ラスビック効果が出るまでに該当するQ&A

以前こちらで副鼻腔炎のご相談をさせていただきました。 8月末から咽頭痛や空咳があり、9月7日より痰がらみの咳、数日後より左のみ黄緑色の鼻水、14日に耳鼻科を受診しファイバーで左の副鼻腔炎との診断でクラリスロマイシンを6日間服用。少し鼻水は改善したものの引き続き黄緑色の鼻水は続き痰がらみの咳も酷かったため、21日再度耳鼻科を受診し、昨日でラスビックを5日間服用しました。4日目から鼻水はほとんど出なくなり出ても透明。ただ特に午前中に痰が絡む、時々右の鼻が詰まる、耳に閉塞感がある、昨日から喉の違和感があり空咳が出る、なんとなく鼻声になることがある、ことが症状として残っています。 今日別のCtをとれる病院に行き、右の右上顎洞は空洞、左は下半分が白く膿が溜まっている、さらにその中に米粒のような白い石灰、あるいは慢性的な炎症があると言われ、このままクラリスロマイシン200mg分2を2週間服用し、効果がないようならカビかもしれないとの事でした。先生はCTを見ながらカビかただの副鼻腔炎か少し悩んでおられる様子で、これまで同じ症状はと何度か聞かれましたが、片方だけは初めてですとお答えしました。また腫瘍などではなさそうとのことでした。 1、画像を載せれておらず申し訳ないのですが、白い粒のようなものが見えると言う事は、やはりカビの可能性が高いでしょうか？ 抗生剤を服用し痰が少しと咳は残るもののスッキリではありませんが、鼻水の症状はかなり改善しています。 2、真菌症にもいくつか種類があり、浸潤性やアレルギー性は要注意とインターネットで見ましたが、その違いはCtでわかるのでしょうか？今日は知識もなくそこまで伺いませんでした。 3、今後、腫瘍の可能性が出てくることもあるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

性交渉後の発熱、喉の痛みについて質問させていただきます。 性交渉の翌日から喉の痛み、若干の寒気、倦怠感、発熱がありました。 痛み自体も、薬によって日中はなんともありませんが、薬の効果が切れると痛みます。 激痛というほどでもないのですが、しっかりとした痛みがあります。 時系列 7月17日 17時 初めて男性(ニューハーフ)と性交渉をしました。 オーラルセックスのみで、精液を口内に含みました。 7月18日夕方 若干の喉の痛みあり若干の寒気あり 7月19日早朝 喉の痛み、若干の寒気、倦怠感、発熱(37.5) 7月19日日中 喉の痛み、若干の寒気、倦怠感、発熱(38.5) 7月20日 微熱(37度前半) 微熱がある感じもなく、喉の痛み以外は回復 オンラインで内科を受診薬をもらう ・ムコスタ・アセトアミノフェン・ロキソプロフェン・トラネキサム・カルボシステイン 7月21日 スマートアンプ法PCR検査を自身で行う 喉の痛みあり 7月22日 PCR陰性 薬が効いている感じがなく、近くの内科を受診 薬を処方してもらう ・トラネキサム・ラスビック・イブプロフェン お医者様には恥ずかしさがあり、性交渉のことを伝えることができませんでした。 近くの内科は、PCRの陰性を若干疑っておりました。 この薬を飲んであと2日間様子を見て、治れば咽頭炎、治らなければ再度検査した方が良いとのことでした。 性交渉の相手は、検査はしていませんが、体調に問題はないそうです。 性病は潜伏期間があるため、翌日に症状が出ることはないとの情報を見たのですが、翌日に症状が出ることは本当にないのでしょうか？ 性病ではないが、粘液接触にて咽頭炎になることはあるのでしょうか？ やはり、引き続きコロナを疑った方が良いでしょうか？

