甲状腺乳頭癌リンパ転移多いに該当するQ&A

36歳男性です。82歳になる叔母の甲状腺癌が再発しました、40代の時に甲状腺癌(おそらく乳頭癌)で全摘出しています(ちなみに50台で乳癌、60台で胃癌、70台で大腸癌になりましたが、健在ですのである意味すごい叔母です)。 1)どうやら甲状腺(遠隔転移やリンパ節への再発ではない)で再発のようです(局所再発というのでしょうか？)。あまり知識がないのですが、全摘出したのに甲状腺で局所再発するというパターンもあるのでしょうか？(しかも40年近くたっている)。ちなみに放射線治療は受けていないそうです(40年前はあまり一般的ではなかったのかもしれません) 2)今回年齢的に一応未分化癌も疑っているようです(ただし全身衰弱などの症状が全くない為、可能性は極めて低い模様)。直接叔母の病状とは関係しませんが、私自身も甲状腺を全摘出しました。未分化癌自体60歳以上で多いらしいのですが、30代でも未分化癌等あるのでしょうか。担当医からは稀に40代後半位の方はいるような話も聞きましたが、流石に30代は極めて稀というくらいでしょうか？

甲状腺乳頭癌で2年ほど前に全摘出をしました。遠隔転移等はありませんが、リンパ節転移が多く（15個くらいでしょうか）アブレーションを実施して経過観察中です。＝＝＝今半年に一度サイログロブリン値を計っていますが、一桁で推移しています（６～８位）。全摘＋アブレーション実施済なので、理論上は感度以下になっても良さそうですがそこまでは落ちません。また明らかに右首付け根にリンパ節転移（1センチないくらい）があるのですが、担当医は面倒なのか？それほど深刻ではないという判断なのか、手術等はするつもりがないようです＝＝＝病院を変えたりするのは避けたいのですが、リンパ節転移がはっきりある以上、手術したほうが良いのではないかと思っています。やや気難しい担当医の方なので言い難いのですが（素人が意見するなという雰囲気）、強く希望して手術したほうが良いでしょうか？

2017年8月に甲状腺乳頭がん（1センチ未満が3個）が発見され、甲状腺全的術を受けました。その際の術前CTで両肺の多発性GGOを指摘され、経過観察とされました。こちらの病院が甲状腺専門病院であることや次回のCTが5年後との方針のため、心配になり画像CDをいただき 2018年6月に他院（画像専門クリニック）でCTを受けたところ、次のような所見（放射線科専門医）となりました。 「甲状腺全的後。局所に腫瘍の再発を思わせる軟部濃度や頸部、腋窩、縦隔リンパ節の腫大を認めません。肺では右上葉に2つ、右下葉に2つのすりガラス結節を認めます。左肺の末梢にも淡く小さなすりガラス影を認めます。非特異的な炎症や線維化巣、異型性腺腫様過形成や小さな非浸潤がんなどを考えます。甲状腺乳頭がんの転移は否定的と思われます。前回（2017年8月）のCTとは装置や条件、スライス厚が異なりますが、ほぼ変化ないようです。吸収値は非常に淡く最大でも6ミリ程度であるため、次回のフォローは1年後で問題ないと思います。その他に肺野に特記すべき所見はなく、胸膜肥厚や胸水はみられません。」 ネットで調べてみると、長期間消退しないGGOは異型性腺腫様過形成や高分化肺腺がんの場合が多いとあり、肺腺がんはエストロゲンが原因の1つではないかとの研究が行われているとのネットの記事やTV番組を見ました。現在不妊治療中なのですが、不妊治療で使用する薬（エストラーナテープやジュリナなど）や妊娠すること自体が肺腺がんの発生や増進に悪影響を与えるということでしょうか？このまま不妊治療を続けようか大変迷っております。ご多忙のところ誠に恐縮ではございますが、アドバイスをいただけると幸いです。

甲状腺乳頭癌リンパ節転移ありの治療のため放射性ヨード内用療法をすることになり、現在2週間のヨード制限を行っています。 残り1週間を切っていたところでアルギン酸ナトリウム入りの歯磨き粉を一度使ってしましました。 増粘剤と記載されていなかったため気づきませんでした。 また成分表示は問題なかった塩せんべいも同じタイミングで複数枚食べましたが、ある病院のホームページによるとせんべいはヨウ素が多いと記載ありました。 それ以外は病院の資料ベースで注意していたつもりなので口にはしていないです。 どちらも治療に影響はないレベルでしょうか？ よろしくお願いします。

