルターでとらえられてるので問題ないと思うのですが、 添付データを見て先生方は心房頻拍に見えるでしょうか? それとも他の不整脈の可能性はありますでしょうか? (1つしか添付できないので判断が難しいと思いますが、、) ※データの1列目から2列目前半まで、ぎゅーと苦しくて、そのあと間隔が変わってからは動悸になります。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

動悸が頻繁に起こるようになりました。

person 30代/女性 -

今月上旬、いつもは数十秒くらいで治る動悸が2〜3時間続いた日が3日連続してありました。ドキドキドキドキと言うよりはドクンと強く打つ感じで、喉も詰まるような?感じもありました。なかなか治らなかったため、2日間は救急を受診し、その際に取った心電図が添付の写真です(写真には写ってませんが、「異常の心電図」欄に上段(1日目)は心室期外収縮・RSRパターン・QT延長、下段(2日目)はQT延長と言う記載がありました)。QT延長と出ていたため、専門の病院で診てもらった方がいいと言われ、循環器科を受診しました。 循環器科ではホルター心電図、心エコー、レントゲン、血液検査を行い、先日結果を聞きに行きました。 心エコー、レントゲン、血液検査は問題なし、ホルター心電図では10秒くらいの不整脈が1回あるが問題あるものではないので経過観察で大丈夫でしょうと言われました。 7〜8年くらい前から年数回、動悸を感じるようになりましたが、ここ1年くらいは日常生活でも気になるくらいに増え、ここ1ヶ月くらいはほぼ毎日短時間ですが数回感じています(ホルター心電図を付けた時に限って、その日は1回しか感じませんでした)。 ・循環器の先生からは特にQT延長について言われませんでしたが、大丈夫なのでしょうか? ・整体してもらっている方に、肩甲骨のところのコリが酷いと動悸もあるよと言われたのですが、1歳の子どももいて、今は毎日だるいくらいに肩、肩甲骨周辺が痛いです。これも影響してますか? ・循環器の先生からは問題ないと言われましたが、どのような動悸だと注意しなければいけないのでしょうか? ・この先この動悸は酷くなったり、何かの病気になることはありますか? 問題ないと言われましたが、本当に大丈夫なのかと動悸を感じる度に不安になります。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

体の左側に出る症状が不安

person 40代/女性 -

病気不安症でとにかく、万が一を考えてしまいます。傷があれば破傷風、しびれがあれば脳、腹痛があれば膵臓、圧迫や座りすぎたら血栓、肩こりあれば心臓などなどです。不安で毎日病院に行ってしまいます。 特にここ数ヶ月は、左側の肩こり、脇の後ろ側、腕、肩甲骨、脇腹の鈍痛。臍左側に鳩尾左側の鈍痛。ずっとではなく波があったり場所も移動したり。たまに胸あたりのズキッと一瞬。吐き気お腹の張り、ゲップおなら、便は先週軟便で昨日は普通便に戻り今日は出ず。不安からか気になります。食事で痛みが出たり強めになったりしているようにも感じますが、食事中の時もあるし食後すぐのときもあるししばらくしてからの時もあるしよく分かりません。 昨日は寝る前に軽く吐き気してきてタケキャブ飲みました。 最近は、かかりつけ医を2箇所行きましたが、心電図、聴診器で異常なし。過呼吸と肩こりとか、気にしすぎとか過敏性胃腸とか言われました。 また、胸レントゲン、腹部エコー、心エコーは5月に、一般的な採血、24時間ホルダーを6月にしたばかりです。 胃カメラは昨年11月、大腸カメラは2年前。 心臓は大丈夫か?膵臓は大丈夫か?肺は?と思うと更に不安になりました。ちなみに5月エコーで膵・腎左に明らかな所見はありませんとの記載ありです。 心臓は大静脈拡張ありますが昔からだそうです。脈が飛んだり早くなるのも不快ですがホルダーした時は期外収縮心室2回心房24でした。 ちなみに、肩や腹部はこれに似た症状は以前も何回か起きていて、不安で病院行きまくり1ヶ月くらい続いて落ち着くこともありました。不整脈を毎日のように感じるようになったのはここ数ヶ月。最近はピーク時に比べたら落ち着いてきましたが。 大病とか心配しなくて大丈夫ですか?

