膀胱鏡内視鏡検査に該当するQ&A

頻尿と強い尿意があるため検査したところ、1センチ大の結石が、膀胱内に10個ほど見つかった。医師の説明では、手術が必要だが、尿道から内視鏡を挿入する方式だとのこと。 局所麻酔で済みそうだと想像していたところ、最近になって、実は全身麻酔の予定だと知り、動揺している。しかも「全身麻酔」というキーワードを聞かされたのが、なぜか医師からではなく看護師からであり（入院のオリエンテーションの際に、ついでのように聞かされた）、医師に対する不信感に拍車をかけている。 問い１： 内視鏡を使う方式において、局所麻酔で済むケースというのはあり得ないのか。 問い２： この病院は、ESWLの設備を有しているが、なぜその選択肢が提示されなかったのかが不可解。ESWLは、膀胱内の結石に対しては有効ではないのか。 問い３： 手術の同意書に対して家族の署名と、手術中の立会を求められたが、家族とは絶縁状態であるため不可能である。本人の署名のみで手術は可能か。全身麻酔と局所麻酔で違いが生じるか。 問い４： 内視鏡を使う手術において、立会人の了承が必要になるケース（たとえば、輸血が必要になるなど）はそもそも存在するのか。 問い５： 手術を取り止めることは可能か。その場合、将来的にどのようなリスクが存在するか。現在、尿意に切迫感はなくなったが、頻尿の傾向は前ほどではないが続いている。無理に大がかりな治療をするほどではない、というのが本音。

しくお願いしますm(__)m 主人は昨年の2月に膀胱ガンになり、内視鏡にて手術しました。3ケ月毎の膀胱鏡や、尿の細胞診は異常無しです。膀胱ガンは乳頭状のグレード2でごく浅いと、TNM分類ではTa,N0M0でした。昨日、1年3ケ月目の膀胱鏡の予約に行き、普通の尿検査をし、帰りに用紙をいただいたのですが、数値を見て心配になりご相談させて頂きました。尿潜血1+、これは20年前からずっと、健康診断でも引っ掛かり、主治医にも話してます。赤血球→5～9、糸球体型赤血球→少数混在、白血球1未満、上皮細胞1未満、円柱－、最近－、蛋白－、です。 前回は1年目と言うことでCTもしましたが、異常無し、尿の細胞診もクラス1でした。1月の尿検査では、潜血→1+、赤血球→5～9、白血球1未満、扁平上皮1未満、糸球体赤血球認めずでした。前回は無かったので、腎臓がガン等、悪くなってるのか先生は何も言わなかったですが、帰って来てから、凄く不安になりました。先生は浅かったんだから、心配ないし転移なんて、大丈夫!と以前言われましたが、凄く心配です。潜血も20年前から続いてますが、1度腎臓に小さな石があるとは手術前のCTで言われました。赤血球の数やこの様な尿検査の数値を見て頂き、どうかご意見下さい。

75歳の父の事でご相談します。７月に膀胱癌と診断され、内視鏡による手術を受けました。病理の結果、ピンポン玉大の腫瘍が左側壁にあり筋層まで達していました。内視鏡では取りきれず、今後は膀胱全摘か放射線治療をするか決めるように言われました。オペ翌日の面会時に脳梗塞を発症し幸い15分程で戻りましたが、入院中はヘパリン点滴、退院後はイグザレルトの内服をしていました。が、血尿が止まらず、退院後２日で再入院となりました。このような状態で全摘か放射線治療か、どちらを選択すればいいのか悩んでおります。一度放射線をかけたら、膀胱壁がドロドロになり、その後の全摘はできないと言われました。本人は温泉に入れなくなるので尿パックはできればつけたくないと言っています。腹腔内の臓器に転移はなく、これから骨シンチと肺を検査する予定です。父は心房細動と高血圧があり高齢であること、術後脳梗塞を発症した事を考えると腸を使った全摘はリスクが高くできないと言われました。メインテート、イグザレルト、ニューロタン内服で現在血液検査、血圧とも異常ありません。単純に１日も長く生きていて欲しいとの思いから、こちらで相談させて頂きました。どうぞよろしくお願い致します。

