冠攣縮性狭心症 30歳に該当するQ&A

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約1週間の入院で症状でず、結局原因が分からないままの胸部症状。Dダイマー高値

person 30代/女性 -

冠攣縮性狭心症のような症状が先週あったり失神しそうな目眩と胸の圧迫感と頻脈があった事から救急にかかり その時の検査で異常はなかったが希望して入院させてもらいました。 これまでホルター心電図や心エコー、負荷心電図(最後まではキツくてできず)レントゲン、血液検査等はしてきて洞性頻脈と心室性期外収縮以外大きな指摘は無かったです。 モニターをつけていた3日間症状なく、モニターを外して今日が入院最終日ですが頻脈はあるものの胸痛はなくでした。 以前のかかりつけ総合病院でもカテーテル検査はしなくていいと言われ、今回の循環器専門の大病院でも1000人に1人は脳梗塞を起こすしこの年齢でカテーテル検査はリスクが大きくしないと言われ結局入院で何も分かりませんでした。 よくパニック障害でも酷い頻脈で胸痛を訴えて来られる若い人はいるし 冠攣縮性狭心症であったとしても発作は通常1ヶ月に1回とかだよと言われニトロで様子見でいいと思うし頻脈時も無闇に薬をのまず30分は様子を見てそれでも治まらなかったら受診でいいと言われました。 心臓神経症は狭心症のような症状が実際に起こるとの説明 ニトロがこれまで効いたことがあることもお話ししましたが 今から狭心症の薬を飲むと慣れてしまって効かなくなってくるし、心疾患を疑っていないからと薬の処方は無しでした。 Dダイマー希望で採血してもらったところ先月0.95だったのが1.9になっていて 2ヶ月精神科に入院していて殆ど歩くことなく過ごしてきたので運動不足もあるのかもしれないですが、先生もこれで何か追加で検査をする必要はないとのことでした。 右足の足の痛みがあり最近エコーで古い血栓がふくらはぎにあるとは言われたもののとくに治療しないといけないものではないとの事でしたが。浮腫はなくふくらはぎが冷たいです。足の診察は連日してもらってますがこれは循環器の症状じゃないし、Dダイマーの数値は関係ないとの説明でした。 その先生はとくに循環器のこういった足の症状を専門的にみる先生なので先生の言っていることは間違っていないとは思いながらも不安です。今回失神しかけるような目眩(目の前が暗くというより霞む感じ)が気になっています。 酷い目眩にパニックを起こし胸痛と頻脈がでたのか、不整脈を起こしたのか分かりませんが、先生はそういった一過性の不整脈は無いし、心臓関係であれば失神しているとのことでしたが失神しないパターンもネットを見てみるとあるようであれはなんだったのだろうと不安です。その日は朝から食道痙攣、飲み物も飲めない喉の詰まり(数分)で調子が悪く 動悸や息苦しさもあって病院に向かっている途中に上記が起こりました。はやく病院に着いてほしいという気持ちが招いた自律神経の症状なのか、何か不整脈があったのかその時胸に圧迫感があったのでニトロを使い(パニックの為効果不明) 病院に到着してモニターをつけてもらってからは心電図軽度st低下で少し時間をおいて再測定で異常なし。血液検査はトロポニン項目なし、カリウム3.0以外異常なしでした。入院中はよく起こしている150くらいの頻脈や気になっていた胸痛はおきず、左側に灼熱感を起こした時に心電図を依頼しましたが心電計ではかるように言われてしまった為結局精神的なものか、なにか異常あったか(微小血管狭心症)不明のままで終わりました。また失神しかけるような発作が起きたらどうしようと不安なのですが、不整脈なんでしょうか。1週間の入院中にはおこりませんでした。あと冠攣縮性狭心症の薬をほんとに飲まなくてもいいのか…

3人の医師が回答

心因性よりも心疾患の可能性の方が高いでしょうか?

