帝王切開癒着ひどいに該当するQ&A

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卵巣のう腫

41歳既婚、出産は5年前に帝王切開 2001年、子宮筋腫15cmを腹腔鏡で摘出。 2005年、切迫早産、1ヶ月早く帝王切開にて出産。 術後のフォローで卵巣が腫れている(卵巣のう腫)とのことで、ディナゲスト、ナサニールを途中休みを入れながら交互に使用し、約4年になります。 一番大きいときで10cm近くで、最小時は6cmほどでした。MRI、血液検査で異常がでたりもなく、今のところ悪性の感じはないとのことで、3ヶ月に一度診察に通っております。 今後妊娠の予定はありません。 大きさにもよるが、10cmを超えるようなら、手術はしたほうがいいかも、とのことでした。 質問は二つです。 1、ガン化は確定ではないが、0%ではないので、 手術は受けたほうが良いとは思っております。ただ、癒着がひどく、帝王切開のときもすごかったそうで、簡単な手術ではないかもしれないと のことでした。 このような状態での手術はしたほうがやはりよいでしょうか? 2、卵巣摘出手術自体は、簡単な手術だとお聞きしました。が、本当に癒着がひどく、大量出血とか、剥離とか大変だともお聞きしました。 こちらの先生は、帝王切開時に、癒着防止シートを貼ってくださいましが、それでも焼け石に水でしょうね・・とのことでした。 そして、専門ではないので、良い先生を探してくださいといわれましたので、癒着や剥離や大量出血に強く、慣れている確実な先生を探しております。 しかし、癒着専門とか剥離科とかがあるわけでなく、しかも卵巣摘出術数とかの数では、癒着とか剥離を丁寧にしてくださる先生かどうかはわかりません。どのように捜せば良いでしょうか? 医者の先生方に失礼な発言だとは思いますが、知人が子宮内膜症かなにかの手術で、剥離の際、大量出血で大変な目にあったのを間近でみているので、とても怖いのです。 以上二点、どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

帝王切開、激しい癒着。今後の妊娠、手術について。

person 30代/女性 -

これまで二回帝王切開をしています。 1人目の術後に、子宮内膜症の疑いありと言われました。 癒着が初めての手術にしては酷かったとのこと。 2人目の術後には、以下の話をされました。 ○普通は、子宮に到達するまで、皮膚、筋膜・・・と層になってるのが、私は一つになっていた。(層になっていなかった?) ○子宮がものすごく癒着していて、とくに後ろが癒着していて剥がれず、子宮が持ち上がらなかった。(何に癒着していたか不明)今回はそのまま持ち上げずに手術。 ○次に妊娠するとしたら、帝王切開の手術で、同時に子宮摘出したほうがよい。 だか、妊娠は進められない。できればやめた方がいいと言われました。 かなり大変な手術になると思う、との事。 次の帝王切開のリスクとしては、臓器損傷の恐れあり(膀胱損傷など)、癒着胎盤の可能性もあり、との事でした。 ここから質問です。 ⑴子宮までの層が一つになっていたというのはどういう事なのか?それは良くない事なのか? ⑵子宮内膜症は、膨らんだりはしていなかったそうだが、放っておいてよいものなのか?(あまり理解出来ていないので、表現が違っていたらすみません) ⑶今回、持ち上がらなかった子宮を、次回摘出できるのか? ⑷臓器損傷とは、帝王切開術ではどのくらいの確率でありうるのか。癒着による臓器損傷で、一生の後遺症が残る恐れはあるのか?(一時的なものなのか?) ⑸ここまでの話を聞いて、妊娠はやはりしない方がいいでしょうか? ⑹妊娠以外の病気で手術になった時(子宮系や、その他の臓器など)、かなり大変な手術になるのでしょうか?それとも関係ないのでしょうか?妊娠を今後しなかったとしても、この状況はまずいのでしょうか?

4人の医師が回答

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