パニック障害頓服で1番に該当するQ&A

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SSRI(エスシタロプラム)の服薬についてお伺いしたいです

person 30代/女性 -

現在パニック障害の治療中です。 半年前にエスシタロプラム10mgのみを処方されましたが、2日間服薬した後に賦活症候群のような症状(不安・焦燥感の増大・不眠 過去イチ強いパニック発作・希死念慮)があらわれ中断になりました。 その後のお薬は、半夏厚朴湯、頓服でアルプラゾラム0.4mgを処方されましたが、 最近になり予期不安だったり、不安感や緊張感が強くなってしまい、 再度エスシタロプラムを試すことになりました。 私としては服薬初期に薬で怖い思いをして、また同じ薬を試す事は、より恐怖感を感じていたので、他のSSRIや三環系抗うつ剤にはできないか?と主治医に相談したのですが、 エスシタロプラムが1番副作用が少ないからもう一度再開してみましょう との事でした。 今回は4分の1(2.5mg)からの服薬になりました。 4日間飲みましたが今のところ少し悪心があるくらいで、前回のような大きな副作用は出ていません。 ここで質問ですが、 他のお医者様からみても、主治医と同じように再度エスシタロプラムを処方されますでしょうか? また、10mgであれば効果が現れるのは2〜4週間との事ですが、4分の1(2.5mg)から始めても効果の差に大差はないでしょうか? 実際に診ていただいてるわけではないので抽象的にしかお答えできないのは承知の上ですが、いろんな先生方のご意見をお伺いしたいです。

4人の医師が回答

抗うつ薬の変更について

person 40代/女性 -

40代女性です。 育児休業中に産後うつの診断を受け、パニック障害のような症状もあったため、2023年12月トリンテリックスを処方され仕事も休んでおりました。1ヶ月経たないうたにトリンテリックスを10mgから20mgに変えられてずっと服用してきました。 2024年4月から職場復帰したため、今まで通院していたちょっと遠めで仕事しながら通うのが大変になった精神科から、当日予約がとれる近所のクリニックに理由を話し、通い始めました。 すると、トリンテリックスの処方はなくなり、スルピリド50mgを毎朝と、頓服のソラナックスを処方されました。 しかし、トリンテリックスがなくなるのが怖くなってきました。まだスルピリドは服用しておりません。頓服薬のソラナックスはとても効いているように感じます。スルピリドにすると、ホルモンバランスが崩れる可能性があると聞いて、とっても不安です。 一番は、通いたい通いやすい病院に通えて体調も整って仕事ができることなのですが、トリンテリックスからスルピリドに変更しても支障はないでしょうか?精神科からなんでも相談できるクリニックへの転院は問題ないでしょうか?精神科は先生に何を話しても冷たい感じであしらわれ、薬局が頼りでした。クリニックは雰囲気もよく、先生も看護師さんも話しやすく、とってもスムーズで通院にストレスがありません。薬も、ゆくゆくは漢方に変えましょうとおっしゃってくださいました。ソラナックスを毎日服用してしまっていても、今はそんなに気にしなくていいとおっしゃってくださいました。また抗うつ薬と安定剤の違いも教えてくださり、信頼できる先生だと思っております。 しかし、薬が変わってしまうのが正直不安です。けど、両方通うのは時間もお金ももったいなく感じます。どうしたら良いのでしょう?

4人の医師が回答

パニック障害 肘の痺れが気になる

person 40代/男性 - 解決済み

40歳の夫について教えて頂きたいです。 先日、仕事中に過呼吸で緊急搬送され、その後精神科病院にて、不安障害と診断され現在休職中です。 12/10より、セルトラリン25mgと頓服でソラナックス0.4mgを処方されています。 内服後より吐き気がありますが、何とか食事と睡眠は取っている状況です。12/14土曜日が1番体調が悪いと訴えており、息が苦しい感じや肘のジンジンした痺れ感がある(発作が起きる前みたい)とのことで、ソラナックスを内服し何とか乗り切りました。ソラナックスを飲んでも、すっきりはせず船酔い感があると言っていました。 お尋ねしたいのは、 1. セルトラリンの効果が出るまでに2週間ほどかかると医師から説明されたのですが、まだ飲み始めて1週間です。吐き気があったり、焦燥感があり不調の日々です。現在のようにソラナックスを飲みながら乗り切るのが通常の経過なのでしょうか? 2. 現在は、起床時にソラナックスを1錠内服して、その後の体調で1日に合わせて3錠飲んでいる状況です。この状態で、依存や耐性がつく心配はありますか? 3. 本人が1番気にしているのは、肘がジンジンする感じが続いていることです。(整形外科受診するも異常なし)ソラナックスを飲むと、少し良いようですが一週間程持続しています。これは、パニック障害によるものと考えられますか? 長々と、わかりにくい文で申し訳ないです。一般的にどうなのか教えて頂けるとありがたいです。 (体調悪い土曜日に受診したところ、予約日ではなかったので主治医から「で?僕にどうしてほしいの?」など冷たい口調で言われてしまったため、落ち込んでいる状況です。気軽には主治医に相談できず、こちらで質問しました)

