アカシジア離脱に該当するQ&A

　現在夕食後にラツーダ40ｍｇ、不眠時にデエビゴ2.5ｍｇを服用しています。ラツーダは飲み始めて1年半以上、デエビゴは飲み始めて7か月になります。　 　ここ1週間くらいデエビゴを毎日服用するようになりました。それでも7/3と昨日の夜は一睡もできず、6/30の夜も1.5時間しか眠れませんでした。不安になったりそわそわ落ち着かなかったりしてじっとしていられないことがあります。 　4月の半ばに主治医の指示でパキシル20ｍｇの服用をやめました。その離脱症状とは考えられますか。アカシジアの可能性は考えられますか。あるいは他の原因は考えられますか。 　また、考えられる治療法を教えていただけないでしょうか。 　よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。 主治医にも確認しますが、こちらでもご意見いただきたいです。 母が双極の鬱です。 大まかな経過としては、 2023年10月再発 10月から2024年1月（合計3ヶ月）まで、 アカシジアと胃痛で、ワイパックス1mgをダメ元で、定期で飲む。 ※双極の投薬も別で受けています。 原因薬を中止しアカシジアと胃痛は解決したため、ワイパックスをやめたところ、 その後精神状態が著しく悪化し、 そのまま2024年7月まできました。 その間もワイパックスを飲んだり飲まなかったりで、 飲んだ日だけ調子よかったです。 2024年8月に入ってから、 ワイパックス0.5mgを定期で飲むようになり、 鬱が一気に吹き飛んでいます。 具体的には、 7月末まで、 意欲なし、食欲なし、希死念慮、たまに焦燥感、体が重い、抑うつで 急性期まっただなかで、 ワイパックスを飲んだ日から、 上記すべてがなくなり、 寛解と同じもしくはそれ以上に元気になります。 今は定期で飲んでいるので、ずっと元気です。 ここからご相談です。 これは3ヶ月のワイパックスで1mgの離脱症状で薬剤性鬱となってしまい、 ワイパックスを服用することで、症状が消えているという見方ができますか？ 普通、鬱の急性期症状が、 ワイパックス0.5mgを飲むだけで直後にすべてなくなるなんてないですよね？？ よろしくお願いします。

19歳の重度自閉症の息子です。高３から癇癪、噛みつきが増え、エビリファイ1ミリを夜一回飲んでいましたが、機嫌よくはなりますが、噛みつきは増加、今年6月くらいからさらに増加したため頓服でレクサプロ1ミリ。 効かないのでセルトラリン毎夜25ミリに変更したりして、1ヶ月後さらに悪化し中止 。 離脱症状で暴れるのをリスペリドン1ミリで我慢し、10日後位で落ち着いたところで、まだ、午前中の興奮噛みつきは残るので、エビリファイを増やしてみましたが、２日後また悪化。 その頃にはアカシジアかと思われる何時間も小走りが続く症状もでていて、施設へ通うことができなくなりました。 リスペリドン1ミリ飲むと、ほとんど寝てしまうくらいだし、今までの変更や増量も少量で悪化も離脱も副作用も起きてしまうので、薬が効きすぎる、副作用ももう怖いと思い、漢方を相談して、抑肝散を飲ませてみました。初日はすぐに効いて穏やかに。でも、効いている時間が短いからか、切れてきたら興奮します。興奮具合も2日目にして強くなり、おさまらないのでリスペリドンを0,5飲ませて落ち着かせました。抑肝散もあわないのか？どう考えたらいいのでしょう。

不安障害で9/30に初診を受け、メイラックス1mg、ディビゴ5mgを約3週間服薬しました。その後の診察で、調子が良くなったら主治医に半錠にしてもいいとのことだったので、それからは自分で半錠割って、調子が悪い日は1錠を服薬していました。 合計約2ヶ月間服薬しましたが、11/29の夜に大きな離脱症状を起こして死にそうになり、すぐに量を1mgに戻しました。 離脱症状は以下の通りです。 ・不眠 ・止まらない動悸 ・食欲不振 ・興味の消失 ・集中力低下 (ブレインフォグ) ・飛蚊症 【ピーク時】 止まらない動悸 (パニック発作が永遠に収まらない感じ) 不安、恐怖感 吐き気 落ち着いていられない (アカシジア？) 発汗 それから、2週間経っても離脱症状が収まることなく、現在は1時間程度しか寝れない不眠と集中力の低下により、仕事をするのが困難な状態になっています。 元の量に再服薬後、ゆっくり減薬していく予定だったので、まずは仕事が問題なくできるように現在の症状を改善したいのですが、不眠は待てば、改善されるのでしょうか？状況はどんどんひどくなる一方です。寝ようとしますが、落ち着かず起き上がってしまうことが多々あります。(全く寝れていないわけではないですが、4時頃に1時間くらいしか寝れていません) なるべく今の薬のままで継続したいのですが、仕事が続けられるか不安なので、来週の土曜に診察が少しでも眠れるようにできれば睡眠補助薬を追加したいと考えています。その場合、ベンゾ系以外ですと、何がよいでしょうか。

