メインテート効果時間に該当するQ&A

5年ほど前から心房細動の発作に悩まされています。2年前に脳梗塞になりました。幸い後遺症もなく、2週間ほどで退院しました。主治医と相談し、昨年、別の病院でカテーテルアブレーションをしていただきました。その後しばらくは発作の頻度も減っていましたが、半年後くらいからまた頻度が増してきました。私の場合、自覚症状が強く、発作が起きると仕事も手につきません。ほぼ毎日のように発作が起きるに至り、2回目のアブレーションを決断し、今年の2月に治療を行いました。それから約5か月が経過しましたが、思うような改善が見られないでいます。月ごとの発作時間の合計は、150〜200時間ですので、1か月のうち、1週間前後は発作が起きていることになります。医師からは、もしもうしばらく経過を見ても、改善しないようであれば、3回目をしましょうと言われています。しかし、私の場合は肺静脈付近が発作の起源ではないようだとも言われており、効果があるのかどうか疑問になってきました。しかし、現在の発作の苦しさに比べれば、アブレーションの治療は苦痛でも何でもありません。3回目にトライすべきかどうかアドバイスをお願いします。なお、医師はアブレーションに関しては有名な先生で、治療も決断してから3か月待ちの状態です。 【現在の内服薬】 ワーファリン5mg(夕1錠) メインテート2.5mg(朝1錠) ベプリコール100mg(朝夕に1錠ずつ) リピトール5mg(夕1錠) 【血圧等】 血圧は通常は60/110、発作時は50/90と下がります。 心拍数は通常は60〜80、発作時は50〜140くらいで差があります。

いつも心室性期外収縮の相談でお世話になっております。メインテート1.25mgを毎日服用し1年近く経ちました。 1ヶ月前に自宅で突然２５０拍近いPSVTが起こり、救急に駆け込みました。こちらの発作は耐え難いものだった事もあり結果、アブレーションをすることになりました。 そして最初の発作から２週間後に またPSVTが起こりました。 ２回目の発作時は、今まで問題なくできていた人前に立つ仕事で、 この日は直前に突然、緊張感と不安感が襲ってきて脈が早くなってパニックになりそうでしたが、約１時間どうにかその場をやり過ごしました。 その後も100〜120拍程度で胸のざわつきがあったのでソラナックスを服用して 徒歩5分程で自宅へ帰宅しましたが、 帰宅してすぐ不安感や動悸、期外収縮の連発を感じ始め、嫌な予感からスイッチが入ったかのように２５０拍近い頻拍が始まりました。 すぐにワソランを２錠服用。バルサルバ法も試す。 この日はピタっと止まる感じではなく、少し落ち着いて、またスイッチが入りそうな不安定な脈で、１時間程したら落ち着きました。 ソラナックスとワソラン、どちらが効いたのか分かりませんが、 その後も人前に立つ仕事の前には、異様な不安感がと胸のざわつきで、脈が早くなります。 ソラナックスを飲むと脈も気持ちも落ち着いて、無事にできる事が多く、PSVTもおこりません。 1、このような状況の場合、直前の予防としてソラナックスを飲むのがよいか、ワソランを飲むのがいいのか迷います。ワソランには不安で早くなる頻脈にも効果ありますか？ 手術まであと一ヶ月あり、何回か人前に立つ仕事が入っているので何かと不安です。 2回目の発作時の終わりかけに脈が記録できました添付します。PSVTで間違いないでしょうか？

