物忘れ特徴に該当するQ&A

検索結果:55 件

高齢者の膵臓癌治療について

person 70代以上/男性 -

82歳の父が膵臓癌(腺癌)と診断されました。 BMI26〜27、とても元気でよく食べ、酒飲み、体力あり、空気は読めませんがそれは元々、年齢なりの物忘れ程度で認知機能に問題はありません。 持病は大腸憩室炎で数回入院歴あり、大腸ポリープを内視鏡切除したことがあり、尿管結石一回、です。 薬は飲んでいません。 9月から腹痛背痛、食欲不振があり、近所の内科にかかるが、がん診療連携拠点病院を紹介され、検査(CT、EUS-FNA)で膵臓癌と確定。 腫瘍は膵頭部に3cm弱、遠隔転移はなさそうだがリンパに少し転移していると下記の所見でステージ2b〜3と。 上腸間膜動脈を半分くらい巻き込んでいる為(たぶん門脈も)、抗がん剤で小さくしてから手術を推奨と言われる。 父は手術は拒否、抗がん剤も否定的です。 家族が手術と抗がん剤で苦しんだのを身近で見ていたのと故近◯◯氏の本を読んでいたせいかと。 手術は合併症の確率も高いようですので、私も手術は難しいのでは?と考えます。 そこで、4月より保険適用になった重粒子線治療を受けるつもりでおりますが、抗がん剤を拒否して重粒子線のみ受けた場合、延命効果やQOLが上がるといったメリットはあると思われますか? 緩和ケアのみに比べての考えられるメリットデメリットを教えてください。 癌と確定されてから、腹痛や疲労などが多少ひどくなってきたようではあります。

1人の医師が回答

精査不要? 手に力入らず字書けないが,MRI異常なし.

person 70代以上/男性 -

お世話になります。 昨夜から今日にかけて、字を書く際に手に力が入らず、無理に書こうとするとヘロヘロッとした字になってしまいます。脳梗塞が疑われたため、救急外来でMRIを撮りましたが、脳血管は異常なしとのことでした。数年前に失語症になったり最近物忘れが急に激しくなったりしたことも伝えましたが、現時点で脳梗塞の前兆として該当するものが特にないということで、担当医の先生から「治療は不要で経過観察」と言われました。 しかし字が元のように普通にかけるようになったわけではなく、不安です。微小脳梗塞なのではないと勝手に疑っています。 そこで質問なのですが、 ①別の病気の可能性も考え、精査をする必要があるでしょうか? どんな方法があるでしょうか? ②MRI以外の脳梗塞の検査があるようですが(脳血流シンチ、血液検査による脳梗塞マーカーのアクロレインはやってみる価値はあるでしょうか? ※血液検査を行ったところ、血小板が11万程度で低めでした。 ※最大血圧が135で、初めて130台でした。 ※年齢は70ちょうどです。 ※癌に2度かかったことがありますが、いずれも初期発見で、完治しております。

1人の医師が回答

87歳父の胃内視鏡手術後の追加外科手術について

person 70代以上/男性 -

クリニックの定期検診で、87歳の父に未分化型の早期胃ガン(無症状)がみつかり、1つは極小、もう1つは3センチでした。紹介された県立病院が試験に参加していたため、医師の勧めと本人の希望で内視鏡手術を受けましたが、数日前の病理検査の結果、大きい方が深さが9ミリ?幅が3.9ミリ?であったため、やはり追加の予防的外科手術(二分の一から三分のニを切除)を推奨されました。 父は要介護1に認定されており、ゆっくりなら何でも一人でできますが、一週間の入院でも色々大変でした。最近は物忘れも増え、近々認知症の検査を受ける予定もあります。 医師から、来月の外来までに手術を受けるかどうか 家族で相談して下さい、と言われています。 母は既に他界しており、手術を受けたら年齢的に生活の質が落ちて寝たきりになることが予想されます が、受けずに再発、転移した場合、化学療法はしないとのことで、予後が心配です。病気がわかってからも「92歳まで生きたい」と言ったり、今は「切ったところで長生きできないから、切らなくてもいいな」と言ったりの父ですが、手術をしない場合、早ければ半年や一年以内に再発、転移して、末期がんで緩和治療ということになるのでしょうか?(現在はリンパ、遠隔の転移もなく、悪いところは全部取り切れているとのと。) 家族も、前回の入院状況から外科手術は無理だと思っていましたし、父の意思を尊重したいと考えていますが、追加外科手術を受けるメリット、デメリット、受けないメリット、デメリットについて教えていただけると幸いです。又、どちらを選択するのが良いとお考えでしょうか…?ご回答、どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