看護師の娘の深夜勤、準夜勤の仕事についてお伺いしたいのですが、2ヶ月ほど前からメンタルクリニックより、ロフラゼプ酸エチル錠1mg、フルニトラゼパム錠1mg、アリピプラゾール錠3mgを就寝前に1錠ずつ、アカシジアの治療にビペリデン塩酸塩錠1mgを朝晩1錠処方され飲んでいます。3月に入り3週間程休み、家にいる方が辛いとその後は日勤のみ仕事復帰しています。5月からは深夜勤、準夜勤に入らなければならず、今は眠剤などすべて夜の薬を飲んでいたり、眠気や不眠がおきるような薬を飲んでいるので、夜勤がある日は飲まないでいくという方法しかないのでしょうか。 その1日2日飲まない日があっても離脱症状などでないのでしょうか。 飲み始めていた頃はかなりの元気があったのですが今は薬が効かなくなってしまったのか回復期の途中なのか、またうつ気味になっていてどう接していいのか悩んでいます。よろしくお願いします。

躁うつの高校生の娘についての相談です。 現在、突発的に起こる、暴力的な行動や希死念慮があって、精神科に１１ヵ月ほど入院しています。 ４月から主治医が代わったこともあり、薬の方針が変わりました。約２週間ほどで、減薬などの見直しをしました。 ラモトリギン４００ｍｇ⇒７５ｍｇ ラツーダ６０ｍｇ⇒０ｍｇ リスペリドン７ｍｇ⇒０ｍｇ　代わりに、クエチアピン　２５ｍｇ のように変えました。この為か、娘の精神的な調子は下がって、面会で話もできないぐらいです。 ラモトリギンは、増量時の５０ｍｇぐらいの時、精神的に楽になったということから、４００ｍｇまで増やしました。増量時は、１００ｍｇ以上になってくると精神的に調子を大きく落としたのですが、前主治医は減らすことなく最大量にしました。ラツーダも同様です。 リスペリドンは、増量時の３ｍｇぐらいの時に、精神的に楽になったということから、増量が進み、５ｍｇ以上では、逆に調子が低下しました。また、軽いアカシジアの症状が出てきたので、７ｍｇで止まりました。 この経緯があったので、新しい主治医は薬を減らすことにしました。 増量で精神的に調子が落ちたので、今回の減量で調子が落ちたのは、症状の再発とも考えにくいし、離脱症状の少ない薬ということなので、離脱症状でもないような気がします。 どのような原因の可能性が考えられるでしょうか？ しばらく様子を見れば落ち着いてくるのでしょうか？ 新しい主治医は、２０代の若い方で、相談に乗っていただける良い先生だと思いますが、経験が少ないようなので、主治医との次回の相談時の参考になるようにしたく、アドバイスをお願いします。 宜しくお願いします。

妻が4月10日から凄く不安な事がありデパスを0.5を1日1回飲んでいました。5月に入り1日3回になり医師に相談して5月8日にメイラックス0.5に変わりましたがデパスも3回飲んでいました。その頃に夫の私が妻がそわそわして様子がおかしい事に気が付き5月10日頃に薬をやめさせました。その時は私は薬を急にやめてはいけない事を知しませんでした。2日後ぐらいから離脱症状がでて、何とか4日間我慢しましたが最後は気が狂うぐらいになり、逮捕されるなどの妄想もあり入院しました。入院してからはメイラックス1エビリファイ1飲んで少したってメイラックスを抜きエビリファイ3になり、一旦4に増えましたが副作用でしんどくなりすぐ3に戻りなどで1か月ぐらい入院していました。その間妻の様子は副作用で体が重いや、常に眠たいやアカシジアなど身体に対する副作用は結構ありました。心の方も沈んでおり、周りの患者さんや介護師さんに嫌われているという妄想の様なものもあり、エビリファイがとても合っている様には見えませんでした。完全な正気はまだ戻っていませんが大分落ち着いては来たので６月24日に退院しました。その日からエビリファイ2に減りました。6月27日に1に減り、7月5日に0になりました。その間常に主治医に相談の上薬を減らし、この薬は離脱は起きないとの事でした。しかし、1週間は順調に副作用も消えてきてましたが7月12日ぐらいからは、病状の不安や後悔が大きくなり常にしんどいという様になりました。7月18日は診察で元々の不安がまだ解決していないので治らない。現状を受け入れようという事でした。その日の夜は家での声が外に聞こえているから恥ずかしいや次の日の朝も恥ずかしいや、時間を戻したいや何も出来ないや話も出来ないなど憔悴や頭が大丈夫かという様な状態です。治らないの一点張りです。私は離脱症状ではないかと思うのですがどうでしょうか。

