alt数値に該当するQ&A

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脂肪肝について

person 10歳未満/男性 - 解決済み

9歳男の子です。 年末から重度の川崎病になり1か月近く入院していました。 ステロイドを3週間くらい飲み続けていました。 そのせいか顔もパンパンでお腹も腹水がたまっているんじゃないかというくらいになり食欲も旺盛でした。 退院して気になったことは一時期改善され正常範囲だった肝機能の数値が退院し定期検査の度にあがること。AST90 ALT145 くらいありました。 そのころはステロイドはもうやめていましたが、体形は変わらずでした。 先生も気になり、退院2か月頃に肝臓の超音波検査をされました。 結果は比較的高度の脂肪肝という結果に。 ステロイドのせいでしょう。ということでさらに2か月後に血液検査をされたら肝機能が正常範囲に戻っていました。その時、もう肝臓の検査はいらないでしょう・・・と先生から言われたのですが・・・ そしてさらに2か月後の今日、血液検査はなかったのですが、心臓の超音波検査のついでに肝臓もみてもらいました。今までと違う先生でしたが、 やはり脂肪肝で、今回は中度の脂肪肝だということでしたが前回よりは若干改善しているとのことでした。 薬の影響なら脂肪肝もすぐに改善するはず。とのことでしたが、退院して6か月でまだ中度の脂肪肝だということは薬物の影響ではないということでしょうか? そして、改善は難しいのでしょうか? 最近は、体形は改善し顔もスッキリしてきました。 まだお腹は出ていますが、以前のように驚くほどではありません。 食事は牛乳を1日1リットル以上飲みます。 甘いものは嫌いで、お菓子も全く食べません。 お肉は大好きです。 将来、肝硬変、肝臓がんになるのでは・・・と心配でたまりません。 ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

急性B型肝炎の治療

person 50代/男性 - 解決済み

急性B型肝炎と診断され3週間ほど入院し、先月退院し1ヶ月ほど経ちました。ネットでだいぶ勉強したのですが、主治医の先生の言っていることと、ネットで書かれていることが違うので戸惑っています。 主治医の先生が言うには、私の急性B型肝炎は慢性化するタイプのものではなく、退院後1ヶ月後程度(すなわち現時点)でウィルスは除去されているはずである。現在では、ウィルスも大分減ってきていると思われるが(最新の検査結果はまだ不明)、仮にウィルスを排除できて、今後、抗体が形成されたとしても、薬(エンテカビル)を一生飲み続けなければならない、ということです。 血液検査の結果、数値的には肝機能は正常に戻っています(ALT・ASTは20前後)。成人後に感染するB型肝炎の多くは慢性化せずに数ヶ月で治癒できるという解説がネット上ではほとんどですが、本当に薬を治癒後も一生飲み続けなければいけないのでしょうか? であれば、慢性化することと、慢性化しないことの違いは何なのでしょうか? 特に、抗体が形成されて、二度とB型肝炎に感染する可能性がなくなった後でも、薬を飲み続けるという意味は何なのでしょうか? また、急性B型肝炎では、劇症化する例外的なケースを除いては薬(エンテカビル)を飲まない治療法(肝庇護療法)が通常であるという解説がネットでは大半ですが、なぜ私は入院後すぐにエンテカビルを飲むことになったのでしょうか? 主治医の先生は「黙って俺の言うことを聞け」という感じで、十分な説明を聞くことができません。

2人の医師が回答

男性の乳がんについて、専門医の意見をいただきたい。

person 20代/男性 -

新聞をみて不安になったので、一ヶ月以内に病院には行きたいと考えていますが、それまでの心持ち少しでも正しい知識をもちたいため、質問させていただきます。 (症状) 1.右の乳リンの下側の内側にコリコリ触れるものがある。左右比べると右胸だけ存在する。 2 上記のものは、乳首を押すとなにかぽこっとしたものがあり、クリクリさわると、コリコリした感触のものがある感じ。乳リンの下部にそって、筋?豆のようなもので、感覚的には1センチくらいかと思う。 3. 8月の健康診断にて、AST40、ALT85、γgtp93という数値高値が出た。 4 右だけ乳首が常にたっており、過体重177センチ、83キロのせいか、胸が膨らんでいるようにみえる。 5 祖母が乳がんである。 (質問) 1. このようなコリコリは男性にもあるものなのか。また、あったとしても、問題ないものなのか。 2 気になるようになり、常にコリコリを確認して触りまくってしまっているが、触ることで、危険が増す。もしくは危険なものが更に取り返しのつかないことになるのか。極力触らないほうがいいのか。 3 しばらく病院にいけず、経過観察になりそうだが、一ヶ月や二ヶ月くらい病院にいけないことが、仮に悪性のものだとしても、手遅れにはならないか。 4 片方のみのしこりと、ネットの記事を見ると、このようなしこりがあると男性の場合は乳がんの可能性が高いとあったのですが、やはり、男性の場合はしこりがあるだけで危険なのか。 5 しばらく様子を見たとした場合、このしこりがなくなったりすることもあるのか。 以上質問が多くなり、申し訳ないですが、ご回答お願いします。

