脳ct萎縮に該当するQ&A

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脳内出血後のことについて

person 60代/男性 -

初めまして 私はこの6月末に右被殻出血を患った男性です。 初期CT及びMRI画像診断で出血場所や規模等が特定され、 左半身麻痺との診断でしたが、初期対応及びその後のリハビリ病院の懸命な治療のおかげで、健常者と変わらぬ運動機能の回復ができました。 そこでご相談なのですが、下記項目についてお教えください。 主治医は脳神経内科と整形を標榜しています。 1 私の破綻した血管...多分、レンズ核線条体動脈(極細血管)が破綻したと思うのですが、現在どういう状態でしょうか? 普通、出血したらカサブタが出来て止血状態になると思うのですが、もし破綻血管がその状態ならそのカサブタが取れた場合、再出血するのでしょうか? 主治医は「病理学的なデータはないかも知れないが、多分、極細血管は潰れているのでは?」とのことでした。 主治医が担当していた患者では、同じ場所からの再出血は記憶に無いとのこと。 2 自動調節機能...頭蓋内は当該機能があるとのことですが、発症直後はこれが破綻しているため、全身血圧=頭蓋内血圧のため、厳格な血圧管理が必要とのことですが、回復期の現在はどのような状態でしょうか?主治医は回復期の今はある程度回復していると思う。この機能を測定する検査は無いので、あくまでも一般論と言う前置きでした。 もちろん、過信は禁物で血圧管理は生涯必要なのは理解してます。 3 主治医からは、日々の血圧管理については、安静時血圧の記録を取って、血圧管理状況の目安にすればよく、運動時(起床時?)の血圧については、特にこれと言った数値は出ていない、収縮期血圧が180とか200になったら医師に相談すべきだが、一時的に150になったからと言って心配する必要はない。キチンと服薬して運動と減塩ができているならば、一喜一憂する方がストレスになって却って良くないとのことでした。 血圧は、1週間とか一ヶ月スパンで管理されるとのこと。 この血圧数値は脳卒中既往のない、「健康な人」に適用されるのでは?と思うのですが、いかがでしょうか?

7人の医師が回答

一日中続く不安と身体の不調

person 30代/女性 -

毎日多様な不調が出ていて、目が覚めた瞬間から、ほぼ一日中不安感が付きまとっています。 循環器内科の主治医には先日相談して、前回の検査から半年以上経ってるので、血液検査と24時間ホルター心電図を再度やりました。 結果は来月になります。 頻脈と期外収縮でビソプロロールフマルとパニック発作の頓服としてロラゼパムを処方されています。 不調も多様でその時期によって出てくる不調も少しずつ変化します。 今は、肩や首の硬直感、頭に圧が掛かるような圧迫感。 飛行機の離陸時などに起こる心臓のフワッとする感じのドキッと感の弱いものが身体を動かした時など普通にしていてもたまに起こる。 左耳の中の痛み。 椅子から立ち上がっただけで、全身に血が巡らない感覚。 耳鼻咽喉科、脳神経外科でCT、整形外科で頚椎は診てもらっており異常なしと言われました。 先日の循環器内科での、検査結果を待つしかないのですが、その間も不調はあるので倒れてしまわないかなど不安で落ち着きません。 主治医の先生からは次の診察までロラゼパムを飲むように言われました。 とても効く日もあれば、あまり効いていない?と感じる日もあります。 現在感じる、頭の圧迫感や、首肩の硬直感、少し動いた時に起こる心臓の飛行機の離陸時の様な感覚は、自律神経などからも起こるものなのでしょうか? ロラゼパム0.5は一日一錠と処方されていますが、1錠しか飲めないものですか? よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

