子宮全摘出後疲れやすいに該当するQ&A

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よく軟便・下痢・便通異常を起こします

person 50代/女性 -

4年ほど前から疲れたり、ストレスが強いときなどよく下痢・軟便を起こすようになりました。以前はほとんど便秘気味でした。軟便・下痢をうどんやお粥で治すと今度は便秘になったりします。13年前に子宮頚がんで子宮卵巣全摘、8年前から左下肢リンパ浮腫があり弾性ストッキング着用中です。これも日常的なストレスですが慣れました。 実は82歳の父が、昨年末に胆嚢癌の末期と診断されています。癌の大きさ58ミリ、肝臓にも3か所小さな転移があるそうです。半年ほど前から右肋骨部が痛み始めたようです。そうなったときはもう末期なのですね。重粒子線治療も相談に行ったようですが、胆嚢癌は適応外だったそうです。1月に抗がん剤を4回ほどして、それからは民間療法をやっているようです。 それで、父親も若いころからよく下痢をしていたと聞いているので、私も娘(55歳ですが)ながら、父と体質が似ているので、今の下痢・軟便になりやすいのは胆嚢に何か異常があるのではないかと心配になりました。以前下痢時、内科の先生のエコーで胆管が肥厚しているといわれたことがあります。それ以来、下痢時にエコーは受けたことがありません。 82歳の父親の余命は後どのくらいだと思われますか? また、私の下痢・軟便が頻繁に起こることと胆嚢癌と何か関係があるでしょうか?将来胆嚢癌になる可能性があれば、胆嚢を切除することも考えたほうがいいのでしょうか?長文失礼しました。宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

子宮全摘出後の更年期症状関連の対応について

person 50代/女性 -

55歳になります。10月10日子宮全摘手術を受けました。 子宮筋腫は30代前半からあり、なんとかしのいで閉経することを望んでいましたが 卵巣腫瘍が見つかり、手術になったという経緯になります。 先日、術後1か月診察を受けました。 病理検査の結果は、卵巣は子宮内膜症性嚢胞であり、子宮筋腫、左右卵管ともに悪性所見は認められませんでしたとのことでした。 内診、傷跡も出血等もなく、主治医からは、生活の制限は特にしなくてもいいとのことでした。 術後の経過も悪くなく、痛み等のアップダウンがあるものの比較的元気には過ごしております。 しかしながら、症状としては、急に暑く感じたりするのは少しのウォーキングなどの運動が影響しているのか、疲れやすいのは、術後体力が戻っていないからなのか、尿道の違和感や便秘等は手術の影響ではないのか、以前より寝つきが浅い点は、自分の管理が悪いからなのかなど、更年期の症状なのかどうなのか症状が大きいわけではないので、逆に悩んでしまう状況です。 上記の症状について、主治医に確認したところ、簡略更年期指数(SMI)をチェックするように案内され、チェックしたところ、50点弱の結果でした。 主治医は、様子を見るでも問題なく、術後1か月何もなく過ごしているならその後大きく症状は出ないと思われると。もし気になるようであれば、漢方外来は案内できるが、乳がんリスクもあるし年齢的にホルモン治療の対象ではないといわれました。 しかしながら、知人の医師は手っ取り早く、ホルモン補充もいいのではないかといわれました。 やはり、ホルモン補充までは必要がないでしょうか。 主治医が言うように日常生活で食事や運動で調整したほうがいいか、漢方を利用した方がいいか、対応も早くした方がいいかなど、メリット・デメリットを含めアドバイスをいただければ幸いです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

甲状腺か?更年期か?

