小腸炎とはに該当するQ&A

7歳男児です。 昨日9/29（月）起床時よりお腹が痛いと訴えました。風邪症状は一切ありませんが、3週間前にマイコプラズマ肺炎みなし陽性（弟がその前に陽性だったため）として抗生剤服用し発熱は無かったものの咳がしばらく出てました。ここ5日くらいは咳も漸く止まっていた矢先です。 ◎29日月曜日 朝食は通常通り食べれてます。 その後排便が2回あり心なしか少し柔らかめですがバナナ状のものがたくさん出ました。 登校するのはしんどいとのことで欠席し自宅で過ごしていましたが、食欲はいつも通りで元気でした。 日中はお腹は押すと痛いが押さなければ痛くない程度でした。 念のためかかりつけ医受診し触診してもらいましたが、腸の動きは悪くなく軽い胃腸炎だろうとのことで整腸剤をもらいました。 普段そこまでおならが出ない子ですが昨日は比較的多めにおならが出ていました。（整腸剤の影響？） ◎本日9/30火曜日 朝食いつも通り。水分も多めに取れている。 今日は登校できると思ったのですが、朝本人に確認すると押すとまだ痛いから学校は行けないとのことで再び欠席。便は昨日同様かなり多めでバナナ状のものが出ていてすっきりしているものの押すと痛い痛みが残っているとのこと。本日改めてかかりつけ医受診し（先生は複数人おり毎回違う）、たまたま消化器専門医がいたのでその先生に診てもらいました。触診した感じ大腸の動きは悪くない。押すと痛がる場所が小腸あたりとのこと。念のためレントゲンを撮りましたが、大腸に便が詰まってる様子もなく、小腸あたりも特に問題ないとのことでした。 対症療法として腹痛止め【ブチルスコララミン臭化物錠0.5mg】を1日1回/4日分出してもらいました。昨日いただいた整腸剤も服用してくださいとのことです。 これでも特に治らない場合、精神的なものの可能性もあると言われました。 押すと痛いが押さなければ痛くなく食欲も通常通り旺盛、また便も快便です。 本日もらったお薬が効かない場合、やはり精神的な腹痛の可能性が高いのでしょうか。 元々神経質な性格で少しのことで泣いたり喚いたりする子ですが、幼稚園時代や学校等、親のいない外だと決してそういった姿は見せずどちらかというと優等生タイプです。 家では弟がおりどうしても私は弟の世話を焼いてしまうので、よく弟へ当たったり、私に対してもあたりが強い時が多くこちらも怒ってしまう事が多いのですが、こう言った事もストレスで溜まってしまっているのかと考えてしまい申し訳ない気持ちになってます。 血液検査は4日経って改善が見られない場合考えましょうと言われましたが、このまま様子見で大丈夫なのでしょうか。 もし精神的なものからくる腹痛の場合、どのように治療していくのでしょうか。 お手隙の際ご意見うかがえたら幸いです。

　先日まで，逆流性食道炎疑いで，PCAB(タケキャブ)を処方されていましたが，しばらく服用している内に便秘気味となりました(便が硬くなり，排泄に困難を要した）． それを主治医に相談したところ，PCABを中断し，酸化マグネシウム剤330 mgを2錠，夕食後に服用するよう言われました（その際，レントゲン撮影等は特に行なっておらず，触診のみです）． それ以来，酸化マグネシウム剤を4日程度，大量の水とともに服用しているのですが，最初のうちは朝の時点で水っぽい便が出ており，排泄にも特に困難はなく，スムーズに排便できていました．しかし，2日ほど前から便の出がやたら悪く，便自体は緩く柔らかいものなのですが，排便感が便秘の際と同じような感じで，結構踏ん張らないと出なくなってしまいました．便意があるのに，出口に便が全然辿り着いていないような感覚もあります．硬くて出ないのとは違う，ある意味，奇妙な排便困難感です． 時間帯についても，夜，帰宅後に1度緩い便が出るようになっています．また懸念点として，へそのあたり（小腸の部分？）に，断続的ではないものの，一瞬鈍痛が走ることがあり，それが1日以上続いています（同じ箇所が痛み続けます）．この痛みが胃由来なのか腸由来なのか区別がついていません． なお1日を通して放屁はあり，腹の張りは特にありません． そもそも，PCABを服用し始める以前は，過敏性腸症候群を疑うくらい腹が弱く，排便時はほとんど急激な腹痛をともなう下痢であることが多かったです（今思えば胃酸過多による影響だったのかもしれません）． 上記を踏まえて，以下について質問したいです． ・上記の症状（腹部の鈍痛や排泄困難感等）は，何が原因だと考えられるか． ・病院を受診すべきか，どのような検査をしてもらうべきか ・酸化マグネシウム剤の服用は一旦控えるべきか ・便秘の由来はPCAB由来なのか，また，この便秘や排泄困難感は治るものなのか ・逆流性食道炎について，ある日突然症状が現れることがあるのか （私の場合，ある日突然胸痛の悪化や，息苦しさが発現しました） ・便やガスが出ている時点で，一旦安心しても良いのか ・その他，留意すべき点はあるか 心配性を拗らせている性格で，些細なことですぐナーバスとなってしまうため，質問の内容が多くて申し訳ありません．どうか，ご回答よろしくお願いします．