person 30代/女性 -

昨年10月  ◯体重が減り始める ◯子どもを抱きかかえた瞬間動悸、呼吸苦、目眩、吐き気で目の前がかすみ失神しそうになる5-10分で落ち着く 昨年12月末 ◯立っていた時に突然血の気が引く感じと吐き気、目眩で脳貧血のような感じになり立っていられなくなり横になる→不安からか頻脈になりなかなか落ち着かず頻尿、手足の冷えや痺れ、みぞおちの灼熱感 今年1月 ◯座っていた時に突然嘔気を感じ冷や汗をかく 体感は5-10分くらい(この時ニトロ持っていない) 今年2月 ◯寒い日に外を歩いていると胸の真ん中が激痛になる(ニトロまだ持っていない)温かい場所に移動してしばらくするとおさまる 今年5月末 ◯喋ると息が切れる。その後頻脈になりなかなかおさまらず心電図では洞性頻脈(確認は精神科医)メトプロロール(頓服)内服落ち着かず冷水を勢いよく飲んだ瞬間に左胸と首が絞まり呼吸が出来なくなる、徐脈。ニトロで落ち着き精神科入院中だった為精神的なものとみられスムーズに救急受診が出来ず、ことがあった1-2時間後に落ち着いた後でしたが救急で心電図をとってもらって異常なしと言われる。トロポニン等異常無し 今年6月〜7月 循環器に検査も兼ねて入院させてもらっていたがその間モニターにて異常は指摘されていない。同様の症状は起きていない 昨年10月頃から12キロ体重減 がんスクリーニング、全身ct、胃カメラ、乳がん、子宮頸がん、脳腫瘍の検査済 ※今年1月からこれまで受けた検査(循環器) 心電図(数十回)、24時間ホルター心電図(18回くらい)5日間(1回)7日間(1回)、レントゲン(10回以上)、心エコー(10回くらい)、安静心筋シンチグラフィー、心電図モニター、エルゴメーター負荷心電図(序盤でキツくなり中止)、胸部/全身ct(6回くらい)、血液検査 現在左側の胸、首、耳、肩、腕に時々痛みや痺れがでる。食べても体重が増えない、髪の毛が抜け落ちる等様々な症状に悩まされ 毎日いつまた胸痛発作が起きるか不安で辛いです これまでの診断→不安障害、身体表現性障害、心臓神経症、自律神経失調症 現在ある病院ではなんとか性のwpw症候群疑い、冠攣縮性狭心症、微小血管狭心症疑いとなっておりニトロを常備。ここ数ヶ月使用無し 造影ctはアレルギー体質の為受けたことがなく、アセチルコリンは勧めて来る先生、反対する先生といらっしゃりリスクが怖いこともあり決心がつかず受けたことがありません 感情の変動や体位等や原因不明で突発的に頻脈が起きやすく少し動くだけでしんどくなり階段の上り下りや長時間の外出は出来ず血圧もド平均から低血圧になってきたり→心臓が弱ってきた? 書いた症状は何らかの心疾患(とくに冠攣縮性狭心症)が疑わしいでしょうか? これまでは運動も得意な方で健康体でした。それが突然この調子です。キッカケはありません。異変は昨年10月のイベントが初めてでその時産後2年ちょっとでした コロナワクチン接種二回、コロナに直近のも含め二度罹患してしまい今年8月受けたスパイク蛋白は4300の陽性で血管イベントが起こりやすくなっているという恐怖の中またコロナに感染してしまい更に怖くなってしまいました 冠攣縮性狭心症は突然死する、ニトロが効かない場合があるとも聞いており 心因性の症状もあるとは思いますが心疾患のような症状もありアセチルコリンについてはまた違う病院でも相談しようと思ってます。心因性や自律神経、迷走神経反射よりも狭心症関係の可能性の方が高いでしょうか

4人の医師が回答

携帯型心電計P波T波が平坦になっている

person 30代/女性 -

再投稿です。 この波形をとったときに胸痛があったか覚えてないのですが 左側の胸、鎖骨上下、首、肩、背中などが痛み(違和感)だしたりおさまったりを日々繰り返してます。 ホルター心電図と心エコーしたのは一か月前、 胸痛がニトロでおさまった気がして数回使用したがホルター心電図では狭心症ではなかったです。 診断は変わらず心臓神経症、不安障害でした。 また直近でホルター心電図してまして結果は明後日受診時です。ホルター心電図を夕方までつけてて、はずした夜からこんな波形がでるようになりました。 心臓神経症、パニック発作、逆流性食道炎は症状が似てるところもあり でも波形的に不安定狭心症や冠攣縮性狭心症の可能性もあるのではと不安です。 今までの検査で指摘はなく、最近になって期外収縮を頻回に感じるようになりずっと不調でした。動悸も相変わらず時々あります。 ちなみに測定時は安静時で少しも動いてませんので機械の問題ではないと思うのですが… 昨晩から脈拍が一定じゃないとでたり色々不調過ぎますが 排卵期や生理前は関係ありますでしょうか? 一昨日婦人科にて片側が排卵したばっかりっぽいよと言われました。

