胆石手術後痛みに該当するQ&A

50才男性　身長175、体重85キロ、元武道選手　筋肉質で健康体、痛みにはかなり強い性格 仕事は建設業　作業も含む。朝食までは通常の生活、持病特になし、服薬なし 20代の時、膝靱帯手術の際の麻酔の影響で軽度のパニック症候群を患うが、現在は症状無し 【今回のご相談の症状】本人より聞き取り含む 30分程前にトイレで排便のため、りきんだのがきっかけ 突然に大汗をかいて腰押さえソファに倒れ込み、うなる。 左の背中からへそ横にかけて、体を縮めたくなるようなジワっとした強い痛みが走る。 横で見ていて、一時は救急車も考えた程の激しい痛みに襲われている様子。 その後トイレで嘔吐。痛すぎて吐いたかもとの本人の推測 2年前に、仕事で関わった泌尿器科でＣＴを撮り「小さな胆石がある」との診断を受け、 去年の撮影では大きさに変化はないとの指導を受けた経緯あり 現在は汗も引き、会話も出来て痛みも治まり落ち着いた状況。 何事もなかったかのような急な鎮静化に、「何だったんだ」という驚きあり 今後運転中等にこのような発作が起きたら危険と感じました このような場合、どこを受診すれば良いか迷い、ご相談させて頂きました

去年7月から半年近く尿管結石患いました。背中の痛みと左側脇腹が痛み泌尿器科診てもらいましたが今回は結石ではないと大丈夫でも大腸内視鏡検査進められ、近くの病院で検査うけました、大丈夫でした、普段は胃腸が弱く過敏性です、結果みて過敏性かなと、ビオスリーを一年半飲んでます。食べる前食べても、食べた後も痛みます、痛みは波がありますが、結石と間違うくらい痛みが強いときもありました。消化器科で貰ってますが大丈夫だろうと薬打ち切られそうになり、無理と話したのですが、背中の痛みも繰り返してますし、過敏性にくわえて、胃も、一年半前から胆嚢炎、胆石で入院手術してから、調子崩し、そこそこ食べられるようになったのは最近で、でも、食べる量が、八分目にしても、次の食事が落ちてしまい調子崩してしまいます、持病でめまいもあり、漢方薬とメリスロン、は欠かせません。過敏性治したいと主治医に話したら、めまいの薬飲んでるから、駄目だと、ビオスリーを継続に、ストレスも貯めないように努力してます、10月より訳もなく動悸に悩まされ、内科でデパスのんでます、心療内科も行きましたが、体調悪いとこ治さないと、と、耳鼻科病院変えるよういわれました、耳鼻科は探してますが、まだみつかりません、何を食べても痛みだし、大腸内視鏡大丈夫でも、痛いと迷います、アドバイス頂けたらお願いします。

91歳の母です。以前に三回心臓にステント手術をしています。首左の系動脈が狭くなっていると84歳の時ステント手術を勧められましたが高齢なので本人は拒否し、以後薬の治療を行っています。 昨年11月8日に白内障の手術をを片目ずつ行いました。入院期間も1週間程で退院。それから3週間後に自宅にて転倒。掛かりつけの循環器病院で圧迫骨折と診断され2週間入院 その間もボケないようにと…頭もはっきり、足も支えに頼りながらもしっかり自分で歩ける状態でした。入院中での画像で胆のうに影を見つけ胆嚢癌の疑いがあるから消化器内科にて受診するように勧められましたが、年末で病院も休みになり自宅にて安静にしていたところ元日より胃や腰の辺りの痛み・吐き気が酷くなり1/2日救急車で搬送即入院。そこでの検査結果は２.５センチの胆石が出口を塞いでる状態。胆のうの上部に癌がありそこから出血している為貧血の数値が９まで下がっている。今の状況で高齢、心臓、系動脈の事を考えると手術はしないほうが良い。本人もそれを希望したので今は薬で炎症を抑えるように点滴で抗生物質や痛み止めなどしています。が1日でこんなに弱るものかと思うほど点滴するまではしっかりしてたのに、話しても聞き取れにくくとても身体がしんどいみたいで、このままぼけてわからなくなるのではと心配でなりません。あと残り僅かな人生穏やかに過ごさせたいと思っていたのにこんなに弱ってしまうほど強い薬を使わないといけないものなんでしょうか？回答宜しくお願いします。

