尿検査で脱水に該当するQ&A

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考えられる原因菌や病気について教えていただきたいです。

person 乳幼児/女性 - 解決済み

生後6ヶ月の娘(38週6日、2776gで出生、出産時のトラブルなし。既往歴なし。遺伝的な家族歴もなし。)が、現在入院し治療をしていますが、原因が未だに分かっていません。以下に経過を載せますので、今の時点で考えられる原因菌や病気について教えてください。 10日の夕方に体が熱いことに気づき熱を測ると38.6度。母乳+ミルクの混合栄養だがミルク摂取せず。母乳は飲む。 11日朝には解熱する。午前中の離乳食も完食するがいつもと様子が違う。夕方より再び発熱し、38.8度。ミルク飲まない。夜間病院に行き、コロナ、インフル陰性。ゴロゴロしているので風邪だろうと気管支拡張薬とカロナールを処方される。 12日今まで夕方のみの発熱だったが朝も38度台が続く。カロナール摂取するも解熱せず。ミルク哺乳しない。夜間嘔吐とともに初回の熱性痙攣(小刻みに震え、一点をみていて焦点が合わないような痙攣でした。)あり、救急車要請。初発であるが2分で収まったことや、元気そう、おそらく突発性発疹だろうと言われ、再度坐薬の解熱剤と2回目のダイアップのみ処方され帰宅。 13日座薬の解熱剤使用するもやはり38.9度の高熱続く。昨日よりぐったりしている。なんとか母乳は飲むが飲んでも嘔吐を繰り返し、尿量も低下してきたためおかしいと思い受診。血液検査にてCRP9.0と高値、BUNクレアチニン比は25程度、ケトン3+で脱水あるため入院となる。 入院後は抗生剤を使用して速やかに解熱しています。血液培養やマイコプラズマ、アデノ、ヒトメタなど小児で行われる感染症の検査はしていますが全て陰性、尿検査も問題なし。明らかな肺炎像もなしです。 本人は熱も下がり活気も出てきて元気になってきていますが、今回の熱の原因が分からずモヤモヤしています。 以上の経過を踏まえて考えられる原因菌や病気などがあれば教えていただきたいです。

8人の医師が回答

ノロウイルスによる脱水について

person 10歳未満/女性 -

5歳の娘が3日前の夜から突然の嘔吐で体調不良です。嘔吐が頻回で救急を受診するも、吐き止めの座薬を入れて帰宅、翌日かかりつけを受診する様に言われました。 翌朝かかりつけの小児科を受診、検査でノロウイルスにかかっているのが分かりました。 その時点までは発熱なしでしたが、午後から熱も出て38.2から38.6℃まで上がってます。 嘔吐は座薬後一度だけで落ち着きました。 娘の様子ですが、下痢、尿どちらも朝一と、夜寝る前しか出ません。日中はソファに横になりたまにテレビを観ますがボーっとした目であまり話さないし(受け答え程度)全く笑いません。 水分はかかりつけ受診後に経口補水液を500ml頑張って飲みましたが、それ以降はお茶がいいと経口補水液は拒否で麦茶を少しずつしか飲みません。1時間に100mlぐらいは飲んでますが脱水が気になります。食事はうどんの麺4-5本に欲しがった白米を小さなスプーンで6口でした。 爪を押すと色がすぐ戻りますが、こんな状況でしたら再度小児科を受診すべきでしょうか?本日車の調子が悪く、小児科でいつもは車で待機ですが出来ないため受診を悩んでおりこちらで質問させていただきます、読みにくく申し訳ありませんがアドバイスいただけると幸いです。 またパルスオキシメーターが家にありますが、脱水は数字からわかったりはしますか? よろしくお願い致します。

11人の医師が回答

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