4人の医師が回答

心臓関係なのか心因性のものなのか整形系のものなのか

person 30代/女性 -

これまで心臓を疑い心エコー、心電図、血液検査、24時間ホルター心電図(3回)、7日間ホルター心電図、レントゲン、胃カメラと検査してきて、負荷心電図は体調不良により延期。 生理2日目です。 診断名は心療内科にて不安障害、身体表現性障害。循環器にて心臓神経症 心療内科からセディール、頓服でリーゼ 循環器からはメトプロロール、念の為にとニトロ ずっと悩んで相談してきたが先週から症状が結構強く出ています。 (全て左)耳のうしろ、顎下、顎関節あたり、首筋(前)、鎖骨、脇、胸、肋骨、肩甲骨、二の腕に痛みや灼熱感が出たり消えたりしていて 胸の痛みと同時の時もあれば、腕と肩だけなんてこともあります。 姿勢でかわるとはあまり感じず安静時、動いてる時問わず一日中消えたりでたりする感じです。 その他頻脈(ホルター心電図にて洞性頻脈)、動悸、歩いたり動いた後の脈とびが気になっていて 殆ど寝たきり状態です。 血圧は最近低め(低すぎることはない) 動悸でパニックの時には、130こえることもあります。 あるクリニックでは冠攣縮性狭心症っぽい症状があるからとニトロを念の為に 総合病院循環器2ヶ所ともこれ以上の検査は必要無い。カテーテル検査もしなくていいとのこと。 動悸、頻脈で目が覚めたのに少しして脈が突然落ちたり なかなか頻脈がおさまらなかったりと 脈は不安定なことが多く 病院に行くと症状がでなかったりホルター心電図をする時に症状が起こらなかったりすることから どこに行っても気にしすぎ、不安に思うからそうなると言われます。 期外収縮も気になるだろうけど我慢するように言われたり… 狭心症、冠攣縮性狭心症、微小血管狭心症、心房細動等気になっている疾患はありますが どこに行っても検査し過ぎて呆れられるばかりです。結局どこが悪いのか 他にも癌、頚椎、神経系色々出てきますが 癌だったら怖いなと思えてきました。 乳がん検診は昨年12月にしました。子宮頸がんもしてます。 とにかく不安で睡眠もとれなくなり寝不足で余計悪循環です。 セディールやリーゼの副作用にそれぞれ動悸、頻脈とあるので副作用なのかとも思ったり。 軽度の食道裂孔ヘルニアがあり逆流してる自覚があって、ゲップとしゃっくりが同時に起こるという症状もあるのでそのせいもあるのか。あらかた病院にもかかりお手上げ状態です。怖いので循環器によく行きますがなかなか症状でません。 ある循環器の先生から運動するよう言われましたが脈が飛んだり動悸が起こるのでしない方がいいですよね? 絵が下手ですが痛む場所を描きました。 主に左ですが時々胸と胸の間くらいの真ん中や鎖骨の真ん中あたりに不快感、違和感が起こることもあります。

4人の医師が回答

エコノミー症候群になってしまった可能性

person 30代/女性 -

昨日、一昨日は木の長椅子(硬い)に右下にして横向き寝、(寝返りできない) 本日もベッドではあるが訳あって上半身をおこした状態で右下横向き寝で携帯しながら寝て 目を覚ますと全くずっと同じ態勢で右腕を枕にしてしまった、足は伸ばしてなくてずっと癖で曲げた状態でした 恐らく寝返りはしてません 目を覚まし慌てて左側を向くと右半身(耳なども含め)痺れ感を感じ、 痺れたような頭痛(おでこの辺りと右側) があります。これは今頭まで血栓が移動してるということ? エコノミー症候群の可能性はありますか?血栓が出来ている可能性があるなら立たない方がいいでしょうか? 連日寝る体勢が悪かったですし長時間なので不安です 今のところ足が腫れてるとかは無いのですが受診した方がよろしいでしょうか 右側の頬の辺りにも鈍痛がある気がします。 エコノミー症候群の胸痛はどの辺りでどんな痛みがありますか? 数日後に突然肺に飛ぶ可能性もあるのでしょうか?前触れはありますか?  持病は発作性上室性頻拍、下肢静脈瘤 検査中→冠攣縮性狭心症、同不全症候群 立ち上がり循環が良くなると飛ぶ可能性があると見て怖くて立ち上がれません 血液検査で異常値はでませんが、自律神経失調症と不安障害の関係で寝不足、過労があり全身状態はよくないと自分では思っています。 生理が突然2週間早く始まったり、、です

