抜釘リスクに該当するQ&A

約2ヶ月前、第二〜第五中足骨のMP関節部を骨折したため、ピンで固定する手術を行いました。手術の際に説明があり、最速で2ヶ月後、骨がついていればすぐ抜釘するが、それまでは前足部免荷ということで松葉杖で生活しております。その後経過は良好で、ズレもなく仮骨もできてているため、次回の診察で術後2ヶ月を迎えることもあり一度CTを撮って、抜釘の是非について検討するとのことです。 ピンが皮膚内にある感じが気持ち悪いく、主治医もピンが入ってると足趾も動かせないからと早めに抜きましょうということでお互い話ししております。なお抜釘は骨髄麻酔で行うため、2泊３日で行い、術後翌日には松葉杖使わず帰れるはずと言われています。 ただ、他の人の話を聞くと、抜釘するとしても術後半年や一年の方が多く、その様な場合でも抜釘後2ヶ月は金属後の穴から再骨折のリスクが高まると聞いて、私のケースは抜釘までの期間が短すぎないか？再骨折しやすいのではないか？と不安になっております。 そこで上記を踏まえ数点質問があります。 ・今回の私のケースにおいて、抜釘までの期間は適切なのか？ ・抜釘後、いきなり歩行しても問題はないのか？（もちろん関節拘縮などにより簡単には歩けないと思いますが、骨の強度面での話でお願いします） ・抜釘後、どの程度で運動再開は可能なのか？ （リハビリにも通っており、PTさんの指示に従いながら、エアロバイク、マシントレーニング、ウェイトトレーニング、ジャンプやダッシュ、サッカーなどのスポーツの様に段階を踏んで復帰する予定です）

昨年、化膿性脊椎炎となり金属で背中から固定し11ヶ月たちました。感染はおさまりましたが、椎間板が3分の2ほどその上下の骨も溶けました。ほんの少しずつ骨再生は見られるようですが、骨癒合にはいたっておりません。7月の診察で、骨移植せず抜釘してみてはと主治医の先生から提案がありました。しばらく考えます、とお伝えしてまだ結論が出ておりません。骨移植したほうが固定はされるけれども手術のリスクがあるので、抜釘をしてみてどこまで耐えれるか試してみて、腰が曲がってきたり、痛みが出ればまた考えようというような内容でした。どこまで耐えれるかどうかは、画像からはわからないとのことでした。 骨癒合→抜釘が原則だと思いますが、上記のような内容について、どのようにご判断されますでしょうか？ 手術回数が減るメリットの反面、抜釘したあとに耐えられなかった場合ぐしゃっと腰が崩れるのか？などとても不安です。宜しくお願いいたします。

大腿骨頚部骨折のためチタン製のボルトとプレートにて固定（１０か月経過）するとともに、骨粗鬆症の診断を受け、ボンビバ錠・エルデカルシトールカプセルによる投薬（投薬２か月目）を続けております。整形外科の先生より抜釘のお話があったのですが、抜釘した場合、数か月間は骨折に注意する必要があるとのお話がありました。骨粗鬆症を治療中の状態で抜釘した場合、通常より骨折のリスクは上昇するのでしょうか。よろしくお願いいたします。※骨折していない側の大腿骨骨密度測定結果は若年成人比較６８％（DEXA法）です。

近々、骨折で入れた左手首の抜釘術をする予定ですが…。迷っています。 医師からはどちらでもいいですよ、と言われ。最初は異物だから取るんだろうと私は考えていましたが、どっちでもいいなら…どうしよう？と。一応取ると決めたのですが、いろいろここで他の方の質問を見ると、抜釘術後のしびれなどが出るとこわいと思って…。 というのも、今はリハビリで可動域も出て腕立ても出来ます。しびれはなく、手首の痛みもありません。 (ただ、骨折術後、固定をひと月して外した後にまだ、力がほとんどないのについ重いものを持ってしまい、その時に親指の伸筋をやってしまったようで（親指先が伸ばせなく）人差し指からの移行術をしました。そのせいか、その術部周辺（手の甲）と親指付け根のこわばりは残っているが、痛みはほぼない） 今の現状で抜釘術ってやったほうがいいのでしょうか？現状にほぼ不満なく、しびれなどのリスクが、嫌ならやらないほうがいいのでしょうか？ 迷っている点 ・術後、プレートが取りにくくて正中神経とか傷つけてしびれがずっと残り続ける不安 ・日常生活において骨折のリスクが上がるらしいが、どのぐらいの期間どのぐらい気をつければいいのか？ プレート除去は簡単ですよ〜リスクはあるけど少ないですよ…って感じなんでしょうか？ 専門医以外の方でも、自分だったら、この状況で（痛みなどない）取るか？そのままか？御意見を下さい。

