産後不眠症に該当するQ&A

11月頃から体調が良くなく、産後の子育てのストレスや子育てからの不眠や実家が 木造のせいもあるのか常に寒い状態が続いていました。今年の1月後半にたまたま血圧と脈拍数を計ったところ、すべて高く甲状腺異常を疑い専門内科にかかりましたが、アトピーからの白血病が多いだけが指摘され特に治療はありませんでした。昨年の終わりから、生理が止まってる事もあり婦人科を受診しお願いして血液検査をしてもらったところ、閉経はしていないがftsの数値が高くホルモンの薬と漢方（桂枝茯苓丸）を飲み無理やり生理を戻そうと今、治療5日目です。最近は暖かくなり、常に寒気を感じる事はないですが、ただ一日に数度は寒いと思います。このまま、婦人科をかかったままか新たに自律神経で内科にかかった方が良いのでしょうか？また、この寒気は何なのでしょうか？

産後4年くらいヤーズフレックス(120日連続)を服用していたのですが 先月不正出血の際、出血は少ないのですが生理痛のような症状がひどく 腹痛吐き気で寝込み産婦人科を受診エコーを行い問題なかったのですが 36歳とのことでジエノゲストに切り替えをおすすめされて薬を切り替えました。 朝晩1mgずつ服用し１ヶ月経たないくらいで先日婦人科で問診を受けまた3ヶ月 処方をもらいました。 ジエノゲストを服用後、めまいや頭痛は一週間くらいでよくなってきた気がしますが 倦怠感、だるさ、不眠がひどく睡眠薬を毎日服用していたのですがぐっすり眠れるよう になったのはよいですが朝起き上がるのが少し辛いです。 先生にお伝えしたところ病的でなければホルモンの影響もあり 仕方ないとのことでした。 今月末に引っ越しをするため新しい婦人科を薬がなくなったタイミングで 受診する予定ですがジエノゲストは倦怠感やだるさ、眠気は出やすい薬でしょうか？ ピルを数年服用していて先月初めて寝込む程だったのですが(ストレスを感じていたこともあり)ヤーズフレックスは出血量が少なくても 生理痛？は軽減されないのでしょうか。

４７歳、令和元年に軽度知的障害と診断された妻です。 数日おきに『自分が自分ではないみたい』と訴え、６〜９時間程で落ち着きますが日常生活に支障があります。 精神科で、オランザピンとバルブロ酸を処方。主治医は、ストレスによる解離性障害との見立てです。 過去のエピソードです。 平成２５年１１月、出産を控えA病院に入院していた。出産直前より不穏・パニック状態『怖い、死にたくない、生きたい』と叫ぶ。全麻下で帝王切開。一時回復するも、産後９日目から不穏。異常な言動後、反応が乏しくなる。B大学病院に転院。「育児ストレスと反応性の亜昏迷状態」と診断、３日後退院。 平成２７年７月、発熱・嘔吐・頭痛など感冒様症状。数日後から手や顔の痺れ、意識障害、不随意運動が出現。B大学病院脳神経内科に入院。髄液検査で細胞数が１０５。ヘルペス脳炎、傍腫瘍性神経疾患、NMDA、VGKCは陰性。右卵巣に高濃度を呈する所見あるも奇形腫は否定。髄液の細胞数減少に伴い、精神症状は徐々に治まり１か月後退院。原因疾患は特定できず。入院中診察した精神科は「育児ノイローゼと器質精神病」と診断。 平成２９年１１月、長女が初めて入院（肺炎）。入院初日の夜付き添うが、翌日から不穏。不眠、興奮、咳嗽、異常な言動。B大学病院脳神経内科に入院。髄液検査は異常なく細菌性肺炎と診断。肺炎治療に伴い不穏は改善し１週間後退院。同時期に夫は急性副鼻腔炎。 令和元年１２月、インフルエンザ感染。発熱あるも精神症状なし。 令和４年５月、不正性器出血あり。A病院で子宮内膜組織検査を実施。同日夜から不穏、嘔吐嘔気で一睡もせず。翌日早朝、C病院へ救急搬送。焦燥を伴う興奮あり。その一方で反応が乏しい解離を疑う状態。３７度台の発熱あるが特段の異常所見なし。しかめ面をしたりベッドから起きようとする。同日、D病院（現在通院中の精神科）へ転院。翌日以降落ち着き会話も成立。緊張病（カタトニア）の見立て。３週間後退院。セルシン・バルブロ酸を服用。通院を継続。 令和５年３月、新型コロナ感染。発熱と嘔吐あるも精神症状なし。 令和５年８月、１週間程落ち着かない時期あり。（義父が病で死が近いことを聞いたため？） 令和５年１０月末、８月同様に落ち着かず。（数日後に健康診断を控えたストレス？）数日後から不穏。湯たんぽを２つ抱えて寝ようとするも眠れず。早朝まで静かに読書。洗面器で足湯をするも靴下のまま足を入れる。３日後異常な言動が悪化（タンスの中身を全部持ち出す。子供と自分の服の区別がつかない。過去のメールを見る。子供は何年生か聞く。泣き出す）ハロペリドール注射。セルシンをオランザピンに変更（バルブロ酸は継続）１２月上旬にはほぼ元に。この間、実母宅で療養。 令和６年１月、いとこの突然死を聞き落ち着かず。数日後、冒頭の『自分が自分ではないみたい』（離人感？）を訴え現在に至る。軽度知的障害がベースにあるためか、ストレス耐性が著しく低い。 下記についてご相談です。 1 ストレスが原因で、髄液の細胞数が異常値になることはありますか 2 細菌性肺炎が原因で、異常な精神症状が出現することはありますか 3 現症（離人感？）は、単なるストレスの影響でしょうか。ストレス以外の原因疾患があるとしたら、どのような疾患が考えられますか 4 過去のエピソードを踏まえて、現症の原因を調査してくれる機関等はありませんか お忙しい中恐縮ですが、よろしくお願い申しあげます。

