前立腺癌自転車に該当するQ&A

前立腺がん治療のため、2023年2月に重粒子線照射での治療を行いました。 治療前の状況は、PSA8、グリソンスコア3+3=6、中リスク。 2022年10月～2023年3月の6か月間は注射と投薬によるホルモン療法実施。 ご相談内容は以下のとおりです。 重粒子線治療を施術してもらった医師からの注意事項の一つとして、 自転車には今後永続的に乗ることは禁止のお話がありました。 その一方で、 PSAと尿検査のため定期的に通院している地元の泌尿器科の先生に、 念のため前述の内容について確認したところ、 “治療は終わっているので自転車もバイクも乗るのは全く問題ない”との ことでした。 先の重粒子線施術の医師からの返答内容とは異なっていたので、かかり付け医にその旨 改めて確認したところ、重粒子線治療を施術した病院に確認してとのことでした。 なので、施術先病院に再度確認をとろうとは思いますが、セカンドオピニオンとして 先にご相談を差し上げた次第です。 自転車に乗れないことは施術前から理解しており納得いているのですが、 わたくしの趣味であるバイクには今後も乗りたいと思っています。 自転車より股間に圧迫度合が少ないバイク、例えばスクーターなど座面が広いもので あれば大丈夫かな、と期待をもっております。 以上、ご回答をよろしくお願いいたします。

お世話になります。前立腺がんの全摘出手術と重粒子線治療についてお尋ねいたします。 全摘手術の期間はおよそ2週間、重粒子線治療は中リスクで治療前後合わせてホルモン療法約6か月、そのうち重粒子照射は約3週間程度、などと表示されています。この間およびフォローアップ期間（それぞれ年数を教えてください）を含めて、QOLを考えた場合、それぞれの治療方法で、それぞれの時期に制限される事項、例えば飲酒、自転車、その他事項についてご教示をよろしくお願いします。

男性49歳　持病、睡眠時無呼吸症候群のみ タバコ、お酒はやっておりません。 今年の2月頃から陰部や陰部と肛門の間の痛みとヒリヒリするような違和感 小便が出ずかったり、小便をもよおしても量が少なかったり 小便の終わりごろに、尿がしっかりと出し切れずに尿道を逆流するような感覚で痛みがあったり、なぜか性器の勃起具合が良くなかったりと 長い間症状を気にしていました。 6月頃から症状が強くなったので病院を受診しました。 尿検査問題なし 高感度PSA検査　0.562 下腹部エコー検査、年齢の割には前立腺が大きいが正常値の範囲的なことを言われました 気になっているのが PSA陰性の前立腺がんも全体の一割ほどあるとのことで心配しております。 たぶん上記の検査だけではPSA陰性のがんは判断出来ないのものかと思いますが… 今の段階でPSA陰性の前立腺がんの心配は不要でしょうか？ 何かPSA陰性特有の症状などはあるのでしょうか？ 肛門から入れて前立腺をみるエコー検査など他の検査もあるようですが 今のところ不要でしょうか？ 仕事で自転車に乗っている事が多いのでこれが原因ではないかと医師からも言われました。 レボフロキサシンとセルニルトンを頂いたので飲んでみて様子をみるつもりでいますが 心配なので質問させて頂きました。 よろしくお願いいたします

８１歳です。 前立腺がんのため、ホルモン注射、放射線の外部照射、高線量率組織内照射を組み合わせた治療をしています。 昨年５月に高線量率組織内照射を行った後、再びホルモン注射をし、今月１４日が最後の注射となります。 治療後のPSAは、〈０・０２の数値が続いています。 １．この治療経過は非常に順調と考えていいでしょうか。 ２．主治医は「ごく微小のがんが転移している可能性は否定できない」と言われます。私の場合、２０１６年のMRIでがんの疑いが濃い陰影が見つかっています。それから６年経ちますが、今後転移が見つかる可能性は低いと考えられますか。それとも、６年くらいでは何とも言えないところでしょうか。 ３．１４日に採血があります。その前１週間くらいは自転車に乗らない方がいいでしょうか。それとも、この段階では関係ないでしょうか。 よろしくお願いいたします。