1人の医師が回答

子供の鼻血

person 10歳未満/男性 -

7歳の子供の鼻血。 ここ1~2ヶ月くらい鼻血を頻繁に出します。 多いときで1日置き、平均1週間に1~2回出しています。 出るタイミングはほとんど夜中の3時から5時です。 出たら5分~15分以内には止まります。 白血病などではないかと不安です。 アレルギー持ちでエアコンをつけ始めた8月から鼻水が始まり今耳鼻科で蓄膿症の治療をしています。 体に変なアザはなく、虫歯からの歯肉炎があるので強く磨きすぎたらたまには出血したりもしますが、目立った歯茎からの出血はありません。 耳鼻科の先生は「鼻をいじりすぎ」と言っていましたが、いじっていないときもたまに出るようです。 いじってはいませんが、癖なのかよく鼻をすすっています。 なぜか学校や日中は出ないようです。 今までに1回だけ昼間に出ました。 7月25日に胃腸炎で入院したときに採血がありました。 白血球 19.5(10の3乗) 赤血球 526(10の4乗) ヘモグロビン 14.1 ヘマトクリット 44.3 MCV 84.2 MCH 26.7 MCHC 31.7 血小板 41.0(10の4乗) 好中球 87.5 リンパ球 5.3 単球 6.5 好酸球 0.6 好塩基球 0.1 総蛋白 7.6 アルブミン 4.8 AST(GOT) 23 ALT(GPT) 11 LDH 275 でした。 激しい胃腸炎に掛かっていたのでいくつか基準値に入らなかったものもありますが、先生からは「胃腸炎ですね」とだけ言われました。 もし、白血病を患っていたら数値はどのように変化しますか?

12人の医師が回答

眠れない日が続くのが辛い

person 50代/女性 -

25年前の子育て中からの名残でいまだに小さな物音でも起きてしまいます。また、心配事があったり、特に無くても一定の時間眠れないとそのまま朝まで一睡もできないことも多いです。 心療内科にも行きましたが、私は体質上、眼圧高めで閉塞隅角(緑内障ではない)で、肝機能数値が高め(ALT70前後で大学病院の精密検査は特に異常なし)、また過敏性腸症候群便秘型なので、便秘等の副作用がある薬や抗不安薬等は飲みたくないです。以前、デパスを少しの間飲みましたが、断薬が大変でした。 今は、デエビゴやルネスタで様子を見てますが、どちらも効いてくれない日があるので、夜が怖くてたまりません。 寝ようとすると、緊張してきて動悸がします。(心臓等の疾病もありません。)寝なくては!と思えば思うほど眠れません。 更年期障害もまだあり、不安障害と心気症もあります。眠れない次の日は当然体調がすぐれません。 入眠しやすいように入浴や食事の時間やスマホ、照明など気をつけてます。有酸素運動も毎日やって健康にも気をつけています。腸内環境も整えるよう努力もしています。 それでもここ特に数日は一睡もできません。どうしたらいいものか、途方に暮れてます。 そこで教えてください。 ⚫デエビゴとルネスタは一緒に飲んでもいいでしょうか?癖になったり、肝機能に影響がおおきいですか? ⚫寝られる日は7時間ほど眠れます。同じ時間横になっているだけでは、意味がないのでしょうか? ⚫私のような体質でも飲める眠れる薬やサプリは他に何かありますか? 希死念慮が出るほど辛いです。 どうかご指導よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

