医療相談に該当するQ&A

検索結果:5,212 件

持病で嚥下に問題があって喉を詰まらせた場合の対応

person 30代/女性 -

三歳二カ月の子どもがいます ミオパチーという持病があり嚥下の力が弱く喉を詰まらせやすいです。 保育所では離乳食、家では大人の料理を細かくするなどして対応してきました 医療的ケアはありません。 これまでも完全窒息まではいかないが喉に詰まらせかけて危機一髪ということが何度もありました。 先々週から風邪気味で先々週の土曜日、先週の土曜日に小児科にかかっています 咳がメインで 咳が落ち着いてきたなと思ってたのですが 今日からまた今度はのどがゴロゴロし始め ゴロゴロとした咳をするようになりました 熱は37.1-37.5の微熱で 痰が喉に絡む音や喋り声がかすれてきました 元々喘息疑いでメプチンと食塩水の吸入セットやツロブテロールテープはもっています 今日夕方唐揚げを食べていた時に喉につまらせおえっとなりました だせるものは全部だせましたがなかなかとれないのか様子がおかしく身内と二人がかりで背中を叩きました 肉はとれたようでしたが今度はタンが引っかかったように喉からズルズルゴロゴロ音が鳴り 苦しそうにしてタンを詰まらせたと思いまた二人で背中を叩きどうにもならず咄嗟に飲み物を飲ませたところなんとか事なきを得ました。 今寝てますが寝ている時にタンを詰まらせたら怖いのですがタオルで横向きに寝かせるようにしても仰向けに動いてしまいます また明日保育所にこの状態で預けても大丈夫なのか悩んでます 保育所の方でも今日はゴロゴロとした咳をしていたそうです 以前からの風邪が悪化してきてるのか もしくは姪っ子が発熱(風邪をひいていて)数日前長時間接触してしまったので新たな風邪をもらったのかいずれにしても持病の関係でふあんです。 明後日ミオパチーの方は遠方の専門病院に行く予定があるのでその時に先生に相談はしますが 明後日までが心配です 過去赤ちゃんの時にタン吸引の相談をしたことがありましたが、現段階で医療的ケアが必要な状態と判断されなかったことから たん吸引を教わることは叶いませんでした。 喉を詰まらせた場合赤ちゃんはよくひっくり返して背中を叩くとかききますが3歳の場合はどうしたらよいのでしょう 食べ慣れたもので詰まらせるということはタンや風邪の影響で食べ物が飲み込みづらくなってるのでしょうか 吸引力はないですがメルシーポットと医療用カテーテル(過去に鼻奥の吸引の為買ったもの)はもっています いざとなって救急車を呼び待ってる間に窒息したままの我が子を見守るしかないのは非常に心苦しいです なにか出来る対処法はないでしょうか 痰が詰まるのはメプチン吸入で気道を広げても効果はないですか?

4人の医師が回答

34週妊婦 コロナ初感染 精神不安定

person 30代/女性 -

35歳  10月初旬に第二子出産予定です。 コロナ罹患中の精神不安定があり相談です。 8月19日に38.4度の発熱と倦怠感、頭痛があり 翌日には自然に解熱、症状消失 8月21日に喉の痛みが強くなり、医療機関を受診してコロナ陽性 アンブロキソール、ムコダイン、トランサミン、デキストロメトルファンと屯用でカロナールが処方されました。 本日8月22日は発症から4日目にも関わらず喉の痛みが強く息苦しさと飲み物飲み込みにくさを感じています。食欲も再度なくなってしまいました。 喉の痛みと痰切れの悪さからくる息苦しさからなのか、妊娠中のホルモンの影響なのかそわそわして落ち着きません。 水分や食事を摂ろうとすると息苦しく感じ死ぬのでは?と不安になりいてもたってもいられなくなります。 心配で本日も医療機関を受診しましたがSPO2も問題なく喉の炎症や肺音も昨日と比較しても大幅な悪化はないとのことでした。 私自身5年ほど前に、軽い鬱病を経験しておりその際は症状出現時にスルピリドと不眠時にマイスリー5mg を屯用で内服しておりました。 今回の症状はその時の症状に近いです。 妊娠後期で精神的な薬を飲むリスクはあると思いますが屯用で内服する薬などはあるのでしょうか? 発症から10日間は産婦人科を受診できない決まりなので受診時に主治医には相談しようと思っていますがそれまであと1週間以上あるので教えていただけますか? そわそわし、息苦しく感じるといてもたってもいられなくなります。上の息子も、2歳前で甘えたい盛りなので精神を安定させておきたいです。 もしくは薬を使わずにメンタルを安定させる方法を知っていらっしゃる方アドバイスいただけると嬉しいです。