6人の医師が回答

胸の重苦しさが続いています

person 30代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 4ヶ月前に冠攣縮性狭心症と診断され治療中ですが、ここ一か月程発作とは違う痛みが出ています。 現在ヘルベッサーカプセル100を1日1回夜服用しています。 発作時は頓服でニトロペンを使用していますが、お薬のおかげで締め付けられる痛みの発作はほぼ出なくなりました。 ですが、ここ一か月程左胸が重苦しいという今までにはなかった症状が出ています。 痛みと言うより、何か石でも乗せられているかのような重苦しさなんです。 重苦しい箇所は広範囲に広がっており、重に左胸全体から左の背中、肩にかけて、酷いときは左腕にまで広がります。 体勢や呼吸で変化することはありません。 夕方から夜にかけて出ることが多く、狭心症の発作時とは違ってすぐに治まりません。 長いときは数時間重苦しいままです。 夜ご飯を食べてお薬を飲んだあとは重苦さは取れます。 程度としては我慢できる程度なのですが、ほぼ毎日と言っていいほどに頻発しているので不快です。 そのうち治るだろうとこの一か月様子を見ていましたが、一向に治る気配がなくご相談させていただきました。 せっかく発作がほぼ出なくなり安心していたのに、この重苦しさは一体何が原因なのでしょうか? 心臓とは違う病気があるのかも?と思い始めていますが、何科に受診するべきでしょうか? 考えられる原因がありましたらアドバイスいただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

狭心症でも楽器を吹けるのか、運動していいか

person 30代/女性 - 解決済み

【現状】 元々片頭痛持ち、不安障害で予防薬(ミグシス、デパケン、トリンテリックス、ロフラゼプ酸エチル)を毎日服薬しています。 この4〜5年胸痛がある時が時々あり(時期によっては月1〜2回、起きない時期もある)、かかりつけ医からは前から冠攣縮性狭心症を疑われていて様子見でしたが、遂にほぼ確定だと言われ、予防薬ベニジピン塩酸塩を飲むように指示されました。 なお、かかりつけ医によるレントゲン、超音波検査、心電図は異常なしとのことでした。(発作が治まっている時なので) 【質問】 趣味で吹奏楽団で楽器を吹いています。以前の発表会の時は、1週間前のリハーサル終了後に胸痛がおきたり、本番当日はアルプラゾラムを頓服で飲んでいましたが、本番中に胸痛が起き、耐えながらなんとかこなしました。 1.昔からの趣味なので音楽は続けたいのですが、楽器を吹くこと自体は狭心症を悪化させますか?逆にいい運動になりますか? 2.ストレスが発作の引き金と言われたので、楽団での活動や発表など人前に出ることを諦めなければいけないのか、悩んでいます。 緊張する場をどのくらい避けたらいいのか分からなくなりました。 ちなみに、美容院や仕事の会議、満員電車など、動けない場所はとても苦手で、気分が悪くなることもあります。 3.ウォーキング、運動は今まで以上にやってもいいですか? 発作後数日はフラフラしたりするのですが、そういう時でもウォーキングや出社などして大丈夫ですか? 質問が多くすみません。よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

期外収縮?冠攣縮狭心症?30秒ほど続いた不整脈について

person 30代/女性 -

お世話になっております。36歳女性です。 本日二度目の質問となり申し訳ございません。 先ほど外出から帰宅し、座って落ち着いたところで突然「ドクンドクンドクン」と不整脈のような脈の乱れを感じました。 20秒以上は続いていたように思います。とても怖かったです。 その直後に時計型心電図(30秒間の記録)で記録しましたが、「記録状態が良好でない」と表示され、自動解析はされませんでした。ただ、波形を見ると不整脈が見られるように感じています(画像2枚目参照)。 また、5月に受けた24時間ホルター心電図(画像1枚目)では以下の所見がありました: 心室性期外収縮:5390回(5.2%) 単発が主ですが、最大2連発もあり 上室性期外収縮:2回 ・今回の携帯型心電図の結果に危険な不整脈(心室頻拍など)が出ているのではないか? ・以前より胸の圧迫感を感じることがあり、5月のホルターの結果を先ほど見返したところSTの変化?もあるようなので冠攣縮性狭心症なども心配です ・これらの症状は「良性の期外収縮」で済むのか、それとも精査が必要かどうか? が知りたいです。 <補足情報> ・胸痛はありませんが、最近「胸が板のようになる圧迫感」が数回ありました。 ・BNP:23.7(2024年5月) ・2024〜2025年にかけて心臓エコーやホルターを複数回行い、「健康な心臓」と言われています。 突然死に関わるようなリスクは低いのか、今後どうしていくべきか、ご助言いただけますと幸いです。

3人の医師が回答

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