2013年11月に巨大児、膣中隔のため帝王切開にて出産しました。 手術中に子宮内膜症による癒着があることが分かり出血も多かったようです。 妊娠中から下痢気味で、産後も腹痛を伴う下痢があり常に便が緩い状態でした。 排尿時に内臓が下がる感覚もあります。 そして、産後２年経ったあたりから、胃がムカムカするようになり次第に胃の痛みに変わりました。 その後、以前にも増して下痢が続くようになり、常にみぞおちの辺りやお臍の周り、肋骨の下、子宮、腸全体がチクチクと痛むようになり、排卵痛もヒドくなりました。 1番気になるのは、腸全体とみぞおちの痛みです。 あと、みぞおちが痛むと背中も痛みます。 2月に胃カメラと便潜血と子宮頸癌検診をしたのですが、全て問題無く、胃は少し荒れていて胃酸が多いと言われました。 ピロリ菌はいませんでした。 特に薬の処方も無く、今でも同じ症状です。 エコーで脂肪肝を指摘はされたのですが、胆石も無く、膵臓の腫れも無いとの事です。 父が膵臓癌、叔父が大腸癌なので、やはり癌なのではと疑ってしまいます。 こういった症状で考えられる病気は何かありますでしょうか？ あと、前回は胃腸科で診て頂いたのですが、やはりもう一度胃腸科で診て頂いた方が良いのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

3月20日、献血をしました。その後、赤十字血液センターから血液の検査成績が書かれたハガキが届きました。 *ALP(GTP)=486IU/L *γーGTP=242IU/L 標準値表と照らし合わせてみてもすごく高い数値でした。 実は、15年程前に胆石症・胆嚢炎を患い、全摘出手術を受けました。 それから職場等の健診でも必ずこの項目がひっかかっていましたが、痛み等の自覚症状がない為服薬とか何もせず今まで過ごしてきました。 が、昨年、別件で病院に行った際血液検査をしたところやはり高い数値を記録。飲酒量を聞かれましたが、月に1,2度、ビールをジョッキで4,5杯飲む程度だと答えると首を傾げられ…。そこで胆嚢の手術をして摘出した事を告げると、原因はそれだと言われ服薬していましたが(確か胆汁の流れをよくするものだったような…)、2回目の通院日にもまたしつこく飲酒量を聞かれた為イヤになり今は服薬も通院もしていません。最近、ムクミや白目の部分が黄色っぽいのが気になっています。やはりきちんと服薬や通院した方がいいのでしょうか。もしした方がいいのであれば他の病院を受診しようと思っています…。

今年6月下旬、胆石があるのがわかり、海外で胆のうを摘出する腹腔鏡手術を受けました。手術前はエコー検査、血液検査、心電図検査をして胃カメラ検査はしていません。術後2週間で抜糸して、体の傷は化膿している様子もなく治っていっているように見えます。 術後2週間ぐらいから現在に至るまでに、みぞおち付近の激痛が5回ありました。 何となくみぞおち付近が圧迫されているような違和感から始まり、徐々に強まり、5分後ぐらいには肋骨からみぞおち辺り一帯が締め付けられるような、握り潰されるような激痛が30分弱続きます。脂汗を出て涙が出るほど痛くて、呼吸も苦しいように感じます。違和感を感じたらすぐに胃薬（ファモチジン）とぬるめの白湯を飲むようにしていますが、それが効果があるのかどうかは分かりません。痛みが出ると必ずお腹が緩くなります。30分程すると、すっと楽になってみぞおち辺りの違和感はあるものの激痛からは開放されます。 空腹時、食前、食後、バラバラのタイミングで痛みが来ていて、何か特定の物を食べた後ということもないです。強い痛みがない時でも、何となく胸焼けのような、みぞおち辺りが圧迫されているような違和感は常にあります。げっぷが多い感じはしません。油っぽい物、辛い物、飲酒、喫煙はありません。熱はなく、便や尿の色も正常のように見えます。 胃カメラ検査は受けたことがなく、今は海外にいて信用できる医療機関がないので緊急でない限りは現地の医療機関にかかりたくないと考えているのですが…。緊急性が高いようなら帰国して病院に行くことを検討しようと思っています。