PIVKA-II 異常値について

person 40代/男性 -

初めてご質問いたします。 現在48歳、身長180体重ここ2ヶ月で4キロ落として今89kg男性です。  15年前より同じ医療機関にて年一回人間ドックをしています。初回時より暴飲暴食運動無しゆえか肝機能が基準値外(AST60,ALT140,ガンマ131)のため、同院消化器内科にて3ヶ月毎に血液検査、半年おきにエコー、ユベラを服用して脂肪肝を観察してきました。 昨年末のドックではここ数年空腹時血糖127.HA1C6.7(直近値)が高めのため糖尿病外来への受診を勧められました。 本年1月から糖尿外来にてリベルサスとパルモデアを服用した為か今月の消化器内科及び糖尿外来ではいずれの数値もほぼ基準内に収まりました。 しかし先に受診した消化器内科の診察時には全ての血液検査結果が揃っておらず、1時間後の糖尿病外来でPivka-IIが初めて55を示したことが分かりました。 糖尿担当医より消化器内科担当医に伝えておくとのことで急ぐ様子は無かったですが肝臓癌のマーカーと知らされ、急遽消化器内科医師に面会し造影CTの予約を入れました。因みにAFP は参考値ですが1.5-2.1で数年推移しています。 とにかく心配性、臆病なため画像結果が出るまで肝癌でないかとても心配です。 55はかなり高い確率で癌を疑うべきでしょうか? またそうでなくても今後はどの様な検査をどのスパンでやるべきでしょうか? 長文にて失礼します。

4人の医師が回答

AST ALT再度急上昇

person 30代/男性 -

30代です。 健康診断で再度ASTALTがひっかかり肝機能障害があると診断され要再検査となりました。 飲み薬は胆嚢摘出による胆汁性下痢の為コレバインを服用してます。 今回ASTは70台 ALTは120台です。 1年前から両方は基準値を大幅に超えて ひっかかってましたが、理由は不明ですが少しずつ数値的には改善され1個前の去年の健康診断では基準値は両方超えてましたが、多少超えたくらいで1年に1回要検査と言われていました。 なので再度跳ね上った為びっくりしています。 B型C型?は去年血液検査済の為ないです。甲状腺も異常なしです。 お酒は飲みません。 筋トレは週2程度です。 中性脂肪が278 Hで私的には脂肪肝かな? と思ってはいます。コレバインに出会う前までは胆嚢摘出により長年下痢が続き体重は約身長183に対して体重63とかでした。 今は77キロです。 薬物性肝障害?も考えましたが、 正直コレバインがないと日時生活にかなり支障が出るくらい毎日過度な下痢が続きますし好きな食べ物も食べれない悩みも長年かかえてきておりやっと解放された為飲まなくなる選択肢は考えていません。 お伺いしたいのはなにが原因なのか知る為にはなんの検査が必要ですか。 血液検査エコーて分かりますか? それか最初からCTがある病院に行った方か良いですか。 後はコレバインの副作用がなくなる薬や代わりの薬はありますか? 私が調べた限りはありませんでした。 仮にコレバインが原因だとすると服用ストップが怖いです。

4人の医師が回答

人間ドッグでの肝臓の数値上昇

person 50代/女性 - 解決済み

54歳女性 人間ドッグの血液検査にて肝機能が初めて D判定(近医受診を勧められる)   どんな病気が疑われますか。 身長159 体重48 体脂肪30.0 【肝機能】 総ビリルビン2.0 AST42 ALT53 LAP73 rGTP75 ビリルビンは30代の頃から毎回基準値を少しだけオーバーしており病院では生まれつきだとの診断。 ビリルビン以外の肝機能数値が上がったのは初めてなので、これから消化器内科の病院へ予約を入れますが、心配なので 心づもりのつもりで質問しました。 ちなみに今回、脂質も初めて上がっていました。 【脂質】 総コレステロール226 LDLコレステロール147 【補足】 ★1年前に胆嚢腺筋症と 大量の胆石症で胆嚢を提出しました。 取り出した石はビリルビン石で真っ黒な 金平糖形でした。 ★父が胆管癌、父の兄も胆管癌 父の叔母も胆管癌で皆亡くなっており 胆管胆嚢には過敏になっています。 ★また母(82 歳)が54歳の頃に 自己免疫性肝炎になり投薬を受けながらも元気です。 ★私は月に2〜3回ほどランチやディナーでアルコールを飲みますがだいたいグラスシャンパン2杯まで。 極たまに白ワイン1本空けるときもありますが1年に1回ほどです。 (自宅で一切アルコールは飲みません) ★甘いものは苦手 ★乳製品や麺類が好きです  ★運動はここ数年サボっています。 1年前に生理も無くなり 体脂肪も増え始め、疲れやすくなり 腰痛も酷くなりました。 そのため登録しているジムもサボってさはまっており運動不足なのは否めません。 よろしくお願いします。

