安静時心拍数正常値に該当するQ&A

アメリカ在住です。先日クリニックで診てもらいました。(続くフワフワ目眩と風邪のようなだるさ、２回ほどあった頭痛で)血圧、脈拍を測ったのですが、138/87、心拍120ぐらいでした。その後２回ほど起き上がったりして図られたのですが、いずれも同じような数値で立ち上がった瞬間は140/100になりました。 血圧のことは言われなくて、常に心拍が100〜120ぐらいあるから目眩はそこからかも知れないと言われ(病院では緊張の為に、毎回高めにでるけれど、家で測ったら75前後であると言うことも伝えたのですが、今120である事が問題だと言われました)すぐにE Rに行ってくれと言われたので支持通り行きました。 E Rでは、血圧が148/89, 心拍100でした。普段はどのくらい？と聞かれたので75前後と伝えると今日は高いねといわれ、血液検査、心電図(約2時間)調べましたが問題ありませんでした。医師曰く、私は健康的だとのことでした。 ただカリウムの数値が低くバナナなど 食べるように勧められました。点滴もしてもらい、最後に測った血圧は117/78, 心拍は78ほどでした。医師の診断は数週間前に行った旅行でウィルスをもらったのではないかとのこと。処置して頂いた翌日にはフラつきも風邪症状もだいぶ治まりました。質問です。 最初に行ったクリニックのドクターに、心拍が高めなので主治医を探してケアした方が良いと言われました。 私は昔から心拍が直ぐに上がります。特に緊張すると140になる時もあります。でも、安静時は75前後です。このような症状でも、医師にかかった方が良いのでしょうか？あと、病院で測る血圧も少し高めだと思うのでそちらも診てもらった方が良いですか？(家で測るといつも正常値で、高くても110/75、心拍75前後です) 第二子も考えていますので、血圧も 気になっています。診てもらうなら、何科になるのでしょうか？アドバイスがありましたら教えてください。

アスクドクターズの先生方には大変お世話になっています。おかげさまで、いわゆる心臓神経症から脱出しつつあります。ありがとうございます。 その後、落ち着いていましたが、今月はじめ、夏にやったばかりですが、心配になる前に先手でエコー、ホルターをやっておきましょうということで検査していただきました。エコーは問題なし、ホルターは心室性期外収縮８発（うち、一回が2連発）上室性期外収縮６０発（うち７連発が一回あり）、心拍数が１５０をこえるくらいの運動やランニングを３回やりましたが、狭心症らしきものなしでした。 １　添付写真のように期外収縮連発を感じ検脈すると、トントントンと走っているようです。かなり空白があって普通に戻ります。ホルターに記録されたものに似ていますが、先生は連発中も心拍数100になっていないし問題ない、心室性２連発も問題ない、とのこと、そういうものですか？ ２　トントントンは何度か記録されている上室性連発だと思うのですが、こればかりは心室性かどうかは、わからないでしょうか？　 ３　血圧計で血圧を測っていると、ハートマークと数値が点滅し、ピーと測定値がすぐに表示されますが、稀に、数値の点滅が終わり２〜３秒おいてから測定値が表示されることがあります。メーカーの説明では毎回、計算速度が違うこと、点滅は心拍と一致していないとのことで、そうなのかと思いつつも、ブロックみたいな不整脈なのかなあと、また違う心配をしてしまいます。こういうことがきっかけで不整脈が発覚したことございますか？ ４　安静時、数秒の息苦しさ、解決できつつあります。パルスオキシメーターを持っていたら測って９７以上であることを確認、持っていない時は後刻、ランニング等で心拍数１３０〜１４０くらいまであげて息切れのないことを確認する方法でやっています。これらがクリアーできていれば問題ないでしょうか？

６０才男性です。何回か胸が痛くなったことがありますが、いずれも痛い範囲が１０円玉くらいだったり、痛む場所が乳首の下あるいは外側だったので、大丈夫だろうと言うことでしたが、安静心電図や２４時間心電図で年に複数回（多かった年は３回）確認しました。その時は心拍数が１５０をこえるくらいきつめに走ったりもしました。近い症状も出ましたが異常なしでした。ある時、別の病院でその話をするとCTで確認したほうが良いと言われました。しかし、被曝等考えて検査しませんでした。首のプラークは1.４です。epa/aa比は0.７、LDLも６０くらいで、良いほうだと言われています。ネットで心臓mriがあることを知りましたが、CTの代わりに受けたほうが良いでしょうか。次に、息苦しくなることです。これも心臓エコーで確認し問題ないとされています。２４時間心電図と合わせて２ヵ月前に検査したばかりです。また、NT-proBNPという検査では３０〜７０くらいで直近は６５でした。 胸痛と息苦しさは運動中は全く起こらず、安静にしていてふとした瞬間に起こります。息苦しいのですが、血中酸素濃度は（コロナ対策で買った指にはさむ機械で）９８〜９９あります。高血圧の薬、糖尿病の薬を飲んでいますが、朝の高い時で１３０-８０、ヘモグロビンa1cは6.6です。ここ１０日お酒をやめたからなのか、早朝の脈拍が５２前後です。アップルウォッチでは夜間寝ている時に最低は４８〜５０まで下がります。普通の方なら大丈夫でしょうが私は２４時間心電図検査の時の最低値は５６でした。朝の脈拍は血圧測定の時のもので以前は６３くらいだったので１０近く遅くなっています。症状はありませんが、受診が必要でしょうか。長々すみません。mriのこと、心臓が弱くて息苦しいのかという疑問、夜間と朝の徐脈（日中は６０〜８０です）についてよろしくお願いします。