人間ドックで「胆のう腫大」を指摘され、病院にて「胆のう腺筋腫症」と診断されました。LDLが非常に高く、胆石自体は何年も前から指摘されていましたが、経過観察で見ておりました。ただ、今回の件(胆のう腫大)で会社から受診指示が出て、病院で精密検査をお願いすることになりました。(LDLは現在は治療で落ち着いています。) 過去振り返れば、ここ数年、夕食で脂身が多い食事をした後、深夜にみぞおちあたりが激しく痛むことが多くなった気がします。(数時間で軽快) 実際に胆のうを造影剤つきエコーで見ると、胆のうが厚く、中は砂と泥と石が混在しているようでした。その動きによって痛みが出たりするとのこと。 手術で胆のうを摘出するという選択肢も頂きまして、こちらも納得はしているのですが、腫瘍マーカー(CEA,CA19-9)は正常値であること、痛みは毎日こないこと、行事等もあり、くわえて夏場で体力がきついことから、心身的にも落ち着いた11月頃にと考えています。先生は選択肢を与えてくださっただけで、あとは会社や家族と相談して決めることにしています。 そこで、以下の質問です。 １．この症状に手術時期を待ってもらっても問題はないか。 　(ただし、緊急性が高くなった場合は、即摘出でも問題ないと考えています。) ２．自然に砂や石が消えることはあるかどうか。逆に増えることもあるか。 　(食生活の改善にも限界があるかと思います。) ３．手術以外の治療方法はあるか。 ４．個人差はあると思いますが、消化器の機能が改善するまでどれぐらいを要するか。 　(下痢しにくくなったりするのが目安。) どうぞ、よろしくお願いします。

62才男性『父』が夜間に急激な上腹部の激痛により搬送されました。 結果は胆石が何故か見つからないが胆のうが腫れている、『無石胆のう炎』とのこと。なんと搬送時はCRP が20.1まで上がり、即入院からの抗生剤投与になりました。入院時は腹部エコー、造影剤CTもやりました。そして退院時には痛みもだいぶ引き、CRPは1.1まで下がりました。 しかし問題は何が原因なのか？何故胆石が無いのに胆のう炎になったのかが結局分からずじまいでした。 それまで絶食もしてなければ火傷もなし、糖尿病もなし、腹部エコーや造影剤CTでもその他消化器官の悪性腫瘍疑いの話はされませんでした。『胆のうが大きくなっちゃってるね』と指摘をされただけ。 Q 1 父はなぜ無石胆のう炎になったのか？ Q 2 無石胆のう炎は死亡率60%超えとあるがその危険性はまだあるのか？ Q 3 腹部エコーや造影剤CTをしても見つからない悪性腫瘍やその他病気が併発してる可能性は『高い』のか？ Q 4 それと搬送時はγ-gtpが20だったのに退院時に270というありえない数値が出ました。基準値を大幅に超えてるのに退院してきましたがそれは問題なかったのでしょうか？抗生剤投与による肝臓機能低下ですか？ Q 5 無石胆のう炎はかなり重症な場合が多いはずなのに今は1ヶ月後にもう一度CTをして最終的に9月に胆のう摘出手術という予定だけです。そんなにゆっくり余裕を持った経過観察で大丈夫でしょうか？それとも今すぐセカンドオピニオンを受けるべきでしょうか？