2025年1月に74才の母が肺炎・腸炎で2週間入院しました。 現在は回復していますが、しゃがんだ状態から立ち上がれなかったり、階段を降りるときに手すりを使ったり、入院前より下半身が弱くなったようです。 歩いたり、自転車に乗ったりはしています。 以下は、入院時にいただいたCT結果報告書（画像添付あり）の内容です。 --- CT検査報告書 検査日：2025/01/15 検査部位：[単純CT] 胸部～骨盤部 検査目的：炎症反応高値と下痢症あり腸炎の疑い熱源精査目的です 読影：至急（放射線科連絡必須）、ICDなし、妊娠なし、独歩 ■所見 胸部～骨盤部CT（単純） 右肺下葉に浸潤影、粒状影を認めます。気管支壁の肥厚が目立っており、肺炎をまずは疑います（図1）。 前縦隔の低吸収結節は胸腺嚢胞疑い（図2）。 動脈硬化性変化を認めます。 縦隔に有意なリンパ節腫大を認めません。 胸水を認めません。 小腸壁に軽度腫瘍の肥厚、液体貯留が目立ち、腸炎の可能性があります（図3）。 虫垂の腫大はなし。 肝臓、胆道系、膵臓、脾臓、両側副腎、両側腎臓に明らかな異常を認めません。 子宮体部の石灰化を伴う子宮筋腫疑い。 卵巣腫大を認めません。 膀胱壁の肥厚を認めず、リンパ節腫大を認めません。 腹水を認めません。 ■診断 右下葉肺炎疑い（炎症高値の一因と思われます） 腸炎の可能性があります 前縦隔結節（胸腺嚢胞疑い） 慢性膀胱炎の可能性があります 子宮筋腫疑い ※本報告書はオーダー情報を参考にしています。最終診断は主治医に委ねられます --- 医師からは、入院時に主に肺炎・腸炎と説明を受けました。 入院後は、退院まで、医師からの説明はありませんでした。 ■質問 （１） 所見・診断に、肺炎・腸炎以外に、 ・前縦隔結節（胸腺嚢胞疑い） ・慢性膀胱炎の可能性があります ・子宮筋腫疑い ・動脈硬化性変化を認めます と記載されています。 母が検査をした方がよいものはありますでしょうか？ 検査を受ける場合ですが、保険診療と自費のどちらになるでしょうか？ （２） 2025年1月の母の入院とは関係ありませんが、2025年4月に85才の父が脳梗塞で入院しました。 母は、脳梗塞の検査を受けたことがありません。 脳梗塞になる前に脳の検査を受けたほうがよいでしょうか？ 検査を受ける場合ですが、保険診療と自費のどちらになるでしょうか？ よろしくお願いいたします。