3年前に甲状腺乳頭癌左葉切除・中央区域リンパ節郭清術 リンパ5本切除した内2本に転移ありました。 術後は半年毎に血液検査、一年毎にエコーの検査をしていて結果は良好でした。 今まではコロナ禍もあって仕事はしていませんでしたが、 数ヶ月前よりパートを始めたのですが接客や電話対応などで数時間喋りっぱなしのことが多く、1ヶ月経った頃から喉の締めつけと痛みの症状が出始めとても苦しいです。 仕事中や寝ている時も詰まる感じがあり、寝ている時は何度か苦しくて起きてしまいます。 風邪をひいた時や大声を出した後などの喉の痛みではなく、喉仏の当たりを押されている感じと首を絞められている感じです。 1.この症状は甲状腺の術後と関係ありますか？ 2.仕事で喋り続けていることと関係はありますか？ 3.診察を受ける際、手術をした甲状腺科に行った方がいいのでしょうか？または耳鼻咽喉科なのでしょうか？ 4.仕事を休職などをしたら症状はおさまるのでしょうか？ また、今後この症状は続いてしまうのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

48歳女性。右甲状腺乳頭癌リンパ節転移で右葉切除、気管周囲と右頸部のリンパ節郭清術を受けました。術後12時間後より頸部腫脹、息苦しさ（座位でないと呼吸出来ない）がありドクターコール。再出血の疑いで再手術かと言われましたが、表面の内出血が著明であり、ドレーン廃液量（その時の総量80ml）がそれほど多くないことから、圧迫止血とステロイド点滴で保存的加療となりました。 しかし術後10日経っても顎のアザがあまり消えず（顎下腺の近くに転移リンパ節がありました）、首前面もいびつに盛り上がっているのが気になります。いびつなのは中に血腫がまだ溜まっているからですか？ そして顎から首からにかけて熱感があり、いまだに一日中冷やしています。 先生からは『アザが無くなるまで3週間くらいはかかる。自然に吸収される。熱感は吸収熱』と言われています。 少し無理をすると浮腫んできて、呼吸や飲み込みに違和感を覚えます。 痛み止めは、カロナール500 1日4T、セレコキシブ100mg 1日4T 服用中です。 術後として順調と言えるのでしょうか？ちなみに抜糸は術後17日目に行う予定です。

去年の7月に甲状腺乳頭がんのため甲状腺全摘、リンパ転移が少し多かったので外来アブレーション治療をして、半年後にもう一度カプセルを飲み確認したところまだ、ほんの少し組織（がんではく甲状腺組織とのことです）が残っている為もう一度外来アブレーションで治療をうけることになりました。 1.パンフレットにはこの治療による白血病や二次がんのリスクはない と書かれていましたが２回（治療２回確認２回）でも同じようにリスクはないですか？ 2.ちがう病院で同じような治療をされている方は治療の量のカプセルを飲んだ後に唾をでやすくする薬？や下剤を飲まれているようですがうちの病院は全く何も言われないし何の薬も出ません。 わたしは基本そんなに快便ではないのですぐに出ないとは思いますが唾を出やすくする薬や下剤を飲まなくてもデメリットなどはないのでしょうか？ 3.今ヨード制限中ですが先ほどトイレにいる時に痰をだそうとしてトイレットペーパーが口についていまいましたが問題ないですか？ 4.飲んでもいいものにコーヒーなどありますが詳しく調べるとインスタントコーヒーにもヨウ素（ヨード）がわずかに入っているなど。海外では大豆製品は一切 禁止、ゴイトリン入っているもの アブラナ科の野菜、キャベツやいちごなどもよくないなど。 気にしていたらほとんど食べられるものが限られてしまいます。 病院では昆布系はやめてぐらいにしか言われていないのと、野菜の項目も、全般、緑黄色野菜、緑黄色野菜と淡色野菜は大丈夫など。ネットでも書いてあることが様々でどのまで気にすればいいのか分かりません。野菜は全般食べても大丈夫なのでしょうか？ どこまで何をきにすればいいのか分からず1週間水しか飲んでいません。