5人の医師が回答

期外収縮のアブレーションについて

person 40代/女性 - 解決済み

一ヶ月前に救急車で運ばれ心エコー、心電図を元に期外収縮と言われ、治すにはアブレーションするか一生薬を飲み続けるかの二択を言われました。その場では判断できずビソプロロルフマル2.5mgをしばらく服用していましたが改善せずまた救急で運ばれもうアブレーションするしかないと言われ入院前に二十四時間フォルター、心エコーの検査をしました。入院三日前に主治医から電話があり、フォルターでは不整脈が出ていないから手術はできないと言われました。その時はもう断薬を始め発作も出ていたためどうにか対応してほしいと伝え入院してすぐ心電図を撮りましたがその心電図にも不整脈はでない状態でやはりアブレーションはできないと言われたので、発作が出るのは夕方からが多い、それを確認してほしいと伝えて心電図をつけたまま一晩過ごしやはり不整脈出てると判断されアブレーション室まで行きましたが13時からの手術だったため発作が全く出ず、誘発をしてもらったりしましたが出ないので中止になりました。 その後部屋に戻ると発作が出始めたので主治医と話すと発作が出ている時でないとアブレーション出来ない、薬でしばらく様子を見てもらうしかないと言われました。 次の日退院しビソプロロールフマル2.5mgを朝夕で飲むことになったのですがやはり夕方からの発作が続いてます。 アブレーションはもう諦めた方がいいのでしょうか?昼間出にくい体質のようで日中の手術ではアブレーションしてもらえそうにありません。 夕方からとかしてもらえないのかと話ししましたが、その時間は手術はしていない、業者も交えてやるので無理との返答でした。 服薬もあまり効かず毎日が辛いです。

4人の医師が回答

不整脈専門の先生お願いします。

person 50代/女性 -

私は五年前から心室性期外収縮が時期的に固まって頻発します。 昨年春は一万発くらいで中には二連発もあり、一発ごとに咳を誘発され、かなり辛い思いをしました。 数ヶ月辛い自覚症状が続いたら次第におさまり、全く自覚せず半年一年と過ぎる事があります。ここ数日、また左背中の痛みを伴い(毎回頻発する時はコリのような痛み有り)活動すると頻発します、心臓基礎疾患は五年前も昨年春もエコーでは認めてません。行った検査はエコー、ホルター、トレッドミルです。半年に一回心電図検査で様子見の状態です。血圧は下が時々100を超え、メンタル疾患治療の減薬(パニックとうつ)で急に昨年体重が10キロ増加しております。 今回の心室性期外収縮は数分二段脈になり(携帯型心電計で測定)パタッとおさまったりまた急に頻発になったりして、やけに胸が苦しくなります。 このような場合も基礎疾患を認めない場合は、そのまま放置で良いでしょうか? 以前はかなりの頻脈でしたが、最近は横になった安静時40、座った安静時50から60くらいで80くらいに上がるとかなり動悸に感じます。 何か検査ならびに治療のアドバイスをいただけましたら幸いです。

1人の医師が回答

胸の痛み、違和感について、原因をはっきりさせたいが受診すべきは?

person 30代/女性 - 解決済み

<経緯> 胸の痛みを感じ始めたのは高校生の頃で、この頃はたまに心臓がチクチク、ズキズキ痛い、と感じていました。 大学生の頃、心電図検査をしましたが異常なし、心療内科を受診しましたが、ストレスかもしれない、という感じでした。心療内科で内服薬をもらいましたが、原因がはっきりしないのに飲むのがこわく、飲めませんでした。 就職後も痛みはありましたが、強度、種類や場所は一定ではなく、チクチク、ズキズキ、圧迫感を感じたり、数時間~一週間程度続くこともあります。背中の方まで痛いこともあります。 2年前に出産しましたが、妊娠初期に動悸を感じ、妊婦検診の際に心電図をとったところ期外収縮と言われました。その後、出産する病院の循環器内科で心電図、ホルター心電図をとりましたが、治療するほどではないと言われました。痛みについても相談しましたが、痛みのあるタイミングで検査しないと分からないと言われました。 それ以降もそこまで強くはないのの、たまに(月1~2,3か月に1回程度)痛みを感じるとき(期間)があります。最近は痛みというより圧迫感を感じることが多いです。 <質問> 自分なりにも色々と調べてきましたが、ストレスによるものなのかなとは思います。性格的にも、真面目、完璧主義、心配症なところがあります。気にしすぎないことかとは思いますが、やはり痛みがあると不安です。 きちんと診断が付けば、それに応じた薬があれば、と思っているのですが、何科でどんな検査をすべきかご意見いただきたいです。 まずは循環器かと思いますが、痛みがある時でないと心電図をとっても分からないと以前言われ、ちょうどよいタイミングで受診するのも難しく、受診を迷っています。また、2年前妊娠中に心電図をとっていますが、時々検査しておくべきか?というのも聞きたいです。 長くなり申し訳ありません。ご意見いただけると光栄です。