6年前産後うつ(A病院) 2年前双極疑い(B病院)(医師から診断名を聞いたわけではありませんが受診時の言葉の端々に双極を匂わせる発言がありました) うつではなく双極であるということに自身ではある種納得しています(浪費・性的逸脱等が過去にあった為) うつ期の症状で不眠・食欲減退・全身倦怠感等があり、現在の処方が以下の通りとなっています。 病気をオープンにしている職場の同僚から「薬飲みすぎ」「絶対薬のせいでそうなっている」「病院変えたほうがいい」と言われ不安になりました。 田舎の為に気軽にセカンドオピニオンできる状況でもなく、こちらに相談させて頂いた次第です。 処方内容 アリピプラゾール3mg(朝) クエチアピン25mg(毎食後) セルシン2mg(頓服) エスゾピクロン2mg デエビゴ5~10mg(その時々によって変えていいと言われています) 一般的にこれは飲みすぎになるのでしょうか？ 診断名は何ですか？と今更聞くに聞けず、でも飲めばぼんやりと効いているようなそうでないような……と言った感じで惰性で飲んでいる気もします。 ちなみに今は割とうつ期に入っていて、気が弱くなっているところもありただの(非医療従事者)同僚の言葉に揺らいでいます。

2年前の産後に脇汗、眩暈、不安感があった為、15年前にパニック障害でお世話になった心療内科に受診しまたレキソタン1mを1ヶ月ほどのみあまり効果が無かったのでハサミで少しずつ削り断薬し終了したのですが、その後もあまり体調が良くなく汗や動悸が止まらず気にしないようにしていたら2024.１０月に不安と恐怖、ぐるぐる思考、ネガティブな妄想？肩の力が抜けなくなり、また心療内科にかかりパニックではないですとの事でしたが朝レキソタン3m、夜1m2週間服用し、落ち着いてきたので主治医に減らして良いか相談した所許可が出たのでまた少しづつ減らして朝1.3m夜0.5程になった所で受診した時の倍の症状に付け加え、レキソタンが切れると気分が悪くなり、熱傷感、強烈なしびれ、震えがあり急いでまた受診したらレキソタン中止でエビリファイ0.5を処方していただいたのですが、エビリファイを２日飲んだら眩暈、吐き気あり報告しましたら怖いので中止で何も飲まずに様子を見ましょうとの事でそれから2週間様子みているのですが、１日に何回か軽い不安感、熱傷感、しびれ、震え、そわそわ感、気分不快、頭の神経もぞもぞする、不眠、筋緊張など3つ症状が出る時もあればバラバラに1.2つと不定期に毎日何かしら症状が出ていて辛く、耐えられなくなり、毎週受診したのですが、主治医からはどうしたいですか？と聞かれレキソタンの離脱症状ではないかと思い、レキソタンをまた処方してもらい、1m服用したら切れる頃に症状が悪化した為怖くて飲めずにいます 読みづらい文章で申し訳ないのですが、 質問1.離脱症状ではないでしょうか？ 質問2.離脱症状だとしたらもう2週間ですが、いつ頃治りますか？ 質問3.離脱症状抑えるにどうしたら良いでしょうか？ 質問4.産後に服用した時のレキソタンの離脱症状が1年ダラダラ続きどかんと来る可能性はありますでしょうか？

30代主婦、一歳の子供がいます。 長い文章ですが読んで頂けますと幸いです。 ・元々心配性な気質だったが、年々病気への不安が強くなる。 産後子供の心配も加わり不安を感じることが多くなる。 一日中何をしていても、心配事を考えている。 すぐ大きな病気ではないかと疑ってしまい強い恐怖に襲われる。（これが一番辛いです） ・些細なことでも不安を強く感じていると思う。 ・家族に体のことを相談すると大体様子を見てもいいと言われるが、信じることができず居ても立っても居られず受診する。 頻回に病院に受診することは自分でも負担に感じていてやめたいと思っているが、感情をコントロールすることができない。 家族にも呆れられている。 ・受診して大丈夫とわかって不安がなくなっても、すぐ他のことが気になる。 ・今までは不安感があってもテンションが上がったり、楽しい感情は感じていたが、最近そういう感情がなくなりつつある。 楽しい予定があっても楽しみと思わなくなっている。 ・頭が心配事に支配されていて子育てに集中できないことに焦りがある。 ・食欲はあり、睡眠に関しても寝つきは悪いが不眠というほどではない。 ・家事育児は行えていて、保育園が決まれば働きたいという意欲もある。 〈質問〉 １.メンタルクリニックに行くべきか迷っています。 私の現状は病気ではなくもともとの気質的なものなのか… ご意見聞かせていただきたいです。 ２.SSRIは対処療法なのでしょうか？ 服用しても改善するのは飲んでる間だけで、飲み続ける必要があるのでしょうか？ ３.いずれ第二子を望んでいます。妊活前に精神薬を飲むことでデメリットがあれば教えていただきたいです。