かかりつけ医で今までに４回、下部内視鏡検査を受けて大腸ポリープがあり切除してもらってます。 ２０１６年７月０２日　上行結腸に８mmが１つ、下行結腸に８mmが１つ ２０１７年９月１６日　盲腸に５mmが１つ ２０２０年６月２７日　下行結腸に５mmが１つ、Ｓ状結腸に６mmが１つ ２０２１年８月２８日　Ｓ状結腸に６mmが１つ いずれもGroup3 Low grade tubular adenoma と言われております。 大腸ポリープは大きくなると癌化するので早期発見が望ましいと聞いております。 ２０２１年の切除の時に次回の下部内視鏡検査は３年後と言われていますが、今年、受けなくても大丈夫でしょうか？ 上行結腸やＳ状結腸にはたくさん憩室があるそうです。 ２０２１年６月２９日と８月３日にはT1 G3の膀胱癌が見つかりTUR-Btの手術を２度しました。 BCG膀胱内注入療法を８回受け現状、３か月に１度の経過観察で幸い再発はありません。 膀胱癌が大腸へ転移することがあるのでしょうか？ 教えて下さい、よろしくお願いします。　

55歳女性。 数年前から排尿に時間がかかるようになり、年齢的なものだろうと、放っておいたのですが 次第に酷くなってきたので 泌尿器科を受診しました。 排尿速度測定をすると、明らかに排尿障害があるということで、 膀胱の内視鏡検査をしました。 管を入れる時に抵抗があり、痛かったです。 写真を見ると、膀胱内に腫瘍等はないものの、壁に若干白い筋のような物と、 膀胱から尿道への入り口に、菅を入れる時に傷ついたのだろう、細かな赤い皮向けの跡が見られました。 医師によると、尿道の出口側に近い部分が、狭くなっているそうです。 このまま、放っておいても、命に関わるようなことはないけれど、次第に尿が出にくくなり、(10年先には？)膀胱炎を繰り返すようになるだろう。 といっても、出来る処置としては、 定期的に、尿道に管を入れ広げるぐらいしかない。 と言われました。 内視鏡検査の後は、一時的に尿が出やすくなるかもと言われましたが、１日排尿時に痛みがあった他は、変わりありません。 そんな場合は、挿入する管をもっと太い物にするとも言われ、ぞっとしています。 今の所、排尿に時間がかかったり、多少の残尿感があるぐらいなので、痛い思いをするくらいなら、差し迫ってくるまでは放っておこうかと思っていますが、多少不安です。 外科的な手術等、根本的な治療法はないのでしょうか？ また、日常生活において、運動等で、尿道壁の硬化を予防する手だては、ないのでしょうか？

71歳の母ですが 血尿があるという事で泌尿器科に行きました。血液検査は蛋白が少し高めでしたが後は異常なし。尿検査の赤血球がすごく高かった為、1週間後に膀胱がんの内視鏡をしました。膀胱は綺麗で異常なかった為、それでも血尿の原因を調べた方がいいと言うとことで大きな病院を紹介されCTをしました。結果は問題ないということでした。でも先生が「特に疑ってというわけではないけどやっぱり血尿はあるから今度は造影剤入れて検査してみましょう」と言われました。普通のCTが大丈夫で造影検査でガンが見つかる可能性はどれくらいありますか？安心したとこにまた不安になってしまって。造影剤検査はガンを見つけるためだけではないのですか？よろしくお願いします。

9月に極度の頻尿(勢いもない)で泌尿器科にかかりました。(お腹もちょっと痛かった) 尿は毎回異常がなく、前立腺の触診で前立腺園と診断され治療してきましたが、どんな薬をためしてもよくならずにいまにいたります。検査も膀胱内視鏡では異常なし。エコーでも肥大なし。残尿ものこってない。触診は痛い。勢いの検査は弱い。先生もお手上げみたいで、胃腸がいたいならそちらからきてるかもしれないと言われました。4月に検便をやり異常ありませんでした。大腸癌や胃癌の可能性があるのでしょうか？

