ニトロ頭痛に該当するQ&A

検索結果:115 件

冠攣縮性狭心症の診断ですがニトロが効きません

person 40代/男性 -

経過 2011年ホルター心電図により冠攣縮性狭心症と診断 (カテーテルによる確定診断はしていない)。 投薬(ヘルベッサーR100)、発作が出るとき用にフランドルテープ、ニトロスプレー処方。 実際のところ殆どニトロは使う必要はない状況でコントロールできていた。 ところが、ここ2週間ほど症状が悪化し、胸の痛みがひどくなった上に、 急激な動悸、心拍の増加がみられるようになりました。 対応 主治医に相談し再度ホルターを実施したのですが、あいにく症状が再現せず、検査結果としても異常はないと言われました。 病状 今日、帰宅した後激しい胸痛に襲われ、ニトロを使ったのですが、 症状は治まらず、頭痛が激しくなるだけで、倒れるようにベッドに横になり、 胸を押さえてうずくまっているうちに失神したのか、いつの間にか数時間眠っていたようです。 質問 1.冠攣縮性狭心症にもかかわらず、ニトロが効かないことはあるのでしょうか?。 2.ニトロの効きは以前から鈍い印象はあったものの効いていた感覚があったのですが、 病態に変化があったとみるべきなのでしょうか?。 3.胸痛の症状はかなり激しいうえ、動悸や脈の触れ方など、心臓にあきらかに病態があるように思うのですが、 別の心臓疾患の可能性として考えられるものはあるでしょうか?。 4.現在の病院では現在の所見以上得ることは難しく、カテーテルや入院しての検査などはできないのですが、 転院、別の医師の診断の必要性についてどう考えるか?。 ご検討いただけませんでしょうか。

5人の医師が回答

毎日続く冠攣縮性狭心症発作について

person 40代/女性 -

今年1月に胸の違和感と高血圧(180-120)脈拍120から140くらいになり、救急搬送されST低下ありニトロ舌下で改善したため狭心症と診断されました。 心エコーで心筋梗塞無し、その後造影剤を入れてのCT検査で狭窄無しを確認しています。(カテーテルの検査はしていません) 以上の結果から、冠攣縮性狭心症と診断されました。 薬はニフェジピンCR10mg1日2回 一硝酸イソソルビド10mg1日2回 頻脈があるためビソプロロール1.25mg1日1回を飲んでいます。 10ヶ月くらいは発作も1回でニトロ舌下で消失して落ち着いていました。 12月になって突然夜中に発作、ニトロ3回で改善せず震えが止まらなくなったので救急搬送(高血圧頻脈あり) そこから頻繁に発作が起きるようになり ヘルベッサーR100mg1日1回が追加になりました。 1週間くらいは発作無く落ち着いていましたがまた毎日発作が起きるようになりました。 多いと1日に6回くらいで夜から朝方に起きます。 ほとんど寝られず、胃腸も気持ち悪く食欲もありません。 再度受診しヘルベッサーを増量するかと言われましたが、現在ヘルベッサーが全く入って来ないそうでいったん中止しニフェジピンCR10mg1錠が夜増量になりました。 質問はカテーテルの検査をして確定診断してもらうのが良いのか(微小血管狭心症の詳しい医師が良いのか)、他に薬の選択肢は無いかです。 一硝酸イソソルビドは頭痛がひどいため減量になりました。 ニコランジルはまだ飲んでいませんがニトロを飲んでも頭痛が出るため不安です。 ニトロも効かないこともあり、この状態がずっと続くと生活出来ないため何か方法が無いかとここに質問させて頂きました。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の薬について、頭痛がひどい

person 30代/女性 -

37歳女性です。 12年ほど前から、たまに朝方の胸痛有。 7年ほど前から1年に数回起こるようになり、現在は3〜4ヶ月に1回のペースで朝方発作有。 3年前に循環器内科で冠攣縮性狭心症と仮の病名がつき、一時期ジルチアゼム処方されて飲んでいました。 発作時にはニトロ舌下錠使用しています。 今月2日、朝方発作が起きてニトロ見つからず不安になり救急車を呼んでしまい、そのまま入院。 心カテーテルとアセチルコリン検査にて、確定診断となりました。 ニフェジピン40mgを朝1回 イソソルビド20mgを朝夕1回ずつ なのですが、ニフェジピンを飲むと信じられないくらいの頭痛で寝ているしかできず 仕事に行けないのではないかと不安です。 イソソルビドも若干頭痛、全身倦怠感有りです。でもニフェジピンよりマシです。 ちなみに入院中はもう一つ薬が多く出ていて、それは頭痛を訴えたら減らしてもらえました。 月曜外来に行きますが、先生にはなんと伝えればよいでしょうか。 減らしてもらえるのでしょうか。 以前飲んでいたジルチアゼムは全く頭痛など出なかったのですが、今回の薬の方が効くのでしょうか? また、外来までニフェジピンは飲み続けないとダメでしょうか。

5人の医師が回答

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