先週水曜日より発熱37.0～37.8。土曜、日曜、月曜日は下がり月曜夕方より37.3。火曜平均37.1。本日朝36.8。血圧は先週水曜から150～160/70後半～90 心拍50後半～80です。頭痛が土曜からあり。箇所は脳挫傷のある左の前頭葉あたりです。 既往症は高血圧、不整脈、二回の転倒で脳挫傷、高次脳機能障害のため要介護1です。 血液検査を土曜にしており、ビルビリンの数値が3.4、総蛋白6.8、NT-proBNP1550、CRP3.07、白血球8400(診察後かかりつけの医師の赤丸がついたところです)ビルビリン数値が高いので翌日尿検査をしたところ、この数値になるような結果ではなかったため、エコーをしましたが異常なしでした。念のためにもう一度昨日血液検査しましたが、結果はまだです。 薬は定時薬で、リクシアナ30mg、ハーフジゴキシン0,125、アスパラカリウム300mg×2、アムロジビン5mg、イーケプラ500mgを朝服薬。カルペジロール10mg、イーケプラ500mgを夜服薬してます。これにプラスして土曜よりカロナール300mg、トランサミン500mg、１日三回、ルパフィン10mg、ラスビック75mg夕食後各１(昨日よりこれはグレースビット50mgに変更)です。 頭痛が出たので、土曜にMRIも撮りましたが異常なしとなってます。 昨日はレントゲンもとり、肺炎の症状もありません。 土曜の夜より食事も水分も通常より少ないですが、とれるようにはなっておりました。頭痛はカロナールの効果がなくなると訴えてるかなぁ？の時間感覚です。 今朝はだるそうにしており、頭痛、顔は少し赤め、むくみも先週より少しあったりなかったりです。 どのような病気が他に考えられますでしょうか？緊急性はあるのでしょうか？ 高次脳機能の問題もありますが、生きる気力も投げやりになってきてます

ラスビックを服用する際いつもの癖で酸化マグネシウムを服用してしまった。 抗生剤の効果が充分に出ないと事前に聞いていたのでそれは仕方ないのですが何が体に害がでるのでしょうか？？

80代の高齢の母のことです。 基礎疾患で悪性リンパ腫がありますが、肺炎治療優先で抗がん剤の内服を休薬中。悪性リンパ腫に関しては数値的に安定していると主治医からは言われています。 肺炎の診断からは4ヶ月経ちます。今はラスビックを内服して2ヶ月弱経ちます。 ラスビック処方時のCRPが6から→2週間後4.1→2週間後3.8→3週間後5.2 ラスビック処方前はオーグメンチンで薬疹が出てしまい、抗生剤を1ヶ月ちょっと飲んでいませんでした。 主治医は、全身状態が良くなっているので、それも含めて全体で見るので、CRPだけを重要視していないとの事で、次回受診は私の都合もあり5週後です。 食欲もあり、家事も自分でできていて、散歩も毎日しています。 強いて言うなら、痰が絡むことがあり、透明な痰が出て、1日1回くらい黄色い小さい痰が出るようです。痰を切る薬を前回処方してもらい、少しよくなってはいます。 これはラスビックに耐性が付いてしまって効いていないのでしょうか？ 肺炎診断時にオーグメンチンをアレルギー薬と一緒に内服していた時（薬疹が出る前）0.9まで下がったことがありました。 オーグメンチンが使えないとなると、それに代わる効果のある抗生剤があるのでしょうか？ 全身状態が良くなっているのに、CRPが伴っていないように感じ、もどかしい気持ちです。 どうか、ご意見お聞かせいただけると幸いです。よろしくお願いします。

