意識不明目開けるに該当するQ&A

75歳は母ですが、１年前に風邪で入院。 コロナが流行りだした時で透析を行なっているので、元気だったのですが病院の方が安全と、少し入院していたのですが、足の指が黒くなり、ふくらはぎから足を切断。その後、トイレに行く事ができなくなり、オムツをする事になり、看護師さんが足りないとの事もあり、褥瘡ができ、お尻はタダレ、、長期間の抗生物質投与で腸に菌が発生したり、数ヶ月下痢が止まらず今年1月原因不明の危篤状態。 その後、病院への不信感もあり、１０年以上見ていただいてた病院に転院させて頂き、2週間で退院でき、施設に入所できたのですが、1週間後、門脈にガスが溜まり、緊急手術することになり、前の病院での不信感もあり、１０年近く見ていただいた病院へ転院させて頂いたのですが、1週間前、急に呼吸がおかしくなり心配停止。呼吸が止まる前に看護婦さんが異変に気付いてくれたので、蘇生後、すぐに心臓は動いたのですが、意識不明になりました。 1週間前の状態でＣＴを撮ると脳は問題ないとの事でしたが、今日、頭のてっぺんの脳にむくみがあり、障害が出ているとの事で、低酸素脳症で、以前のようには戻らないと診断されました。 寿命も恐らく、1年、もしかしたら、体力があるのでそれ以上生きれるかもしれないとの事でした。 自発呼吸は少しあるようですが、数日後、喉から酸素を入れる手術をする予定です。 現状、呼んでも、片目だけひらいたり、反応なかったりですが、2度ほど両目を開け、涙を流し悲しい顔になり、口をモゴモゴ、呼吸器をつけているのでよくわからないのですが、反応はありました。先生もどこまでわかっているかはわからないが、呼ぶと目をあけたりするとの事。ただ、目は開けるだけで、すぐにとじます。 指を左右にうごかしても追わない状況です。 奇跡的に少しでも回復する事はあるのでしょうか？

■年老いた両親より聞いた要約 先週、地方に離れて暮らす実弟47才が、急な吐き気を訴え、そのまま意識不明で倒れ、ドクターヘリで搬送。 搬送先から3軒目の脳神経外科で水頭症の脳室ドレナージ緊急オペ後、翌朝意識を回復。 同日午後に頭にたんこぶ大のコブが現れ、脳内出血に対する9時間の開頭手術。 またその翌日は肺炎合併症で、現在搬送から6日目で目を開けず手も握り返さない状態。 主治医より肺炎は心配ない、脳内出血により左半身不随の後遺症が残るとの説明だけ受けたらしいのですが詳細は不明。 (主治医は別の手術等で忙しく、また通じないと感じるのか詳細説明は行っていない) ■緊急搬送前の補足 5年前に軽度の脳梗塞を内科治療。処方薬はときどき飲み忘れ、飲酒喫煙もしていた模様。 救急搬送の1週間前には、左足をひきずって歩いていた（びっこ）。 ■質問事項 少ない情報をたよりにネット等で水頭症後の脳内出血を調べてみましたが、同事例がなく、このサイトに辿りつきました。どうか下記の疑問点を教えてください。よろしくお願いします。 １）意識障害をおこす水頭症のほとんどは脳出血（主にクモ膜下）が原因ようですが、今回のように水頭症術後に脳内出血をおこす事例はあるのでしょうか？ ２）水頭症術時すでに出血していたがCT/MRI検査で見落としてしまうような要因はあるのでしょうか？ ３）家族と連絡がつかないままの緊急手術だったようですので5年前の脳梗塞の情報が伝わらないまま術後の脳出血を抑える投薬なしで脳室ドレナージ術をおこなう事はありえますか？ （または、保険証番号から持病がわかり薬の服用前提で手術をおこなう可能性） ４）左半身麻痺の後遺症が残るようですが、もし完全麻痺だとしたら、脳内のどのような出血があったと考えられますか？ ５）逆にリハビリで回復できる見込みがある脳内出血はどのような種類でしょうか？

母(75)が、貧血で頭から倒れ、脳挫傷(前頭葉、左側頭葉を激しく損傷)、急性くも膜下出血、急性硬膜下血腫のため救急搬送され、開頭手術しました。脳幹は無事です。 意識不明から3週間で、呼びかけに頷くまでに回復しました。 【現在の症状】(挫傷から1ヶ月半) ・意識は不明瞭ながら徐々に回復傾向。(目は上体を起こすと時や、起床時など不定期に開ける) ・麻痺があるかもしれないと言われていた右手(指先も)、右脚(パタンと横に倒すなど大きく)動かし始めた。 ・昼間は人口呼吸器をはずしており、自発呼吸になる見込。 ・車椅子に乗せるリハビリへ進んだ ・呼びかけに頷く(イエスかノーかは分からず全てに頷いてしまう) 【質問】 1.今後も回復の見込みはありますか？またその回復過程をイメージでも良いので知りたいです。 2.体が先に動き出してくれた場合の回復は？ 手脚に麻痺はなく、当初微力だった右手の動きも、左手の動きに追いついて来たと言われました。 体より意識の回復が後になっています。 意識が戻っても体が動かない場合を想定していましたが、体が先に回復し、それに刺激を受けて、意識が良くなるケースもありますか？ 3.頭蓋骨を戻す手術を、12月以降、3月までには行う予定です。術後のリハビリでさらに回復する可能性はありますか？ 4.家族に出来る手助けを教えて下さい。 面会緩和にて、週1回10分、面会可能になり、手を握って会話をしています。 家族や関係者30名ほどのメッセージ、好きな曲など合わせたボイスレコーダーを枕元でかけてもらっています。 母は踊る仕事をしており、持病もなく、足腰も強く健康です。 当初の見立てより奇跡的に回復しており、このまま順調に回復するよう手助けしたいです。 どうか宜しくお願い致します。