64歳、前立腺がんのロボット手術を3週間後予定。PSA3.66、T2aかT2b、生検16カ所中9カ所に両側葉を含む腺がん。GRは６が５か所、7が4カ所。右葉　１．GR 6（13%）２．GR 6（10%）３．GR 7＝3₊4（14%）、左葉　１．GR 6（5%）２．GR 6（6%）３．GR 6（4%）　４．GR 7＝3₊4（67%）５．GR 7＝3₊4（38%）６．GR 7＝3₊4（75%）に腺房腺がんを認める。その他右葉2カ所と左葉1カ所にも筋上皮の介在を欠く異型腺がんを少数認める。他の前立腺組織に悪性所見はない。骨シンチと造影CTにで転移は認めない状況です。医師に神経温存手術を相談したところ、右側は可能だと思うと回答を得ています。しかし、前立腺全摘手術でも5年後の生化学的再発率は25～30％だと知り、少しでもリスクを減らすためには神経温存手術は避けるべきかと考えるようになりました。質問はこの状態から、再発を恐れるなら神経温存手術はしない方が良いのか？アドバイス下さい。因みに、自転車が趣味で、元気になったら再開したいと思っていますがが、術後どのくらいの期間を空ければ自転車練習の再開は可能でしょうか？

現在80代男性です。前立腺がんで現在ホルモン療法と放射線療法を行っております。 ここ数ヶ月前から足腰が弱ってきており、足首の痛みが現れ、歩くことが少し不自由になってきています。(現在、カートや杖をつくことは無いです。自転車も乗れます） 今の治療している病院の神経内科も受診しており、歩行のことで診察を受けますと脊柱管狭窄症であると診断されました。このままですと悪化して痛みが増幅し歩行困難になる可能性もある為手術を勧められております。 現在放射線治療の最中であることや新型コロナウイルスの蔓延の中で手術することに躊躇しております。 神経内科のお医者様は早めの手術を勧められております。 このような大雑把な状況ですが、手術をどのように考えるか、仮に手術を行うとすれば一般的に入院の期間やリハビリの期間、副作用などお教え頂けないでしょうか。 よろしくお願い致します。

6月初旬、背中に激痛があり血尿が出ましたので病院でCT撮影しましたら尿路結石（3個）を指摘されました。 7月初旬、自転車の乗りすぎ？で前立腺のあたりが痛く泌尿器科にて行き、 血液検査にて、腎臓がん、前立腺がんの腫瘍マーカー（いずれも異常なし） 検尿で尿細胞診（血尿あり、悪性細胞無し）エコー（特に異常なし） ＣＴにて腎尿管・膀胱・肝・胆・膵・脾・副腎・腸管・腹部リンパに異常はなく、血尿の原因は特定できませんとの事で7月下旬に再度、尿細胞診検査とはじめて膀胱鏡検査を受けました。（両方とも異常なし） 現在もたまに背中や膀胱、尿道が軽く痛くなります。 尿検査では血尿で+1，+2、+3を繰り返します。 自宅で尿をコップに入れますと綺麗な黄色の事が多いのですが、病院へ行くと薄い赤茶色の尿が出ます。※今はあまり自転車に乗らないようにしていますが、たまに乗って道路の凸凹でお尻をガツン！と衝撃を受けますと前立腺や肛門のあたりが痛みます。 9月初旬に造影ＣＴ検査をして異常が見つからなければ入院して尿管の検査、異常が無ければ腎臓内科に移るという事になりました。※昨日、今朝と綺麗な尿でしたが検尿の際は少し赤茶色でした。 今まで年1回の健康診断でも血尿はマイナスばかりでした。 これまで過食と運動不足で今年の3月頃には（身長177cm）体重が105kgほどあり、4月下旬からダイエットをはじめました。 6月中旬には91kg、7月中旬には83kg、8月中旬には78kgとなりました。脂っこいものや、おやつをやめ、通勤もバイクから自転車に変更しました。（70分、距離約18km）現在は電車通勤に変え、週3～5回程ジムでトレーニングやウォーキングをしています。 ダイエットと血尿は関係ありますでしょうか。また腎臓疾患の場合、どのような所見が想像されますでしょうか。