7/4にA耳鼻科受診　後鼻漏と喉の痛み クラリスロマイシン、アンブロキソール処方、10日飲みましたが改善しません。 7/14同、A耳鼻科受診　時々耳と鼻の弱い痛みあり。アレルギーのせいかもと、 ザイザル、トラネキサム酸処方。 1週間ほど飲みましたが両耳の痛みもひどくなりました。 7/26 別のB耳鼻科受診、CTとファイバースコープで検査すると、副鼻腔炎と中耳炎になってました。 ラスビック75mg、カルボステイン7日分処方され飲み始めたところ、少しずつ耳の痛みは和らいできた感じはありますが、4回目ラスビック飲んだ昨晩、また耳の痛みが発生。 また、先週あまりなかった、鼻の付け根まわりの痛みもでてきました。 これらの痛みはカロナール飲むと和らぎます。 耳の痛みも鼻の痛みも、波があるような感じがします。 本日朝、5回目のラスビック服用しましたが、7日分飲みきってから耳鼻科を再受診すべきでしょうか？ ラスビックが合っていなくて、飲んでも症状が悪化するようなら早めに再受診して別の処置を医師に相談したほうがよいか迷っています。 ただ、このタイミングで再受診しても医師は薬の効果は判断つかないでしょうか？ （ちなみに、耳鼻科が明日休診日で、行くとしたら本日の午後に行こうかと考えていました。） よろしくお願いします。

いずれも今まで発熱はありません。 11月下旬に、喉の痛み、咳、痰の症状で病院にかかり、ムコダイン、トラネキサム酸で様子見ていましたが、改善が見られず、再度受診した経過を展開します。 【症状】 ・主に咳をしたときに痰が絡む湿った咳 ・痰の量は減ってきているが、完全には取れない ・色は粘り気のつよい薄い黄色〜黄白色（昨日も同様の色の痰あり） ・咳払いすると痰が出ることがある ・発熱や強い息苦しさはなし 【これまでの経過・処方薬】 ・最初にクラリス（クラリスロマイシン）を4日服用。シムビコートも継続 ・黄色痰が続き改善乏しく、その後アモキシシリンに変更 4日服薬したものの、黄色痰が出続ける。 ・痰の絡みが残り、現在はラスビック（ニューキノロン系抗菌薬）を処方され、3錠目服用中 ・ラスビック服用後、痰の量は減ってきているが、咳をするとまだ絡むのと黄色痰が出るのが残っている 【相談したいこと】 1. このような薄い黄色の痰が続くのは、回復途中として様子見でよいのでしょうか 2. ラスビックは何日程度で効果判定をすべきでしょうか 3. レントゲンは肺炎等は見当たらずでしたが、追加検査（CT、副鼻腔炎の評価など）は必要でしょうか 4. 病院は呼吸器内科・耳鼻科のどちらを受診するのが適切でしょうか（現在呼吸器内科で見ています） 　　５．気管支炎なのでしょうか。抗生剤変えているのですが、黄色痰はずっと続いているので不安です。 ご教示いただけますと助かります。よろしくお願いいたします。

いつもお世話になっております。 私の呼吸器に関する経過は下記のとおりです。 最近は副鼻腔炎と膀胱炎を繰り返し、なかなか体調が落ち着かないため、休職を視野に入れています。 5年前妊娠中に喘息と診断。 しばらくはパルミコートで問題なし。 3年前育休明けから悪化、2年前は肺炎を2か月おきに繰り返す。 吸入をテリルジーに変更。 以降肺炎なし、発作なし。 以前から副鼻腔炎にはなりやすく、去年5月からは月1ペース。（ラスビック、グレースビットは効く） 副鼻腔炎時には咳も出やすいが、咳止めがいるレベルではない。 時々副鼻腔炎が悪化してしまうと喘鳴がでる。（ラスビック以外だと悪化することが多い） 軽いジョギングや散歩、エクササイズを毎日していて、運動量は多いが悪化時以外は問題ない。 呼吸器の先生よりテリルジーは最も強い薬だがコントロール不良、また副鼻腔炎にも効果があるからとのことで生物学的製剤を勧められました。 私は上記の状態でもコントロール不良なのか、必要なのか不安です。 まずは休職して体を休めた後に様子を見て検討したいと思っています。 生物学的製剤の使用について、アドバイスいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