4年前スキルス胃癌で胃全摘後、S1を４クール実施し、ひとり親家庭のため半年後仕事に復帰しました。 その後は毎朝下腹部が痛んだり、妊婦のようにお腹が張ったり、慢性的に炎症が起こって負担をかけているような状態でした。 菌が落とせない食べ物を食べたときなどは頻繁に腸が異常発酵し、 飲食する量を誤った時は、苦い消化液が喉を焼き、痛んだり就寝中に溺れそうになったりしました。 先月の12月5日に、39.8℃の熱と頻尿あり、泌尿器科にて検査を行い、 抗菌剤を処方されることがありました。 因みに基準値を外れていたのが 血液検査 CRP5.15 HGB18.7 WBC52個/1UL LY18.8 尿検査 OB 1+ PRO 1+ でした。 その後、１週間服用後も下腹部の違和感が残っていた為再検査に行ったところ、 濁りは無くなってるから、念のため猪苓湯を４日分出しておくと言われました。 そして今回の症状になりますが、 ３日前の土曜日午前中、 皮膚科で足に液体窒素をあてる治療をする為ロキソニンを２錠飲んだら、 タイトルの症状(程度４、左上腹部痛、しんかぶつう、背中？肋骨？の痛み、頻尿)が現れ、 もう手遅れなのかと、 火曜日の今も不安と痛みで眠れません。 手術をしてもらった外科は、検査の予約が毎度３ヶ月後などで、進行が早い癌でも手術までかなり待たされました。 加えてコロナ禍なので、当日行っても受け入れて貰えるかすら分かりません。 みぞおちの痛みが、膵炎、膵臓がん、胆石症、十二指腸潰瘍、なんにしろ、早急な対応が必要な気がするのですが、明日にでも検査して貰いたい場合はどうしたらいいでしょうか。アミラーゼの検査だけでなくエコーや細胞の病理検査もして欲しいです。 また、一番疑われる病気はなんでしょうか。外科で良いのでしょうか。

去年の6月に胆石性急性胆嚢炎（CRP30、白血球20000）になり2週間入院、退院後ウルソを飲みながら経過観察をしていましたが、今年5月に入り総胆管内に新たに胆泥が見つかり、白血球17000、AST、ALTが400まで上昇、黄疸ありで胆管炎と診断され緊急入院しました。 入院翌日にまずは総胆管ステント留置術（軟らかいゴム素材）を行いました。しかし、胆泥はなぜか除去せず、総胆管と膵管にステント留置のみしました。留置後4日後に、胆嚢摘出手術を肝臓数値がまだ下がりきってない段階（ALT200、γ-gtp150）で行いました。 術後2週間が経過しましたが、みぞおちの痛みや不快感、膨満感、ゲップに加え、食後に突然襲ってくる右肋骨下あたり（十二指腸？）の痛みを伴うけいれんが続いています。また、タール便がここ1週間前から続いています。タール便を初確認した日の血液検査は、RBC4、HGB12、HCT36でした。（タール便が始まった同時期に膵管ステントが便から脱落しました） これから2日後に、当初予定より2週間前倒しして胆管ステント除去手術をする予定です。 1術後の持続する痛みや不調の原因は、乳頭切除などステント留置に起因するのか胆摘によるのか、それともより合理的な可能性は他にありますでしょうか？ 2ステント留置をする際に何故泥も一緒に除去しないのでしょうか？ステント留置→胆摘→ステント除去・泥除去が現在のスタンダードな術式の流れでしょうか？ 3ステント留置術には2時間かかりましたが、そんなに時間はかかるものでしょうか？ 4膵管ステントの脱落は問題ないでしょうか？ 5肝臓数値がまだ3桁の時点での胆摘は医学上問題ないでしょうか？ 6タール便は胆摘後に起こることはあるんでしょうか？その原因はなんでしょうか？ なお、胆摘では重度の癒着ありで手術時間は3時間掛かりました。