心拍確認後流産したに該当するQ&A

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採卵の刺激法について

person 30代/女性 -

現在38歳で体外受精にて不妊治療をしています。AMHは半年前の値ですが2.33です。半年前から低刺激メインのクリニックで治療を開始し、採卵1回目は生理3日目に見えていた卵胞が5個だったため、クロミッド1日1錠の刺激で採卵3個(成熟1個、未成熟2個)、そのうち1つが胚盤胞となり移植し妊娠しましたが、心拍確認ができず6月あたまに稽留流産となりました。生理再開後7月は人工授精し、判定はhcg1.9で、着床しかけたか、妊娠時のhcgが残っていたのかもしれないと言われました。その後2回目の採卵は当初7個程卵胞が見えていたのでクロミッド1日1錠に加えてフォリスチムを1日75単位で注射し、生理9日目に主席卵胞が20m、E2が1541、LH7.2となり、2日後の採卵が決定しました。その日の夜22時、23時、24時と翌日9時にブセレリン点鼻薬を打ちボルタレンで排卵抑制し、採卵結果は16個卵胞を刺して(小卵胞も刺す病院なので多めだったのかもしれません)、とれた卵子は5個(成熟3個、未成熟2個)でした。思ったより採卵数が少なくがっかりしています。次回診療時にも聞こうとは思っていますが、こんなに空砲が多いのは年齢のせいなのでしょうか。刺激量やトリガーでもう少し工夫できたことなのでしょうか。今回高刺激や中刺激の病院への転院も迷った末、着床までいったこともあり今の病院のままにしましたが、凍結移植がうまくいかなかったらやはり転院したほうがいいのではないかと悩んでいます。また、低刺激は身体への負担や次周期への影響が少ないメリットがあると思い継続してみましたが、間違った選択だったのではと気持ちが沈んでいます。凍結結果を見てみないととは思っていますが、第二子のことも考えるとなるべくとれる卵子は多い方がいいのではと思い、次回自費でも別の病院で採卵すべきか等も悩んでいます。アドバイスいただければ幸いです。

2人の医師が回答

体外受精 心拍確認後 2回連続 完全流産

person 40代/女性 - 解決済み

40歳体外受精で心拍確認後の流産が続いております。今後不育症の検査も行いますが、年齢的にもリミットが迫っており、少しでも出産に繋がるアドバイスをいただければと思い投稿いたしました。 体外受精1回目→4ABの受精卵を戻し着床。胎児心拍確認後の7w4dに赤い水のような鮮血と血の塊が出て病院を受診し、胎児心拍は確認でき異常もなかった為経過観察。7w5dに再度大量出血と血の塊が出るも経過観察との事でそのままに。8w入った時の内診ですでに完全流産している事が判明。 体外受精2回目→3ABを移植し化学流産 体外受精3回目→新たに採卵した4ABを移植し着床。8w1dまで定期的に心拍確認し大きさも心拍数も平均値で問題なしとのことで不妊クリニック卒業。8w3dに婦人科検診し問題無し。9w3dに黒っぽい出血があり婦人科でエコー検診し胎児心拍問題無しだが、小さい絨毛膜下血腫があるので安静指示。9w4dに軽い生理痛の後1度目の血の塊と大量出血。自宅用の胎児心拍確認機で170の胎児心拍確認するも、その30分後に軽い生理痛と血の塊と大量出血。翌日婦人科受診し完全流産と判明。 ※8w3d時点のエコー写真を添付しております。 2回とも軽い生理痛のようなものが起きて、大量の血の塊が短期間に排出され、胎児も共に排出しているようです。 いずれも胎児が生きているにも関わらず、自身の免疫の問題などで胎児を排除したのでは無いかと考えております。 3ABの受精卵が残り1個あるので、大切に移植したく、どのようなフォローが今後必要でしょうか。

