PGT-aに該当するQ&A

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完全孵化した胚盤胞 6BB

person 30代/女性 -

現在、移植周期前です。 私は33歳です。 経緯をお伝えします。 10月に正常胚を移植しましたが 陰性でした。 自然周期で子宮内膜15.5mm 毎回、内診、血液検査は 異常ありませんでした。 近日の生理は12月22日〜24日 12月25日に病院に受診。 その際に年末年始と排卵が 重なるため移植は出来ないとのことでして、 25日から1月3日まで低用量ピルを服用。 7日頃に生理が来る予定で 7日から移植周期に入るとの事でした。 1月16日卵胞チェックの予定です。 今回も自然周期になります。 ★橋本病の抗体があるみたいです。 初めての甲状腺の血液検査の結果 異常がTSH0.005でした。 薬を服用せず様子を見たところ 数値が戻ってました。 甲状腺クリニック3ヶ月に1回行ってます。 12月12日に血液検査の結果 TSH1.64 FT3 2.50 FT4 1.23 異常はなかったのですが 妊活中と前回の移植が陰性だった為、 甲状腺の先生からチラージン25を飲んでおく?と提案を頂きました。 現在、チラージン25を飲んでます。 妊活中から出産するまで服用との事です ここまでが伝えたい所の経緯になります。質問です。 1.初めて低用量ピルを服用し、薬の力で生理をずらしての移植になります。 着床率、妊娠率は大丈夫でしょうか? 2.PGTAに出した 6日目正常胚6BB(完全孵化) してる卵を移植します。完全孵化した卵の 着床率はどれぐらいでしょうか? 2回凍結、融解している胚になります。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

40歳2人目不妊、良好な胚盤胞移植2回目も陰性でした。

person 40代/女性 - 解決済み

40歳2人目不妊、38歳から通院しまず子宮内膜増殖症の治療3ヶ月ピル内服→治癒→2ヶ月後に再発。不妊治療優先し、人工受精5回、体外受精2回失敗しました。あと1回しか保険でできません。36歳では2回タイミングで自然妊娠、無事出産しています。今年5月に初めての採卵で11個取れ、4AA4個、4AB2個、4BA1個、計7個胚盤胞凍結できました。培養士さんにも先生にも1回の採卵で40歳でこんなに凍結できたのはすごいと言われたので、正直安心していましたが、すでに2回移植失敗して、かなり落ち込んでます。ネットでは40歳の胚盤胞では70%が染色体異常があると知りました。 1.確率論でいえば7個中1個か2個は正常なものがあると考えたらいいですか?これだけ凍結できても全て染色体異常の可能性もありますか?移植をあと5回全部するか迷ってます。AMHは1.2でした。PGTAは検査によるリスク確率や費用面からなかなか手が出にくいですがした方がいいですか? 2.通院中の病院では多胎リスクを避けるため2個戻しはしていません。自然周期法にしてタイミング取る→排卵5日後に移植してもらう。のはやっぱりダメですか。多胎リスクは承知しています。 3.子宮内膜増殖症は着床障害に80%なるというホームページもみて個人的にこれが理由なのかもと思ったりしてますが、関係ないという先生のご意見も多いです。エストラナテープやウトロゲスタン錠を2周期使用したので(1回目は補充周期、2回目は自然周期で排卵後から使用)、使用したことによって治癒することはありますか? ご教示いただきたいです。

2人の医師が回答

不育症や着床不全の検査を受けた方がよいかについて

person 40代/女性 - 解決済み

不妊治療中です。 42歳で採卵 43歳で移植 1回目4AA→陰性 2回目3AA→hcg3.9 3回目4AB→陰性 43歳再度採卵し、4回目4AA→hcg5.6 5回目4BC→陰性 残りの凍結卵が4個あります。 移植した卵も残りの卵もPGTAは行っていません。 また人工受精も1回陰性でした。 不妊治療開始時点で、橋本病がわかり内服薬なしで採血フォローのみでしたが、5回目の移植直後にバセドウ病へ移行していることが発覚、甲状腺全摘をし、今はチラーヂン内服中です。 その他今まで受けた検査は、 卵管造影と子宮鏡は問題なし。 夫婦の採血で染色体検査は問題なし。 バセドウ病の手術前の採血で、凝固系の検査 PT/SEC12.4 PT/INR 1.00 APTT29.0 でした。(これは、不育症で行う凝固とは違いますよね?) 毎年の健康診断ですが糖尿はなし。 hcgが1桁でも反応していれば、化学的流産になりますか?日本では化学的流産は不育症に含まないと言われていますが、私のこの状況は不育症の検査をするまではないのでしょうか? 自己免疫疾患を持っていると、不育症でも自己免疫の部分で引っ掛かることがあると本で目にしたことから、橋本病&バセドウ病だったことがあって心配になっています。 やはり年齢的なもので卵そのものの問題と考えて、検査より採卵出来るうちに採卵をし、移植を繰り返すことが妊娠への道なのでしょうか? 移植にあたって不育症や着床不全の検査をうけた方がよいのでしょうか?(現在の不妊治療の病院ではできないため、別の病院に通うことになります) よろしくお願いします。