1月22日早朝に母が突然の脳出血で倒れ、意識不明、右半身麻痺で救急搬送、地元の病院に入院しています。今日で12日目です。高齢の父と二人暮らしの母でしたが、父は精神障害があるため、病院での担当医からの説明は長女の私が受けました。医師の話では、左の脳からの出血で範囲が広いが、84歳という年齢からいって手術に耐えられるか分からない、リスクのほうが高い、等のことで、結局家族である私の意向も聞いて決めたいとのことでしたが、そう言われて私も「それでも手術してください」とは強く言えず、また、初めてのことで突然症状の説明をされても頭に入って来ず、結局手術はせずに温存治療ということになりました。それから今日で12日目なのですが、まだ血圧が安定せず（高いときで150くらい）、発熱もある（平均して37度台）、けれども左の手足は活発に動いており、左手でベッドの柵を掴んだり、病院着がはだけると手で直したりしている、また、入院当初は看護婦の呼びかけにも全く反応がなかったが、4～5日目からは目を開けて看護婦を見るようになった、看護婦が部屋に入ると反応してパッと体をそちらへ向けたりしている、とのことです。声も「アー」ぐらいは出すそうですが、言葉は話せないとのことです。 現在は経鼻経管栄養剤を入れていますが、麻痺があるため今後口から食べられるかどうかが分からないというようなことを病院の相談員からも言われています。 現在のところこのような状態なのですが、これからリハビリして少しでも改善するものでしょうか。これまで病気は全くしたことのなかった母がいきなりこのようなことになり、正直もうパニックでとてもつらいです。ご意見をお聞かせください。お願いいたします。

　61歳・左視床出血、嘔吐失禁し意識障害有で救急搬送されました。 　元来高血圧で通院、喫煙有。13年前に一度脳出血を経験したが、当時は早期処置とリハビリにより自活できるほど回復（左半身にややマヒ有）していました。 搬送後1週間で水頭症の脳室ドレナージの手術、脳内圧迫で血塊を取り除く手術、気管切開を行っています。 　2週間ほどICUで、安定してきたのでHCUへ移り、1ヶ月経過しました。 現在は自発呼吸のみ、鼻からチューブで栄養剤を入れていて、発熱もたまに微熱が出る程度で安定していますが、四肢マヒが大きく、現在も意識不明の状態です。　大声での呼びかけや体を動かしたときに目を開けることがありますが、何かを見たり反応したり、ということはありません。 　担当の医者からは、出血した場所が悪く、自宅に帰れるほどの回復は困難であり、意識が戻るかわからない、歩けるようになることは無い、良くて車椅子、と言われています。 　近々療養病床への転院を進められ、見学したのですが、入院期間も設けられていない「看取りの場」という印象を受けてショックを受けています。 そこへ転院するとリハビリを期待できないので、もう少しリハビリを期待できそうな病院を紹介してもらっている最中です。現在の脳神経外科では毎日、意識が無くても車椅子に乗せる等のリハビリを熱心に行ってくれています。 　家族がなるべく多く足を運び、呼びかけを行っていますが…正直、このような状態はいつまで続くのだろうとも感じています。おそらく長い戦いになるのだろうと覚悟はしているのですが、父も長く苦しまなきゃならないことを思うと胸が痛いです。 　これまでの経過からすると、どの程度まで回復の見込みがあるのでしょうか、あるいはどれほどの余命があるのでしょうか。 いいことでも悪いことでもいいので、よろしくお願いします。　