2月頃から足に紫斑(点状出血)が出始め、だんだん増えて、3月8日から腹痛が始まり、激しい腹痛のため3月13日に近所の胃腸科を受診、IgA血管炎だろうとの見立て。 検査のため総合病院を紹介され、そちらを受診し入院。(数日で消える肘や膝の痛みもあり) 胃カメラ、内視鏡カプセルで検査したところ小腸に潰瘍ができていましたが、数日で退院。 こちらの先生(胃腸科)も1件目の先生が言っているとおりlga血管炎だと思うとのこと。 退院後、足の紫斑がものすごく悪化し再び激しい腹痛のため最初に受診した近所の胃腸科を受診し、膠原病内科や血液内科もある別の総合病院を紹介してほしいと申し出た所、他の病院に行っても対処療法しかないからという理由で紹介状は書いてもらえず、アセトアミノフェンを処方されました。 対処療法は痛みがある時は胃腸を休ませる為に極力食べない、痛みは薬で凌ぐと聞いていたので飲み物やヨーグルトなどで過ごしていましたが一向に良くならず、どうせ痛いならちょっと食べてみようとコーンスープとパンを食べたところ痛みがだんだんと消えていきました。 翌日、近所の胃腸科を受診。 激しい腹痛は空腹が原因だったのか？と聞いた所、そんな事は一般的には有り得ないけれど原因はわからない。 その足の紫斑が消えたら完治でいいと思う。再発はないはずだから心配しなくていい。と言われました。 その時、尿検査をした結果±でした。 尿検査のために受診しなくていいのですか？と聞くと、もう必要ないと言われ、ネットで見る情報と違うので心配なのと、先生に対して不信感があり、ウリエースで毎朝検査しています。 結果は毎回±15～＋30という感じです。 足の紫斑は2.3分立っているだけで出る感じで、腕や顔にも少し出ています。 このような経緯があるのを踏まえて、胃腸科の先生が言う通り別の病院を受診する必要はないでしょうか？ 皮膚生検の確定診断はされていないが、そもそも確定させる必要はありますか？ もし、専門の先生がいる病院を受診した方が良い場合、その病院は紹介状がないと受診ができません。この先生には一度断られているし紹介状書いてもらうにはどうしたらいいですか？ また、紫斑が出ないようにトイレやお風呂、冷蔵庫に物を取りに行く以外ずっと寝てるか足を伸ばした状態で座っていますがそれでも点状出血と紫斑が出てしまいます。 非常に悪化した時は眠れない程の痒み、水膨れ、爪や足の裏まで点状出血がありました。 ネット上でここまでの症状の方は見かけないのですが他の病気の可能性もあるのでしょうか？ ※写真は左上3月20日右下3月26日左下が本日です。

現在、駐在員として南欧に滞在しております。 日本に住んでいた時から過敏性腸症候群があります。 時系列 2025年４月5日より発熱あり その後4/9日より下痢と強い腹痛が発生しました。 4/10に病院を受診し血液検査ではCRPが2.89mg/dlでした。エコー検査では異常なし。その後の造影CTで小腸に炎症が確認され同日入院になりました。抗生剤は聞かずその後大腸内視鏡検査をうけ画像のような結果がでました。また生検を行い下記のような報告書を受け取りました。 臨床情報： 盲腸底部まで大腸全体を観察し、回盲弁と虫垂開口部を確認。回腸の末端10cmに対し内視鏡を実施。 直径10～12mmの潰瘍があり、フィブリンで覆われた潰瘍底部、不規則な辺縁、周囲の粘膜は発赤していた。潰瘍およびその周囲の組織から生検を行い、病理診断および感染性または炎症性原因の鑑別のために微生物学検査に提出された。大腸の粘膜には異常は見られず、血管構造とヒダも保たれていた。 局在部位（採取部位） 回腸（小腸の一部） - 回腸潰瘍、潰瘍とその周辺組織 肉眼所見 複数の不規則な粘膜断片が固定されており、平均直径0.1cm。灰白色で柔らかい組織で構成されている。 診断（病理診断） 小腸粘膜（内視鏡的生検） • 潰瘍を伴う回腸粘膜断片 • 肉芽組織 • 急性炎症反応 • リンパ組織成分と反応性上皮を伴う → サイトメガロウイルス（CMV）陰性 この検査後退院し今に至ります。 現在も腹痛・下痢・倦怠感が続いています。服用薬はトラマドールと整腸剤のみです。家庭医に相談しペンタサを試してみましたがあまり効果が感じられませんでした。ただ住んでいる海外の国柄、専門医に合うのが難しく血液検査が現在正常なことから現在も病名不明のまま放置されているのが現状です。 そこで今回ご相談させていただければと思います。 1　病名としてはどのような可能性が考えられますか？ 2　医者からはクローン病の可能性が指摘されましたが血液検査が正常というのはあり得るのでしょうか？ 3　日本に行き自費で検査書類を持参し診察を受けた場合は診断が可能ですか？ 以上、よろしくお願いいたします。