1月ほど前に不眠、呼吸苦などの自律神経失調症症状があまりにひどく、心療内科不安神経症と診断されました。自律神経失調症は4年ほど前に内科で診断されその頃からアルプラゾラムを頓服で服用しています。一日一錠、飲まない日も多々ありました。 症状がひどくなった一月前からは1日3錠、ひどい時は4錠を2〜3週間続けていました。 今はミンタザピン0．5錠、アカシジアが出てしまったためビシフロール1錠、デエビゴ1錠を眠る前に飲んでいます。 最近まで知らなかったのですが、アルプラゾラムは依存性、耐性、離脱症状がでやすいとのこと。 ミンタザピンで少しよくなってきたので、多少しんどいくらいならば呼吸やストレッチで凌いで一日1錠まで減らし1週間ほど立ちます。 ただ、デエビゴ、眠剤をかねたミンタザピンでは前よりは眠れるものの、夜中何度も目が覚め、昨夜は呼吸がかなりしづらく不安があったため、夕方1錠、就寝時一錠飲みました。 おかげさまでかなりぐっすり眠れたのですが、 アルプラゾラムを使ってでもぐっすり寝た方が良いのか、一日2錠はどうなのか不安です。 また、気候のせいかもしれませんがここ2日ほど自律神経失調症の息が吸いづらい正直が気になります。ミンタザピン0．5錠では効果が弱くなっているのでしょうか？ ちなみにミンタザピンだけで就寝したら、眠気を全然感じませんでした。 しかし、不安感は1月前に比べ、かなり減っており意欲も出てきました。 主治医に聞くべきでしょうが、予約がまだ2週間先で、めちゃくちゃ具合が悪いというわけでもないので、参考までに先生方のご意見を頂戴したく存じます。よろしくお願い申し上げます。

飲用の経緯　今月不安障害と診断 今年の夏にアクシデントで足を骨折して 腰痛もありメンタルが保てなくなったので 一か月グランダキシン50を一錠就寝時に飲用しました　その後歩行が出来る様になっ りましたが足に若干の後遺症が残るという事がわかりメンタルが不安定になりかかりつけ医の心療内科に通院し相談したところ朝方リーゼ5mgの半錠2.5mgを飲用する事になりました今現在頓服としてトータル10日間　2.3日に一回リーゼ半錠を飲用してます リーゼ半錠の飲用は初めてです 朝方の過呼吸が治っている時は飲用しないのですが飲用しない日は日中もソワソワ落ち着けず(アカシジア)気分が凄く悪くなったり焦燥感に襲われて泣いてしまう事もありますが家事などで気を紛らわせて何とかやり過ごしてます リーゼは頓服として処方して貰っています 現在グランダキシンは飲用してません リーゼ半錠を1日一回2.3日おきにトータル10日程飲用してます 主治医からは症状が落ち着いたら漢方に少しずつ移行していきましょうとの事でした 今までの服用歴は2年前に身内の不幸が続き内科にてグランダキシンを一週間程飲用しその後症状が治った経緯があります 今年に入って腰痛がありメンタルもキツくなったので初めて心療内科に行きました ベンゾ系の薬なので不安感があり出来たら飲用したくないと思ってますが一か月間のグランダキシンの飲用を辞めた後ぐらいからパニック発作や落ち着かない症状が酷くなったので離脱症状なのか元の怪我によるストレスの症状が酷くなったのか？ ベンゾ系の薬から変更した方がいいのか？ 凄く悩んでます 主治医に相談する予定ですが中々予約が取れない為相談させて頂きました

2025年の5月に、精神的なショックにより眠れず、たまたま父が持っていたデバスを1週間ほど飲んでいたのですが、勝手に飲むのもどうかと思い心療内科を受診した所、タンドスピロンクエン酸錠を飲みましたが全く眠れず再度心療内科に行ったらアルプラゾラム0.4mgを朝昼晩と処方されました。 元々電車内で動悸がしたり朝起きて吐き気により電車が乗れない事があり不安神経症と診断されてます。 2025年9月くらいから副作用の眠気も無くなってきて12月には飲んでも切れるのが早いのか体調がどんどん悪くなり(アカシジアも9月頃より発症)耐性が出来て離脱症状が出たのではと思っております。 1週間で3錠から2錠にして急性期の離脱症状が出て、現在2週目で夜1錠と朝半錠で離脱が出ながらもなんとか耐えてます(少しは寝れます)。夜1錠のみでは頭痛、体の熱さ、一睡も出来ない事があります。 転院を考えております。 現状の減薬ペース、及び減薬の仕方についてご教示お願い出来ますでしょうか。