こんにちは。３８歳、女です。基礎疾患なし。普通型 １０代からアメリカ在住で当時の食が合わず、唯一口に合う甘いものやパンなどの生活をしていたせいなのか、低血糖のような症状が２０代前半から始まりました。当時はなぜ症状が出るのか見当がつきませんが、８年ほど前から自分は低血糖であろうという自覚ができました。 現在、症状が出てから１８年ほど経ち、頻度も増え、症状も強めに出るようになった気がします。最悪の場合毎日出る場合もあります。食事の時間が遅れ、断食、炭水化物を食べ過ぎなどがきっかけで起こることが多いです。症状は手の震え、だるさ、安静時心拍数８０ー９０ほど、息切れ等が出ます。月経の前が少々強めに出る気もしてます（PMSあり）。糖尿のチェック項目で当てはまるものは今の所ありません。運動はよくする方です。 病院に行くことで今の状態から改善するという可能性があるのでしょうか？応急処置の方法等はネットで見かけるのですが、治ったという話をあまり聞いたことがありません。 短い帰国のタイミングでなんとか病院に行けたらと思っていますが、症状改善にどれぐらい病院のための日数が必要なのでしょうか？糖尿病内科に行こうと思っていますが、効率よく進めるには何を事前に用意したらいいでしょうか？血糖値を図る器械などを購入して、自分で毎日のデータを集めるべきですか？ よろしくおねがいたします。

起床時に体を起こすと心拍数が上がりやすく、普段は10分程で落ち着くのですが、排卵日前後(黄体期)になると落ち着くまでに2時間位かかることがあります。ピークの心拍数は120、その後90前後をキープ。通常安静時の心拍数は60台後半、血圧は元々少し低めで頻脈時も血圧は正常値(110-80)でした。 1月にパニック症と診断され休職、半夏厚朴湯と頓服でアルプラゾラムを服用しています。昨日が排卵日で、頻脈からパニック発作を起こし、部屋を移動するだけで目眩や吐き気もあり辛い状態でした。今日も起床時に頻脈がありましたが、アルプラゾラムを服用したため昨日より落ち着いています。 期外収縮持ちのため、一年前に循環器内科で検査はしていて心臓自体に異常はなしです。甲状腺の数値も正常です。 起床時に頻脈が長く続くことはよくある事なのでしょうか。心拍数が上がるようなことがパニック発作のトリガーになってしまっているので、頻脈時の対処法、予防法があれば知りたいです。また、婦人科を受診予定ですが、他に調べていただいた方が良い事などありますでしょうか。 お手数をお掛けしますが、ご回答の程よろしくお願いいたします。

36歳女性です。 2023年3月に房室結節リエントリー頻拍に対して、カテーテルアブレーションを受けました。 その後、明らかな再発と診断されたことはありません。 本日、動悸と頻脈があり、AVNRT再発の可能性について相談させてください。 【本日の経過】 ・電車内で突然動悸を自覚し、Apple Watchで心電図を記録したところ、心拍数150〜160回/分台の頻脈を認めました。 ・リズムは規則的で、QRSは狭いように見えます。 ・胸痛、めまい、失神感はありませんでした。 ・駅から自転車で帰宅できる程度の体調でした。 ・帰宅後は安静にしていますが、心拍数は 　115 → 106 → 現在も100〜110回/分前後で推移しています。 ・頻脈出現から1時間経過していますが、完全に平常値までは戻っていない状態です。 ・不安が強かったため、30分ほど前に抗不安薬（リーゼ）を内服しました。 【これまでの経過】 ・アブレーション後、約1年半経過した時期に、150〜170回/分台の頻脈を数回自覚したことがあります。 ・いずれも自然に軽快しており、AVNRT再発と診断されたことはありません。 ・今回はそのような頻脈としては久しぶりのエピソードでした。 【補足データ】 ・本日の心拍数範囲：54〜163回/分 ・睡眠中の心拍数は54〜66回/分まで低下しており、夜間に動悸で目が覚めることはありません。 ・血圧は最初145/85でしたが、複数回測定で122/70まで低下しました。 【心室性期外収縮について】 ・以前より心室性期外収縮（PVC）を自覚・指摘されています。 ・過去の評価では、多い時で1日あたり約5,000〜8,000回程度出現することがありました。 ・いずれも単発、たまに2連発が主体で、三連発・持続性心室頻拍は指摘されていません。 ・これまで失神や強いめまいを伴ったことはありません。 【これまでの検査結果】 ・心臓超音波検査（心エコー） 　左室駆出率（EF）：約74％ 　左房径：38mm 　壁厚：9mm台 　拡張能：正常 　弁膜症：指摘なし ・血液検査 　BNP：正常範囲（23.7） 　その他、心不全や心筋障害を示唆する異常は指摘されていません。 【質問】 1.この経過やApple Watchの心電図所見から、AVNRT再発の可能性は高いでしょうか。 2.不安や自律神経の影響による洞性頻脈の可能性は考えられますか。 3.頻脈が数時間経過しても100〜110回/分前後で持続している点について、緊急性はありますか。 4.受診するとしたら、救急受診が必要か、それとも外来での経過観察でよいでしょうか。 不安が強いため、客観的なご意見をいただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