〈経過〉 2024年8月 1人目産後1年のとき、耳鼻科でたまたま甲状腺の腫れを指摘されて内科受診しました。 血液検査結果は、以下でした。 TSH 1.88（0.35〜3.73） FT3 3.9（2.2〜4.1） FT4 1.41（0.88〜1.81） 抗TPO抗体 157（16未満）⬆️ 橋本病と診断を受けました。 エコー済み　腫瘤なし 2024年12月フォロー→エコー済 （2人目妊娠中） 2025年3月フォロー→4月に受診 TSH 1.19 FT3 3.1 FT4 1.25 抗TPO抗体　53 2025年6月出産 10月前半受診 TSH 0.01以下 FT3 6.8 ↑ FT4 2.48↑ サイログロブリン　83.45 ↑ 抗TPO抗体　309 ↑ 10月21日　バセドウ病と診断される TSHレセプター抗体　11.2 メルカゾール2.5mgを3週間分処方 （3週間後に再診予定） 長くなりましたが、経過です。 質問させてください。 ⑴橋本病、バセドウ病の抗体を持っていることはかなり稀ですか？ （低下⇄亢進のパターンがあることは、理解しましたが抗体が2つあること） ⑵稀の場合、治療は困難を極めますか？また、今は内科に通ってますが難しい状態であれば専門医に診てもらうほうがいいのでしょうか？ ⑶一生付き合っていく病気が２つ同時にみつかりショックです。今後、どんな経過を辿るのか分からず不安です。治療や経過はどんなものになると予想できますか？治ることもありますか？ ⑷今、動悸、不眠、イライラ、手へ震え、倦怠感、すぐ疲れる、気分の落ち込み等があります。 値が落ち着くと、症状もおさまりますか？ ⑸今育休中ですが、半年または1年後さらには将来的にも仕事はできますか？ （疲労感や悪化も心配です） 以上です。不安なことが多く、たくさんになってしまいました。よろしくお願いします。

眠りが浅く、昔から行事の前や旅行中などは、眠れないタイプです。 産後、夜泣きや子育てのストレスもあり睡眠の質が落ち、去年の6月にベムソムラ錠20mlを処方頂き週1日ペースくらい寝付けない日に飲んでいました。飲んで眠れる場合もあれば、飲んでも眠れない時もありました。 去年の夏に時間に追われる生活や猛暑で外に出れないストレスからか、寝る時も興奮状態で夜も昼も全く眠くならない状態が続き、閃輝暗点にたまになるため 9月に脳神経外科で検査してもらいました。脳に異常なしで、睡眠不眠が原因ではと言われ、その時にデエビゴ錠5ミリとクロチアゼパム5ミリを28日分処方して頂きました。クロチオゼパムは飲むと一瞬で眠れるのですが、癖になると聞いたので2日連続ではなるべく飲まないようにしていました。10月から12月はあまり飲んでおらず、1月ごろから心因性の頻尿？や残尿感が気になり眠れない、早朝に目が覚めてしまい尿意が気になる日が数日続く事があり（泌尿器科受診で異常なし）薬を飲む事が増え、この半年でどちらの薬も残り10日分ほどになりました。（だいたいどちらか1個の薬で眠れ、2種類の薬を一緒に飲んだ事は3日間くらいです。デエビゴ飲んでも寝れずクロチオゼパムを追加で飲みました）4月に数日旅行に行ったりイベントが多く興奮して眠れない日が続きそうなので、近所の内科に同じ薬を処方してもらおうと行ったら クロチオゼパムより一般的で少し弱いロザレパム錠0.5ミリもすすめられ、 クロチオゼパムを飲んで次の日も眠れなかったら連続使用を避けるため次の日はロラゼパム錠といった使い方も良いかもと提案され、デエビゴ28日、クロチオゼパム10日、ロラゼパム10日の処方となりました。薬剤師さんに状況を伝えると、今までの薬の使い方からするとクロチオゼパム数日なら連続飲むのはそこまで気にしなくてよいし、新しい薬にあえて変えなくてもよいのでは？クロチオゼパムが強くて、ロラゼパムの方が弱いという事でもないと言われました。薬の使い方 はどうするのがベストでしょうか。 他の方のご意見もお聞かせ頂ければと思います。よろしくお願いします。