乳児(6ヶ月、男児)の水腎症及び膀胱尿管逆流症に対する必要な検査及び治療方針について 【経過】 平成27年4月生まれ、胎児期に水腎症と診断されたが、程度が軽くその他異常も認められないため、特に治療等せず出産。 1ヶ月検診の超音波検検査でも、程度が軽かったため、特に治療等せず、経過観察。 生後三ヶ月に有熱性尿路感染症を発症したため、総合病院に入院し、造影剤を使ったx線検査で逆流度合いが重度とされた。なお、血液検査では、特に異常は無く、また、超音波検査でも、水腎症の悪化は見られなかった。 大学病院に転移後は、特に検査等は行わず、抗菌剤を服用し、自然治癒の可能性を模索しているところです。 【質問】 主治医ではない別の泌尿器科の医師に、両腎の逆流症は、後部尿道に問題がある可能性が高いと聞きましたが、内視鏡等の検査を主治医に依頼した方がいいでしょうか。それとも、転院を考えた方が良いでしょうか。なお、最初の総合病院では、膀胱が大きいのも気になるとのことでしたが、主治医は、膀胱が大きさはまちまちなので、あまり、気にしなくて良いとのことでした。 また、前述の医師は、内視鏡に詳しいらしく、x線検査だけではわからないので、両腎に逆流があるのであれば、出来るだけ早く内視鏡の検査を行った方が良いとのことでした。 【参考】 1．子供の体重増加:異常とまでは言えないが、遅いようです。母子手帳より 2．子供の排尿について ⑴痛みを覚えるようでもあるが、寝てるときに排尿等しているため、判断困難。 ⑵尿の出は、勢い良く出た後、チョロチョロと少量出ることが多い。また、チョロチョロと少量出ることも日に5回はある。 ⑶最近は尿は徐々に増加しているように感じる。勢い良く2度出たあとチョロチョロと出ることもあった。 なお、息子は、オムツでの排尿が嫌いらしく、交換時に排尿することが多い。

昨日お昼頃、尿に鮮血が多めに混ざっていました。生理１週間前なので生理ではないと思ったので、本日泌尿器科へ受診しました(肛門からの出血ではないです)。エコーと検尿で異常が見つからず。念のため検尿を悪性のものがあるかどうかの検査へ出しました。実は数年前も相当なストレスや便秘で大変だったときに1回だけ同じ鮮血がありました。その時も婦人科・泌尿器科へ行ったのですが特に異常は無く。ＣＴや膀胱内視鏡検査？など受けたほうがよいのでしょうか？膀胱癌だったら怖いです。ちなみに連続して血尿が起こるわけではなく1回のみです。悪いものがみつかる可能性は高いでしょうか？

よく女性では妊娠を切っ掛けに、お腹が大きくなり、恥骨の痛みを感じる方々がいることを耳にしたことがありました。わたしは、男性ですが、片方の恥骨の痛みが何年もあり、泌尿器科、整形外科、消化器内科に通院し、画像診断の検査や血液検査や尿検査、胃の内視鏡検査、肺のCT、大腸の内視鏡検査、膀胱の内視鏡検査など行いましたが、異常は認められませんでした。腹部CTも消化器内科にて異常は認められませんでした。 ある地元の整形外科医によるオーダーで、理学療法の方によるとっても痛みを伴う施術を何回か行い、堪え難く、オーダーしました医師に伝え、理学療法は中止となりました。 痛みは以前より増した感はあります。 それから数年経過しましたが、痛みは強くなり、まだ通院したことのない、ソケイヘルニアの診断、ヘルニアの診断が可能な消化器外科に初めて受診し、診察と消化器外科によりますCTをしました。結果、ヘルニアは認められませんでした。しかし、思いもしなかったのですが、過去にも他の診療科でMRIをし、異常は認められませんでしたので、ビックリしたのですが、消化器外科にて、恥骨の骨折の疑いがCTにてわかりました。詳細にはMRIをすべきで、そのとおりにMRIを受けることになりました。どこかに恥骨をぶつけた記憶もありません。これまでの流れのなかで、このようなことはあるのでしょうか?恥骨の骨折の疑いという原因の可能性が高いことが判明したことは嬉しいことなのですが。