家族性地中海熱が持病の息子（14歳・男性）がさらにクローン病も併発しているかもとの疑いで入院中です。 ここまでの経過と現在の症状について、専門的なご意見をお願いします。 ⸻ 【診断済】 ●家族性地中海熱　2歳の時に診断 ●起立性調節障害　25年10月11日に診断 【経過】 ●9月25日：腹痛・下痢・倦怠感が続き、入院。採血・画像検査で炎症反応あり。 ●10月11日:起立性調節障害の検査にて起立性調節障害診断がつく ●10月22日：大腸内視鏡検査で「肛門周囲にびらんあり（潰瘍進行の可能性）」と指摘。 ●10月24日：小腸カプセル内視鏡を実施（先週金曜）。現在結果待ち。 ●10月25日〜現在：エレンタール300mlを朝昼晩の3回服用。幼児食を併用。 ●10月21日〜現在：下剤投与から下痢が続き、1日数回。水様便で肛門の痛みを強く訴える。 ●10月23日（木）〜：鼻血・微熱・足の発疹が出現。以降、症状が継続。 ⸻ 【現在の症状】 ●鼻血：木曜以降ほぼ毎日出血。1日に1〜3回、ティッシュ1〜2枚で止まる程度。主に片側から。 ●微熱：36.9℃前後が続く。倦怠感あり。 ●足の発疹：膝下中心に赤い斑点が複数。痛み・かゆみなし。ヘパリン軟膏を処方され塗布中だが、改善なし。 ●下痢：継続。1日3〜5回程度。食事を減らしても止まらない。 ●肛門痛：便のたびに痛みあり。潰瘍化の進行が心配。 ⸻ 【服薬・治療内容】 ・エレンタール経口摂取（300ml×3回／日） ・幼児食（消化の良い食事） ・整腸剤、ビタミン剤　、コルヒチン、タリオン、ガスター ・点滴（ビタミン＋電解質補液/イントラリボス20%100ml) ⸻ 【質問】 1. 鼻血と足の発疹が同時に出ているのは、血管炎や**クローン病関連の免疫反応（皮膚病変・血管炎症）**の可能性がありますか？ 2. 下痢・微熱・鼻血・皮疹が続く場合、どのような検査（血液凝固系、ビタミンK・C、免疫検査、皮膚生検など）を主治医に依頼するのが適切でしょうか？ 3. 栄養剤や点滴による影響、またはビタミン欠乏・薬剤性出血の可能性も考慮すべきでしょうか？ 4. クローン病が確定した場合、このような鼻血や発疹は合併症として出ることがあるのかも教えてください。 ⸻ 【補足】 ・貧血は軽度。血小板数は正常範囲とのこと。 ・皮疹は乾燥と診断されたが、経過的に悪化も消退もなし。 ・鼻を強くいじる習慣なし。 ・微熱・倦怠感はほぼ毎日続いている。 ⸻ 以上のような経過で、鼻血・発疹・下痢・肛門の痛みが並行しており、全身的な炎症や免疫反応が関係しているのか不安です。 今後の検査や診察で、どの方向に注目すべきかご意見をいただけますと助かります。

1月26日我慢できない左脇腹の痛みで救急車によって病院にいきました。 到着するとCTと血液検査を行いました。血液検査では炎症反応なし、CTでは小腸に腸液がたまっている、大腸には便秘がみられるがそれほどでもない、結果痛み止めと整腸剤でかえされました。おそらく2,3日でおさまるとのことでした。 しかしあれからに2週間たちましたが 変わらず差し込む痛みは治まりません。途中担当内科の先生の診察があり痛みは訴えましたが大建中湯が処方されただけてした。 CTもとっているので悪いものではないのでしょうが傷みで食事もままなりません。これからどうしたらよいか途方にくれています。

26才、女です。 約、半年間、みぞおちの右斜め下あたりと背中側の痛みがあり、ここ2ヶ月は痛みの程度は日によりますが、毎日鈍痛があります。 5月末に造影CTで、小腸の炎症が分かり、大腸カメラは異常無かったので経過観察になりました。 6月末に再度受診した際に、エコーで上の方の小腸壁がまだ厚くなってるとの事で、先週、胃カメラにて胃と十二指腸から生検し、結果を待っています。その際、十二指腸も腫れぼったいと言われました。 血液検査は炎症反応等、異常なしです。痛む場所も一箇所だけだったのが、今は、臍右側からずっと降りてきた場所（説明しづらくてすみません。）と、臍の左斜め側にも痛みがあります。 毎日の鈍痛にイライラしてしまいます。 自分で見ても、臍の右側だけ少し膨れているのが分かります。 この場合、何が原因なのでしょうか？

吐き気が毎日あります。胃カメラで胃の入り口が緩いからそれが原因かもと言われました。胃の入り口が弱いと吐き気が出ますか?水を飲むだけでも吐き気が強くなりゲップもよく出ます。後少し軽く運動したり歩いただけでも下腹部があのよく走ったりすると脇腹が痛んだりしますよね。あの痛みと同じ痛みが下腹部で起きます。小腸に少し炎症があると言われレボフロキサシン500を５日分処方され飲んだのですが、全く痛みやお腹の調子が治りません。主に下腹部に症状があり腹痛、おなら、張ってる感じお腹が張っていたいときは尿を出すと和らぐことがあります。お腹もよくゴロゴロ鳴ります。整腸剤も毎日飲んでるんですが、効果はわかりません。２週間ほど続いてます。