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76歳男性です 1 本年の7月の24時間ホルターで ○心室期外収縮頻発 9565/day 最大12連+ 流出路起源 2 本年11月の24時間ホルターで ○心室期外収縮頻発 4040/day 最大4連+ 二段脈/三段脈あり ○上室期外収縮 161/day 連発あり、最大9連 以上の解析データについて さらなる悪化(突然死など)の 危険性 服薬の必要性について 診断、アドバイスを宜しく お願いいたします
4人の医師が回答
普段は期外収縮は少ないほうですが、一度で始めると数分、頻発します。そして、連発と思われるドクン、ドクンという不整脈が心配でした。ところが先日、ウォッチで捕まえることができました。それは写メの一番上の段の数字を書き込んだところです。 1 一番上の段は心室性期外収縮の連発でしょうか? 2 写メに数字を書きましたが、脈と脈の間が、ヤマとヤマで数えると2.2秒。 2秒以上間隔があきはじめると良くないと聞いたことがあります。特に3秒。 私は復活するのに2.2秒かかっているのでしょうか? それとも下で数えて1.3秒なのでしょうか? 3 2段目の不整脈は3段脈という不整脈なのでしょうか? 他、危険そうにみえるところはありますか? ちなみにエコーは半年以上前ですが、異常なしでした。 よろしくお願いします。
以前にも相談しました。閉塞性肥大型心筋症、ペースメーカー植え込み、薬剤による間質性肺炎、があります。この前も何日間か二段脈、三段脈が続き体調が優れませんでした。 今回もまた同じような不整脈が起きています。前回不整脈起きたときに主治医の先生、アブレーションをした先生、ペースメーカーをいれていただいた先生に診察をしていただきました、とりあえずこのまま様子を見ようとのことでした。ペーシングをあげると三段脈は消えるような気がするのですが、上げることはしませんでした。頻繁に三段脈とかが出ても危険性は無いのでしょうか、1日の3分の1は不整脈が出ている事になりますけど不安です。 よろしくお願い致します。
3人の医師が回答
心電図データを添付いたしました。 検査機器:OMRON HCG-8060T 測定日時:2024年11月24日 23:20 添付画像:同一検査内で記録したデータの抜粋 私は元々、心室性期外収縮(PVC)を持っているのですが、今回の測定で私にとって初めて見る波形が現れました。 「心室性期外収縮の直後に融合収縮が起こる」波形が、複数回観察されました。 【ご相談したい内容】 1.この波形に危険性はあるのか? 2.これは「二段脈の一種」なのか、または「二連発の一種」なのか、それとも「別のもの」か? 3.今後の経過観察で留意すべき点は何か? 上記3点について、専門的なご助言を頂けますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
閉塞性肥大型心筋症、間質性肺炎(アミオダロン服用により)、手術歴(PTSMA2度、AF,AVアブレーション4回をしております。メインテート、ワァーファリン、チラージン、ラシックス服用、10日前に3段脈が4日ほど続き掛かりつけ医2カ所の病院どちらの病院も検査してとりあえず様子を観ましょうと言うことでした。 また、昨日より三段脈が続くようになってしまいました。続けて出ていても危険な不整脈に移行することは無いのでしょうか、睡眠がとれず辛いです、デパスを服用しているのですがあまり効果がありません。多めに服用しても大丈夫でしょうか、書き忘れましたがペースメーカー植え込んであります。よろしくお願い致します。
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