急性骨髄性白血病M2に該当するQ&A

2015年2月に妻が急性骨髄性白血病と診断されました。M2の7番染色体異常です。 初回の寛解導入療法で寛解し、現在地固めの1回目です。 2つ質問させて下さい。 ⚫︎7番染色体の異常は予後不良のようですが、主治医からは、単独の染色体異常の為10段階のうち下から3〜4番目です、まだ単独で良かったと言われました。しかし、ネットで探しても単独の7番染色体異常というものはでてきませんでした。 質問です、7番染色体異常の単独というものは実際あることなのでしょうか？そして、本当に10段階で下から3〜4番目なのでしょうか？ ご回答どうぞよろしくお願いします。

息子（8歳）が去年急性骨髄性白血病になり、抗がん剤治療で完全寛解になり、5回の化学療法で退院しました。 M2で染色体異常なしでキメラ遺伝子は陰性です。 病気が発覚した時の白血球数値は95000でした。 治療が始まるまでの3日間は生理食塩水の点滴をしておりまして、3日後の血液検査で白血球数値は50000でした。 退院して９ヶ月経ちますが、２週間に１回の外来で血液検査、WT-1検査をしておりますが、いずれも異常なしです。 骨髄検査も異常なしでした。 1番、再発が心配です。 病型や染色体などで予後が違うと聞くのですが、その点でお答え頂ける事がありました、よろしくお願いします。 後、セカンドオピニオンも考えておりますが、した方がよいのでしょうか？ よろしくお願いします。

53歳の姉が、9月の初め急性骨髄性白血病になりました M2の染色体8番と21番の転座でした 36歳でリュウマチになり通院していた病院の血液検査で発見されました 発熱とだるさの自覚症状がありました すぐに、寛解導入療法をしましたが、完全寛解にはなりませんでした リュウマチの薬を飲んでいたこと、治療で腸炎になったことは関係あるのでしょうか? 今は、微熱が続いていますが体調は良さそうです もう一度治療をするようですが、次回も完全寛解にならなかったら今後どのような治療をしていくのでしょうか? 1回目で完全寛解にならないと予後が悪くなりますか? 予後のデータで完全寛解になる人が80%と出ていますが、2度以上治療して寛解した人も入っているのでしょうか?

今月の生理予定日が11/8だったのですが、生理がきていません。 明日か明後日、妊娠検査薬を使おうと思っています。 生理予定日から3日前くらい茶色い出血のようなものが少しですがありました(3日間くらい)。その後、普通のおりものになり量は少ないです。胸の張りや下腹部の張りなど、妊娠した時にでるといわれる症状はありません。 基礎体温は36度台前半です。 性行為は10/22、10/24、10/29にしています(避妊なし)。 ただ、昨年、急性骨髄性白血病(M2)で抗がん剤治療をしており(移植なし)、経済的な理由から未受精卵子凍結はしていません。入院中2回目の一時退院の際にAMHの検査をしており、数値は限りなく低く卵巣年齢的には40代と聞いたので、早発閉経も疑えるのではと思っています。 もし、妊娠検査薬で陰性だった場合、早発閉経を疑ったほうがよろしいのでしょうか？

友人の八歳の息子さんが急性白血病です。発病時は三才でL1でその後L1を二回途中から骨髄性に変わってしまい、M2 M4 M5 今はM7です。何か良い治療法があれば教えて下さい。お願いします。

3月末に12歳の息子が急遽発症し、急性骨髄性白血病m2 FLT3異常を診断されました。 最初の寛解導入療法の１クールで、血液寛解でブラスト3.9%まできています。現在2クール目の投与が終わり、血球回復を待っています。 質問1 母親からの骨髄移植と抹消血移植どちらが良いでしょうか？造血幹細胞移植データセンター発行の添付資料に従うと骨髄移植の方がいいように思えます。 ただ、入院している主治医はflt3 itdということで、すこしでもいいタイミングで移植した方がいいと、患者の様子で柔軟に対応できる抹消血をすすめてきます。 ちなみに母親と息子は、抗原型完全一致でアレルは6/8。A座とDR座が違います。(HLA-A 患者本人26:02に対して、母親が26:01）(HLA-DRB1 患者本人 04:05に対して、母親が04:10)。 質問2 主治医は寛解導入療法　2回が終わったら、地固せずに一気にブスルファンによる前処理を行い、移植を考えています。移植のセオリーだと寛解導入療法2回に加えて、地固一回を行うとおもうのですが、FLT3なので地固め中に非寛解にならないとも限らないと考えているようですが、いかが思われますか？