2週間前頃から頭の重さと右側側頭部の感覚の鈍化、耳の聞こえの違和感があります。

person 30代/男性 -

2週間前頃から頭が重い感じがあり、また右側側頭部を手で触ったりすると若干鈍い感触がします。左側の頭部を触った時と比較してです。また、耳の聞こえに違和感があり、自分が話す時に聞こえる音と相手が話す音が若干響く感じ(若干こもってる感じ?)がします。先日耳鼻科に行きましたが、耳垢はなく、鼻水の薬を処方されて飲んでますが、その違和感はよくなりません。ただ、聴力はほとんど変化ないように思えます。 毎日1万歩程度歩く仕事で、夕方になり会社に帰社する頃に頭が重い感じがします。その時は仕事になかなか集中出来ません。日中や朝は特にそのような感じはありません。また頭痛や嘔吐はありません。沢山しゃべった後や運動後もそのような頭重感はあります。 しゃがんだり、立ったりする動作が多い仕事で、立ち上がる時ちょっとした立ちくらみがある時もあります。 同じ姿勢を取ってる時、たまに手足のしびれが発生します。(運転中や腕を曲げたり) 眼瞼下垂や呂律障害、体の麻痺はありません。 血圧は収縮時が95 .拡張時が55です。 毎日夜腕立てやブリッジ等の運動をしてます。 上記以外に現在症状はなく、普通に日常を送ってますが心配でなりません。別件かもしれませんが先月に息苦しさと胸痛があり、胸部CTと心臓のエコー検査をとりましたが、心臓、肺、リンパ節に異常はありませんでした。その頃息苦しさで1回救急車を呼んだ時もありましたが、車内で計測した酸素濃度、脈拍は正常で、そのまま家に帰りました。過呼吸なのか分かりません。その頃は病気を意識しすぎてかなり神経質になってました。その頃に行った内科ではストレスが原因ではないか、と言われました。 長くなり大変恐縮であります。緊急性はありますでしょうか?脳神経内科また外科に行くべきか迷っております。ご教授頂ければ幸いです。

5人の医師が回答

下半身のピクつき、筋萎縮とALSが不安

person 30代/男性 -

34歳男性です。去年の12月頃から体重減少が始まり、12月に79kgあった体重が3月には71kgになりました。不安になり、総合病院にて各種検査、全身造影CT(悪性腫瘍なし、臓器、リンパ節の腫れなし)、胃カメラ、大腸カメラ、甲状腺検査、血液検査(膠原病検査、結核検査、甲状腺ホルモン検査)を行いましたが、全て異常なしでした。 その後、下半身の筋肉のピクつきが気になり、同じ病院の脳神経内科にて受診を受け、三週間かけて筋力検査、CT検査、病的反射検査を行い、左足だけバビンスキー反射陽性に近いと診断されました。しかし、担当医曰く、明らかな筋力低下は無いし、筋電図検査は行う程でもないとの事でして貰えず、経過観察となりました。 ピクつきについて気になった事があるのですが、安静時に同じ場所が50秒ほどピクピクしたり、足裏がピクつくと同時に他の場所(反対足の太股)がピクつくというのは通常なのでしょうか。 また、バビンスキー反射陽性に近いと言われピクつく左足裏だけ、確かに筋萎縮しているかの様に見えますが萎縮していますでしょうか?担当医に見て貰いましたが分からないとの事でした。

6人の医師が回答

ALSへの不安。針筋電図の信用性について

person 30代/女性 -

8月下旬から額のピクつきがあり、脳神経外科を受診。MRIにて異常なし。額のピクつきは10月まで続きましたが現在は消失し、つっぱる感じに変わっています。 10月から腕、太もも、ふくらはぎ、土踏まず、臀部など全身にピクつきを感じる。また、左足の土踏まずの部分に痺れを感じる。同じ頃に大きい神経内科を受診し、歩行、反射、握力、力比べを実施しALSではないと言われました。 11月に入り、土踏まずの痺れがある部分にピクつきが断続的にでるようになり、半日止まらない日もありました。 11月中旬に同じ脳神経外科を受診し、脳と腰MRI、筋肉をみるCT、神経伝導速度検査と針筋電図の検査をするも異常なし。 針筋電図はたまにピクつきのでる上腕と前脛骨筋辺りの二箇所のみで、5分程で検査が終わりました。また検査中にはピクつきはなかったと思います。検査は担当医の先生がしました。 最近になり土踏まずとふくらはぎが攣りそうになることが増えました。また、足をよく見ると力を入れた時に痺れのある左足の方が痩せていることに気がつきました。 手の母指球、唇、瞼、顎の下、足の指にもピクつきが出てくるようになったり、3週間ほど前から飲み込みずらさと痰と咳が続き、レントゲンや血液検査で問題なかったことから球麻痺の症状かと怯えています。 質問ですが、 1.ピクつきが出ていない時にも針筋電図では異常を示しますか?一番ピクつきが出ている土踏まずで検査をしていないので不安です。全身のピクつきが出てから1ヶ月での検査は早かったのかと思ってます。 2.足は萎縮していますか? 力を入れるとこんな感じで左足のみ線?がでます。筋力が低下しているという自覚はありません。普通にしてる状態だと左右差はわかりません。 3.むせることはありませんが、喉にはりついてる感じがします。球麻痺の症状ですか?

