がん・腫瘍に該当するQ&A

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婦人科卵巣腫瘍について

person 30代/女性 -

2023年1月に検診で印鑑細胞癌が見つかりました。ESDを行い、断端陰性で転移もなく、半年後の胃カメラと造影CTでフォローする予定です。1年前に子宮頸がん検診でCN1のためコルポをし、3ヶ月に1度フォロー中で、現在異常なしで経過してるのですが、半年前から婦人科のエコーで卵巣黄体出血があり、経過みてたのですが、大きさも変わらず消失しないため、念のためMRIの検査と腫瘍マーカーの検査を行いました。腫瘍マーカーは正常値でしたが、読影の結果で、右卵巣に27mm大のT2WIでやや不均一な淡い低信号の結節がみられます。USでは嚢胞性病変が疑われているようですが、DWI高信号、ADC低下をゆうし、造影効果を伴っているようにみえることから嚢胞性病変との判断が難しく、充実性腫瘍(性索間質性腫瘍など)の可能性も考えられます。形態からは周囲への浸潤傾向などの悪性を示唆する所見に乏しいですが、良性の他、境界悪性程度よ腫瘍については、除外困難と思われます。有意なリンパ節腫大なし。と報告書がありとても不安です。今後経過観察がいいのか、手術してとった方が良いのか教えてほしいです。また、胃がんの印鑑細胞癌のこともあるため今後の経過について教えてほしいです。

2人の医師が回答

甲状腺腫瘍の診断結果について

person 50代/女性 -

癌専門の病院で4年前に左側乳がんの手術・抗がん剤・放射線の治療を受けました。その際に放射線科の医師より甲状腺の影を指摘され、その病院の超音波検査部で診断をした結果、主治医より2センチの腫瘍で一部石灰化をしているが良性で問題ナシとのこと。現在,、乳がんの経過観察で1年に一度(はじめの2年間は半年に一度)、診察(血液検査、マンモグラフィー、エコー検査)を受けています。今年3月の検査結果についても、乳房の石灰化があるものの問題なし。しかし、5月に院外処方で提携をしているブレストクリニックでホルモン薬を処方された際に、たまたまエコーをしたら甲状腺の腫瘍を指摘されました。その医師は専門外なので甲状腺については全くわからないとのことですが、紹介状を書くので耳鼻咽喉科いくように強く勧められ受診。エコーでやはり2センチ強の腫瘍、充実性のものと石灰化が混在するので(4年前と同じ)、次に生検と血液検査をすることになりました。 4年前に甲状腺腫瘍は良性と診断されて以来、何も指摘がなかったため、今回も問題ないと思っていたので驚きました。癌専門医によるエコー診断で良性腫瘍といわれましたが、どうなのでしょうか?と耳鼻咽喉科の医師に伺ったら、【専門外なのかもしれません。おそらく大丈夫だと思うけど、1センチ以下ならともかく、2センチの大きさなので生検をしましょう】といわれました。 エコー診断のみで良性腫瘍という診断結果でしたが、大きさ(2センチセンチ)や形状(一部石灰化)を考慮すると癌の可能性があるのでしょうか? 今後の治療においても、混沌として不安がぬぐえません。 甲状腺癌は予後が良いと言われていますが、心配です。 ご回答の程よろしくおねがいします。

3人の医師が回答

20代女性、腎臓癌と診断されました

person 20代/女性 - 解決済み

20代女性です。先月、腹部超音波検査で腫瘍(3.7cm)が見つかり、近くの総合病院で検査等行い、CTやMRIの画像から腎臓癌と診断されました。転移はないです。 そこの病院では、ロボット手術も可能で腎臓の部分切除は可能と言うことで、受けるつもりでした。手術直前の診察になり、医師から若年層での腎臓癌は珍しい(私の家系に腎臓癌はいない)とのことから、遺伝性のものを疑ってもいいかもしれないと言われました。腎臓癌に特化してる病院を候補にあげていただきましたが、仕事上さらにお休みを取って遠くの病院に1から検査に通うとなると厳しいです。 そこの病院では、腎臓癌に特化してるわけでもないので、遺伝子の異常までは手術後の生検でわからないかもしれないと言われました。私的には、通いやすさからそこの病院で手術を受ける気でいますが、そう言われると不安になってきました。 手術後に他の病院に紹介してもらうことは可能なんでしょうか?また、取った腫瘍を保存してもらって必要であれば他の検査機関に送って検査することは可能なのでしょうか? 何もわからない素人ですみません。回答お願いします。

