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肝機能の値が時々高くなるため、半年に一度かかりつけ医で採血をしています。 腹部エコーは1年に1度、健康診断でみています。 今回、γ-GTPが156と普段より高くなり(普段は50前後)、また2ヶ月ほど前から全身の痒みもあるためPBCの可能性を医師に確認しました。 (その他の値は、総ビリルビン1.1、ALP90、AST34、ALT40、LDH161、IgM106) 医師からは「平成30年のときに抗ミトコンドリアM2抗体が陽性に出ているから、PBCの気はあるけど他の値が範囲内なので“その気がある”という状態」とのことでした。 ウルソ600mg/日が処方され、これで痒みがおさまるか、肝機能の値がどうなるかを1ヶ月後にみると言われました。 抗ミトコンドリアM2抗体が陽性という話は聞いた記憶が無かったため、帰宅してから過去のものを確認したところ結果の紙には『抗核抗体ANA』『Homogene』『SPeckled』の記載はありますがこれが抗ミトコンドリアM2抗体のことですか? 確か「抗核抗体が陽性だから自己免疫性肝炎かもしれない」と聞いた記憶はありますが…。かかりつけ医を信用して良いものか、ゆらいでいます。 以下のことをお聞かせください。 1、『抗核抗体ANA』『Homogene』『SPeckled』が抗ミトコンドリアM2抗体のことですか? 2、抗ミトコンドリアM2抗体が陽性でγ-GTPが156と上がってきているだけではPBCとは言えませんか? 3、今の状態でウルソ600mg/日内服は適切でしょうか?確定診断前に内服開始すると診断がつかなくなりませんか? 難病の申告ができなくなりませんか? 4、経過はクリニックで診るものですか?大きい病院に行かなくて良いのでしょうか? 質問が多くて申し訳ありません。 よろしくお願い致します。
3人の医師が回答
先日、血液検査2回とエコーを受けました。 検査結果、胆汁うっ帯型肝炎?と言ったとおもうのですが病名を告げられました γ-GTPが114と、抗ミトコンドリア抗体が160と言う数値からの結果のようなのですが、病名はあってるのでしょうか、自分の記憶にちょっと自信がなく、先の病名であってるのでしょうか? あと、この病気だと、食べ物や生活などで気を付けなくてはならない事はありますか?
私は30代になったばかりです、昨年の検診で抗ミトコンドリア抗体の数値が高く その他の数値も高く原発性胆汁性肝硬変の疑いと言われましたが間違いないとおもいます。今薬の処方をうけ飲み初めましたが、これから一生を考えると治せない 病気でしょうか?今度出産などもできますか?心配でなりません。私の年齢では珍しいみたいなので余計に心配です。アドバイスお願いします
1人の医師が回答
免疫グロブリンのIgmが少し高めで肝機能に全く異常がない27歳の女性が、抗ミトコンドリア抗体が陽性になる可能性は高いですか?? PBCという病気になるんじゃないかととても不安で、ミトコンドリアの検査を受けてみようか検討中です。 陽性だったらどうしようかと不安ですが、このまま不安でいるより検査受けたほうがいいですか?陽性になる可能性について先生方はどう思いますか? お返事待ってます。
59歳の母が血液検査で抗ミトコンドリア抗体の数値が150で将来的に 原発性胆汁性肝硬変になる可能性があると診断されました。 母は全身に痒みはあるそうですが、肝機能の数値全て正常値です。 定期的に血液検査をして様子を見ると言われたのですが、それでいいのか 不安です。 ネットで調べるとミトコンドリア抗体が陽性なら原発性胆汁性肝硬変と 診断されて薬を飲んでいる人もいるみたいです。 ミトコンドリア抗体の数値が高いだけで原発性胆汁性肝硬変と診断されるのですか?