2人の医師が回答

性格の問題でしょうか?

person 60代/男性 -

65歳の壮年です。 メンタルの不調なのか、性格的な問題なのかを先生方に判断してもらいたくて投稿しました。 10~15年前くらいに会社事務所でパソコンに向かって仕事をしているときに人の大きな話し声に我慢できずにイライラしている時期が少しあり、その後は持病の首のヘルニアの具合が悪い時や、若い時から弱い胃腸の調子が悪い時などに精神的に落ち込んでしまったりしていました。 一度は心療内科を受診しましたが、自律訓練法をやるように勧められ、しばらくは続きましたが仕事の忙しさの中でやめてしまいました。 60歳を過ぎてから小脳の異常がわかり検査入院の中で小脳運動失調症と診断され、現在は半年毎に受信しています。 3ヶ月ほど前にぎっくり腰から背中の凝りや首の痛みが続き、片付かない身の回りを見てはネガティブな感情が沸き上がり、感情の上下に戸惑っています。 職場の机回りも3.4年ほど前から散らかり始めておりなかなか片付けられない状況が続いてています。 今の状況を誰かに相談しようと思い、長年の友人で精神医療に携わる人に相談したのですが、心療内科に行くまではないと思うとの見解でした。 ただこのままの状況を続けるよりも、自分の内面の考え方を変えなければいけないんだろうかと思っているところです。 何かよくわからない相談になってしまいましたが、このような状態で受信するべきは心療内科でしょうか?アドバイスをお願いいたします。

4人の医師が回答

父親の退院について(転落事故)

person 70代以上/男性 -

父(75歳)についてご相談させてください。 5mほどの高さからの転落事故により頸髄損傷、下半身麻痺、嚥下障害・呼吸障害があり、現在は療養型病院(大阪府内)に入院しています。 ■現在の状態 気管切開後、人工呼吸器を装着したり外したりを繰り返し(呼吸状態は不安定) 胃ろうによる栄養管理(乳び漏あり処置済、現在は点滴のみで栄養調整) 胸水あり 発声は困難だが、口唇読話で意思疎通は一部可能 意識は清明で、本人は強く退院を希望 下半身麻痺(頸椎損傷による) ■既往歴 弁膜症にてカーボン弁へ置換手術歴あり (抗凝固薬を内服) 主治医からは「現状が最良でこれ以上の改善は期待しにくい」との説明を受けていますが、家族としては可能性を少しでも探りたいと考えています。 ■お伺いしたいこと 頸髄損傷に対する 再生医療・神経リハビリ・先端治療を検討できる医療機関(特に関西圏)はありますか? 呼吸・嚥下機能改善や胸水の管理を より積極的に行える病院への転院は可能でしょうか? 現状から改善が期待できる点、 自宅退院の可能性や予後について、医学的な見解を伺いたいです。 難しい状況とは承知しておりますが、家族として本人の希望を尊重し、最適な選択をしたく思っております。 どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