3人の医師が回答

チョコレート嚢腫・境界悪性の可能性・摘出部位(2)

person 40代/女性 -

~チョコレート嚢腫・境界悪性の可能性・摘出部位(1)の続きです~ オペ日も決まっており、自分なりに決断を下さなくてはなりません。 最終的に決めるのは自分ですが決断材料が欲しく、下記、ご教授頂ければと思います。 (1) T2協調像でグレーに映るチョコレート嚢腫の一部が白い。→これは「典型的な粘液性境界悪性腫瘍」なのでしょうか? (2)(1)がそうなら「典型的」でなのに見たことがないという事はありえるのでしょうか? (3)(1)がもし別の物の可能性があるなら、何の可能性がありそうですか? (4) オペ担当医には、「嚢腫のみ摘出して癌だった場合、卵巣摘出より癌が他臓器に飛び散るリスクが高いから最初から卵巣摘出すべき」と言われ、不妊治療医には「他臓器に飛び散るリスクはどちらでもさほど大きくは変わらない」と言われましたが、嚢腫のみ摘出と卵巣摘出で癌が他臓器に飛び散るリスクに大きな違いはあるのでしょうか? (5)今回嚢腫のみ摘出してそれが癌(もしくは境界悪性腫瘍)だった場合、次のオペでは子宮・右卵巣の全摘は絶対でしょうか?次のオペでは左卵巣のみの摘出で経過観察も可能でしょうか? (6)今回左卵巣摘出してそれが癌(もしくは境界悪性腫瘍)だった場合、次のオペでは子宮・右卵巣の全摘は絶対でしょうか?全摘せずに今回のオペだけで経過観察も可能でしょうか? (7)今回の症例の場合、そもそも、初回のオペで左卵巣摘出が当然なのでしょうか? 長文になり申し訳ございませんが、ご回答頂ければ幸いです。

3人の医師が回答

高齢者の転移性脳腫瘍の治療について

person 70代以上/女性 - 解決済み

85歳の母ですが、3年半前に胆のうがんの摘出手術をしました。その後、子宮脱の感染症のために何度か入退院していたものの、がんのほうは経過もよく(取れてしまったので、別に薬物治療も必要とせず)、1年後にいまかかっている認知症専門のクリニックに転院しました。 そのまま過ごしていたのですが、昨年秋くらいから認知症状が進み、年末家の中で転んだので、念のため脳外科を受診したところ、CTに白い影があり、転移性の脳腫瘍の疑いとのことで、MRIを撮りました。 MRIの結果、大きな腫瘍が1つと小さい腫瘍が2,3個あり、そのほか、頭蓋骨にそって怪しい影があるとのことで、もって3ヶ月とのことでした。 認知症とはいえ、本人はわからないかな、と言ってズバッと言われ、私もかなりのショックを受けております。 医師からは手術はできないし、胆のうがんを手術した病院に行ってもらう、とのことで、紹介状をもらって、胆のうがんを手術した病院に行くことになりました。胆のうがんの手術をした病院の話ではそこにも脳神経外科があるため、そちらに紹介されることになるとのことでした。 手術以外の治療はできないのでしょうか。 認知症でうとうとしているような症状はありますが、頭痛、吐き気などはありません。認知症自体も穏やかな症状です。 放射線や分子標的薬の治療などは難しいでしょうか。 何卒よろしくお願いいたします。

10人の医師が回答

腫瘍マーカーの上昇と検査の必要性

person 70代以上/男性 -

四年半前に初期の肺腺癌で手術し半年後はがせなかったリンパにガンが残っていて放射線治療を受け抗がん剤もなくそこそこ元気にしています。半年ごとに頭のMR胸のCT、血液検査を受けています。昨年10月大腸がんの検診で再検査をうけましたが以上なし、12月ひどいめまいと吐き気で受診し、耳石が動いたためといわれ、三日程で回復しました。その二週間後いつもの検査を受け腫瘍マーカーが、5、2に少し上がっていることと肺が少しくもっていること、9月に頭のMRでは異常がなかったが、念のためMRとCTをとり、異常なく、肺もすっかりきれいになっていました。しかし腫瘍マーカーが、6、2と上がっているので今度はペットをしましょうと二週間後に予約しましたが、主治医が代わってから検査ばかりで、食事抜きや、気疲れで体にこたえます。腫瘍マーカーはそんなに重要ですか?主治医は上下するならいいが上がっているのでと言われました。立て続けにCT.MR.PETで体にかえって悪いかなと思ったりしますが、受けないのも心配です。質問は、腫瘍マーカーはどれくらいの値になると、注意ですか? PETは受けますが、年齢的にも検査は今度必要ですか?

5人の医師が回答

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