とても長くなります。申し訳ありません。 １ヶ月ほどまえに左奥歯に違和感 ２週間後歯科　虫歯はない １週間後違う歯科　違和感が消えなく、食いしばりが強く神経のない銀歯を一度除去 翌日痛みが強く座って寝る。しかし１時間半かは２時間ごとに目が覚めて痛みを繰り返す。虫歯が神経に触った時のような痛み 次の日も痛みが増したため歯科に行き、次は麻酔をして虫歯の下の神経を少しとる処置。やはりその日も痛みがひどく全く眠れず。 翌日もまた歯科にいき、左下の歯の処置。 痛みは主に左顎から奥歯にかけて。 神経に触るような痛み。 歯の奥の神経をぐーっと刺されて、アルミホイルを丸めて奥歯で噛み締めたような耐え難い痛み。合計3本の歯の治療。するたびに痛みは増し、痛みの波の感覚も短くなる。 ※歯科の先生は銀歯の下に虫歯ができているが神経に触れて今処置しなければいけない歯はないが、私があまりに痛みを訴えるので処置してくださいました。 同日、副鼻腔炎を疑って耳鼻科を受診。副鼻腔炎で薬を処方。 しかし夜激痛になり夜間救急へ。CTで副鼻腔炎はないと言われ、ロキソニンより強いと言われる薬を処方。効果は３時間ほど、痛みは半分くらいになる。それが切れると激痛。 翌日神経内科にて神経への痛み止めとしてプレガバリンを処方。 横にはなれない。鋭い痛みに波がある。2.3分のときもあれば2.3時間続くこともある。痛みすっと引いて行く。 脈打つような痛みは処置をした歯だけ。歯茎の腫れと歯を触るとキーンとする 9年前の妊娠中に左顔面に帯状疱疹あり。 不整脈と頻脈でメインテート服薬中。 ✔︎これはどんな病気でなにが原因なのか ✔︎帯状疱疹後神経痛は9年前のものが今でる可能性もあるのか ✔︎耳鼻科のカメラで副鼻腔炎の診断があってもCT画像で副鼻腔炎ではないと否定できるのか

若いころから、脈飛びの期外収縮がありましたが、頻度もそれほど多くなく、特別苦しい訳でもないので、気にしないできました。ところが、2年ほど前に頻脈のような症状が出るようになり（通常脈のちょうど倍くらい（１２０ぐらい））、驚きました。50時間程度のホルターや心エコーをやりましたが、特に問題はなく、上室性と心室性の両方が日によって割合を変えて発生しているとのことでした。（その時は全体の７％ぐらい） 期外収縮は相変わらず出ますが、普段は７％はない印象で、ほぼ出ない日もあります。 最近、ひと月に1度くらい、主に寝ているときに目が覚めるほどの期外収縮が出て、苦しいです。3拍に1回、酷いと二拍に一回、脈が飛ぶ感じで、その分脈が強くなり寝てられないです。また、トントントンと連続するものが入ったりで、感じ方によっては脈がバラバラのようにも感じます。心房細動ではと思うと、余計に脈が不安定になる気もします。 姿勢を変えたり、あえて起きて動いた方が楽なくらいです。 30分くらいで少し落ち着いたりしますが、また出たりで、そういう時はかなりの睡眠不足で仕事に行くことになります。 心房細動は、気づかない人が4割程度いるとのことですが、この症状が心房細動であれば気が付かないというのは信じられないとも思います。 メインテート0.625mgをもらっていますが、普段は飲んでおらず、このような症状の時は飲みますが、症状が改善するわけでもない気がします。 その他、ピルシカイニド塩酸塩カプセル50mgを処方されており、こちらを飲むと少し落ち着く気がしますが、3時間程度で効果がなくなるようで、そこで目が覚めたりします。 継続的（２～３か月）に診察してもらってますが、午前中は調子がいいことが多く、その際の検査では、期外収縮自体ほとんど出ません。 気になっているのは、１．実は心房細動がでてるのではないか。ということと、ひと月に一度程度とはいえ、このような症状が出るのは、非常に辛く、それを思うと重めの予定を入れるのに躊躇します。２．何か対策はないでしょうか？ ３．なんとなくですが、風邪か風邪のような症状の時の特に初期に出るような気がしますし、下痢等お腹の調子が悪い時に出るような気もしますが、関係はあるでしょうか？ 曖昧な部分が多く、回答しづらいかと思いますが、よろしくお願いいたします。