1人の医師が回答

43歳 妊娠について

person 40代/女性 -

第二子を希望しています。第一子は39歳の時に出産しました。 不妊治療を始めて2年目になりました。通い始めてAMHは2.5で現在は2.2です。 AIH7回そのうち2回は化学流産しました。 その後、ステップアップをして、保険適用内の2回目の移植で昨年、妊娠しましたが7週目でけい留流産となりました。3回目の移植は化学流産。4回目の移植も化学流産に終わりました。 今年5月、自然妊娠をしましたが化学流産をしました。 その後7月6日にPGTA検査を含めた採卵をしましたが移植できない卵でした。 生理が遅めに7月18日にきました。 pgtaの検査結果を聞くころ、卵胞の成長がありAIHをすることになりました。 AIHを7月30日におこないました。まだ、排卵はしてないとのことで、注射を打って排卵を促しました。なので、排卵は8月1日かなとおもいます。 生理がこないので、閉経かな?採卵によるホルモンの乱れかな? 8月19日に妊娠検査薬をすると強陽性反応がでました。 化学流産の時も、けい留流産の時もこんなに早くから濃く検査薬が反応していなかったので驚くと共に不安になりました。 ただ、主人の精子の数値がとても良かったというのもあります。 年齢で妊娠がうまくいかないことは十分承知をしています。 ただ、こんなにうまくいっていない卵は、枯死卵ではないのだろうか、、、とか考えてしまいます。 急に正常胚がでてくることありますか? 月曜日から、今日まで強陽性反応がつづいています。 明日病院受診ですが、不安でしかたがありません。

3人の医師が回答

体外受精においての自然周期での移植について

person 30代/女性 -

35才。アメリカ在住です。子供はすでに3人いますが、諸事情により最後の子供として4人目を体外受精にて希望しております。 PGT検査で正常とでたblasts が3つあり次の生理が来次第、すでに子供3人、自然妊娠にて出産していることもあり自然周期にて移植しようという流れになりました。 質問として排卵してから5日目〜7日目に移植が一般的らしいですが、これはどのようにして決まるのでしょうか?着床のズレを防ぐためにERA検査をしたかったのですが、生憎クリニックでは施術してもらえません。 また普段は32〜34日周期で生理がきますが、採卵の後は10ほどで生理が来たものの、その次の生理が6週間かかりました。ウルトラサウンドの結果卵巣が腫れていると言われました。このような不定期だった次のサイクルで自然周期で移植してなにか不都合なことはありませんか?(排卵検査薬できちんとチェックし、六週間かかった時も四週間目にして排卵し、そこから2週間でちゃんと生理はきました。)ちなみにいつも排卵するのに16-17日ほどかかり、ゆっくり卵胞が育つタイプだと思われます。このようなタイプの場合は移植は5日目6日目どちらの方がよいのでしょうか。 また三つとも正常ではあるもののAB BC BCなので、ぜひABで妊娠したいと思いっておりますが、BCでも正常なら子供の発育に影響はないのでしょうか? 以上の点を踏まえましてご回答頂けますと幸いです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