3人の医師が回答

心房細動と麻酔について

person 30代/男性 -

いつもお世話になっております。主人のことで相談いたします。 心房細動と麻酔の関係や、麻酔の効き辛さなどについて、教えてください。 #前提 8年ほど前に特発性拡張型心筋症と診断され、昨年6月に心室細動を起こし、アブレーションとICDを埋め込み済。飲み薬は画像で添付いたします。 喘息とアトピー性皮膚炎持ち。喘息はアドエアをメインで使用。 #問い合わせ内容 昨年12月に心房細動が再発。 以降、1ヶ月に1回脈が完全にバラバラな心房細動が起こり、2時間前後で治るというのを繰り返していました。 主治医からは様子見と言われそのままにしていましたが、最近「眩暈、期外収縮を強く感じて気持ち悪い」などの症状が続き、昨日病院へ行ったところ「ずっと心房細動が出ている」と言われました。 手で脈を測ってもバラバラには感じないのですが、小さく細かく出ているとのこと。 取り急ぎ除細動で心房細動を止めよう、ということになり、麻酔(ミダゾラム)も打ち、眠ったら除細動というところまで行ったのですが、麻酔が効かず、数分経って自然に心房細動が止まりました。 15分ほど待ったのですが再発の様子がなく、そのまま帰宅しました。 1つ目の質問ですが、これはたまたまそのタイミングで心房細動が治ったのか、それともミダゾラムが何か影響を及ぼした可能性もあるのでしょうか? もしくは、怖くてかなり緊張していたようなのですが、緊張状態が何か作用した可能性はあるのでしょうか。 また、除細動の直前まで利尿剤が効いており、水分はかなり抜いた状態でした。 二つ目ですが、主人は酒は弱いし飲みませんが、今回のようにいつも麻酔の効きが非常に悪いです。 手術でいつも痛い思いをしているのですが、どうしようもないものでしょうか。 拙い文で申し訳ございませんが、回答いただけますと幸いです。

3人の医師が回答

声のかすれ、逆流性食道炎、動悸

person 20代/女性 -

22歳 ・喉の痛み 2ヶ月前に喉の痛みがあり耳鼻科で赤くなっていると言われ、しばらくして赤みと痛みはかなり引きました。しかし2ヶ月経った今、喋れるのですが若干かすれます。かかりつけの耳鼻科で内視鏡で診てもらったときは特に異常がないと言われ、ほかの耳鼻科で診てもらった時は少し咽頭炎があるが声帯などは綺麗で、逆流による荒れもないと言われました。ただ、喋る時に若干声帯に隙間があり、隙間がある人は掠れやすいと言われました。診断は疲労性かなと言われ薬は出ませんでした。改善はしてきていますがこんなにかすれが続くのでしょうか。また、治るのでしょうか。8月に喉が赤くなる前に恋人と性交渉があったのですが、咽頭クラミジア検査などをした方が良いでしょうか。(ずっと今までなかったので可能性は低いと思います) ・逆流性食道炎(疑い) 胸や喉の痛みがあったので耳鼻科でネキシウムをもらい10日ほど飲みました。喉は改善しなかったのですが、一応消化器内科に行きファモチジンを4週間ほど飲みました。4週間飲んで胸の痛みはほぼなくなったのですが、やめた時に喉に胃痛や込み上げる感じや胸の痛みが出たりしたので再び2週間ファモチジンを飲みました。2週間飲んで込み上げや胸の痛みはなくなりましたが一応また2週間分もらいました。しかし最近下痢気味で(水っぽかったり普通の時もあります)、動くとお腹がポコポコ?する感じがあり胃薬の影響なのか心配です。胃酸を抑えて消化不良になって下痢などは起こりますか?飲み続けて良いのでしょうか。また、現在あまり症状が強くないので毎日飲まずに服薬は症状が出た時のみにするべきでしょうか。 ・動悸 動悸も1ヶ月以上あり、ホルター心電図では期外収縮なので大丈夫と言われているのですが時々出てきて若干息が詰まる感じで気になります。半夏厚朴湯を飲んでいるのですがこのまま様子を見れば良いですか。

3人の医師が回答

脈拍がなかなか治まらなかった

person 70代以上/男性 - 解決済み

昨日、昼前から夕方5時頃までのバンド練習中にしんどい感じがあったので、スマートウォッチで心拍数を計っていたのですがずっと100~120拍あり全然下がらなくて不安でした。 練習終わってもなかなか下がらず、夜10時頃にやっと80~90位に下がり寝る前70位にやっと下がりました。脈自体はバラバラではなく長い頻脈でした、もともとじっとしてれば60前後で少し動くとすぐに90から100位になります。若い頃から長い間脈拍が下がらないことは多々あります、少し多めの飲酒後とかジムのトレーニング後とかは脈拍がなかなか下がりません。。3年ほど前に近くのクリニックでエコー検査を行い左心房に弁膜症で逆流が有るとのことで紹介されて精密監査(レントゲン、携帯心電図、CT検査,負荷心電図)しましたが気にするような逆流ではないとのことで治療は無しでした。その後、年一回最初のクリニックでエコー検査はしてますが進行はしてません、2年前に同じクリニックで24時間ホルダーで何回かの上室性頻脈がありビソプロロールフマル酸塩錠で様子見しましたが脈が下がり過ぎるので一か月で止めました。期外収縮は一日に数回は感じていますが気にしなくて良いといわれてます。とにかく早くなった脈が長時間続いてなかなか下がらない時がよくあるので、心房細動等の不安を感じています。血圧は朝と夜は120前後と80前後でたまに100弱と65弱の時があり、昼たまに150弱と90弱になる時があります。 長文で申し訳ありません宜しくお願いします。

5人の医師が回答

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