[経過］ 2020年10月　健診で甲状腺の腫れを指摘され、かかりつけ医でエコーしたところ腫瘍が見られるとのことで紹介状を書いてもらう。 2020年12月転院　CT、FNA検査 2021年1月にFNA検査の結果腫瘍は10ミリ程度、クラス3と言われています。 急ぎではないが、年齢を考えるといずれ腫瘍はとった方が良いと言われています。当時は双子の授乳中だったので、経過観察しながら時期を考えることにしました。 2021年6月　再度FNA実施。大きさは変わっておらず、結果も前回同様でした。リンパ節にも腫瘍が見られましたが、悪性の可能性は低いと言われました。 2021年12月　1年ぶりに血液検査とエコー検査を実施。大きさは変わらず、リンパ節に２箇所腫瘍あり転移の可能性と乳頭癌の可能性と言われました。ただ、サイログロブリンが1年前は900台だったのが、今回22程度に下がっており、未分化ガンかどうかFNAが必要と言われ、来週検査します。 ［相談］ 最終的に未分化ガンかどうかは検査しなければわからないと思います。高齢者に多いとネットで見ましたが、そもそも30代で罹患するのでしょうか？ サイログロブリンの低下は未分化ガン以外に要因はないのでしょうか？ まだ1歳の双子がおり、本当に未分化ガンだったらと思うと不安で、眠れません。 膠原病(リウマチ疑い)で服薬しており、昨年の血液検査の時と現在で服薬内容は変わっています。 よろしくお願いします。

主人(49才)が6/16に甲状腺乳頭癌で全摘しました。いくつか質問があります。 ⑴腫瘍4センチ声枯れがあったのでかなり心配でしたが、気管部分はそれほどでもなくきれいに取れたとのこと、リンパ節は術前は転移はないとの事でしたが郭清して検査したところ7個中3個転移がありました。食道に浸潤があり、取ったけれど少し残ってしまっているかもしれないからアイソトープをするとの事でした。肺など他への転移はありません。 この結果はどのような感じなのでしょうか？ ⑵リンパの取った数？がもっと多い方もいますが、何個中…というのはどういう意味ですか？ ⑶食道に残っているかもしれない部分にアイソトープの効果がない可能性はどのくらいの確率で起こるものですか？ ⑷昨日検査をしたら、この数字だと副甲状腺が残っているかもしれないからカルシウムを減らしてみよう…と言われたそうで、処方でカルシウムが出ておらず、まだ残っているカルシウムがあるのですが、飲みきってから止めるか、もうやめた方がいいのか…。確認できなかったそうで、高カルシウムになったらコワイですし…どうしたらよいか困っています。すぐにやめた方がいいのでしょうか？逆に低カルシウムになったらコワイし…と悩んでいます。 ⑸左腕が痛いとずっと言っていて整形外科に行くことなりましたが、ネットで甲状腺癌と関係がある可能性もあると見て不安になっています。PET-CTでは左上腕あたりが緑になっていました。 ⑹私も…心配で胃痛、食欲が減り、最近は喉がなんとなく閉鎖感があるというか…これは精神的なものでしょうか？意識しない時は問題ないのです…。 長くてすみません。宜しくお願いいたします。

甲状腺乳頭癌の全摘出、リンパ節郭清を行い3年経過しました。ヨード治療による入院も３回終え、入院が必要になる治療についてひと段落しました。 手術痕は鎖骨に沿うような、ネックレスのような形で15cm程、顎から首の前側全体は皮膚の感覚が無いです。横から耳後ろ、頭にかけては触ると痺れを感じます。 徐々に良くなるだろうと過ごしてきましたが、顎の浮腫や首のひきつり、圧迫感があります。雨の日や寒い日は症状が酷くなることが多いです。肩こりも酷くなります。 浮腫や圧迫感がひどいと、顎下のリンパの所が脈打つと痛かったり、頭に血が上っている時のような感覚になり精神的に辛いです。 傷口が痛む事はなく、体調も良好です。 ☆何か自分でできる対処法、また緩和できる治療法などありますでしょうか。 主治医の先生には定期検診の度に浮腫が〜と伝えています。先日の検診の時にチラッと手術の後遺症だねぇ〜と言葉は出ましたが、対処法などを言われることはなかったです。私自身、傷も大きいし仕方ない。と、聞かずに過ごしてしまっていました。 癌自体、進行していたため手術時間は10時間程、鎖骨下まで広がっていて〜と母は説明を受けたそうです。郭清範囲は広く、リンパ節は90程取り20近く転移が認められました。 鎖骨あたりの大きなリンパ節？も左右両方取り除いているため、どうしても浮腫みやすい事は、ヨード治療先の先生に聞きました。 手術に不満はなく、むしろ綺麗にとってくださり感謝しています。 前置き等々、長文ですいません。よろしくお願いします。