45歳 男性 167/57 心配し過ぎかもしれませんが、PSAの値変動でご相談お願いします。 毎年2～3月に人間ドック受診。 今年（23年2月受診）のPSA数値が今までの倍となりました。 ただし基準値以内はあるのですが、今までの倍増えた。という事で、今後の経過が心配です。 趣味で自転車を15年程継続しています。 1日あたり平均1時間程かと思います。 毎年人間ドック前は、前日の夜（18～20時くらいの間の1時間程）自動車に乗ってから受診しております。 これらも変動要因かとは考えてはおりますが。 ●主なご相談 ・一時的な変動要素でこのような今までの2倍などの、PSA変動はあるのでしょうか。次回下がってくれれば良いのですが。 ・次回の人間ドック（24年2月受診）まで様子見で良いでしょうか。その前に泌尿器科受診が好ましいでしょうか。 ・一般的に50歳以降～自転車に乗る機会に応じて、前立腺がんリスクが上昇する。と言われていますが、やはり控えた方が無難でしょうか。 PSAの経過。 23年 1.78 22年 0.87 21年 0.77 20年 0.64 19年 0.61 18年 0.56 17年 不明 16年 不明 15年 1.28 14年 0.91 13年 0.59 泌尿器科で相談を、とも考えましたが基準値内の増加。年齢がまだ一般的リスク年齢より低い。 などの理由で足を運べずにいます。 ただ心配ではありまして、こちらでご相談させて頂きます。 よろしくお願いいたします。

35歳男性です。 元々肩こりなどが酷いのはあったのですが、最近いろいろと体調がよろしくありません。 ・くしゃみをする際、息を吸い込むとみぞおちと喉の中間点くらいが痛くなる。ただ深呼吸をしても痛くはならない ・その痛くなる点のちょっと右側が常に少し痛い ・右肩が常に寝違えたかのような感じで痛む(2ヶ月ほど継続) ・左肩甲骨の辺りがたまにチリチリという感じで痺れる(1〜2回/日) ・常に頭がボーっとしている感じがする。集中力が持続しない ・疲れやすい 首肩周りの筋肉の緊張はすごいようで、自転車で後方確認でいつものように振り返ろうとしても後ろが見えるほど首が回転しません。首が真横くらいまでしか回転せず、目を動かしてかろうじて斜め後方が見えるかな程度の感じです。 ここ10年くらいで親族もいろいろ病気になってるので、一度私も検査した方がいいかなとは思ってます。 ・父:脳梗塞。翌年脳出血 ・母:喘息発症 ・祖母:脳出血(高血圧) ・祖父:脳出血 ・伯父:前立腺がん 私は重度の睡眠時無呼吸症候群だったのですが、2010/10月に口蓋扁桃摘出&軟口蓋形成の手術でごく軽度の無呼吸に抑えることができ、CPAPなどの機械も必要とせず定期的な検査も必要なしで今の所過ごしています。他に大きな病歴はないと思います。 受診するとしたら整形外科でしょうか?どう動いていいものかアドバイスお願いします。

今年の2月に限局性前立腺癌と診断され、7月に小線源治療(単独治療)を受け、同時にハイドロゲルスペーサーの留置処置を受けました。 現在は経過観察中の70才です。 今日で治療後151日を経過します。 合併症の症状としては、現在、頻尿(特に夜間)と軽い尿意切迫があり、タムスロシンを服用しています。 11/7に小線源治療後の2回目の定期検査でPSA値0.63で主治医からは経過は順調と言われています。 件名の件ですが、昨年の12月から乗車を控えておりましたが、主治医から乗車再開の許可が得られました。 主治医からは特に条件は指示されませんでした。 自分なりに調べて、肉厚で中央部が穴あきのサドルに変えたり、ハンドルやサドルの高さを調整して前傾姿勢を減らし、前立腺や陰嚢に少しでも負担をかけないようにたつもりです。 乗車目的は専ら近所への買い物程度です。 ここで質問させてください。 上記以外でこのようにした方がよいということがありましたら、ご意見をいただきたいと思います。 よろしくお願いします。