ミルクアレルギーと母乳の免疫効果について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

生後2ヶ月時点での母乳のメリットや免疫後期についてご相談です。 現在、生後2ヶ月でミルクアレルギーが原因で血便があり医療機関受診のもと、現在アミノ酸ミルクのみ与えています。 (高度加水分解乳でも反応し、血便が出たため。) 母乳も少しの乳製品摂取でも反応したため、今止めています。 帝王切開だったため、なるべく免疫を与えたく母乳を与えたいと思っています。 医師からは、母乳継続は可能ではあるが完全に乳製品を断つストレスと、またアレルギー反応するのではないかという恐怖の中授乳する母親の負担が大きい。 また、母乳の恩恵はほとんど生後3週間以降はそんなにないという話でした。 さらに、乳製品を誤ってとった際、腸を攻撃して逆に免疫を落とす可能性もあるということでした。 ただ、ネットて調べるとガイドライン上では母乳の免疫効果は高いので推奨と出てきます。 リスクや負担を天秤にかけ、もし生後3週以降、免疫の部分であまり母乳の恩恵がないのであれば母乳は諦めようかと思っています。 そこで今回のご相談としては、実際生後2ヶ月時点での母乳の免疫効果やメリットはそんなにないものなのでしょうか? 母乳については、いろんな話があるので一度こちらで伺いたくご相談でした。 ご回答いただけると幸いです。

4人の医師が回答

パーキンソン病によるせん妄および精神症状の強さからの病院入院調整

person 70代以上/女性 -

家族の受診・入院調整についてご相談させてください。 ※神経内科主治医には、精神科医師に相談してくださいと言われ、精神科医師には入院調整困難と断られました。 76歳母は、パーキンソン病で神経内科にて加療中です。これまで内服調整を行いながら在宅生活を続けていましたが、ここ最近になって精神症状の変動が強くなっています。 特にショートステイから帰宅した後や環境変化の後に、強い不穏・興奮・混乱状態が出現し、数時間以上持続することがあります。具体的には、落ち着きなく歩き回る、頻回なトイレ行動、強い不安とパニック様の状態、過呼吸のような症状が見られます。 エチゾラムなどの頓用薬の効果も乏しくなっている印象があり、在宅での安全管理が難しい状況です。 認知症性せん妄やパーキンソン病関連の精神症状、あるいは薬剤性の影響も疑っており、外来での調整よりも入院での評価・治療・薬剤調整が必要ではないかと考えています。 このようなケースの場合、どの診療科(神経内科・精神科・高齢者総合診療など)への入院相談が適切か、また受け入れ可能性がある医療機関の選び方についてご助言いただけないでしょうか。 また、現在の状態から緊急性の判断や、救急受診を検討すべきレベルかどうかについてもご意見をいただけますと助かります。

5人の医師が回答

日常的な弾性ストッキング着用についてご意見伺いたいです。

person 70代以上/女性 -

85才母の相談です。日常的な弾性ストッキング着用についてご意見伺いたいです。4ヶ月前に転倒による大腿骨転子骨折で整形外科に入院、幸いなことに歩けるようになり年末に自宅退院してきました。元々血圧が高めで下肢がむくみやすく心臓の機能も少し悪いとのことから内科で利尿剤がだされていました。入院中に中止(深い意味はなく入院した病院で出せる粉薬が飲めなかったため)になっていたものの入院中はむくみ等問題はなかったのですが、退院後数日すると、夜にかなりのむくみが膝下からつま先まで出るようになりました。退院後初回受診で整形医師から医療用の弾性ストッキングを勧められその場で購入し毎日着用しています。今は利尿剤なくてもむくみは改善がみられています。しかし、訪問に来てくれる医療スタッフが、弾性ストッキングの使い方として本来の目的とは異なり、歩行できるのに毎日着用するのはあまり良くないのではないか、との意見をいただきました。利尿剤の再開は内科で慎重に検討する(体重、胸のレントゲン、心電図、血液)とのことで現在結果待ちです。弾性ストッキングでむくみが改善しているのでこのまま着用させて、利尿剤再開せず、というのが理想のように思っていたのですが、整形、内科の先生方、弾性ストッキングはこのように使うのもありでしょうか?ちなみに、最近下肢エコーはチェックされておりません。色んなご意見あると思いますが、よろしくお願いします。

6人の医師が回答

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