2人の医師が回答

不眠に悩んでいます。内科で処方されたデパスは毎日飲んでも大丈夫ですか?飲まないと朝まで眠れません

person 30代/女性 - 解決済み

30代専業主婦です。2週間前より不眠に悩まされています。 1.内科で処方されたデパスは毎日飲むべきですか?(今は依存が怖くて1日置きに飲んでいる) 2.今の症状は、四年前に発症した、睡眠時パニック障害と関係がありますか? 近々サークル活動である舞台の発表を控えており、自分の中ではかなり緊張する出来事です。先月は3度、練習日の前日は朝まで眠れませんでしたがそれ以外はよく眠れました。しかし2週間前に些細な悩みをきっかけに、朝まで一睡も出来ない日が数日続きました。 心療内科は予約が取れず1ヶ月待ちなので、10日前に内科で相談すると、デパスとロゼレムを処方してもらいました。2つとも飲むと朝までぐっすり寝れました。しかし、デパスは依存性も高いと聞き飲むのが怖くなり、試しにロゼレムだけ飲むと効きが弱いのか眠れませんでした。 今は1日起きにデパスを飲んでいます。すると今日は眠れた→今日は眠れなかったと毎日交互に波が来て、余計に不安感が強くなっている気がします。今の時期は、思い切って毎日飲んで、眠れたという自信をつけるべきでしょうか? 今から2週間後に舞台の発表を控えているのですが、その前日も一睡も眠れなかったらどうしようという不安があります。今はその不安が一番大きいです。 四年前に、睡眠時パニック障害を発症して一度だけ心療内科に行った事があります。その時に、SSRIも処方されましたが、飲むのが怖くて、漢方と、とんぷくだけを飲み、毎日運動し規則的な生活習慣に変えたら、1ヶ月半で良くなりました。夜もよく眠れ、普通に生活できるようになりました。 今回の不安は、その時にしっかりとSSRIを飲んで治療しなかったために、再燃したものなのでしょうか? 今、眠れなくなってからは、毎晩入浴し寝る前のスマホは控え、朝はヨガやウォーキングなど運動をしています。

4人の医師が回答

風邪?自律神経?コロナ?不安で仕方ないです。

person 20代/女性 - 解決済み

難治性自律神経失調症とパニック障害、不安症持ちで治療中です。 コロナへの不安や自粛のストレス、運動不足等が原因か、ここ最近自律神経の乱れ的な体調の不安定さになる事がかなり多いのですが、昨日からくしゃみと鼻水、若干の喉のいがつき、ふわふわとしためまい感・倦怠感、熱っぽさ、寒気などがあります。 熱は一番高くて37度ですが、さっきまで35.9度だったのが1時間後36.5度など変動が激しいように思われます。平熱は36.4度ぐらいです。 体感温度も、寒くなったり暑くなったり、手足が冷えたり火照ったり体温調節がうまくいっていないような気がします。 昨晩は寝ていても途中で何度も目が覚め、急に火照って手足が熱くなり中々寝付けなかったりしました。 今日は朝から頭が重だるい感じは変わらずですが、風邪症状からコロナではないかと不安過ぎて、手足が冷たくなったり、緊張故の体の強張りから首・背中や腰の違和感、喉の閉塞感(食べ物が喉を通らず吐き気すら)、食欲不振があります。 基本的に横になって過ごしています。 ちなみに今日は鼻の症状はほぼありません。代わりに精神的なものからか、なんとなく胸を締め付けられる?感覚はあります。喉のいがつきは昨日同様少しあります。咳は全く出ません。 喘息など含め身体的な基礎疾患はありません。 自律神経失調症と風邪の併発症状でしょうか?それともコロナの疑いはありますか? 田舎の為病院も遠く、ひどく怖くて不安です。 今は頓服の安定剤を飲んで不安を落ち着かせています。 この2週間、一家で買い出し・散歩以外の外出はしておらず、全員在宅の為家族以外との密な接触は全くありません。 病院に相談した方がいいでしょうか。病院に行くリスクも高いので怖いです…。 コロナで無いとしたらどう過ごすのが一番良い療養でしょうか…。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