事故で膝の内側側副靭帯断裂と半月板損傷となり、関節鏡を使用して半月板縫合と靭帯をスパイクワッシャー付きスクリュー？で接合しました。術後3週経過後にギプスを外して硬性装具に切り換えて2/1荷重でリハビリをしました。しかしリハビリをしても伸展―40度・屈曲70度から可動域が変わりません。術後4週経過時に医師の診察を受けるとリハビリが進まないのはスクリューの影響の可能性が高いので6週で脊椎麻酔で抜釘すると言われました。 もっとかなり先の抜釘だと思っていたので驚きました。術後6週で抜釘しても再断裂のリスクが高くなったりはしないのでしょうか？ネット等では情報がなく不安に感じています。

l1破裂骨折,4椎間固定後の抜釘について 40代男性です。掲題の件で、情報があまりにも少ないので質問です。 4椎間を固定するプレート、スクリューがTh10から下に、l1まであります。 1:術後1年から1年半で抜釘が多い 2:抜釘は感染症のリスクあり。 3:海外は抜釘しない。インプラント自体安全なので取らなくて良い考え 1つ2つなら、体内に入れておくのを気にしませんが、6本とプレート（4椎間）です。 体にまた高エネルギーが入った時、インプラントが悪さする、処置しづらいなどが起きるのが心配です。自分が60,70歳代なら、逆に手術をしないのをうけいれられます。 背骨の筋肉（手術線15センチ）が硬いのが気になっていますし、皮膚がくっつこうとしているのでしょうがないと納得してます。 知識情報が多くなく、自分がどういう治療、お願い、リクエストを医師にしているかがわかりません。 正解はないのは心得ておりますが、抜釘について、先生の率直なお考え、一般論でも十分ですのでお聞かせくださると助かります。

49歳女性、基礎スキーで指導員を目指しています。 2012年12月にスキーで転倒、左膝高原骨折で当日に手術をし、プレートとボルト4本で固定しています。骨折はひびで大きなズレもなく、ギプスか手術か自分で選択することができました。早期にリハビリに取り組めること、半年後には抜釘し12月にはスキーに復帰する計画で手術を選択しました。靭帯や半月板の損傷はありませんでした。 手術から半年が経過し、抜釘の相談のため2013年6月に受診したところ、足と言うこともあり抜釘は半年では早いので、出来れば1年。早くても8〜9ヶ月後にと。そして、抜釘後は再骨折しやすいため3ヶ月は運動を制限しながらになると。手術を担当したドクターは転勤になり4月からドクターが代わっています。 2年前にもスキーで転倒、右の腓骨にヒビで6週間の荷重制限で完治しました。年齢的なことで骨の衰えなども心配ですが、仕事や家庭の関係で、来シーズンはどうしても指導員にチャレンジしたいと考えています。 以上のような状況から質問です。 1. 抜釘後3ヶ月でスキーへ復帰は厳しいですか? サポーターでカバー出来ますか? 2.抜釘を来年に持ち越す場合、プレートを入れたままスキー滑走することの影響はありますか? ランニングでもプレートに響くので滑走時に痛みなどがありそうで心配です。 3.来シーズン終了後の7月以降に抜釘となると、1年半後になりますが、抜釘の時期としては遅いですか? プレートの違和感、足の冷え、仕事と家庭のことなどから、今年の8月下旬から9月中旬の抜釘の希望ですが、再骨折のリスクを考えると来年の7月以降の抜釘が賢明でしょうか? 来シーズンは12月から7月まで滑ることを前提の質問ですが、宜しくお願いいたします。

2023年7月に左上腕骨近端骨折となり、髄内釘固定手術を行いました。 現在、骨折は完治しているのですが、髄内釘にいれたチタンスティック、ボルトを取る 抜釘手術をするか迷っております。私は52歳（男性）ですが、主治医からもリハビリの先生からも 抜釘手術をするかはご自身の判断にお任せしますとのことで、手術をしたほうが良いともしないほうが良いとも言われなくて困っています。抜釘手術はしたほうが良いのでしょうか。現在、チタンが入っていることでの違和感や痛み等はありませんし、左腕も80～85度くらいまで上げられる状態です。 また、チタンスティックを髄内に入れたままだと、がんの発症リスクが高くなる等の因果関係はありますでしょうか。 恐れ入りますが、ご回答いただけますますようお願いいたします。

13歳男子、一月に骨折し、今月抜釘手術を受けました。その際に神経損傷して、人工神経を入れたとのことです。オペ前のリスクには聞いていなかったですが、今後どうなっていきますか？教えてください。不安です。よろしくお願いいたします。父

58歳の男性です。1年ほど前に高所から落下して大腿骨転子下の複雑骨折をしました。 手術はロングガンマネイルの挿入でやっていただきました。 2か月の入院、リハビリ後、自宅で3か月ほどリハビリや筋トレに励み、結局5か月の休職から復職しました。仕事は立ったりしゃがんだりを繰り返す動作が多いので、最初は筋力の無さに苦労しましたが、徐々に回復し、今では怪我をする前に7割がたの能力まで回復したように感じます。 さて、当初から年齢的にガンマネイルを抜釘するのかしないのか、主治医の先生もどっちとも言えないような感じを持っておられるように感じます。 今の状態は膝上の鈍痛と大腿骨の付け根当たりの違和感や痛みが続いています。 我慢できないほどの痛みではないのですが、まだまだ現場で働きたいので、後々のリスクを考えると抜釘をしたい気持ちに傾いています。 先日の検査で主治医の先生は、年の割の回復が早く、もう抜釘は可能だけれども、再骨折のリスクが少なくないので、冷静に考えて判断してくださいとのこと。 アドバイスをいただければ助かります。