私の兄で12年前多発性骨髄腫と診断され抗がん剤治療をしてきました。抗がん剤治療は嘔吐する事もありますが頑張りました。 ここ半年は病院では嘔吐する為に重湯やムース食やゼリーなどでした。 5日前の夕方38度8分の高熱が出て点滴をしました。 その翌朝5時頃病院から電話あり呼びかけに応じない反応がないと連絡があり駆けつけました。それでも必死に声をかけ歌を聴かせたり諦めずに頑張りました。目も動かず体も動かずでしたが、心臓は普通に動いてて酸素濃度も95くらいありました。それから4時間後に看護師がブドウ糖の注射をしたら意識不明だったのが目を開け体が動き出したのです。 まだ生きられると思い私は救急車で他の大きな病院に行きました。 救命救急センターに入り できる限りのことはしてくれるとの事でまだ望みはあると願ってました。 多発性骨髄腫の癌はありますが，病名は誤嚥性肺炎，低血糖で症状は意識障害，血圧低下と書いてありました。誤嚥性肺炎もあるので抗生剤等の点滴と血圧が上がらないので上げる為の機会を使いできる限りの治療はしてくれてました。血圧上げる機械使えば100くらいの数値はあります。心臓も80くらいで酸素濃度は95くらいありました。輸血は一度したけどまた次の日少し下がってしまうと言ってました。 痩せすぎているので菌をやっつける力はないと言われました。 血圧はありそうに見えますが前の日より高くなるようにしてあるとのことで… 血圧が下がれば命が危ないそうです。かなり厳しいと言われこのまま治療続けても本人が辛いだけなので緩和ケアにしましょうと言われました。何ですか？と聞いたら呼吸をゆっくりさせてあげることですと。それはどういう意味で緩和ケアって何ですか？ 断りまだ治療続けてますが長くは無理そうです。 緩和ケアにするということはもう助かる見込みがないということでしょうか？ 宜しくお願いします。

4ヶ月女児です。 寝入りにびくつきのような、両手を上げてびっくりする動きを10秒〜50秒おきに10分以上繰り返します。 てんかんやウエスト症候群の可能性はがあるのでしょうか？ 最初に気付いたのは2日前でした。その時はそのびくつきが15分間続きました。最初はただ音にびっくりしたのかと思ったのですが、10秒〜50秒おきに同じ動きを繰り返していました。最初のうちは動きで驚いたように目も開けていたのですが、時間の経過と共に目までは開かなくなりましたが、両手を上げる動きは変わりませんでした。 2度目は今日の朝寝をする時にまた同じ動きがあり、前回よりは動きが小さくなっていましたが今朝は20分間続きました。 モロー反射は2ヶ月くらいでほとんどなくなっていて、火災報知器がなっても寝てるくらいちょっとの事では起きない子です。 普段は授乳で寝落ちや抱っこで眠る事が多いのですが、びくつきがあった時は2回とも寝かせた状態で寝入る時でした。 びくつきが続く様な状態を確認したのは今の所2回だけです。 色々と調べて不安になっているから余計にそう感じるのかも知れませんが、笑う事が減ったような気もします。あやせば笑いますが、前は目があっただけで笑顔になってくれていました。 小児科の予約が取れず、連れて行けるのが最速で2日後になってしまいます。少しでも早く緊急などにかかった方がいいのでしょうか？ 生後1ヶ月の時に酷い吐き方をした後、15分近く意識不明な状態になってしまった事があります。経過観察という事でその時は特に脳波など検査はしませんでした。てんかんと関係ある可能性もあるのでしょうか？ また小児科ではなにを伝えたら的確な診断の助けになるのでしょうか？2回とも動画を撮ってあるのでみてもらおうとは思っています。上記以外で伝えた方がいい事などもありましたら教えていただけると幸いです。

5歳の子どもですが、1時間程前に高さ60センチ程度のベッドから転落。転落前も寝ていましたが、転落後も泣く事もなく寝ており、声をかけたら一応目を開けるといった感じで、意識がはっきりしないのかただ寝ぼけているだけなのか不明な状態です。今の状態だとそのまましばらく様子見で大丈夫でしょうか？

87歳の祖母が、3週間程前意識を失い救急搬送されました。意識はすぐにもどったのですが、一応消化器科で検査入院となり、胃、大腸の検査も異常なく、入院一週間後には、もうすぐ退院予定だったのですが、その後熱と尿がでにくくなり、呼吸もしにくくなり、インフルエンザなどの検査もされましたが、異常なく、その二日後ぐらいにようやく全身の検査をして、敗血症ショックと診断され、原因は不明と言われました。そして血圧の低下などの状態と意識がなくなった状態で一週間がすぎ、祖母はよく頑張り、今は熱は続いてますが、点滴は減り、むくみの原因が栄養不足とのことで、すこしずつの経管栄養がはじまりました。 ただ、3日前ぐらいから目を開けるようになったのですが、呼びかけには反応があるようなないような感じです。医師は反射で、目を開けていると言っていました。身体の痛みは、顔をゆがめて反応します。 今後、意識が回復する可能性はあるのでしょうか。よろしくお願いします。

91才の母が、現在 国立病院救急救命病棟に入院4日目ですけど、前病院で意識レベルが下がり原因不明ということで転院しました。こちらで 低ナトリウム血症(95)の検査結果出て 現在110値ぐらい回復し、刺激すると、少し目を開けたりする反応が出るようになりましたけど、年齢的にある程度までの回復は期待出来ますでしょうか?多くは期待してませんけど、一般例で結構ですのでお尋ねします。 最初の病院では、腎盂炎という事で入院し、だんだん10日ぐらいで意識レベルダウンして 原因掴めず転院しました。