4人の医師が回答

パニック障害について

person 30代/女性 - 解決済み

2年前、車を運転している時にコントロールできない強い不安感と吐き気がでたのをきっかけに電車やビルの高層階など逃げられない場所に行くのが怖くなってきました。 交通機関にはほぼ乗ることができない 人混みも短時間なら耐えられるという状態でした。 医師に「パニック障害」と言われております。SSRIは知り合いが飲んで副作用に苦しんだ話や、辞める時の辛さをきいて どうしても飲むのが怖すぎて、断ってきました。 現在、リーゼを頓服で飲んでいます。 恐怖心が全く出ていないのに、怖くなる気がして予防的にリーゼを飲むことが多くなってしまっていたので 近頃は、自分で恐怖心を乗り換えることを練習しており リーゼは本当に辛い時だけに頼ることにしています。 意外と、なんとかなっている状態です。 いま段階的に一駅、二駅とバスに乗る練習などをしています。 そのため、少しずつですができることが増えてきていて、薬無しで人混みの百貨店で買い物をすることを楽しめるようになりました。 スーパーの買い物など普通の生活なら不安症のことを、すっかり忘れている時もあり気分が落ち込むなどもほとんどなくなりました。 突然強い不安感が起こることはなくなりましたが、やはり一番乗り物に苦手意識が残っています。 今もバスに乗っても最初ドアが閉まる瞬間に、恐怖を感じます。 ですが、それに耐えると次第に恐怖心が無くなっていく状況を掴みつつあるとは思います。 主治医の先生は、やはりSSRIをすすめてくださいます。 今の状態で、SSRIを飲んだ方がよいのか?飲むと回復の後押しになる可能性はあるのか? 伺いたいと思っております。 副作用はずっとは続かないとも聞くので 勇気を出して素直に飲んでみようかとも思うのですが。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

高血圧と頻脈

person 40代/女性 - 解決済み

パニック障害でデパス頓服。 バセドウ病 (FT3:3.31、FT4:0.90、TSH:0.23、レセプター抗体:7)で メルカゾール1日置きに1錠、2錠と服用してます。 FT3とFT4が正常値になったのでメインテートを止めて、 高血圧(+左室肥大、僧帽弁逆流有)で アムロジピン5mgを約二週間前から服用してます。 それ以降脈が早くなり一度こちらで相談させて頂きました。 安静時80以上、30分以上外出後2時間は100を超えてます。 メインテートの中止とアムロジピンで動悸も考えられ、 慣れるのを期待して少し様子をみることにしてました。 本日また外出後110以上がなかなか下がらず、 一度診てもらおうと行ってきました。 結果、TSHとレセプター抗体が正常でないため、 まだ甲状腺のせいで頻脈があるのかもしれないとのことで、 アムロジピン5mg中止、メインテート5mgに戻りました。 血圧も甲状腺のせいだと思うから、甲状腺が正常になって それでもまだ血圧が高ければ別の降圧剤ということに。 病院では脈が150、心電図は不整脈もなく問題なしです。 ただ、メインテート服用後たびたび脈が45前後になり、 それが怖いと言ったら、 今の頻脈よりはマシでしょうと言われました。 甲状腺悪化前の平均血圧は、132-80。脈拍62。 甲状腺悪化後薬服用なしの平均血圧は、145-92。脈拍85。 以前メインテート服用時の平均血圧は、125-75。脈拍55。 止めてアムロジピン服用時平均血圧は、135-85。脈拍82。 私は左室肥大が一番気になるのですが、 主治医はそんなに心配しなくて良いと言います。 このままメインテート服用で様子をみて良いと思いますか? 他の先生の意見も聞きたく質問させて頂きました。 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

安定剤の効き目とパニック発作

person 30代/女性 -

全般性不安障害です。 心気症もあり、パニックもあります。 ただ、パニック発作はめったに出ません。 現在はカウンセリングに通いながら、薬はあまり飲みたくないので認知療法で頑張っています。 何ヵ月か全く薬を飲まない時もあったり、次に2~3回飲む時もあります。 教えて欲しいのが、薬はリーゼを頓服として飲んでますが、一番最初は1錠飲んでいて、癖になりたくないので医師に相談し半分に割り半錠にしました。 そして、さらに辞めたくて現在は4分の1にして飲んでます。 飲むと落ち着きます。 リーゼはただでさえ弱い安定剤といわれていて、それも4分の1錠なんて、実際飲む意味あるんでしょうか? それとも飲んだ安心感から落ち着くだけなんでしょうか? あと、パニック発作ですが、パニック発作って急にって聞きますが、私は完全に急ではないような気がします。 いつも共通しているのは、まず足が痺れてくるというか感覚がおかしくなります。そして頭がふわっとしてきたり目眩を感じたり凄く不安になります。 そこでパニックにならず収められる時もありますが、子供がグズグズ言ったりプラスαで対応しなきゃいけない事があったりするとドキンドキン動悸が始まり居てもたっても居られなくなり息苦しくなり過呼吸みたいになり、そのまま気を失うんじゃないかって発作に繋がります。 しばらくすると最悪の状態は抜けます。 私の場合前兆として足の感覚がおかしくなりますが、すでにそれも含めパニック発作なんでしょうか?

1人の医師が回答

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