ワンクリノン使用間違いによるERA検査結果、慢性子宮内膜炎の再検査について

person 30代/女性 -

3つ質問があります。 ・ERA検査の際、ワンクリノン、ルトラール、エストラーナテープを使用。 ワンクリノンが初めてで縦に強く20回ほど振り注入してましたが、いつも1cmほど残ってしまいその状態でERA検査→窓ズレなしでした。 ワンクリノンは温度計のように手首のスナップを使い振るらしく、そのように振ると残らず注入できました。間違った使用方法でしたERA検査の結果は本当に正しいですか? ルトラールも服用していた為、P4開始時間からの窓の開きなら、少しはワンクリノン入っているとは思うので検査結果変わりませんか? ・1年前違う薬でERA検査した時、P4投与から123±3時間で移植という結果でした。 今回は120±3時間で移植という結果でした。 検査時間が3時間1年前の検査の時遅かったので120と123時間のずれが出ていると思うのですが、(1年前はP4投与→5日+3時間で検査、今回はP4投与→5日で検査) これは窓は1年前と変わっていないということですか? 3時間の違いで着床しないことはありますか?ギリ120時間で被っているので大丈夫なのでしょうか。 ・BCE検査で慢性子宮内膜炎の陽性細胞が9個見つかりビブラマイシンで治療。再検査せずに移植→PGTA正常胚でしたが陰性でした。 次の移植前に再検査したかったのですが、内膜を奥まで削る為、3ヶ月は開けないと内膜の癒着の原因になるからよくないとの事でした。再検査をせずに治癒したかわからないまま移植をしても良い結果が出ませんし、悩んでいます。 再検査はやはりよく無いのでしょうか? 正常胚移植の陰性が続いており、できる検査は全てしているので悩んでいます。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮内ポリープ手術後の胚移植について

person 40代/女性 -

子宮鏡検査で6mm程のポリープがあり、着床場所ではない入口の方なので手術なしで胚移植しても大丈夫だろうと言われましたが、切除手術をして10日になります。(手術したのは移植する所と違うクリニックです) 本日生理がきて、今週期正常胚の移植予定でしたが、以下の理由で迷っております。 ポリープ手術をしたクリニックで生理がきたら本来は再度子宮鏡検査をして癒着等ないか確認するのだが、高齢ですぐ移植したいとの事なのでお任せします、と言われました。(子宮鏡検査の周期は移植できないので) そこで以下、質問になります⬇ 1)通常術後に子宮鏡検査は行うものなのでしょうか?このまま子宮鏡検査をしないで移植しない方がいいでしょうか? ネットで術後に癒着防止のためリングを 入れると見かけたのですが今回その処置がなかったので尚更癒着等確認した方がいいのか悩んでおります。 2) 子宮ポリープが発覚する前に子宮内膜炎検査(CD138)で20視野中15個で陽性だったので抗生剤を飲み、ポリープ手術前に再検査を行い現在結果待ちです。 上記1)の癒着等が理由で、術後再度子宮内膜炎の検査をすると陽性になって治療が必要という事もありえるのでしょうか? ポリープ手術による炎症部分を採取すると内膜炎検査が正しくできない場合があるという事で先に内膜炎検査を行いましたが、今度は術後の癒着で内膜炎になる可能性もあったらと心配しております。 しかし高齢でPGTAや検査等で採卵から既に3ヶ月過ぎており早く移植を行いたい気持ちがあります。ですが折角の正常胚を万全に移植したい気持ちもあり悩んでおります。 ご回答の程よろしくお願い致します

1人の医師が回答

16週の妊婦健診 : 胎児の胃が見えないと言われました

person 40代/女性 -

16週の妊婦です。 先日16週3日の妊婦健診でエコーを受けた際、 週数相当で順調に成長中だけど、胎児の胃が見えないと言われてしまい、 不安になってしまったので相談させていただきます。 主治医のドクターには、 16週なので胃が見えるか見えないか微妙な時期ではあるけど、 念のために次回、4週間後の20週での妊婦健診の予定を1週早めた19週で見せてくれないか、と言われてしまいました。 1)16週で胃が見えないことってありえますか? 2) 何か疾患が考えられるのでしょうか? (ネットで調べると胎児食道閉鎖とか出てきてとても不安です。食道閉鎖でも産まれることはできますか?治療は可能なのでしょうか?) 3) 週数が浅く胃が見えなかった、胎児の位置や角度的にたまたま見えなかっただけであれば、わざわざ次回検診を1週早める意図って何なのでしょうか? (疾患が見つかった場合、中絶を検討・選択できる様、健診を前倒ししたのかな、等ネガティブなことばかり考えてしまいます。) ※補足1 妊婦健診はNICU も完備された周産期センターに指定されている総合病院で受けています。 主治医のドクターはまだ若い先生で、経験豊富という感じではありませんが、 何か不明点があると上司のドクターに相談し回答を下さいます。 今回、胃を探して?なのかエコー写真を何枚も印刷されていましたが、 その場にベテランドクターを連れてきてエコー、とはなりませんでした。 ※補足2 高度不妊治療の末、42歳で授かりました。 染色体異常が原因で過去に2度(10週、8週)稽留流産を経験しているため、着床前診断を受け染色体が正倍数体の正常胚を移植して、今回の妊娠に至ったため、NIPTは受けていません。(PGTAとNIPTで検査内容が重複するため) 以上、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

