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いつもお世話になっています。 いま慣らし保育中の11ヶ月男児の母です。 4/1に入園し、保育園から献立表をいただいたのですが、離乳食完了期の食事で一回の食塩相当量が0.9〜1.3gでした。 たった1ヶ月ですが早産で生まれ、内臓機能の未熟さも心配なので、1歳と少し経つまでは1日1.5gまでと考えておりました。 保育園のランチでほぼ1日量の塩分を摂取してしまうとなると、家での食事を何を出したらいいかわかりません。腎機能も心配です。 ちなみに、後期より前のメニューにはカロリーその他の記載がありません。 完食しないとも思いますし、いろいろ考えすぎでしょうか? 乳児の塩分摂取量ははっきりしたガイドラインがないのかもですが、これが一般的に普通なのか、プロの先生方のご意見おききしたいです。
4人の医師が回答
5〜6年ほど前から健康診断にして脂質異常と肝機能障害で引っかかっています。 しかし、飲酒はほどんどせず(年に1〜2回)、週に4日ほどは筋トレ、有酸素運動を行なっており毎日1万歩以上は歩くようにしています。 食事も摂取カロリーを抑えて蒸し野菜等が中心です。 原因としてどのような事が考えられますでしょうか、そろそろ病院で詳細な検査を受けるべきでしょうか、、、 参考に健康診断の結果を抜粋致します。 ・肝機能 GPT:44 ・脂質 LDLコレステロール:160 中性脂肪:175
10人の医師が回答
18歳男です。 前回の食事から24時間経過しないと食欲がわかない感じです。 一日一食の食事(外食がほとんど)を夕方頃にとることが多いです。 間食としては、羊羹、グミ、ゼリー、飴、ドライフルーツ、ヨーグルトもしくは菓子パンを食べるときもあります。 1日の摂取カロリーはおそらく1200キロカロリーくらいと思われます。 疲れが酷く体が常にだるいです。 体力が落ちていると実感することがあります。 1km強歩くのも辛い時があります。 精神科に通院しています。 内科にも通ったほうがよいでしょうか?
6人の医師が回答
・33週妊婦、妊娠糖尿病で数日前から昼夜2単位ずつノボラピッドを打っています。 ・BMI30程度で妊娠→妊娠後体重増加無し、親族に糖尿病患者無しです。 ・分食だけやっていた頃は2時間後血糖値が110〜125程度でしたが、ノボラピッド開始に伴い分食を止め、現在は注射ありで2時間後の血糖値が130〜160台と高い状況です。 ・普段は雑穀米を食べており、低糖質パスタ等に置き換えると2時間後で90台まで落ち着きました。 状況から低糖質食品への置き換え、もしくはノボラピッドを増やすべきと考えているものの、医師や栄養士の説明に以下の不安があり、よく分からないままインスリンを増やすのに抵抗がありご相談します。 ・糖尿病内科医や看護師から糖質制限はしないよう言われているが、栄養士からの栄養指導がカロリーベースの内容であり、摂取してよい糖質量の目安が分からない ・栄養指導では1日あたり1710kcalを摂取、そのうち800kcal程を糖質で摂るようにとの指導(糖質量で213g程度の計算になる) ・例えば白米とパンなど同じカロリーあたりに含まれる糖質量が異なる食品でも、800kcal食べれば基本何でもよいとの指導。このため低糖質麺などに置き換えても栄養指導で決められた摂取カロリーは守れている状況 ・栄養指導への疑問:たとえば糖質の多い白米でも800kcalあたりの糖質量は約175gの計算になるため、そもそも栄養指導通りにやっても摂るべき糖質量として足りていないのでは?と不安 ・栄養指導通りの食生活でケトン体が1+出ている ・栄養指導は分食開始前に受けた1回のみで、医師や看護師からは食事内容については説明は受けられない様子 以上の状況なのですが、低糖質食品への置き換えは今後避けて栄養士の指示通りの食生活を続けながらインスリンを増やし、ケトン体の数値を見守るのがよいでしょうか。 妊娠に伴う起立性低血圧がかなりひどく、日常的に低血糖症状に近いふらつき等が出るため、この不安を抱えたままインスリンを増やすのを躊躇しています。
1人の医師が回答
2型糖尿病の診断を4月に受けた65歳、やせ型の女性です。約40年前に、胃潰瘍で胃幽門部側3/4を切除しております。トラゼンタを服用、一日5回の分割食を実施しております。 糖尿病の主治医からは、炭水化物を総カロリーの50%から60%とるよう言われており、実践しようとしておりますが、現在、45%から47%位の摂取量となっております。(一日の総カロリーは約1800キロカロリー前後です) 理由は食後高血糖のためです。1回の食事で、ご飯60g位をとると、食後血糖値が最高で180くらいになります。これが、ご飯120gとなると、食後血糖値が250位になります。 あまりにも高くなるので、怖くなり、ご飯を少量に抑えざるを得ず、50%を達成できていません。 また、炭水化物が取れない分、カロリー不足を補うため、たんぱく質、脂質の摂取量が増え、pfcバランスが崩れております。(たんぱく質が25%前後、脂質が32%前後。p:f:cは、2:3:5が理想と聞いております。) 1.食後高血糖を考えず炭水化物をとり、pfcバランスをキープするか、pfcバランスが崩れても食後高血糖の山を低くするか(いわゆる糖質制限)、どちらの対応が望ましいでしょうか? 2.トラゼンタを服用し、2週間余り。時間がたてば、食後の血糖値は低くなってくるのでしょうか? 食事は、ベジファースト、カーボラストで摂り、運動は毎日ラジオ体操第一第二、毎日食後ウォーキング3回、トータルで1万歩強、週2回の筋トレを実施、これが限界と感じております。 糖質をとらなさすぎ、とりすぎ両方とも体に良くないことは存じております。
6歳の男の子ですが、昨年、大学病院で大腸内視鏡検査の細胞診の結果、好酸球性胃腸炎疑いとなり、現在は乳製品除去中です。 3歳から喘息のためモンテルカストを毎日服薬しています。 体重は現在15,3kgで、1年半ほど体重が増えていません。 乳製品の他、揚げ物やお肉など脂質の多い食べ物でも下痢をしてしまうため、摂取カロリーを増やすことが難しく、お腹の調子も良くなく食も細いため量も食べられません。 成長のため何か家庭でしてあげられることはないでしょうか?