左側胸痛、胸の違和感、動悸、頻脈、徐脈、目眩、脈飛び、左側肩凝り、背中の痛み、頻尿等症状があり 24時間ホルター心電図（2回）1週間ホルター心電図（1回）心エコー（複数回）、心電図（複数回）血液検査（BNPやトロポニン）（複数回）等検査を受けてきました。 心室期外収縮10回 上室期外収縮0回 V単発10 頻脈13回　最大で180超え 特に治療が必要な不整脈は無く、頻脈も発作性上室性頻拍ではないとのこと。 一応頓服でメインテートを処方してもらいました。 脈が乱れていると感じるのは期外収縮だろうとのことでしたが治療は必要ないと言われました。 身体表現性障害、不安障害、心臓神経症 現在セディールを一日3回、頓服でリーゼを服用してますが 相変わらず心臓の違和感、脈飛び、動悸はおさまらず 息苦しさも感じるがパルスオキシメーター99 目眩もありMRIも異常なし。 とくに今日は頻回に脈飛びを感じ期外収縮も心房細動に移行するとの情報を見たりして怖くなっています。 異常なし、これ以上の検査は必要ないとの診断ですが 現に様々な不調（症状）が続いている為不安が続いています。 循環器の先生に抗不安薬でのqt延長を相談したところ使用することで起こる可能性は十分にあると言われ、とりあえずセディールとリーゼでは大丈夫とのことで言われましたが その不安がある為精神科の先生にも不安感が強くなるとよくないと言われ パニック障害等に使う薬を試したいそうですが、保留になっています。 循環器の先生からは複数組み合わせることでqt延長は起こりやすくなると聞きました。 qt延長を起こしにくく上記の症状に効果がある薬は何かありますか？ 目眩や胸の違和感、動悸も心因性のものでしようか？ とくに自覚症状はありませんでしたが胸の違和感があったので心電計ではかったものを載せます。 不眠もあるのでエスゾピクロンも飲んでます。 最近睡眠がとれるようになってきましたが体調がイマイチです。 少し動いただけでも動悸がして具合が悪くなります。 常に心臓がバクバクして飛んでいるような感じがして気持ち悪いです。 つねに胸を手や指先でおさえてしまうせいで胸元（皮膚）傷だらけになってしまっています。

いつもお世話になります。 また、宜しくお願い致します。 発作性心房細動、薬物治療２年になります。今年になってから不整脈専門医に診ていただいております。 処方は、ベプリコール100mg朝夕、発作時サンリズム50mg頓服、メインテートで半年程経過しましたが、未だ月に4回、数時間の発作が起こります。 そこで、本日から現行の処方にアスペノンカプセル20朝夕が追加されました。 １．アスペノン追加で、効果が現れる期間はどれぐらいなのでしょうか？ 即効性が無いと聞きましたが。 ２．発作時サンリズム頓服は、副作用など大丈夫なのでしょうか？ ３．主治医から、これが最後。駄目ならカテーテルアブレーションを受けた方が良い。今のままだと、持続性になり、脳梗塞の心配が出てくる、と最後通告を受けました。 もう、薬物治療は限界なのでしょうか 私はカテーテルアブレーションをする気は全く無いのですが、今がやり時だと言われました。 徐脈も心配です。40台前半です。 どうか、ご教示下さい。宜しくお願い致します。 急いで入力しましたので、乱文お許し下さい。

以前にも相談させて頂いたのですが、期外収縮について相談させて下さい。 1年半ほど前から頻発し始め、循環器科に通院しており、何度か薬を変えて頂いて試しているのですが、期外収縮が改善できません。 0にすることはできないと言われてはいるのですが、効果的な薬がなく回数が増えているように思います。 現在、使用している薬はメインテート5mgとアプリンジン20mgx2（朝/夕）です。 昨年、心エコーと24時間ホルターの検査、血液検査を実施して頂いているのですが、その際に軽度の狭心症があると言われています。 現状の頻度ではアブレーションの適用にもならないと言われています。 検査結果は添付しますが、発生頻度は日によって異なるのですが最近このときより増加しているように思います。 毎日気になって仕方ないのですが、何とか改善する方法はないでしょうか？ やはりアブレーションを受けるしかないのでしょうか？ 度々申し訳ないのですが、アドバイスお願いします。

