子宮筋腫MRIに該当するQ&A

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子宮筋腫の治療について

person 30代/女性 -

現在、不妊治療中です。 子宮筋腫の治療について、今後の妊娠も見据えた上で以下4点、見解をいただきたいです。 1、治療法について 筋腫核出術や子宮鏡下手術など、複数の選択肢があるかと思いますが、将来的な妊娠への影響が少ない方法はどれになるのでしょうか。 2、レルミナ錠の服用と妊娠のしやすさについて レルミナ錠を服用することで筋腫を小さくする治療を行っておりますが、妊娠(着床)がしやすくなるのは、筋腫の大きさがどの程度まで小さくなった場合でしょうか。 ※補足:5月から7月にかけて2ヶ月間服用し、9月に月経が再開しましたが、服用前と月経量に変化がなかったため、9月より再度5ヶ月間の服用を開始しました。 3、手術のリスクと妊娠への影響について ・手術によって子宮筋腫を摘出する場合、妊娠しにくくなるリスクはあるか ・摘出後の再発の可能性はどの程度あるか ・妊娠・出産に際し、帝王切開が必要になる可能性はあるか 以上について、リスクや注意点を教えていただけますでしょうか。 4、日常生活での対処法について 日常生活の中で、子宮筋腫が大きくなるのを防ぐためにできることはありますでしょうか。また、鍼灸などの代替療法が効果的かどうかについてもご意見を伺えますと助かります。 なお、昨秋から月経量が多くなってきており(1時間経たずにナプキンから漏れそうになる、レバー状の塊がよく出るため)、医療機関にて診ていただきました。(MRIを撮影) 結果は以下の通りです。 ちなみに、月経痛はほぼ無く軽いです。 ■MRIの結果 【検査の目的】 子宮筋腫 【所見】 子宮体部左側壁に径68mm大の筋腫が認められ、子宮内膜に接し、内膜を圧排していると考えられます。出血等の不整像は指摘できません。 このほか、小筋腫散在。 子宮内膜の病的肥厚を認めません。 両側付属器の異常は明らかではありません。卵胞様の小嚢胞がいくつか認められます。 少量の腹水を認めます。腹水はT2W1上軽度低信号をほど呈し、血性の可能性が考えられます。 明らかなリンパ筋腫大は指摘できません。 ダグラス窩癒着性変化を疑う所見は明らかではありません。 【診断】 子宮筋腫 血性腹水疑い よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

不妊治療:子宮奇形と不妊治療方法

person 30代/女性 -

30代前半の女性です。奇形子宮について相談があり投稿しました。 相談内容: 子宮奇形と診断され、形によっては妊娠するためには手術が必要になるとフランスの不妊治療医から言われました。もちろんMRIの結果次第ですが、この診断は普通のことでしょうか?さらに子宮奇形での妊娠の際のリスクはどんなことがありますか?また、子宮奇形の不妊治療はどんな方法があるのでしょうか。手術担当医、産婦人科、不妊治療医のいうことが違いすぎて混乱しています…。またフランスということもあり、基準が異なるかもしれませんが意見をいただけると幸いです。 背景: 2年間妊娠できず。健康体。 生理も毎月定期的に来る。 子宮筋腫開腹手術歴あり。 フランス人夫の生殖機能に異常なし。 性病なし。 子宮奇形: 子宮が2つあり、一方の子宮、卵管と卵巣は正常に機能していて、血液検査、排卵検査を行ったところ正常に排卵していました。ただ、もう一方の子宮は小さく、卵管は機能していないです。 手術理由: 1年間妊娠できず、産婦人科に相談に行ったところ子宮筋腫が複数見つかり、3人の別の手術医(ドイツ、フランス)から妊娠したいならとった方がいいと言われました。躊躇しながらも昨年の11月に15cmの子宮筋腫を開腹手術で取り除きました。手術の際に複数筋腫 取り除いていますがまだ小さいものがいくつかあります。 手術前のMRIで奇形とわかり、手術中に卵管機能の確認を行い上記の結果でした。 各担当医の診断内容: 1. 産婦人科 一方が機能しているのと、血液検査上問題ないので、このまま妊活を行うべき。必要であれば不妊治療専門医にみてもらうのがよい。 2. 手術担当医 一方が機能しているので、問題ない。  3. 不妊治療医 子宮筋腫の手術は妊娠のためには意味ない。 MRIで子宮奇形の形を再度確認して、最悪の場合は手術の可能性あり。もう一方の機能していない子宮に妊娠してしまうこと、子宮外妊娠なら可能性、妊娠中の問題を防ぐため。

2人の医師が回答

子宮筋腫のホルモン剤治療をするか否か

person 40代/女性 - 解決済み

度々お世話になっております。過去にもご教示頂いた、子宮筋腫についてです。時系列に則り、箇条書きで症状を記載致します。 1.子宮筋腫の経過観察中。3年程前には5センチ。昨年8月には、経腟エコーで7センチ強(MRIでは6.5センチでした)。 2.(3月25日〜)起きている間のトイレが近くなる 3.(3月27日)受診。経腟エコーで7.2センチ。ホルモン剤にて子宮筋腫を小さくする事を提案され、処方される。 4.(3月28日〜)トイレの近さは(元々近かった)いつもくらいに戻る。 5.以後、何かが挟まっているような違和感が、股にある。又、尿道の出口辺り(正確にはわかりませんが)に、ヒリヒリするような違和感がある事もあります(表現は難しいですが)。  確かに、右前に向けて子宮筋腫ができているので、膀胱を圧迫する位置にあたります。又、女性の象徴でもある子宮を摘出はしたくないので、子宮筋腫が小さくなれば安心ですが、副作用で出るという更年期症状も不安です。  この状況下で、ホルモン剤治療を開始するのは今なのか(必要なのか)、閉経近くまで延ばせるのか、迷っています。先生方のご意見を伺いたく、質問致しました。ご教示お願い致します。    次の生理は、4月6日辺り。受診予定は、4月27日辺りです。

2人の医師が回答

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