先程、ウォーキングをしていたところ、２〜３秒、息が吸えないような、息苦しいような感じがありました。普段はこうした時にはパルスオキシメーターで酸素濃度を測り、９７以上であることを確認し、できるだけ気にしないようにしてきました。 ただ、今日は外にいたためパルスオキシメーターは持っていませんでした。ウォッチでも測れますが、ウォーキングの記録が半端になってしまうので、もともと時速６kmくらいでしたが、スピードをあげて時速７kmの早歩きにしましたが、違和感は２〜３秒で消えていました。ウチに着いたら測ってみようと思ったのですが、やはり気になり、違和感があってから２分くらい経過していましたが、ウォーキングの記録を一時停止し、ウォッチで酸素濃度を測ったところ精度は落ちると思いますが１００%でした。最後の５００mは走り、家で測ってみても９９%でした。 ちなみに短時間の心房細動があるのでは？という不安があり、年末にホルター検査をしました。走ろうと思っていましたが、雨だったので室内施設で自転車をほぼ限界まで漕ぎ、最大心拍数１６０までいきました。 結果は上室性期外収縮２０、うち２連発１でした。心房細動は出ていませんでした。また、エコー検査は春の予定でしたが一緒にやっていただきました。大きなものはなかったです。 １　短時間の息苦しさ、心臓や肺の可能性はありますか？　すべて、その瞬間に測れれば良いのですが、今日のように２分遅れ 、あるいは測れない時も出てくると思います。その後、ランニング等が普通にできていれば問題ないのでしょうか？ 例えば今日は２分後に何とか測りましたが測れない時、その後の運動が普通にできていれば良いのでしょうか？ ２　nt-proBNP、１年前は４０だったのが今回７３で基準値をオーバーしています。 また、エコーでのEF、前回８０くらいだったのが６７に落ちていました。今回の息苦しさに関係ありますでしょうか？ nt-proBNPは５年前ですが６０になったことがあります。 ３　今回、はじめて運動中に息苦しさを感じました。安静時にも数秒の息苦しさを感じたことはあります。一時的に酸素濃度が落ちるような心臓、肺の病気はありますか？　時々、パルスオキシメーターが９０→９１→９２→９３→９４→９５→９６→９７→９８みたいになることがあります。 よろしくお願いします。

62歳男性です。 似た病気の可能性を教えていただければ幸いです。 今年2月に10mmの大腸ポリープがあり、人生で初めて切除しましたが、癌の所見はありませんでした。 7月に顔面に人生初の白斑が出来て、8月上旬に甲状腺ホルモンや膠原病などの確認で皮膚科で血液検査をしましたが異常値はありませんでした。 異常値が出たのは、10月末に毎年行っている人間ドックです。 LDH491、CRP1.58、血小板12.3、総コレステロール138、HDL34、あたりが異常値。 他には1部ですが、AST34、ALT30、γ-GTP25、HbA1C5.1、アミラーゼ41、尿酸5.7、ヘモグロビン14.3、白血球4950、赤血球458。 胃カメラは軽いバレット食道、脳と肺のCTは異常無し、エコー検査では人生初の軽度脾腫と診断されました。 12日の夕方に人間ドックの通知書が届き、翌日近くのかかりつけ医で、血液検査したところ、当日分かったのは、白血球4300、赤血球398、CRP4.3、ヘモグロビン13.1、血小板9.8、リンパ球数が1000/μL、単球比率14.3％などでした。かかりつけ医は膠原病関連の検査をするらしく結果待ちです。 人間ドックを行ったクリニックには来週受診予定です。 献血を40年以上やっていて、赤血球は500くらい、血小板は20前後が普通でしたので、こんなに下がるのは初めてです。 あと気になるのは、スマートウォッチで測る安静時心拍数です。9月上旬から上がり始め平均52が62に上がってます。 可能性があるか分かりませんが、7月末までベトナムに10日ちょっと滞在しておりました。 何かのウイルス感染があったのでしょうか。 もしくは何か深刻な病でしょうか。 心配なので、可能性だけでもよろしくお願いいたします。