卵巣癌の再発治療でウェークリータキソール投与をしている40代のものです。 6クール目が今週から始まるのですが、4クール目途中から、副作用なのか違うものなのか分からない症状が出てきました。 首や肩周辺の頑固なこり、疲れやすさ、極度の寒気、のど(のど仏付近)の圧迫感などです。 また、食べ過ぎてもいないのにどんどん太ってきました。(9月から4キロ増です) 毎週、治療前に体重を測るのですが、毎回増えています。 首や肩のこり、だるさなどは副作用の中にもあり、治療後3,4日目ぐらいが症状がピークです。 ただ、10月からは常に強いこり感があり、時には頭痛から吐き気まで催したりします。 寒気も家族は何も感じないのに、私だけひどく寒がります。 のどの違和感で、もしや甲状腺の異常では?と気になり始めました。 同じような症状は更年期の症状でもあるようなので、40才で子宮、卵巣を全摘している私は卵巣欠落症状があってもおかしくはないのですが。 一番気になるのは、肥満と喉の違和感です。 違和感は常にあるわけではなく、突然始まったりもします(午後が多い) 時には強い圧迫感を感じ、うぇっとしゃくりあげたりしてきつい時があります。 再発癌も抱えているので、他にも…となると気分が沈みます。 甲状腺異常の場合、血液検査ですぐに結果が分かるものでしょうか? また、現時点での甲状腺異常の可能性はありでしょうか? 先生方の見解をお願いします。

1人の医師が回答

最終的な「狭心症」という診断とその他懸念について

person 20代/女性 -

以前よりこちらでお世話になっていますがいくつか進展があり、その結果に疑問があり質問です。 症状などの時系列、詳細は以下です。 〈症状発生者〉 29女性、今年3月に深部内膜症・子宮筋腫にて腹腔鏡による子宮全摘出手術を実施。 心拍数が安静時平均90-95程、近況は労作時、簡単な階段を登るも110-125程になる。 <症状> 夜間4.5時に心臓が締め付けられるような症状と寝起きに胸の締め付けがあり受診。 その他症状として、胸が痛み出した以降3年ほど利用していて異常が出たことのない階段を上ると、膝に手をつき動けなくなるほど胸が苦しくなる。 こちらは5-10分ほど座って休むと落ち着く。 *4/26~5/2 突然症状が発生し、循環器内科への通院を実施。 初回方針は冠攣縮性狭心症の疑いにてニトロベン舌下錠、ジルチアゼムにて改善確認となる。 投薬するも夜間発作は発生するもニトロベン舌下錠を使用すると5分以内に症状は治まり症状は治る。 起きた際の胸の締め付けも同様にニトロベン舌下錠投薬後は改善。 コニール錠を追加処方され、GWはジルチアゼムとコニール錠にて発作が出るかの確認、出た場合はニトロベンで対処する。 *5/3~5/9 薬のは種類が増えるも夜間発作、起きた際の痛みは変わらず起こる状況。ニトロベン使用時の結果も同様。 GW明けに心臓CTを実施しましたが特に異常はなし。 CT問題なしのためジルチアゼムとコニール錠にて数日様子見を行う方針。 *5/10~5/15 同様に夜間発作は続く状態のため、24時間心電図を実施。 その日の夜も発作は発生しましたが、発作時・それ以外の際も異常は特になし。 階段利用時の発作は階段を登っていないため記録できていませんが、上記より 大きな血管ではなく心臓の血管の先にある細い部分が痙攣していることによる「狭心症」と診断。 心電図に問題が出ないのは「心臓の先にある小さな血管のため」であり、大きな問題がないものなので死に至る危険はない為今後も投薬を続ける方針。 また今まで問題がなかった階段を上がった際の症状は「平均心拍数が一般の方より高いから疲れやすいだけ」という診断になりました。 その後ニトロベン以外の薬を一度やめ、ニコランジルを処方されそちらを試すことになる。 ニコランジル投与後現在2日目ですが、夜間の発作は起こらなくなりましたが寝起きの苦しさはあり。 寝起きの苦しさは同様にニトロベンで改善。 <質問> 1.様々な方の知見が知りたいため、このような状況の際に治療方針、現状の診断や判断は特に問題なさそうか見解を教えて頂きたいです。 2.最終診断を受けた上で気になる不安点として痛みと同時に出るようになった労作時の苦しさがあります。 こちらは平均心拍が高いのが要因と言われていますが、Apple watchを使用しているため数年の記録がありますが今までも心拍は同じでした。 その為そこが起因している場合は過去から起こるはずだと思うので、このまま見逃していていい症状なのかが気になっていますが問題ないでしょうか? 3.上記まで検査をした上ですが家族も心配のため、心臓負荷テストを行うべきでしょうか?それとも現在の結果では不要と考えますか? 以上、長文で申し訳ございませんがご確認お願いします。

4人の医師が回答

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