子宮頸管長さ35週に該当するQ&A

検索結果:79 件

妊娠29週で出産。数日前からの少量出血、子宮頚管長正常な場合の対応について

person 30代/女性 - 解決済み

35歳初産で29週のときに陣痛が来て早産となりました。 出産前日に診察を受けましたが、その時の対応にモヤモヤしています。陣痛が来た時に早い段階で止められなかったのか気になっています。 ●既往歴 特になし。血圧や血糖検査も正常。 ●経過 ・1日目ピンク色のおりもの、2日目ピンク〜濃い赤い出血が続いていた。量はおりもの程度。 ・今回の出血の5日前におりものに赤い筋の血液が混じることが3〜4回あった。 ・受診前日から生理痛のような痛みがたまにあった。 ・動くと張りがよくあった。休めば治っていた。 ●出産前日の診察内容 ・子宮頸管長 35ミリ  15週の子宮頸管長約40ミリ(それ以降は未測定) ・おりもの培養検査(→数日後に陰性と判明) ・NST 多少張りはあるが問題なかった。 子宮頸管長にある程度長さがあり、NSTも問題なかったため、薬は処方されず自宅安静と指示されました。切迫早産の言葉は一切ありませんでした。 しかし、その12時間後から寝ていてもお腹の痛みが出て来て陣痛が始まってしまい、出産となりました。陣痛開始から出産までは9時間弱で初産にしては短かったです。 後日、おりものから菌が同定されなかったことから出血はおしるしだっただろうと言われました。 ●質問 ・出産前日の診察で自宅安静の指示しかありませんでしたが、これは妥当だったと思われますか。また上記結果では切迫早産と診断しないのでしょうか。 ・少量出血が続いていても子宮頸管長の長さが短くない場合は、入院して経過をみないのでしょうか。 ・陣痛の初期段階で薬剤投与していれば陣痛を止めることは可能なのでしょうか。 出産前日に対応した医師が後期研修医で、説明をあまりされなかったこともあり対応に疑問を感じています。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

切迫早産 退院判断

person 30代/女性 -

いつもお世話になっています。 現在、23週目に入ったところです 21週の妊婦検診でファンネリングがみられ頸管長21ミリとの事で即入院しました。 入院から2週間、リトドリン内服と毎日の頸管長測定、膣洗浄をしていただいています 病棟での安静度は病棟内を自由に歩け、毎日のシャワーもオッケーでした。 本日、主治医から今週末に退院しましょうと言われました。入院から3週間弱での退院となります 退院判断としては、当初子宮頸管無力症も疑われ、子宮口を縛る手術も検討していたが、毎日の頸管長をみてみると測る医師により誤差はあるものの、最短で27ミリが一度だけ、あとは大体32ミリから35ミリをキープ出来ているとの事。お腹の張りもモニターでは30分に一度程です。 よって子宮頸管無力症ではないと判断出来、なおかつ 私の子宮は人と違う向きで頸管長を測るのが難しいらしく妊婦検診(外来)のエコーと病棟のエコーの精度も若干違うため、外来時に頸管長の測り方が間違っていたのでは という見解でした。 実際、外来医師は大学病院の助教でとても信頼しているので測りかたが間違っているなんて事があるのか半信半疑です ファンネリングの所見もその場合同じように見間違えなのでしょうか? 退院出来るのは嬉しいですが、普通に生活して問題ないか不安です。入院中は頸管長の長さにミリ単位で一喜一憂して手術の可能性にもドキドキしていたのでなおさらです。 質問は子宮の向きなどにより頸管長の測定が難しく測り間違う事はよくある事なのか またファンネリングの所見も同様に見間違えの可能性があるのかを教えて頂きたいです。 まだ数週も浅いですし、退院して普段の生活に戻ることが不安で仕方ありません。 どうかよろしくお願い致します

1人の医師が回答

16週 お腹の張りについて

person 40代/女性 - 解決済み

44歳経産婦です。第二子妊娠中で現在16w0dです。 第一子妊娠時は12週目から4週間、出血をし血腫があったので切迫流産で入院しました。退院後も子宮頸管33ミリのためお風呂とシャワー以外は寝る様に指示されていました。 後期は切迫早産で臨月まで自宅安静でした。 第二子妊娠中の15週目から現在まで、お腹の張りがひどくなっている気がしています。どの程度安静にしていれば良いか質問です。 お腹の張りの経緯です。 5日前→左下下腹部の引っ張りと生理痛の様な下腹部痛を感じたので受診。子宮頸管長は標準値で問題ない。医師から子宮頸管の長さは言われなかった。おそらく子宮が大きくなる事による靭帯の伸びのせいとの事。 本日→妊婦健診日。子宮頸管35ミリ。入院するほどではないけど無理はしない様にとの事。しかし、今日は自分の健診に加えて、子供の幼稚園や病院送迎等で朝から夕方まで動きっぱなしで歩行距離は8キロになっていた。20時頃帰宅後、主に左下腹部がきゅーっと収縮する様な痛みと熱を持つ様に感じ、下腹部全体が固くなっていた。1時間半程横になると下腹部の硬さは取れ、痛みは軽減してほぼない。この様な痛みとお腹の固さは今回の妊娠では初めての事。立ち上がった時のめまいもひどい。 以上の経過から、5日前から進行して、お腹の張りにより子宮頸管が短くなっていると判断するのが妥当でしょうか?又、できるだけ安静にするとは家事はどの程度セーブすべきでしょうか?ウォーキングが気分転嫁になるので毎日4キロ前後は歩いていましたが、やめるつもりです。 最後の質問ですが、明後日に羊水検査を控えています。子宮頸管が短くなる事で検査をやめる可能性はありますでしょうか?胎盤の位置が腹側にあるので穿刺はかなり難しいレベルだと、本日言われました。 長くなりまとまりのない文章ですがよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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