75歳の男性です。持病は狭心症（既往症：心筋梗塞）、不整脈（上室性頻脈、期外収縮：アブレーション2回実施後も継続）、糖尿病があります。服用薬は、抗不整脈としてワソラン40×2錠を1日に3回服用しており、その他イグザレルト・メインテート・アイトロール・エパデール・メトグルコ・アマリール・ジャヌビア・ロスバスタチン他胃腸薬です。又、皮膚科でアレルギ皮膚炎の歌ががあるとの事で、ダイアコートクリームケトコナゾールクリームの混合薬（塗布用）とデザレックス5ｍｇを使用しています。 今回お聞きしたいのは、以下の通りです。 昨日、4日間の出張を終えて帰宅後に、寒い部屋で我慢しながら荷物の整理をしていた時から左のこめかみと左目の痛みが出て、今も継続しています。痛み止めは1時間ほど前にアセトアミノフェン錠を服用しましたが、効果は出ていません。 1，考えられる原因としては何がありますか？もしくは病名？ 2，すぐにでも受診した方が良いでしょうか？又、その時の受診科は脳神経内科・外科でしょうか？ 3，緊急度且つ重篤性の高い疾患の可能性はありますか？ 朝早くから恐縮ですが、宜しくお願い致します。

よろしくお願いします。 7年前に2回発作性心房細動のカテーテルアブレーションをして現在発作なしです。 医師の指導で7年間メインテート半錠を朝だけ服薬しています。 その為か脈拍数はたいてい57か60です。 月一の検診でクリニックで測る血圧はいつも正常です。ちょうどメインテートの効果が出ている時間なのかもしれません（検診に行く時間はだいたい朝服薬から3時間後） 先日テレビを見ていて、早朝血圧が高いのはよくないというのを知り、早朝に測ってみたら142の85くらいありました。検診日に医師に伝えると薬を飲むか？と言われました。 様子をみたいとお断りしました。 10月のことです。 本日午後外出中に、後ろ頭が重く目がショボジョボしていたので、いつもの眼精疲労かなと思い、自宅に戻り血圧を測ってみました。最初は162の90、2回目は146の89. 3回目は131の86でした。夕方17時半くらいです。 心配なのは、脈拍数は57くらいのままなのです。血圧が高くて脈拍数が少ないのはいかがでしょうか？ 何か薬は必要ですか？

61才。先日も相談しましたが、母の葬儀が終わって暫くして胸の重い感じが1ヶ月弱、断続的に続いています。元々は心室性期外収縮が8000発超えて不快だったのでメインテート0.625朝一回を半年前から飲んでました。最近は脈飛びはあまりないです。胸の重い時も検脈しても飛んでない。 胸の重い感じは何をしてる時というわけでなく、朝ご飯や仕事に行く支度をしてたり、帰宅して夕飯の支度をしてたりといろいろ。劇的にギューッと痛いとかとは違うのですが、重い感覚。タケキャブも試しましたが効果なし。重い感覚ある時の心電図異常なし、心エコー異常なし、Dダイマーと心筋梗塞の迅速検査も陰性でした。 医師が一時的ストレスで血管が収縮してる可能性で3ヶ月もしたら自然に治るだろうが、シグマートを何回か飲んでみて。2-3 回試して頭痛で飲めなければやめていいし、それで治まればそれでいいし…。と7回分処方され、メインテート0.625に追加されました。次の診察は２ヶ月後です。 飲むと3時間くらいで頭痛がしてきます。8時間後くらいに市販の頭痛薬を1錠飲むことになります。胸の重い感じは特に効いた！って感じでもなく翌日もやはり重い感じがあります。 これはなんなのでしょう？心配しなくてよいのでしょうか？