4人の医師が回答
今年の1月からお腹の調子が悪く2月に胃カメラ3月に大腸カメラをしてどれも異常なしでした。 それでもお腹の調子が優れず3月あたりから左背中の痛みがあり再度病院を受診 膵臓の酵素などを調べる血液検査を全部してもらいましたがどれも異常なしでした。 又、腹部超音波検査もしてもらいましたが異常なしでした。 それでもたまに背中が痛くなるので また受診をしCTを撮ってもらいました。 結果膵体尾部に腫張ありで念の為mrcpをすることになりました。 mrcpの結果、やはり膵体尾部が大きいらしく自己免疫性膵炎を指摘されました。そして胆管も細いらしく自己免疫性胆管炎の指摘が出ました。 そこで再度血液検査で膵臓や肝臓の数値とIgG4と抗ミトコンドリア抗体を調べることになりました。 抗ミトコンドリア抗体以外は結果が出て 全部正常値でした。(一応結果の画像貼っときます) 自己免疫性膵炎の可能性も低いとのことでとりあえず安心はしたのですが 膵体尾部の腫れを指摘されたのがひっかかります。若いから膵臓が大きいだけかもしれないと主治医には言われましたが。もっと詳しく調べた方がいいですか? 抗ミトコンドリア抗体の結果も心配です。これで結果が正常値の場合何も問題なしで安心していいのでしょうか? 又胆管がただ細いだけの可能性もありますか? 主治医曰くMRIの画質が低いらしく 胆管のことに関しては半々だそうです。 問題なしでも一応新しいMRIの装置が置いてる病院を紹介してもらう予定ですが他に調べておいたほうがいい検査などありますか? 1番恐れてた膵臓癌などは問題なしとのことで安心はしましたが、左背中の痛みが気になります。 子供がまだ赤ちゃんなのでこれからのことを考えると不安で眠れません。
5人の医師が回答
33歳子持ちです。何度か相談してますが2年前からγGTPだけが高く、11月にした検査ではγGTPが141、ALPが452、ALTが64、抗ミトコンドリア抗体が20陰性、抗核抗体40倍、IgG 2011、IgM 111で自己免疫性肝炎が疑われ、国立病院を紹介されました。エコーは問題なくアルコールは飲みません。2週間後に国立病院での結果がγGTPが102、ALPが362、ALTが34と少し下がってましたが、IgG 2166、IgM 122とこちらは少し上がり、抗ミトコンドリア抗体は変わらず陰性、抗核抗体も変わらず40倍、抗平滑筋抗体は陰性でした。私は橋本病もあるんで余計に疑われ、ただまだ今肝生検しても何もわからない可能性もあるからと、ウルソで様子見が始まりました。ウルソ100mgを2錠、1日3回です。1ヶ月後に検査ですが数値が下がればこのまま様子見、上がった場合は大学病院へ移動して肝生検らしいです。そこで質問です。自己免疫性肝炎ならステロイドしか効かないらしいですが、ウルソで効く場合もあるんですか?またウルソ飲み始めてからにきびができます。肌荒れで小さいプツプツも。副作用ですか?この結果から自己免疫性肝炎の可能性大ですか?
2人の医師が回答
健康診断で肝臓がひっかかり再検査をしたら 肝臓r-GTPが健康診断で41 再検査で43でした。 子宮内膜症で、ジエノゲストを服用してるせいか、それとも膠原病の可能性があるといわれ、坑核抗体を調べたら320倍で、紹介状を書いてもらい。総合病院で再検査したら、 坑核抗体は下がって80 SPECKLED80で他は無し ただ、抗ミトコンドリア抗体同定M2が97.2Hも高く 原発性胆汁性胆管炎の可能性で半年後検査になりました。ショックです。 エコー検査は異常なかったです 持病で薬は 子宮内膜症でジエノゲスト服用していてあと、頻脈でセリプロロールを飲んでいます。 質問1 医師が坑核抗体や抗ミトコンドリア抗体同定M2高い人は沢山いるから、原発性胆汁性胆管炎になりやすいだけで、まだなんとも言えないと言われました。原発性胆汁性胆管炎でない可能性はあるでしょうか? 質問2 息子が腎臓病の難病で腎臓移植を来年あたり控えてます、原発性胆汁性胆管炎だった場合移植できないでしょうか? 質問3 とにかく原発性胆汁性胆管炎をネットで調べると怖すぎて、めちゃくちゃなりたくないです 前向きなアドバイスあったら、よろしくお願いいたします
6人の医師が回答
昨年8月から入院し、12月に出産。入院中ウテメリン点滴で肝機能障害軽度。出産間近にヘルプ症候群疑いで緊急帝王切開しました。産後一ヶ月検診で肝機能正常値でした。 しかし今年2月末採血でAST36ALT40γGTP70ALP490でした。 3月に消化器受診し少し数値落ち着いてました。そしてエコーで胆砂があり、それが原因と言われました。 その後、胃腸炎などで他院2件でエコーするも胆砂なし。そして 3月7月8月と抗ミトコンドリア抗体、IgA.IgM.IgG調べましたが陰性。甲状腺、ほか自己免疫疾患RAとかも陰性。 8月に最後抗ミトコンドリア抗体調べましたが陰性でM2抗体追加で調べますと。M2抗体は3月調べて陰性でした。現在はγGTP54ALP433AST22ALT23 肝生検したいですが子供が8ヶ月で授乳中のため見送ろうと思います。 肝生検しても原因わからない特発性のものもある、しばらく経過みてれば数値がおさまるかもしれないと言われました。納得するまでセカンドオピニオンしたら?とも言われました。 この状態から原発性胆汁性肝硬変は可能性低いと言われましたが、これからどうしたらいいのでしょう。
腰痛でロキソニン3T、リリカを50mg/日を内服開始後11日目で健康診断があり、GOT80 GPT144 γーgtp51TPHA陽性で引っかかりました。(各ウイルス肝炎陰性)休薬1週間でGOT48、GPT98、γ45、TPHAは陰性でしたが追加項目のZTT,TTT,Ig-G高値、抗ミトコンドリアM2抗体645で画像診断や生検もせず薬剤性は否定されPBCの診断でウルソを飲み始めました。ANA,Ig-Mは陰性、総コレステロール255、ビリルビン0.5、WBC5100でした。薬剤性の可能性は本当に無いのか、ロキソニン、リリカを飲んで大丈夫と言われてますが怖くて飲めません
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