10人の医師が回答

単純CTでの肝臓腫瘍

person 60代/女性 - 解決済み

大腸憩室疑いで単純CTを2024年12月に撮り、肝臓に腫瘍が見つかりました。見たところ黒くて丸い感じでした。精密検査が必要ということで造影CTと腫瘍マーカーの血液検査をして結果待ちです。先生は嚢胞とかではないと言われていました。2024年2月に憩室炎で入院したのですが、その時にも単純CTを撮りましたが、その時には肝臓に何もありませんでした。毎年人間ドックでエコー検査をしており、肝臓に関してはずっと嚢胞等の指摘はなく、2023年10月の検査で肝臓は脂肪肝の指摘で1年後再検査といわれました。ただ、ここ5年ぐらいいつも肝臓の数値が高くなっており、非アルコール性脂肪肝を指摘されていました。AST30から45 ALTは40から50辺りです。今回12月のCT時には両方とも正常値でした。胃ガン、乳がん、子宮がん、大腸がん、肺がんについての健診も定期的に行っています。 今回お聞きしたいのは、CTで10ヶ月前になかったのに、急に血腫や腫瘍が見つかることがありますか。これまで腹部エコーで指摘されなかったのは、脂肪肝で見にくいとかあったのでしょうか。小さすぎて映らなかった腫瘍が急に大きくなって見つかったとしたら、進行の早いガンなのでしょうか。大きさを聞いていないのですが、この経過でガンだとしても転移性の肝がんではなく早期の可能性が高いでしょうか。血腫の可能性もあるかとも思いますが、その場合CTで概ね判断できるのでしょうか。腫瘍マーカーの検査もしたということは先生もガンの可能性が高いと思われたからなのではと思い、落ち込んでいます。 予後の悪い肝臓ガンなのでとても心配です。 どうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

コレステロールと境界型糖尿病について

person 40代/男性 -

前回、γGTP値が500超という質問をさせて頂きました。 自宅での禁酒、野菜青魚中心の食生活、運動(毎晩40分ウォーキング、ジム週1)を開始、検診結果が来たので再検査を受け以下の数値となりました。(10/18検診時→11/8再検査時) 46歳男性 身長169 体重80.7→76.6 AST48→36 ALT80→48 γGTP530→167 HDLコレステロール50→41 LDLコレステロール214→162 中性脂肪223→70 空腹時血糖127→91 HbA1c5.8→5.7 質問は以下の通りです。 コレステロールについて。 1、LDLは下がりましたがHDLも下がってしまいました。LDLが下がったことを褒められ次回通院も不要とのこと。基準値を超えており比率も3.9ですが経過観察で大丈夫ですか? 2、HDLが下がる原因として節制による栄養不足と拝見しました。夕食は週に魚6日肉1日程度です。大豆類からたんぱく質を取っていたつもりなのですが卵やお肉ももっと取るべきでしょうか? 境界型糖尿について。 血糖値が高いことがわかり糖負荷検査を受けました。 血糖:0分91、30分152、60分191、120分132 インスリン:0分2.8、30分22.8 インスリン分泌指数:0.3 境界型と言われたそうです。 3、空腹時と120分後の数値は高値ですが基準内かと思います。 60分血糖が180超だと境界型と同様に扱うと見たのですが、そのために境界型と言われたのでしょうか?10/18の空腹時血糖が123のためですか? 4、境界型でも経過観察が必要と認識しておりましたが次回通院等は不要と言われたそうです。1年後の健康診断まで待つのは不安なのですが境界型は定期的な検査はしないのですか? 5、インスリン分泌指数が低いため30分後ではなく1時間後に血糖値が上がっていると言われましたが改善の見込みはありますか?また、以前からの習慣で夕食に1時間程度かけていますが逆効果ですか? 以上、お忙しいところ恐縮ですがご指導お願い申し上げます。

5人の医師が回答

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