コルチゾール正常値に該当するQ&A

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ACTH単独欠損症(疑い)のコートリルの量について

person 40代/女性 - 解決済み

ACTH単独欠損症の疑いで、CRH負荷試験の結果待ちの状態です。 負荷試験(絶食、早朝)は、以下のような結果でした。 ACTH(前)1.9pg/ml(基準範囲7.2-36.3) コルチゾール(前)2.1μg/dl(基準範囲4.5-21.1) コルチゾール(30分)10.8μg/dl コルチゾール(60分)14.1μg/dl 血液検査のナトリウムや血糖値は正常ですが、低血圧(上が80代〜70代)、倦怠感、関節痛、頭痛、吐き気などの症状があり、体に負担がかかる事をした後に悪化します。 専門医が見つからないので、近くの総合病院の内分泌科にかかっています。 担当医の話では、「コルチゾール(60分)14.1μg/dl」という数字は、基準値の18μg/dlから、ほんの少し低いだけで軽症で、血中のナトリウムや血糖値も正常なので、今の症状は気のせいで、「ACTH(前)1.9pg/ml」という数字も、日々変動するものなので、特に問題ではなく治療も不要です、との事でした。 それでも体調がすぐれない為、負荷試験の結果が出るまでの間、コートリルを1日20mg(朝1.5mg、夜0.5mg)をお試しで処方してもらいました。なるべく副作用を避ける為、少ない投与からお試ししたいと話したのですが、この量で大丈夫との返答でしたが、ここの投稿を拝見する感じでは、私と同様のACTH単独欠損症(疑い含)の方のコートリル処方量よりも多いと思いました。 1)なるべく副作用のリスクを避け、完全に元気ではなくても良いので、今より少し食欲が出て運動しても電池切れにならない程度の量が希望です。最低限の内服料をアドバイスいただけると助かります。 2)私が副腎クリーゼになるリスクはありますか? 3)コルチゾールが低いという事は、免疫力も低いですか? よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

コルチゾール分泌量が少し高めな原因について

person 30代/女性 -

最近、コルチゾール分泌量の唾液検査を受けました。 本検査を受けたのは、朝起きれなかったり、アレルギー性鼻炎などに悩まされるのは副腎疲労が原因では?と考えたためです。 結果は以下のとおりで、平均内におさまっております。 総コルチゾール分泌量:45 朝のみ29と高かったですが、以降は徐々に分泌量が下がっており、正常範囲でした。 ただ、朝が少し高めなことが気になっております。 検査を受けたクリニックでは、不眠症やストレスがあると高めに出るという話を受けました。ストレスは、年齢を重ねるごとに段々大きくなっており、高くなることはあっても、下がることは無いだろうなと予想しています。もし、この値がずっと続いていくと、何か別の不調が出てきたりするものか、ご教示いただけないでしょうか。(と、正常範囲なのに心配していること自体に問題があるのかもしれませんが...) 【補足】 検査時点でダイエット(軽い体操と通勤時の階段昇降)が功をそうし、1年前より10kg程度のダイエットに成功したところでした。 コルチゾールを下げる方法として、運動とありましたので、念のため記載しておきます。

3人の医師が回答

アジソン病と診断されました。

person 50代/男性 - 解決済み

おととしの11月に仕事の問題で不眠となり病院を受診しましたが、その後、食欲不振、強い倦怠感など症状が悪化し、肝機能にも異常が見られたために大学病院に転院しました。 大学病院の精神科で診察を受けるのと並行して血液検査等行ったところ、コルチゾール値が 低いため定期的に血液検査を受けていまいしたがよくならず今年3月検査入院となりました。 結果は添付させていただいた数値となりアジソン病との診断が出ました。 コートリル朝10mg 夕5mgを処方され数日服用しておりますが、この数値だとアジソン病 との診断は間違いないのでしょうか、日本に1000人程度しかいない病気になった事が信じられません、コートリルの服用も不安です。 現在、肝機能数値正常、多少の不眠と下痢などの胃腸症状がありますが、食欲不振、倦怠感もなく(コートリル服用前から回復している)普通の生活をしておりました。 検査入院前の数値 2023年7月 コルチゾール2.59 ACTH24.8 2023年8月 コルチゾール5.01 ACTH48.2 2024年2月 コルチゾール4.18 ACTH62.2 添付の検査数値からアジソン病は間違いないでしょうか。 コートリルの服用は絶対に必要でしょうか。

2人の医師が回答

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