2人の医師が回答

心拍確認後 血の塊を伴う出血が続いています

person 30代/女性 - 解決済み

30代前半、はじめての妊娠で現在9週にさしかかるところです。 8年間低用量ピルを服用していました。(ラベルフィーユ) 7週目に心拍確認できたのですが8週目になり生理二日目のような血の塊を伴う出血があったため受診、無事に2度目の心拍確認できました。 2度目の心拍確認時は胎児が14.3mmでした。 その後処方されたデュファストン錠を飲みはじめ、自宅安静をし徐々に出血が減ったかと思いきや 服薬をはじめて4日目になる今日にまた2〜3cmの塊と鮮血が出ました。 1週間ほど、出血・血の塊が出る症状が続いていることになります。 一貫して、出血のみで腹痛や悪阻はまったくありません。 2日後に健診が控えていますが、下記2点ご教示いただけますでしょうか。 ・流産している可能性が高いでしょうか。 ・医師に、出血の原因や今どういう状態なのかと聞くと  子宮からの出血ではあるが原因ははっきりわからないと言われ  自身が調べていた切迫流産や絨毛膜下血腫などのワードも出ませんでした。  なんとなく不信感を覚えているのですが、医院を変えるべきでしょうか。 ここ数日は自宅で安静にしていましたが、 仕事も外回り中心のため今後が不安でたまりません。 何卒よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

心拍確認(2回目)直後の流産

person 30代/女性 -

先日、7週5日で顕微授精で授かった赤ちゃんを流産してしまいました。 流産となった日の午後に、不妊治療クリニックで2回目の心拍確認ができ、クリニックを卒業したばかりでした。 しかし、クリニックから帰宅後、以前から少し出ていた出血量が少し多くなってきたなと思っているうちに、夜9時ごろ自宅トイレで胎嚢などの組織が出てきてしまいました。大きな腹痛などもなくあっという間のできごとでした。その後、夜間救急を受診し、流産と宣告されました。 以下質問です。 (1)初期の流産はよくおこり得ることで、胎児の染色体異常がほとんどであるとは理解しています。 しかし、今回のように、つい数時間前に元気な心拍が確認できたのに、急に自然排出された場合、胎児の染色体異常という以外の理由で、何か考えられる原因はありますか? (2)5週ごろから微量の出血が続いていたのですが、ウトロゲスタン腟錠の副作用で、よくあることと言われ、止血剤を処方されて飲んでいました。ウトロゲスタンは7週0日に終了していたのですが、その後も同じように微量の出血は続いていました。 これはウトロゲスタンの副作用というだけでなく、流産の兆候だったのでしょうか。出血があった時点で絶対安静にしておけば違う結果になったのでしょうか。 出血があった以外は、週数通り順調といわれていました。 現実を受け入れて前向きに次の治療にすすんでいきたいと思っているので、ご回答いただけると幸いです。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

42歳不妊治療について

person 40代/女性 -

42歳、第一子不妊治療中です。 40歳8ヶ月から不妊治療を開始し、 保険適用での治療が終わってしまいました。 AMHは1.77です。 これまでの経過は、以下の通りです。 (保険1回目)高刺激 採卵数9→受精数8→凍結胚1(AB) 移植結果:陽性→胎嚢確認後流産(心拍確認なし)染色体異常あり(4番トリソミー) (保険2回目)高刺激 採卵数9→受精数8→凍結胚(BB、AC、BC) 移植結果:陰性 (保険3回目)低刺激 採卵数3→受精数2→凍結胚(BC) 移植結果:陽性→胎嚢確認後流産(心拍確認なし)進行流産で染色体検査できず 主人は48歳で精液検査結果では運動率が低く、DNA損傷率も25%と高めで、男性不妊の要因もあります。 子宮内膜症が骨盤内に広がっており、現在ジェノゲストを服用し、内膜症治療中ですが、2月頃から不妊治療を再開予定です。 自費治療になり、流産を2回しているのでpgtaを検討しています。 その際に、胚盤胞到達率が低いこと、内膜症の悪化を防ぐため不妊治療をする期間を短くしたいこと、AMHを踏まえると、低刺激ではなく、高刺激に戻した方が良いのか悩んでおります。 内膜症の方の主治医の話では、移植周期のホルモン補充でエストロゲンが増えることが内膜症悪化につながるが、採卵時の薬の量の違いは、内膜症の悪化に対して大きな違いはない、とのことですが、それであればなおさら、私の場合には低刺激よりも高刺激の方が適しているのではないかと考えた次第です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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