3人の医師が回答
31歳 151cm 37kg 2ヶ月で2kg増加しました。 拒食症で33kgから徐々に増加し、 1週間で36kgから37kgになりました。 下剤も最大3錠のものを9錠飲んでいたので、 3日前から少しずつ減らし、6錠飲んでいます。 下剤はピコラックスです。 元々の1日の摂取カロリーが600程で、 2週間前から1200以上摂取し、 3食しっかり食べ始めたのが最近であり、 下剤も減らしてきているので、 3食食べるとお腹が苦しくて吐き気までします。 今まで食べてきていなかった分腸が耐えれていないのでしょうか? 下剤は最終的に飲まずにいたいので、 徐々にへらしていっているので、 便も少ししかでません。 とにかく苦しくて食べるのを諦めそうです。 それでも食べないといけないのでしょうか。 38kgにはいきそうなのですが、、 1週間で2キロ以上増えていきます。
8人の医師が回答
2年前から血液検査で甲状腺の数値が低いことがわかり、経過観察中です。 数日前の血液検査にてTSHは1.67、FT3は2.17、FT4は0.88でした。 恐らく低下の原因は無理なダイエット(総摂取カロリー1000kcalくらいで過度な運動をしながら痩せました)であり、現在は食事量を1500kcal程度に増やしてリバウンドした状態です。 150cm/56kg→44kg→51kg 食事を改善してからも数値は改善せず、むしろ初めはFT4は正常値だったのに今は低めになってしまいました....。 エコーは正常で医師的には治療の必要は無いとのことで、3件程病院に行ってみましたがどこも同じように言われました。 診てもらった先生の中には元々低めなのでは?と言う方もいましたが、10年以上前のことですが学生時代に内科検診で甲状腺が少し大きいといわれて内科受診したときには血液検査は全て正常でした。 FT3やFT4はこのまま適正カロリーを摂り続けたら改善してくるのでしょうか? 今の体型がほんとうに嫌で堪らないのでダイエットしたいのですが、カロリーを下げるとしんどくなるし、少し食べたら太るので維持するためにたくさん運動しないといけないし、仕事中も午後になると手すりを使わないと階段が登れなくなるくらいには体が重くなります....。 診察室では気にするなと言われても気になってしまい、グズグズと愚痴のような相談になりすみません(;_;)
2人の医師が回答
妊娠25週です。初期の頃に数値がギリギリ引っかかり妊娠糖尿病と診断されました。 薬は使用せず、食事療法のみです。 5分食にしていますが、甘いものが食べたくなりほぼ毎日低糖質のお菓子(糖質5g以内のウエハースやチョコなど)を1、2個食べてしまいます。診断後の定期的な血液検査では問題なく、体重の増え方も今のところ問題ありません。 1、低糖質お菓子によく使われているアスパルテームなどの人工甘味料を摂取し続けることで、お腹の赤ちゃんの発育に悪影響を及ぼすことがありますか? 2、42歳で妊娠前45キロ、現在51キロ。一日のカロリーは1800、糖質は一回の食事で20〜30gくらいになるように意識しています。低糖質お菓子も、全体のカロリーや糖質量と調整しながら食べているつもりですが、このようなやり方で低糖質お菓子をこれからも食べて問題ないでしょうか?
双極性障害のためジプレキサ2.5mgを飲んでいます。そのせいか、152センチ45キロだったのに25キロ太ってしまいました。10キロ落としたのですがまた4キロ戻ってしまい、現在ダイエット中です。50キロが目標です。 主治医に相談しても、「食わなければ痩せる」としか言わず、薬を変えてくれる気配がありません。 有酸素運動だけだと痩せなかったので、最近は脚やお腹、背中の筋トレと有酸素運動を両方行っています。最近の摂取ほカロリーは1日1700〜1900くらいです。 仕事は立ち仕事です。 この今の状態で痩せることは可能でしょうか。最近体重が停滞していて不安を感じています。
7人の医師が回答
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