妊娠管理入院に該当するQ&A

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子宮の壁が薄い状態での妊娠リスク

person 30代/女性 -

今年37歳になります。 3人目妊娠希望です。 7年前と3年半前に帝王切開をしています。 又、昨年6月と、3週間前に合わせて2回、吸引の流産手術をしています。 2人目までは個人クリニックで出産しましたが 2人目のとき癒着がひどかったため、3人目を希望するなら大きい病院を紹介すると言われていました。 2回の出産後、2年たった頃 3人目を望めるか(心配だったのは子宮の壁が薄くないか)病院に行き、 問題ないと言われ、ただ癒着のことがあったので大きい病院を紹介してもらい その後の2回の流産手術は紹介してもらった新しい病院です。 昨日、手術から3週間近く経ち診察をしてもらいました。 中はきれいで、1回目の流産は部分胞状奇胎でしたが 今回は何も悪性ではないとのことで すぐに妊活ができるかと思ったのですが 「通常は3回生理を見送ればいいけど、2回帝王切開をしていること、連続して流産・手術してること、子宮の壁が薄い(初めて言われました)為 正直次の妊娠はおすすめしない、どうしてもなら、最低でも半年空けましょうと言われました。 又、次の妊娠でも流産してしまった場合は もうそれで諦めた方が良さそうでした。 以下質問です。 1. 今まで壁が薄いと言われたことがないのですが、帝王切開に加えて流産手術を2回したからでしょうか?吸引すると壁が薄くなるのですか? 2. 術後の妊活について、生理を見送る期間が長い方がリスクは減るのでしょうか? そんなに変わらないなら、早く妊活したいです。 3. リスクの可能性とは、子宮破裂、流産早産、管理入院あたりでしょうか、他にあれば教えてください。 4. 私の状況ですと、やはり妊娠することは諦めた方が良いのでしょうか。 初めて3人目を諦めた方が良いニュアンスで話され、その場では驚きから質問が出なかったので すみませんがよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

発達について 脳性麻痺

person 乳幼児/女性 -

2024年10月2日に1805gの女の子を出産しました。 現在4ヶ月と12日(4200g)ですが、発達が遅いと感じており脳性麻痺ではないかと不安に思っています。 予定日は10月23日でしたが、妊娠30週で発育不全を指摘されて、管理入院の上、37週0日で促進剤で自然分娩しました。 胎盤が小さいこと、胎盤が子宮筋腫に被っていたことが原因かなと言われましたがはっきりとは原因不明とのことでした。 赤ちゃんは40日ほどnice、gcuで過ごし特に問題もなく退院できました。 出産後の赤ちゃんのエコー検査で、両側上衣下嚢胞があると言われましたが、生後1ヶ月頃のMRIでは消えていました。 発達の不安は以下の通りです。 1首座りがまだ うつ伏せにすると5分くらいは頭を上げて周りを見たりしますが、仰向けから手を引っ張っても首は付いてきません。 縦抱きは首がぐらぐらしています。 この月齢で遅くないか心配です。 2そり返りが強い 横抱き、縦抱き共にそり返りが強く、抱っこするのが大変です。 機嫌がいい時もそりかえることがあります。 3体の強張りがある 股関節が硬く、股を開いても床につきません。股関節脱臼はしていないようですが、念のため月一回通院しています。 ただ股関節が硬いだけかと思っていたら、足を顔につけることも出来ませんし(腰が浮きます)、腕にも常に力が入っているようです。もしかすると筋肉が緊張しているのかなと最近は思ってきました。 4両手を合わせない 右手の認識は3ヶ月頃にして、最近指しゃぶりもするようになりました。左手はまだ見つけてもいません。両手を合わせることもないですし、おもちゃを掴もうと手を伸ばすこともしません。握らせると短時間なら握れますが、すぐに手が離れて腕を開いてしまいます。 5声を出して笑わない 2ヶ月頃からよくにっこり笑うのですが、声を出しては笑いません。クーイングはあります。 6非対称性緊張性頸反射が残っている 調べると脳性麻痺が出てきて、すごく不安になってしまいます。脳性麻痺の診断はすぐには出来ないことはわかっていますが、エコーで指摘された上衣下嚢胞や低体重なことも重なり、毎日そのことばかり考えてしまいます。 皆さんの考えをお聞かせいただきたいです。

6人の医師が回答

妊娠21週、子宮頚管が20mmと言われ、気を付けることを教えてください

person 30代/女性 -

以前もこちらで相談させて頂いたのですが、 1週間前に子宮頚管が25mmと言われ、1週間後に再検査となり先日受診したところ、 子宮頚管が20mmとさらに短くなっていました。 この1週間で、あまり重い荷物を持たないようにするだけでなく、殆ど外にも出ず、 毎日の保育園の送り迎えも夫にお願いし、土日は座るか横になるかして、気を付けていました。 しかし、結果としては1週間でさらに短くなっている状況で、 今後どのように注意したらよいか考えています。 先生は、20mmを切ったり、赤ちゃんが入っている袋が子宮頚管から出てくるようなリスクが高くなるようであれば、入院管理をするとのことでしたが、 2歳の娘がいることもあり、出来るだけ自宅安静にして、しばらくは1週間に1回診察をしてチェクしましょう、とのことでした。 また、子宮の入り口の炎症?感染症の検査をしましたが、こちらは陰性でした。 第一子の時は、38週で出産しているのですが、子が小さく、 2000gほどで生まれました。 その時も、妊娠中期以降ずっと胎児が骨盤の中の下の方にいると言われており、 ただ、子宮頚管は短くなっていないから大丈夫、と出産まで言われていました。 今回第2子では、20週頃から子宮頚管が短くなっており、 恐らく、元々子宮頚管が子宮を支えるのが難しい体質なのだろうとのことで、 第一子は初めての妊娠出産だったので耐えられたが、 第二子はすでに出産により、子宮頚管がゆるくなった状態なので、耐えらていないのだろうとのことでした。 先生への質問は下記です。 1、子宮頚管が元々緩いタイプ、とのことですが、これはいわゆる子宮頚管無力症との診断になるのでしょうか。 2、在宅勤務で、常に座って9時~18時まで仕事をしており、一旦はこの業務スタイルのまま勤務自体は継続して良い、と言われています。 ただ、早産のリスクが高いのであれば、もう休職してしまうことも検討しています。 座位でも、やはり良くないものでしょうか。 在宅勤務をやめるかどうか悩ましい状況なので、何かアドバイス頂けると助かります。 (次回1週間後の受診の際にも、相談はする予定なのですが、ご意見頂けると有難いです) 夫が早産による障害や合併症を心配しており、もう休職した方が良いのでは?と言っています。 3、元々体質的に子宮頚管が緩い、とのことで、 もし今後第三子を望んだ場合も、やはり今回と同様の症状が現れる可能性は高いのでしょうか。 私が今年38歳なので、今回の出産で最後と思ってはいるのですが、 もし3人目を望んだ場合に、どのくらい早産のリスクがあるのか知りたいと思っています。 4、経産婦の場合、子宮頚管が20mmのまま出産当日まで持ちこたえることもある、と聞きましたが、私の経過を診て頂いて、その可能性はありそうでしょうか。

1人の医師が回答

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