38歳、男性です。 ■時系列 ・11/22　咳がひどく、呼吸器内科を受診。後鼻漏がかなり見受けられること、喘息の検査は問題ないため副鼻腔炎の疑い。カルボシステインとモンテルカスト錠を処方頂き、様子見。 ・11/29　上記の薬の効果か、緑色の鼻水と痰がでるようになる。副鼻腔炎の診断を頂き、以下の2週間分の薬を出して頂く。 　1.ラスビック　7日分 　2.（1が終了次第）クラリス200　7日分 　3.カルボシステイン　14日分 　4.クラリス　14日分 ・12/13　治りきらなかったため、再受診。(すでに耳鼻科の範疇だろうか、と考えつつ経過を考え再度同じ呼吸器内科を受診。)再度11/29を同じ薬を出して頂く。 ■相談内容 　・12/18くらいから便の形状が悪くなったり、おならが頻繁に出るようになりました。においも悪く腐った卵のようなにおいがします。抗生物質の影響の可能性は考えられますか。以前もクラリスを服用したことはあるのですが、1週間以上続けて飲んだことが無いため症状に戸惑っております。 　・上記の症状が治まらず病院へ相談する場合、同じ呼吸器内科へ継続して通った方がよいでしょうか。もしくは耳鼻科や消化器科などへ伺った方がよいでしょうか。すでに副鼻腔炎と診断を頂いているため、判断に迷っております。 　・日常生活で改善できるような取り組みはありますか。

上記投稿についての続報です。 12/31 かかりつけ耳鼻咽喉科を再診しました。 鼻汁の症状は自覚している部分では少し改善をしてきた様に思います(色は黄色〜白色)がファイバーを入れるとまだ粘着質のある鼻水が大量に喉に流れていました。 声枯れについては続いていて今もまともに声が出ない状態で無理して喋ると咳を誘発します。 耳の症状については左耳だけですがズキッとした痛みがある他、詰まり感もあり聴こえが明らかに低下している様に感じます。 唾を飲み込んだ時やあくびをした時に耳の奥からバリバリとした音が聴こえます。 中耳炎にはなっていないとのことですが本日は休日当番診療とのことで聴力検査までは出来ませんでした。 全身症状としては倦怠感が続いていますが発熱はしていません。 本日、再度クラリスロマイシン200mg✕１錠✕２回／日で処方箋が出ました。 【ご質問１】 抗生剤ジスロマックを昨日飲み終えました。 この薬は服用終了から１週間は効果が持続すると聞きますが直ぐに別の抗生剤(しかも同じマクロライド系)を服用して大丈夫でしょうか？ 体内にはまだジスロマックの成分が残っているのが心配です。 【ご質問２】 今まで飲んできた抗生剤は・・・ １、ラスビック(ニューキノロン系) ２、クラリスロマイシン(マクロライド系) ３、ジスロマック(マクロライド系) です。 ニューキノロン系とマクロライド系抗生剤が効かず症状が長引いているので次はペニシリン系のアモキシシリンかと思いましたが今回もまたクラリスロマイシンが処方されました。 ペニシリン系は過去に消化器症状の副作用が強く出た為、担当医がそれを気にして回避しているみたいです。 個人的には副鼻腔炎が治るのであれば副作用を我慢してでも飲むつもりですが・・。 実際にクラリスロマイシンは前回服用しても効果が無かったのに今回内服して効果は期待出来るものでしょうか？ 【ご質問３】 左耳の聴力が低下している、バリバリとする音の原因はなんでしょうか？ 聴力検査が出来るのは早くて年明け５日ですがそこまで放置していて大丈夫か心配です。 【ご質問４】 声が出なくて本当に困っています。 副鼻腔炎で１週間近くも声が出なくなることはよくありますか？ ファイバーで声帯に器質的異常が認められておらず機能性発声障害等の別の疾患の可能性も視野に入れるべきでしょうか。 【ご質問５】　 声帯に器質的異常はなく、担当医からも特に声の安静は指示されておりません。 しかしながら仕事の性質上(自動車学校の指導員をしています。)、勤務中は常に声を出す必要があり、声が出ない状態では仕事は困難です。 年明けにも声の状態が改善しなければ休むしかないと考えていますがこの場合、傷病手当の用紙(療養担当者欄)を記入して頂くことは可能でしょうか？