今年の8月に急性骨髄性白血病(M2型)と診断された48歳男性です。現在1回目の抗がん剤が終わり投与開始から5週間で寛解になりましたが骨髄検査で、FLT3-ITD変異という遺伝子異常が見つかりこのタイプはAML患者の中でも20～30%の人がなるそうで、この変異が見つかった場合は化学療法だけで完治するのが難しく移植も視野に入れて治療した方が良いと言われました。(現在2回目の骨髄検査ではFLT3変異は見られなかったとの事)幸い実弟が骨髄の提供を承諾してくれたので造血幹細胞移植をする方向で考えております。ただ、私の中で少し迷ってることがありまして、少し前にあるサイトで白血病や他の血液の癌についても熱心に説明をされていた血液内科の先生にFLT3の阻害薬について質問したところ、新薬であるFLT3阻害薬を移植後に併用する形で予防的に投与することで再発率は大きく低下することが示されてるという説明を受けました。その話しを今の担当医にも質問したところFLT3阻害薬は移植後、予防的に投与することはせず移植後に再発もしくは病状が悪化した場合などにそのFLT3阻害薬を投与すると言われ、移植後に併用してFLT3阻害薬は使用しないと言われました。 果たしてこの両者の説明はどちらが正しいのでしょうか。また今の担当医はこちらが今後の治療や白血病についてもまだよく分からないので質問しても、先のことは私にも分かりません。また、移植のことで不安なので質問しても、それは移植する大学病院で聞いて下さい。等と全く参考になるどころか本当にこの人医者なの？って思うほど不安しかありません。セカンドオピニオンで病院を変えようか迷ってますが他県で距離が遠くなるのと費用面などでなかなか一歩前に進めません。

12歳の息子が急性骨髄性白血病(M2) を発症し、AML12プロトコル実施中、FLT3を認めたため、第一寛解期に母子末梢血移植をしました。Day11に生着し、Day90ごろに本退院となり、現在通院による経過観察中の状況です。 現在Day150ですが、血球の戻りがあまり良くありません。 3週間前まで微増を続けて2400まで戻った白血球が1400まで減ってしまいました。 赤血球は3600、ヘモグロビンは12.1、血小板は57000で、白血球以外も低いですが、本退院のDay90からずっと微増を続けていると言う感じです。それ以外は皮膚のGVHDは出ているものの、本人は比較的元気に学校も通えている状況です。(プレドニン5グラムとタクロリムスを服用） 主治医からは、造血機能を抑制する慢性GVHDかも？と少し心配し、やりたくはないが場合によってはイムブルビカを使うかどうかを視野に入れているようです。 質問は、 　１、Day150でこのように血球が低いのは良くあることでしょうか？ 　２、白血球の数だけ急に落ちているのですが、考えられる理由はありますでしょうか？ 　３、イムブルビカを使うのは副作用など危険でしょうか？ 　４、血球の戻りと再発の関係性はありますでしょうか？

昨年7月末に急性骨髄性白血病(M2.c-kit陽性の予後中間郡)と診断され、移植なしの抗がん剤治療のみで寛解し2月末に退院。現在は2ヶ月に1回の外来で診てもらっており、経過観察中です。 10月半ばに検査をし、その時は問題なしでしたが、最近白血病になった時と似たようなだるさがあり、ずっと眠気が取れないなど、不安な日々を過ごしています。寝られなかったり、ドキドキが止まらなくなったりします。 ただ、だるさはありますが、血が止まらないなどはなく(以前できたアザも治ってきている)貧血っぽい感じもありません。食欲もあります。 (診断を受けた時は血小板がかなり低く、点状出血、痣がたくさんあり、貧血もありました。) あと数日様子を見て、体調が戻らないようでしたから、通院しようと考えています。 ここで質問なのですが、 この2ヶ月の間で再発したとして、急激に体調が悪くなるのでしょうか。 それとも、症状はあまりなく数値で判断し再発となることが多いのでしょうか。 またc-kit陽性で、再発率が高いと言われ、初めは移植の話もありましたが、経過観察となりました。この判断は5年10年も再発せず完治した方もいるという事で経過観察となったという考えで大丈夫なのでしょうか。 主治医に聞くことが1番なのですが、こちらでも聞いてみたく、質問させて頂きました。 恐れ入りますが、よろしくお願いします。

急性骨髄性白血病、M2予後中間群。 寛解後9年経過してます。化学療法のみ移植はしていません。退院して6年は大学病院外来で経過観察異常なし。その後は年に1～2度近くの内科診療所で抹消血液一般、血液像検査を受けてます。ここ半年前くらいから 抹消血液一般は異常ありませんが血液像検査で好中球が少なく、リンパ球が多くなってます。 2018/11大学病院での検査値 WBC 4.8 RBC 3.97 HGB 12.5 PLT 168 SEG 53.0 EO 2.0 BA 2.0 MONO 4.0 LY 38.0 2021/08の検査値 WBC 5.2 RBC 3.98 HGB 12.2 PLT 188 SEG 27.4 EO 2.5 BA 0.6 MONO 5.4 LY 64.1 大学病院で経過観察中は好中球多く リンパ球が少ない状態で逆転することはありませんでした。 コロナ流行中なので感染症に注意してるのが幸いしてか発熱などの症状はありません。疲れやすく全身倦怠はあり。火傷や傷が治りにくい事はあります。 診療所の先生はこんな人もいるから心配ないと言われます。 このまま放置で良いのか不安もあります。専門の先生のご意見を伺いたいです。よろしくお願い致します。