4人の医師が回答

めまいと後頭部のモヤモヤ、高血圧

person 40代/男性 -

先週日曜日の夕方、めまいのような症状と頭に血が上り、後頭部がザワザワした感じがしてしばらく動けなくなりました。 30分ぐらい経過した後、血圧を測ったら150/90ほどありました。夜間診療の病院にて診察をしてもらい、頭のCT検査を実施。専門の先生はいなかったのですが、出血などは見られないとの所見をもらいその場は帰宅。ただ、期外収縮の不正脈は出ており、病院で一度診てもらった方が良いということでしたので、今週火曜日に地域の包括医療機関の循環器内科にて、心臓エコー、レントゲン、造影剤CT、血液検査、24hのホルター心電図検査を実施。 その後も日曜日に発生したような血圧の急激な上昇とふらつき、後頭部のザワザワ感が日に何度か発生する為、本来来週木曜日の予約時に結果を説明頂くことになっていたが、今週水曜日に同病院の診察を受け、血液検査、心臓エコーの結果からは心臓に悪い症状は出ていないとの所見を受けました。 ただホルター心電図での不正脈の状況や心臓内の血管の状況は検査結果が出ていないので、また改めて木曜日となりました。 ただ木曜日の結果を待つ間にも、同様の症状は出ており、また首の付け根に痛みがあることもあり、心臓以外に脳についても詳しく調べるべきか不安になっております。 脳梗塞などの前兆の可能性も含めて、緊急性があるようであれば、土日の休日診療を含めて動く必要があるかと思いご相談させて頂く次第です。 ちなみに本日午前中にも結果待ちの病院を受診したのですが、結果が出ていない、且つ担当医が休診ということで門前払いにあい、診察すらしてもらえませんでした。

7人の医師が回答

胸鎖乳突筋が絶えず、強度に筋緊張しています

person 60代/男性 -

かねてより、頸椎の胸鎖乳突筋が強度に筋緊張がしております。感覚的に強い収縮運動をしています。自身からして左側が、症状が強いです。特に強度の緊張の際は、痛みがでます。筋弛緩剤・簡易マッサージ器とロキソニン・胃粘膜保護剤で、その場しのぎで対処しています。毎日24時間~症状があります。一昨年、整形外科で軽度の頸椎症の診断を受けておりますが、症状への影響が疑問です。レントゲンとCTを撮っており、腕・足の“しびれ”はありません。昨年12月の整形外科での診察で、脊椎には異常が見当たらないとのことでした。寝起きが、症状が最も強く、睡眠は2時間ごとに起き、その時が、一番強く筋緊張しています。何故、起きた時点で、強度に筋緊張するのか、わかりません。睡眠不足になっております。自身としては、理由が知りたいです。 昨年の冬から、整形外科にて牽引を始め、今迄に25回行いましたが、悪化した為、中止をしました。同時に、開業医の脳神経内科に10年以上通っていますが、下記の薬で効果は得られませんでした。大学病院の脳神経内科・耳鼻科にも診て頂き、腫瘍を調べましたが見当たらないとのことでした。枕は、色々と変えましたが、効果は得られておりません。普段の生活で、何も事が進まなく、仕事もやめざるおえなくなりました。筋緊張を取り除きたいです。マウスピースを使用していますが、2ヶ月程度で、割れてきます。頸椎症が、さほど関与しているとも思えないのですが? ↓現在の服薬 ●ランドセン(0.5mg/4錠)●ダントリウム25mg/4錠)●ロキソニン60mg(頓服) ●芍薬甘草湯●抑肝散 ↓過去の服薬 ●デパケン●テルネリン●デパス●ギャバロン●グランダキシン●タリージェ ●ハイペン●セルシン2mg●グラマリール ↓過去の副作用薬 ●SSRI・レクサプロ(セロトニン症候群になりました)

5人の医師が回答

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