不妊治療 自然周期の排卵日 移植日について

person 40代/女性 - 解決済み

4ab移植 hcg1桁 だった場合 調べると着床の窓のズレが多いようだが 窓の検査はした方がいいのか 検査せず移植日をずらすべきなのか 検査しても移植の設定排卵日がズレていれば意味がないような気がします 自然周期で移植です 2/18日 E2 101.8 LH12.3 p4 1.2 でした。 エコーで午前中11時頃排卵済み 午前中から 夕方まで排卵痛あり この日が排卵日だと思うのですが、 病院は前日が排卵日と言っており 19日に2日目の初期胚移植をしました。 p4が1を超えたら排卵直後とネットにあるので18日が排卵日設定にするべきなのでは と疑問ですがE2が下がってきているので 排卵から1日経っているとしても良いのでしょうか? 別の時も3/17 E2 221.5 LH20.1 p4 0.4 で 18日に排卵予想23日胚盤胞移植日 だったのですが 17日夜6時に点鼻したので36時間後が排卵日だと思うのですが 19日の朝から夕方まで排卵痛があり やはり19日排卵日 24日が 移植日なのでは と思いますが 点鼻よりも早く排卵してしまう事もあると言われましたが正しいのか疑問です 子宮鏡検査だけで陰性で組織を取ったら 内膜炎陽性だった友人もいます 子宮鏡、内膜炎検査 子宮フローラ検査は 全てやった方がいいのかわからない 受精率100%だが2/1は3日目で発育停止してしまう為 不育症か着床不全検査をするのが良いのか PGTAも勧められた アレルギーもあるためTH1.2は検査した方がいいような気もしますCD4 CD8は異常なかったです。 またクロミッドを夕方1錠ですが 薬が効かなくなってきている様な感じがします。 クロミッドに少し刺激を足すなら 3回くらいの注射をすべきか クロミッドを増やすか 刺激方を変えるべきか何が良いか

1人の医師が回答

IVFで早期流産2回、今後の治療方針について

person 30代/女性 -

IVFで早期流産が2回連続(6週と7週)し、今後の治療方針をどうするか悩んでいます。 着床不全、不育症系の検査は一通り実施したため、今のクリニックでは胚盤胞移殖を続けることを勧められており、また2個移殖も検討した方がよいと伝えられました。 保険適用の移殖回数が残り1回であり、なんとか次回で妊娠したいのですが、方針についてのご相談させてください。 1.実施すべき検査について 過去に実施した検査は以下の通りですが、すべて初見がなしOR対処済です。 ・子宮鏡検査:所見なし ・TRIO検査:ラクトバチルスの割合が基準値以下→錠剤での補充を実施 ・BCE138:GBS(B型連溶菌)陽性→抗生剤の服用を実施 ・その他の血液検査:すべて基準値以内(画像添付) 検査について、移殖前に実施した方がよいものは他にありますでしょうか。 またこれらの検査について実施はすべて1年以内ですが、移殖前に再度実施した方がよいものはありますでしょうか。 2.夫婦遺伝子検査を実施する意味について 夫婦遺伝子検査については、「治療ではない」ということでクリニックでは消極的な意見をいただきました。 実施する意味としては以下の2個を考えておりましたが、本来どのような場合に実施するものなのでしょうか。 ・PGT-SRの適用となる ・不妊治療を終了させるための材料として  (特別養子縁組も検討をしています) 3.多胎リスクと減胎手術について 2個移殖の場合多胎になる可能性が上がり、母体と胎児の両方にリスクがありますが、減胎手術によりリスクは下がるのでしょうか。 また減胎手術そのものにもリスクはあるのでしょうか。 両者を天秤にかけた際に、何児以上であれば減胎手術を検討するのが一般的なのでしょうか。

2人の医師が回答

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