水頭症、79歳でも手術

person 40代/男性 -

79歳の母の症状です。近くの医院で検査(MRI)を何度か受け、水頭症の疑いがあると診断されました。 立っていたり歩いたりするときに、足がガクガクし脚に力が入らない症状が数年前から続いており、最近ひどくなったようです。実は、2年前に家の中で後ろに転んで腰骨を骨折し3週間入院しましたが、何とか数ヶ月で歩けるまでに回復し、現在は近所への買い物や、バス旅行程度は、杖をついて行ける状態です。 頭痛などの症状もなく、足がガクガクする以外の症状は、なかったようです。(高齢のため、物忘れなどはあるようですが、認知症の症状まではなさそうです。失禁もこれまでで一度あっただけとの事です) しかし、何度も足の病状を訴えると、3日後に労災病院で検査を受けることになったようです。手術で改善するかどうか調べることが目的です(姉が付き添う予定です)。 この79歳の母は、85歳の父と、まだ介護を受けず2人で生活を続けている状況です。しっかり歩けるようになりたい反面、いまから手術と数週間入院で、慣れた生活が変わることに不安を感じているようです。このような高齢でも、手術を受けるほうがメリットがあるのでしょうか?

2人の医師が回答

水頭症、90歳での手術について

person 70代以上/男性 - 解決済み

90歳の父です。 老人ホームに入居し、環境の変化のせいか、認知機能が急に低下してきたので、 認知症の検査、およびCTの画像診断を受けたところ、 脳の萎縮も中程度見られるが、水頭症の疑いも否定できないとの診断を受けました。 数年前から、腰を痛めて歩きにくくなっていたのと、年齢なり(と思っていた)の 物忘れや、言葉がなかなか出てこないなどは日常的になっていたので、 いつからどのようにという判断は難しいのですが、 ・7~8か月前から、歩行がそれまでより顕著にたどたどしく、遅くなってきた  小さな段差でつまずくことが増えた ・半年ぐらい前から夜間頻尿に始まり、間に合わず失禁  3~4か月前から、昼夜を問わず本人の尿意の有無とは無関係に失禁 ・3か月ぐらい前から、リモコンの操作や、携帯などの操作などできないことが増え、  無気力になり、いつの間にか眠っていることが増えた このような状態です。 水頭症について調べていると、まさに症状に合致するように思いますし、 手術すれば改善が見込めるとも書いてありますが、 高齢であることと、改善の程度も不確定であり、医師からもタップテストや手術は勧められていません。 本人も家族も手術までは… と思ってはいるのですが、メリット、デメリットをお医者様の立場でアドバイスいただけばありがたいです。 また、手術せず成り行きに任せた場合、今後どのような経過をたどるのか、また家族として何かできることがあれば、教えていただきたく存じます。

4人の医師が回答

認知症発症の高齢者のPM電池交換手術について

person 70代以上/女性 -

92歳の母ですが、不整脈で60代からPMを入れ、これまでに3回の電池交換をしてきました。今回4回目の交換手術を勧められています。80代後半から尿管結石・大腸ガン・大たい骨骨折と入退院を繰り返しています。 3年前の入院から認知症を発症し、現在は介護保険を受けています。 日々、物忘れが激しくなっていて、ほんの少し前の事を忘れてしまい、何回も同じことを聞き返します。暴言や暴力などはなく、性格も大人しく穏やかですが、非日常があると(葬儀や来客など)、パニック状態になりウロウロオロオロして、落ち着きません。最近は着るものも分からなくなりました。年齢的に排泄機能も衰え、失敗することもあります。聴力・視力ともかなり衰えていて、耳は遠い!眼は悪い!生きてる価値ないなぁ…などといいます。食べる・歩く・深呼吸はできます。 手術は部分麻酔で短時間で済むが、予後の管理では高齢で傷口が治りにくく、感染症のリスクがある事。認知症が進行する可能性もある事は説明されています。自力での脈拍は30回/分程度で、PMがないと、息切れがしたり気を失ったりする!と言うことですが、そのまま眠るように逝ってしまえば、大往生で本人も倖せなのではないだろうか? 92歳と言う年齢を考えると、手術した場合のその後の生活のダメージの方が心配です。

3人の医師が回答

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